周小翠

武汉大学人民医院

擅长:呼吸系统疾病感染性疾病,及新生儿疾病,还有微重症的救治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
呼吸系统疾病感染性疾病,及新生儿疾病,还有微重症的救治。展开
  • 新生儿酸中毒有什么症状

    新生儿酸中毒是因体内酸碱平衡失调导致的代谢或呼吸异常,典型症状包括呼吸改变、精神状态异常、喂养困难等,需结合血气分析明确诊断。 呼吸系统症状:呼吸频率增快(>60次/分)或深长,严重时鼻翼扇动、呻吟、呼气延长,伴三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),部分患儿呼吸节律紊乱(如潮式呼吸),此为机体代偿排酸的表现。 神经系统表现:早期嗜睡、反应迟钝,重症者烦躁、肢体震颤或抽搐,甚至昏迷。早产儿及低体重儿症状隐匿,可表现为凝视、肌张力异常,易被误判为低血糖或败血症,需动态监测。 消化系统异常:拒奶、吸吮力弱,频繁非喷射性呕吐,伴腹胀、肠鸣音减弱;重症者因胃肠黏膜损伤出现大便隐血,低钾血症引发肠麻痹,需警惕坏死性小肠结肠炎风险。 循环系统改变:早期心率加快(>180次/分)、血压波动(先升后降),四肢皮肤发花、湿冷;严重时心率减慢、血压骤降,提示休克倾向,需紧急扩容纠酸。 全身状态特征:皮肤干燥、尿量减少(<1ml/kg/h),伴低血糖、高钾血症(心律失常、肌无力)。早产儿代偿能力弱,仅表现为反应差、哭声微弱,需结合血气分析鉴别。

    2026-01-20 11:23:17
  • 新生儿头骨多久闭合

    新生儿颅骨囟门(未闭合区域)闭合时间因部位不同,前囟多在12-18个月闭合,后囟最迟生后6-8周闭合。 前囟为头顶前部菱形骨缝间隙,出生时约1.5-2cm,随颅骨生长略增大,6个月后逐渐缩小。多数婴幼儿12-18个月前囟自然闭合,若<10个月闭合可能提示小头畸形,>2岁未闭需警惕脑积水、佝偻病等异常。 后囟位于后脑勺,呈三角形,出生时或已极小或部分闭合,因骨缝发育差异,一般在生后6-8周内完全闭合,超过8周未闭需排查颅骨发育异常。 囟门闭合受遗传、营养与生长发育调控:遗传影响闭合节奏,钙、维生素D及蛋白质摄入不足(如佝偻病)会致囟门延迟闭合;脑发育不良者常伴随囟门早闭,需结合头围监测综合判断。 异常表现需紧急处理:前囟隆起提示颅内压增高(如脑膜炎),凹陷可能脱水或营养不良;闭合过早伴头围异常缩小(<正常第3百分位)、晚闭伴头围增大(积水征)时,应立即就医排查病因。 早产儿需按矫正月龄评估囟门状态,避免盲目补钙;佝偻病患儿需规范补充维生素D(每日400-800IU)及钙剂,定期监测骨密度与囟门变化,特殊情况转诊儿科神经科。

    2026-01-20 11:22:57
  • 新生儿三天不拉大便怎么办

    新生儿三天不拉大便可能是正常的,家长可通过观察、调整喂养方式、腹部按摩、补充水分、刺激肛门等方法帮助宝宝排便,如出现异常应及时就医。 1.观察新生儿的表现:注意观察新生儿的吃奶、睡眠、精神状态等是否正常。如果一切正常,可能只是攒肚,无需过于担心。 2.调整喂养方式:如果是母乳喂养,妈妈可以增加喂奶的次数,让宝宝多吸吮;如果是配方奶喂养,可以适当调稀奶粉,增加喂奶量。 3.腹部按摩:用温热的手掌轻轻按摩宝宝的腹部,促进肠道蠕动。 4.补充水分:如果是母乳喂养,不需要额外喂水;如果是配方奶喂养,可以在两餐之间喂一些水。 5.刺激肛门:用干净的湿棉签刺激宝宝的肛门,引起排便反射。 6.就医:如果宝宝出现腹胀、呕吐、哭闹不安等异常情况,或者超过7天仍未排便,应及时就医。医生可能会进行一些检查,如腹部超声、血常规等,以排除其他疾病。 需要注意的是,对于新生儿的护理,每个宝宝都有个体差异,家长应根据宝宝的具体情况进行判断和处理。如果有任何疑问,最好咨询医生的意见。同时,家长要保持冷静,不要过于紧张,以免影响宝宝的情绪。

    2026-01-20 11:21:33
  • 新生儿肚子胀气怎么办

    新生儿肚子胀气可采取拍嗝、按摩、调整饮食、保暖、运动等方法,若症状严重或伴有其他不适需及时就医。 1.喂奶后拍嗝:喂奶后及时拍嗝,有助于排出宝宝胃内的气体,减轻肚子胀气的症状。 2.按摩腹部:以宝宝的肚脐为中心,顺时针按摩宝宝的腹部,促进肠道蠕动,帮助排气。 3.调整饮食:如果宝宝是母乳喂养,妈妈要注意自己的饮食,避免食用容易产气的食物;如果宝宝是配方奶喂养,可以考虑更换奶粉品牌或调整喂奶方式。 4.注意腹部保暖:保持宝宝的腹部温暖,可以用热水袋或热毛巾敷在宝宝的腹部,但要注意温度不要过高,以免烫伤宝宝。 5.让宝宝适量运动:可以让宝宝适量运动,如趴着、翻身等,有助于促进排气。 6.就医:如果宝宝肚子胀气的症状严重,或伴有其他不适症状,如呕吐、腹泻、发热等,应及时就医,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。 需要注意的是,对于新生儿,尤其是早产儿,肚子胀气的处理方法需要特别谨慎。如果家长对宝宝的情况感到担忧,应及时咨询医生的意见。此外,在处理宝宝肚子胀气的过程中,应密切观察宝宝的情况,如有异常应及时就医。

    2026-01-20 11:21:12
  • 初生儿吐奶怎么办

    初生儿吐奶多为生理性现象,通过科学喂养与体位调整可有效缓解,若伴随异常需警惕病理性因素。 调整喂养方式:采用斜抱或半卧位喂奶,控制奶流速度(奶瓶奶嘴孔以奶液自然滴落为宜),避免宝宝吞气。喂后竖抱拍嗝(空心掌轻拍背部至有气体排出),减少胃内残留空气,降低吐奶风险。 保持体位抬高:喂后保持宝宝上半身抬高30°斜坡位,持续30分钟以上,避免平躺或频繁翻动。喂奶时避免宝宝过度哭闹,减少吞气及胃内压力波动。 区分生理与病理:生理性吐奶量少、非喷射状,宝宝精神食欲正常。若出现喷射性呕吐(奶液呈直线喷出)、频繁呕吐(每顿均吐)、体重不增或伴随发热、腹泻等,需及时就医排查幽门狭窄、肠梗阻等疾病。 特殊人群注意:早产儿、低体重儿因胃肠功能更弱易吐奶,需采用少量多次喂养;配方奶喂养宝宝若频繁吐奶,需排查牛奶蛋白过敏,必要时在医生指导下换用深度水解蛋白奶粉。 家庭护理细节:喂奶后避免立即换尿布或洗澡,减少腹压变化。呕吐后及时清理口腔,观察呕吐物性状(有无血丝、黄绿色胆汁等异常),保持宝宝情绪稳定,避免哭闹加剧吐奶。

    2026-01-20 11:20:27
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询