钟爱梅

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:鼻整形,眼整形,会阴私密整形和注射美容。

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鼻整形,眼整形,会阴私密整形和注射美容。展开
  • 假体渗漏后如何取出

    术前需通过影像学检查明确假体渗漏具体位置等并评估全身状况确定手术方案,手术按假体类型选针对性入路,严格无菌操作彻底清除炎症组织,术后观察伤口预防感染,依取出部位康复监测,老年患者加强营养等,年轻患者重心理疏导,有基础疾病者控制基础病保恢复顺利。 一、术前评估 1.影像学检查:通过CT(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)等明确假体渗漏的具体位置、范围及周围组织受累情况,这是确定手术方案的关键依据,不同部位假体渗漏的影像学表现各有特点,如隆胸假体渗漏可观察到假体边缘模糊、周围积液等征象,关节假体渗漏可见假体周围异常信号。 2.全身状况评估:需评估患者是否存在感染迹象(如发热、局部红热肿痛等)、基础疾病(如糖尿病、心肺功能不全等),若有感染需先控制感染后再考虑取出手术;对于老年患者要重点评估其耐受手术的能力,年轻患者则需关注心理状态及术后康复期望。 二、手术操作 1.假体类型针对性入路选择 隆胸假体渗漏:若原手术切口条件允许,可沿原切口进入,小心分离假体周围纤维包膜及粘连组织,轻柔取出渗漏假体,若原切口无法满足操作要求,可选择改良切口,确保操作视野清晰且减少组织损伤。 关节假体渗漏:根据关节部位选择合适入路,如髋关节假体渗漏多采用后外侧入路等,手术中需仔细分离假体周围炎性肉芽组织及纤维组织,完整清除渗漏假体及周围受影响组织,注意保护关节周围重要血管、神经。 2.操作要点:整个手术过程需严格遵循无菌操作原则,避免进一步污染,对于渗漏假体周围已发生炎症反应的组织,要彻底清除,防止术后复发炎症。 三、术后护理 1.伤口观察与感染预防:密切观察伤口有无渗血、渗液及红肿情况,常规使用抗生素预防感染,用药需依据患者具体情况选择,如无过敏史可选用头孢类抗生素等,术后定期更换敷料。 2.康复监测:根据假体取出部位进行相应康复指导,如隆胸假体取出后需注意胸部皮肤护理及外形恢复观察;关节假体取出后要逐步进行康复训练,监测关节活动度及功能恢复情况,老年患者康复训练需循序渐进,避免过度活动加重损伤,年轻患者可适当加快康复进程但也要遵循科学康复方案。 四、特殊人群注意事项 1.老年患者:由于老年患者机体恢复能力较弱,术后需加强营养支持,关注心脑血管等基础疾病的监测,严格按照术后康复计划进行,避免因康复不当引发并发症,同时要注重心理安抚,缓解其对手术及恢复的焦虑情绪。 2.年轻患者:除常规康复外,需重视心理疏导,因其可能更在意假体取出后身体外形及功能恢复对生活、工作的影响,要给予充分的心理支持,协助其制定合理的康复及生活规划。 3.有基础疾病患者:如糖尿病患者需严格控制血糖,确保伤口良好愈合;心肺功能不全患者术后要密切监测生命体征,必要时给予相应的呼吸循环支持措施,保证术后恢复顺利。

    2025-12-09 12:33:07
  • 做头发种植的时候会疼吗

    头发种植手术前进行局部麻醉,注射时可有轻微刺痛但多能忍受;麻醉起效后手术中一般无明显疼痛,少数特殊个体可能有差异;术后部分患者会有轻微疼痛或胀痛且渐减轻,儿童患者需特殊处理,特殊病史患者处理需谨慎,总体手术中多无痛感,术后轻微疼痛可耐受且渐缓解,不同人群有相应特点。 一、手术前的麻醉准备 在头发种植手术前,医生通常会进行局部麻醉。局部麻醉是通过在头皮部位注射麻醉药物来实现的。一般来说,注射麻醉药物时可能会有轻微的刺痛感,但这种感觉通常是可以忍受的。例如,相关临床研究表明,在正规操作下,局部麻醉药物注射时的刺痛程度多数患者能够接受。 二、手术中的感受 1.麻醉起效后的状态 当麻醉药物起效后,手术过程中患者一般不会感觉到明显的疼痛。在手术中,患者可能会感觉到有操作的震动感或者拉扯感,但因为没有疼痛刺激,所以不会有痛苦的感受。这是因为局部麻醉有效地阻断了头皮部位神经传导疼痛的信号,使得手术区域的痛觉被抑制。 2.不同个体的差异情况 不过,也有少数患者可能对疼痛比较敏感,或者由于个体差异对麻醉药物的反应略有不同,但这种情况非常少见。对于大多数患者而言,在麻醉起效后手术过程中是不会有疼痛感觉的。 三、手术后的疼痛情况 1.早期的轻微不适 手术后,随着麻醉药物效果逐渐消退,部分患者可能会感觉到头皮有轻微的疼痛或胀痛感。这种疼痛通常是比较轻微的,类似于头皮受到轻度刺激后的不适感。一般来说,这种疼痛在可耐受范围内,而且会随着时间的推移逐渐减轻。例如,多数患者在术后1-2天内这种轻微疼痛会明显缓解。 2.特殊人群的情况 儿童患者:儿童进行头发种植手术时,由于儿童的心理特点,需要更加谨慎地处理。儿童可能会因为对手术的恐惧而放大对疼痛的感受,但在手术前会通过更加温和的沟通和准备工作来缓解其紧张情绪。同时,在麻醉选择和操作上也会更加精细,以确保儿童在手术过程中尽量减少不适。而且术后对于儿童疼痛的观察和护理也需要更加细致,因为儿童表达疼痛的方式可能不太典型,需要医护人员密切关注其情绪和身体反应,及时采取相应措施来减轻其不适。 特殊病史患者:对于有特殊病史的患者,如患有严重心血管疾病或凝血功能障碍的患者,在头发种植手术前后对于疼痛的处理需要更加谨慎。在麻醉前需要对患者的整体状况进行全面评估,选择合适的麻醉方式和药物,以避免因为疼痛刺激导致患者身体出现不良的应激反应。术后对于疼痛的观察和管理也需要结合患者的基础病史进行个性化处理,确保在缓解疼痛的同时不影响患者基础疾病的控制。 总之,头发种植手术过程中在有效的麻醉下患者一般不会感觉到疼痛,而术后的轻微疼痛也大多在可耐受范围且会逐渐缓解,不同人群在头发种植过程中对于疼痛的感受和处理需要根据各自的特点进行相应的安排和应对。

    2025-12-09 12:31:23
  • 整形手术中如何进行假体隆鼻

    假体隆鼻术前需评估鼻部基础、审查健康状况并沟通审美需求,手术操作包括选择切口及精准植入假体,术后要护理伤口、管理肿胀疼痛并注意恢复事项,还需考虑青少年、鼻部曾手术或外伤史、基础疾病人群的特殊情况。 一、术前评估 1.鼻部基础评估:通过面诊结合鼻部测量(如使用鼻部测量尺测量鼻背高度、鼻根宽度、鼻尖角度等),依据《整形外科学》相关研究,不同鼻部基础对应不同假体选择,例如鼻背低平者需选用厚度适宜的假体以提升鼻背高度。 2.健康状况审查:排查患者凝血功能(如凝血四项检查)、鼻部皮肤状况(有无感染、炎症)等,若存在凝血功能障碍或鼻部皮肤感染则暂不适宜手术,临床研究显示凝血功能异常患者手术出血风险显著升高。 3.审美需求沟通:与患者充分沟通期望鼻型,记录对鼻长度、鼻唇角等具体参数的要求,遵循《美容外科临床指南》,个性化沟通可提高患者对手术效果的满意度。 二、手术操作步骤 1.切口选择:常见有鼻小柱蝶形切口(视野暴露好但术后瘢痕较明显)、鼻孔内缘切口(瘢痕隐蔽适用于单纯隆鼻),解剖学研究表明不同切口位置影响手术操作难度与术后瘢痕。 2.假体植入:按术前设计将合适假体植入鼻背筋膜下或骨膜下间隙,操作需精准保证假体位置正位、对称,手术规范指出假体放置位置偏差可致鼻型不美观或移位,需严格遵循操作流程。 三、术后护理 1.伤口护理:术后保持伤口清洁干燥,遵医嘱定期换药防感染,一般术后2-3天首次换药,《整形术后护理标准》强调保持伤口清洁可降低感染发生率,感染超一定比例可致手术失败需取出假体。 2.肿胀与疼痛管理:术后鼻部肿胀疼痛,可通过术后1-2天冷敷(每次15-20分钟,每天3-4次)及抬高头部减轻肿胀,疼痛明显时遵医嘱处理,避免自行滥用止痛药物,冷敷可收缩血管减少渗出以缓解肿胀疼痛。 3.恢复期间注意事项:避免鼻部外力碰撞、勿戴框架眼镜,饮食忌辛辣刺激性食物,多摄入富含蛋白质与维生素食物助伤口愈合,术后1个月内需严格遵循,否则影响假体隆鼻效果,相关营养支持研究证实充足营养利于术后恢复。 四、特殊人群考虑 1.青少年群体:青少年身体发育未定型,鼻部形态可能随生长变化,依据整形外科指南,一般不建议18岁以下青少年行假体隆鼻,因其可能影响鼻部正常发育且术后效果不稳定。 2.鼻部曾手术或外伤史人群:此类人群鼻部解剖结构改变,手术需更精细操作,术前需详细评估鼻部组织情况,根据既往史调整假体选择与手术方案,临床案例显示既往史患者手术难度增加,需充分评估风险。 3.基础疾病人群:高血压患者需血压控制在收缩压<160mmHg、舒张压<100mmHg,糖尿病患者需空腹血糖<8.3mmol/L等稳定范围后再手术,遵循内科疾病与整形手术联合治疗原则,以降低手术相关风险。

    2025-12-09 12:30:35
  • 如何提拉眉间的皱纹

    眉间皱纹改善方法有非侵入性的,如选含抗氧化、胜肽成分的护肤品并防晒,还有射频、点阵激光光电治疗;侵入性的有肉毒素注射阻断肌肉神经冲动减动态皱纹、玻尿酸填充凹陷平复皱纹;敏感肌肤选温和产品并告知医生光电治疗情况,孕妇哺乳期慎选侵入性治疗可优先非侵入,老年人群可考虑光电和注射且护肤选高浓度滋润产品。 一、非侵入性改善方法 1.护肤干预:选择含抗氧化成分(如维生素C、E)的护肤品,此类成分可中和自由基,延缓皮肤衰老,减少皱纹生成;胜肽类护肤品能刺激皮肤胶原蛋白合成,助力提拉眉间皮肤,日常清洁面部后均匀涂抹于眉间部位,长期坚持可见一定效果。针对有光老化相关眉间皱纹者,防晒至关重要,需每日使用SPF≥30的防晒霜,避免紫外线进一步损伤皮肤致皱纹加重。 2.光电治疗: 射频治疗:利用射频能量作用于皮肤真皮层,促使胶原蛋白收缩并刺激其新生,一般需多次治疗,每次间隔数周,治疗后皮肤渐趋紧致,眉间皱纹得以改善。适用于轻至中度眉间皱纹人群,治疗前需确保皮肤无急性炎症等状况,治疗后需注重皮肤保湿与防晒。 点阵激光:通过微小激光光束刺激皮肤引发修复反应,诱导胶原蛋白再生,改善皮肤纹理与皱纹。治疗后皮肤可能短暂出现红肿等反应,需遵循术后护理要求(如避免沾水、加强防晒等),一般需2-3次治疗达较好提拉效果,对皮肤较厚、皱纹较深者适用,但需评估皮肤耐受情况。 二、侵入性改善方法 1.注射填充: 肉毒素注射:肉毒素可阻断神经与肌肉间神经冲动,使过度收缩肌肉松弛,减轻眉间动态皱纹。注射后通常数天内起效,效果维持3-6个月不等,适合因肌肉频繁收缩致眉间动态皱纹者,然孕妇、哺乳期女性等特殊人群需谨慎,注射前需经专业医生评估是否适宜。 玻尿酸填充:将玻尿酸注入眉间凹陷处,起填充作用使皱纹平复,效果立现,维持时间一般6-12个月左右(依玻尿酸种类定)。填充后需避免按压注射部位以防移位,有严重过敏史等情况者需提前告知医生。 特殊人群提示 敏感肌肤人群:在选择护肤产品时应优先选用温和、无刺激且经敏感肌测试的产品;光电治疗时需告知医生皮肤敏感状况,选择对皮肤刺激较小的光电治疗参数及方式,以防加重皮肤敏感问题。 孕妇及哺乳期女性:进行侵入性注射治疗时需格外谨慎,肉毒素等药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康,一般不建议在此期间进行相关侵入性改善眉间皱纹操作,可优先选择非侵入性的护肤及光电治疗方法,但需在专业医生指导下进行。 老年人群:随着年龄增长,皮肤胶原蛋白流失加快,光电治疗和注射填充可能是更有效的改善方式,但需在治疗前全面评估皮肤状况、身体基础健康等,确保治疗安全有效;护肤方面可选择含更高浓度有效成分且滋润度较好的产品,满足皮肤因衰老导致的营养与保湿需求。

    2025-12-09 12:29:00
  • 黑脸娃娃是什么美容项目

    黑脸娃娃是利用纳米碳粉微粒吸附后经激光爆破,产生微冲击波击碎污垢角质并刺激胶原蛋白增生以改善皮肤质地等的激光美容项目,原理包含碳粉吸附激光爆破及刺激胶原蛋白增生,操作流程为清洁面部、均匀涂抹碳粉待渗透后用专业设备依状况调参数照射并清理残留,适用有毛孔粗大等问题人群但急性炎症期等人群不建议,孕妇避免,术后需加强防晒、保持清洁保湿等,敏感肌需先测耐受性术后观察,青少年一般不建议过早做,老年人需谨慎评估皮肤状态遵医嘱。 一、定义 黑脸娃娃是一种激光美容项目,其原理是利用纳米级的碳粉微粒吸附在皮肤表面,当激光照射时,碳粉颗粒被瞬间爆破,产生的微冲击波能击碎表皮的污垢和角质,同时刺激皮肤胶原蛋白的增生,从而达到改善皮肤质地、提亮肤色、缩小毛孔、淡化色斑等效果。 二、原理机制 1.碳粉吸附与激光爆破:先在皮肤表面均匀涂抹黑色碳粉,碳粉会被皮肤深层的黑色素、油脂等吸附。随后使用特定波长的激光照射皮肤,激光能量被碳粉颗粒吸收后瞬间爆破,产生的微冲击波能震碎表皮的污垢、角质,同时刺激皮肤的修复机制。 2.刺激胶原蛋白增生:激光爆破产生的热效应可刺激皮肤真皮层的成纤维细胞活化,促进胶原蛋白的合成与重组,进而改善皮肤的松弛、细纹等问题,使皮肤变得更加紧致光滑。 三、操作流程 1.皮肤清洁:治疗前需彻底清洁面部皮肤,去除油脂和污垢,确保碳粉能均匀附着。 2.涂抹碳粉:将黑色碳粉均匀涂抹在面部,等待碳粉充分渗透到皮肤纹理中。 3.激光照射:使用专业激光设备,根据皮肤状况调整激光参数,对涂抹碳粉的部位进行照射,碳粉爆破后清理残留物质。 四、适用人群及注意事项 1.适用人群:适合有毛孔粗大、肤色暗沉、轻度色斑、皮肤粗糙等问题的人群。但对于皮肤处于急性炎症期、对激光过敏、患有严重皮肤病(如银屑病、湿疹急性发作期)的人群不建议进行;孕妇由于孕期身体特殊性,进行黑脸娃娃可能存在潜在风险,也应避免。 2.术后注意事项:术后皮肤会有轻微灼热感和泛红,需加强防晒,避免紫外线照射导致色素沉着;保持皮肤清洁,短时间内避免使用刺激性化妆品;注意皮肤保湿,可使用医用保湿护肤品;治疗后1-2天内避免热水洗脸,避免剧烈运动导致大量出汗刺激皮肤。 五、不同人群的特殊考量 敏感肌肤人群:在进行黑脸娃娃前需先进行皮肤耐受性测试,若测试后皮肤无明显不适反应才可进行。术后要密切观察皮肤状况,如出现严重红肿、瘙痒等过敏样反应,应及时就医。 不同年龄段:成年人群(18岁以上)在符合适应证的情况下可根据自身皮肤需求选择,但青少年(12-18岁)皮肤仍处于发育阶段,一般不建议过早进行黑脸娃娃;老年人皮肤较为松弛且修复能力相对较弱,进行时需谨慎评估皮肤状态,遵循专业医生建议。

    2025-12-09 12:27:59
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