时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 无刺激胎心监护(NST)是什么

    无刺激胎心监护(NST)是产前监测胎儿宫内情况的方法,基于胎儿心率与胎动关系反映胎儿储备能力,操作是孕妇仰卧位用探头记录胎心率和胎动,20分钟左右判断反应型或无反应型,对正常、高危、不同年龄、不同生活方式及有病史孕妇均有重要临床意义,可及时了解胎儿宫内情况以便采取相应措施保障胎儿安全。 监测原理:胎儿的心率会受到胎动等因素的影响,当胎儿活动时,胎心率会加快,这种胎心率与胎动的关系能反映胎儿的中枢神经系统、心血管系统的功能以及胎儿胎盘单位的储备能力。 操作过程:孕妇需采取仰卧位,将胎心监护仪的探头放置在孕妇腹部胎心最响亮的部位,通过仪器记录胎心率的变化以及胎动情况。一般监测时间为20分钟左右,如果20分钟内胎儿胎动时伴有胎心率加速,则为NST有反应型;如果20分钟内胎儿胎动时胎心率无加速或加速不明显,则为NST无反应型。 临床意义 对于正常妊娠孕妇:通过NST可以及时了解胎儿在宫内的情况,若NST有反应型,多提示胎儿在宫内情况良好,氧储备充足;若NST无反应型,则需要进一步检查,如延长监护时间、进行宫缩应激试验(CST)等,以评估胎儿宫内状况。 对于高危妊娠孕妇:如妊娠合并高血压、糖尿病等情况的孕妇,NST尤为重要。可以早期发现胎儿宫内缺氧等异常情况,以便及时采取相应的干预措施,保障胎儿的安全。例如,妊娠合并糖尿病的孕妇,由于高血糖可能影响胎盘功能,通过NST能及时发现胎儿是否出现缺氧迹象,从而决定是继续观察还是采取终止妊娠等措施。 不同年龄孕妇:对于年轻孕妇和高龄孕妇,NST的意义相似,但高龄孕妇本身胎儿出现异常的风险相对较高,所以更需要密切通过NST等检查来监测胎儿情况。年轻孕妇若出现特殊情况,如孕期接触有害物质等,也需要通过NST来排查胎儿是否受到影响。 不同生活方式孕妇:对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的孕妇,NST能帮助了解胎儿是否因为孕妇的不良生活方式而出现宫内异常。孕妇应尽量改正不良生活方式,同时通过NST监测胎儿状况。 有病史孕妇:如有过胎儿宫内窘迫病史、胎盘早剥病史等的孕妇,NST是监测胎儿宫内情况的重要手段,能及时发现再次出现胎儿宫内异常的情况,以便及时处理。

    2025-10-28 12:55:54
  • 孕妇吃dha有什么效果

    孕妇摄入DHA对胎儿大脑发育有重要作用,参与神经元生长分化等过程助力胎儿大脑发育,可促进胎儿视网膜光感细胞成熟助力视力发育,还能减少产后抑郁风险、降低早产风险,孕期可从富含DHA食物摄入不足时在医生指导下合理补充补充剂且遵循个体化原则,保持健康生活方式利于DHA吸收利用。 孕妇摄入DHA对胎儿大脑发育有着重要作用。有研究表明,DHA是大脑细胞膜的重要组成成分,在胎儿大脑发育过程中,它参与神经元的生长、分化和突触的形成等过程。胎儿大脑皮层的神经元增殖高峰主要在妊娠中晚期至出生后不久,孕妇补充DHA能够为胎儿大脑发育提供充足的营养物质,有助于胎儿大脑神经细胞的发育,使宝宝在出生后具有更好的认知能力基础。 助力胎儿视力发育 DHA对胎儿视力发育也有积极影响。视网膜中的视杆细胞和视锥细胞富含DHA,孕妇补充DHA可以通过胎盘转运给胎儿,促进胎儿视网膜光感细胞的成熟。在胎儿发育过程中,充足的DHA供应有助于胎儿出生后拥有良好的视力,使宝宝能够更好地感知外界的视觉信息。 对孕妇自身健康的益处 减少产后抑郁风险:有研究发现,孕妇在孕期补充适量的DHA可能有助于降低产后抑郁的发生风险。其机制可能与DHA对神经系统的调节作用有关,它能够影响神经递质的合成和代谢,维持神经系统的稳定,从而对孕妇的情绪状态产生积极影响。 降低早产风险:部分研究显示,孕妇适当补充DHA可能与降低早产风险存在关联。DHA可以通过调节炎症反应等多种途径,维持子宫内环境的稳定,为胎儿营造良好的生长发育环境,减少早产的发生几率。 对于孕妇来说,在孕期补充DHA需要注意适量。一般建议从孕期开始就可以适当摄入富含DHA的食物,如深海鱼类(像三文鱼、金枪鱼等)、坚果(如核桃等),如果通过食物摄入不足,可以在医生的指导下合理补充DHA补充剂。同时,不同孕妇的身体状况不同,在补充DHA时应遵循个体化原则,比如有海鲜过敏史的孕妇就不能通过食用深海鱼类来补充DHA,而需要选择其他合适的补充方式。另外,孕妇在整个孕期的生活方式也会影响DHA的吸收和利用,保持健康的生活方式,如合理作息、适度运动等,有助于更好地发挥DHA对自身和胎儿的益处。

    2025-10-28 12:55:36
  • 胎心监护170至180正常吗

    正常胎心率110-160次/分钟,胎心监护170至180次/分钟属胎心增快,可能是胎儿短暂活动致生理性,也可能是胎儿缺氧等病理性因素导致,孕妇要情绪稳定、注意休息,胎儿则需结合相关检查评估安危,高危妊娠孕妇更要重视胎心监护结果。 一、正常范围及影响因素 正常胎心率通常在110-160次/分钟之间,胎心监护显示170至180次/分钟属于胎心增快情况。多种因素可能影响胎心率,如胎儿活动时,胎儿在子宫内伸手、踢腿等活动会短暂使胎心率升高;孕妇自身因素,孕妇发热、紧张、服用某些药物等也可能影响胎心率;还有胎盘功能、脐带血流等情况也与胎心率相关。 二、可能的临床意义 1.一过性因素导致:如果是胎儿短暂活动引起的胎心率升高至170-180次/分钟,这种情况可能是生理性的。例如胎儿在活动过程中,交感神经兴奋,短时间内胎心率增快,一般在胎儿活动结束后胎心率会逐渐恢复到正常范围。对于这种情况,孕妇可以通过休息、左侧卧位等方式改善子宫胎盘血流,观察胎心率变化。 2.病理性因素导致:若胎心率持续处于170-180次/分钟,可能存在病理性情况。比如胎儿缺氧时,早期可能表现为胎心率增快。胎儿缺氧的原因有很多,如胎盘功能减退、脐带绕颈影响脐带血流等。此时需要进一步检查,如进行B超检查了解胎盘、脐带情况等。对于孕妇来说,需要密切监测胎心监护情况,必要时进行吸氧等干预措施。如果是妊娠晚期出现这种情况,还需要综合评估胎儿成熟度等情况,以决定进一步的处理方案。 三、不同人群(孕妇及胎儿)的注意事项 1.孕妇方面:孕妇要保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑,因为紧张情绪可能会进一步影响胎心率。同时要注意休息,避免劳累。如果是在孕晚期出现胎心监护异常,要遵循医生的建议,定期进行产检,密切关注胎心变化情况。 2.胎儿方面:胎儿如果出现持续胎心率增快,需要关注其生长发育情况。医护人员会根据胎心监护及其他相关检查结果,评估胎儿在宫内的安危状况。对于高危妊娠的孕妇,如合并妊娠期高血压、糖尿病等情况的孕妇,更要重视胎心监护的结果,因为这类孕妇发生胎儿宫内异常的风险相对较高,需要更加频繁地监测胎心等情况,以便及时发现问题并处理。

    2025-10-28 12:55:18
  • 32周是怀孕几个月

    32周换算约为8个月左右此时胎儿各器官继续发育成熟皮下脂肪渐多孕妇需定期产检注意休息饮食均衡高龄孕妇有妊娠合并症者需更密切关注按医嘱处理孕期保健重要可及时发现问题早期干预助母婴健康。 1.孕周与月份的换算关系 通常怀孕周期的计算是7天为1周,4周为1个月,那么32周换算成月份就是32÷4=8个月。不过这里需要注意的是,怀孕的月份计算有时候会存在一定的近似情况,因为准确的孕期是从末次月经第一天开始计算,整个孕期约40周,也就是10个月左右。 2.32周胎儿的发育情况及相关注意事项 胎儿发育方面:怀孕32周时,胎儿的各个器官继续发育成熟,皮下脂肪逐渐增多,此时胎儿的身长大约在40-45厘米左右,体重约1.5-2千克。胎儿的呼吸系统和消化系统也在进一步完善,为出生后的独立生活做准备。 孕妇注意事项 对于一般孕妇:这个时期孕妇要注意定期进行产前检查,监测胎儿的生长发育情况、胎位等。要注意休息,保证充足的睡眠,每天可以适当进行一些轻度的活动,比如散步等,但要避免过度劳累。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,以满足自身和胎儿生长发育的需求。 特殊人群情况:如果是高龄孕妇(年龄大于35岁),在32周时需要更加密切地关注胎儿的发育情况,因为高龄孕妇发生胎儿染色体异常、胎儿生长受限等风险相对增加,要按照医生的建议增加产前检查的频率和项目。如果是有妊娠合并症的孕妇,比如合并妊娠期糖尿病,需要严格控制血糖,遵循糖尿病饮食原则,定期监测血糖,并且在医生的指导下进行相应的处理,以保障母婴安全;如果合并妊娠期高血压,要注意监测血压,保证充足的休息,必要时可能需要药物控制血压等。 3.32周孕期保健的重要性 在怀孕32周时,做好孕期保健对于母婴健康至关重要。通过定期产检可以及时发现胎儿发育异常、孕妇身体的异常变化等情况,以便早期干预。例如,如果发现胎位不正等情况,可以在医生的指导下进行胎位矫正等处理。同时,良好的孕期保健有助于孕妇保持良好的身体状态,为分娩做好准备,也有利于胎儿在宫内健康发育,降低早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局的发生风险。

    2025-10-28 12:55:16
  • 孕妇反胃酸怎么治疗

    孕妇可通过调整饮食结构(少食多餐、避免刺激性食物)、改变生活体位(睡眠时抬高上半身)、保持良好心态(减轻压力)来缓解反胃酸,若症状严重经调整仍未缓解需及时就医,且所有干预需保障自身和胎儿健康,密切关注症状变化。 避免刺激性食物:应避免食用辛辣、油腻、酸性(如柑橘类水果、西红柿等)、咖啡、巧克力等易引起胃酸分泌增多或刺激食管下括约肌松弛的食物。辛辣食物会直接刺激胃肠道黏膜,促使胃酸分泌增加;油腻食物难以消化,会延长胃排空时间,导致胃酸反流;酸性食物本身会刺激胃酸分泌,而咖啡和巧克力中的某些成分会使食管下括约肌松弛,从而引发反胃酸。 改变生活体位 睡眠时抬高上半身:孕妇睡觉时可在头部下方垫一个枕头,将上半身抬高15-20度左右。这样能利用重力作用减少夜间胃酸反流至食管。研究表明,头部抬高的睡眠姿势能显著降低食管内胃酸的暴露时间,从而缓解反胃酸症状。例如,使用专门的孕妇枕头,或者在普通枕头下方垫上木块等,保持身体呈轻度倾斜状态,但要注意避免过度倾斜影响睡眠质量。 保持良好心态 减轻压力:孕妇由于身体变化、对胎儿健康的担忧等因素,容易产生焦虑、紧张等不良情绪,而这些情绪可能会加重反胃酸症状。孕妇可通过适当的方式缓解压力,如进行舒缓的孕期瑜伽、听轻柔的音乐、与家人朋友交流等。瑜伽中的一些温和体式,如猫牛式、树式等,不仅能帮助放松身心,还不会对胎儿造成不良影响;听音乐可以调节孕妇的神经内分泌系统,减轻紧张情绪,从而间接改善反胃酸状况。 就医咨询 医生评估:如果孕妇反胃酸症状较为严重,通过上述饮食和生活方式调整仍无法缓解,应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估,可能会建议进行一些检查,如胃镜等(但会充分考虑对孕妇和胎儿的安全性),以排除其他胃部疾病等情况,并给出更合适的建议。例如,医生可能会根据孕妇的个体差异,考虑是否需要使用一些相对安全的药物来缓解症状,但会严格把控药物的使用指征和安全性。 对于孕妇这一特殊人群,在应对反胃酸问题时,要特别注意不能随意自行滥用药物,所有的干预措施都应在保障自身和胎儿健康的前提下进行。同时,要密切关注反胃酸症状的变化情况,如有异常及时与医生沟通。

    2025-10-28 12:55:00
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