时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 39周孕期需要注意的事项是什么

    孕晚期39周需按时产检监测胎心胎位及宫颈成熟度留意规律宫缩、阴道见红、破水等临产征兆,生活中保证休息充足规律、保持外阴清洁穿宽松衣物,饮食营养均衡摄入优质蛋白蔬果,调节心理状态,适度轻柔散步,提前准备住院所需物品。 一、产检监测 39周属于孕晚期接近预产期阶段,需按时进行产检,通过胎心监护监测胎儿宫内胎心情况,了解胎儿是否有缺氧等风险;检查胎位,明确是头位还是臀位等,评估分娩方式可行性;同时观察宫颈成熟度,如宫颈长度、宫口扩张情况等,以判断分娩发动时间及产程进展。 二、临产征兆观察 密切留意自身身体状况,若出现规律宫缩(每隔一定时间宫缩一次,且宫缩强度逐渐增强、持续时间延长)、阴道见红(少量血性分泌物)、破水(阴道突然流出清亮液体)等情况,需及时前往医院待产,因为这些都是即将分娩的典型征兆。 三、生活起居管理 休息方面:保证充足且规律的休息,每天可保证7-8小时的睡眠,适当午休,让身体处于放松状态,积蓄体力应对分娩。 个人卫生:保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,但不要进行阴道冲洗,防止引发感染;穿着宽松、舒适、棉质的衣物和鞋子,避免过紧的衣物影响血液循环及身体活动。 四、饮食营养均衡 合理安排饮食,摄入富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等,以维持身体能量;多吃新鲜蔬菜和水果,保证维生素和膳食纤维的摄入,保持大便通畅,避免因便秘增加腹压影响分娩;控制高盐、高糖食物的摄入,防止体重增长过快不利于分娩。 五、心理状态调节 孕期接近尾声,准妈妈可能会出现紧张、焦虑情绪,要通过听舒缓音乐、与家人朋友交流等方式调节心态,保持心情平稳。家人应给予更多陪伴和心理支持,让准妈妈以良好的心理状态迎接分娩。 六、适度运动助力 可进行轻柔的散步等活动,每天散步时间控制在30分钟左右,速度不宜过快,有助于增强体力,为分娩储备力量,但要避免剧烈运动,如快跑、跳跃等,也不宜长时间站立,防止引起下肢水肿等不适。 七、住院物品准备 提前准备好住院所需物品,如产妇卫生巾、舒适的换洗衣物、洗漱用品、宝宝的衣物尿布等,了解分娩医院的具体要求,提前规划好住院行程,确保随时能顺利住院分娩。

    2025-10-28 12:51:43
  • 孕妇胃酸怎么办

    孕妇胃酸可通过饮食、生活方式调整缓解,饮食上少食多餐、选易消化食物、控甜食摄入;生活方式上保持正确体位、避免紧身衣物;高龄孕妇和有妊娠合并症孕妇需特殊注意,若症状严重持续不缓解应及时就医,避免自行盲目用药。 一、饮食调整 1.少食多餐:孕妇可将一日三餐改为每日5-6餐,每次食量减少。这样能避免胃内食物过多,减少胃酸反流的机会。因为进食过多时,胃内压力升高,更容易导致胃酸反流至食管,引起不适。例如,上午9点、11点,下午1点、3点、5点、7点各吃少量食物,可保持胃内较平稳的状态。 2.选择易消化食物:多吃些细软、清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。小米粥有健脾和胃的作用,能在一定程度上缓解胃酸过多的情况;软面条易于消化,不会加重胃肠负担。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃酸分泌增加,加重胃酸反流症状。 3.控制甜食摄入:减少蛋糕、巧克力等甜食的食用。甜食进入人体后会刺激胃酸分泌,从而加重孕妇胃酸的不适感觉。 二、生活方式调整 1.保持正确体位:进食后不宜立即平卧,可适当散步或保持半卧位30分钟左右。这样有助于胃内食物顺利进入肠道,减少胃酸反流至食管的可能。睡眠时可将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少夜间胃酸反流。 2.避免紧身衣物:穿着宽松的衣物,尤其是腹部不要过于紧身。紧身衣物会增加腹部压力,促使胃酸反流,所以孕妇应选择宽松舒适的孕妇装。 三、特殊人群注意事项 1.高龄孕妇:高龄孕妇身体各方面机能相对较弱,更要注意上述饮食和生活方式的调整。因为高龄孕妇发生胃酸反流等不适的风险可能更高,所以需要更加细致地关注自身的饮食和体位等情况。 2.有妊娠合并症的孕妇:如果孕妇合并有妊娠期糖尿病等疾病,在饮食调整上需要更加谨慎。例如,在选择食物时要兼顾血糖控制和胃酸缓解,避免食用高糖且易引起胃酸的食物,必要时可在医生指导下制定个性化的饮食方案。 总之,孕妇胃酸可以通过饮食、生活方式等多方面的调整来缓解,若胃酸症状严重且持续不缓解,应及时就医,在医生的指导下进行进一步处理,避免自行盲目用药,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。

    2025-10-28 12:51:41
  • 孕妇快生了有什么症状

    快生时宫缩渐有规律初产妇经产妇个体有差异见红是少量血性分泌物排出为可靠征兆但量有个体差异胎儿下降感会使上腹部舒适进食增多下腹部坠胀尿频明显经产妇出现时间可能更早破水是突然大量液体流出需立即平卧少量持续流液也需就医不同孕妇破水表现因胎膜破裂位置等不同。 特点:孕妇快生时宫缩会逐渐变得有规律,开始可能间隔时间较长,比如20-30分钟一次,持续时间较短,可能只有10-20秒,之后间隔时间会逐渐缩短,可能变为5-6分钟一次,持续时间延长到40-60秒左右。宫缩一开始可能感觉是下腹部轻微的胀痛,随着产程进展,疼痛会逐渐加剧且更有规律性。 影响因素:不同孕妇之间宫缩出现的具体情况会因个体差异有所不同,比如初产妇和经产妇相比,初产妇的宫缩可能开始得相对慢一些,但最终都会逐渐进入规律且强烈的阶段。 见红 表现:阴道会有少量血性分泌物排出,这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液混合排出所致。见红一般是分娩即将开始比较可靠的征兆,大多数孕妇在见红后24-48小时内会发动宫缩进入产程,但也有少数孕妇见红后几天才会分娩。 个体差异:有些孕妇见红量可能相对多一些,有些则较少,这都属于正常的见红表现范围,主要是个体宫颈局部情况不同导致的。 胎儿下降感 感受:孕妇会感觉上腹部较前舒适,进食量可能会增多,这是因为胎头入盆,先露部进入骨盆入口,子宫底下降所致。同时会有下腹部坠胀感,尿频症状可能会比之前更加明显,因为胎头压迫膀胱引起。 差异情况:对于经产妇来说,可能胎儿下降感出现的时间相对初产妇会早一些,而且具体的感受程度也会因个人身体状况和之前妊娠经历有所不同。 破水 表现:孕妇会突然感觉有大量液体从阴道流出,不能自主控制,破水后要立即平卧,因为破水后如果站立可能会导致脐带脱垂等严重并发症。破水是比较紧急的情况,需要尽快就医。 特殊情况:有时候可能会出现胎膜早破但流出液体量不多的情况,这时候也需要及时就医让医生判断,因为无论是大量破水还是少量持续流液都可能会对胎儿造成不良影响,比如引起感染等,不同孕妇破水的具体表现会根据胎膜破裂的位置等因素有所不同。

    2025-10-28 12:51:23
  • 宝宝胎心搏动正常吗

    正常胎儿胎心搏动频率为一百一十至一百六十次/分钟孕早期渐形成规律孕中晚期维持此范围超声检查可直观观察胎心胎心监护仪可动态记录孕晚期胎心变化胎心过快可能因缺氧等需排查原因胎心过慢可能因宫内缺氧等需立即就医孕妇需定期产检保持良好生活方式控制妊娠合并症发现胎心异常及时就医。 一、正常胎心搏动的范围及孕周特征 正常胎儿胎心搏动频率为110~160次/分钟,此范围是胎儿心血管系统正常运作的体现。孕早期胎心逐渐形成并开始规律搏动,随着孕周增加,胎心频率维持在110~160次/分钟区间内,这是胎儿心血管系统随孕周成熟稳定的表现,孕中期及孕晚期胎心多在此范围内波动。 二、胎心监测方式 (一)超声检查 孕期产检中,超声检查是直观观察宝宝胎心搏动的重要手段,可清晰呈现胎儿心脏跳动情况,精准判断胎心是否处于正常范围,孕早期通过超声即可确定胎心搏动是否存在及是否正常。 (二)胎心监护仪监测 孕晚期孕妇常进行胎心监护仪监测,该方法能持续记录一段时间内的胎心变化,动态观察胎儿宫内胎心状况,助力医生及时察觉胎心的异常波动。 三、异常胎心搏动的提示与应对 (一)胎心过快 若胎心搏动频率超过160次/分钟,可能提示胎儿存在缺氧、孕妇发热或使用某些药物等情况,需进一步排查原因,如检查孕妇是否有感染等问题,并采取措施改善胎儿宫内状况。 (二)胎心过慢 当胎心搏动频率低于110次/分钟时,可能意味着胎儿有宫内缺氧、胎儿心脏本身存在问题等,需立即就医,经详细检查明确原因后采取干预措施,保障胎儿健康。 四、孕妇特殊注意事项 (一)定期产检 孕妇需按产检计划定期进行胎心相关检查,尤其孕晚期要密切关注胎心监测结果,因孕周增加胎儿宫内情况变化需通过产检及时监测胎心状况。 (二)关注自身健康 孕妇应保持良好生活方式,避免接触有害物质,如戒烟、限酒等,这些不良生活方式可能影响胎儿胎心;积极控制妊娠合并症,如妊娠高血压、妊娠糖尿病等,此类疾病可能间接影响胎儿胎心搏动。 (三)及时就医 孕妇若发现胎心监测结果异常,需及时前往医院就诊,由专业医生进一步评估与处理,以尽早发现胎儿可能存在的问题并采取合适措施。

    2025-10-28 12:51:05
  • 胎儿胎心多少正常

    胎儿胎心正常范围通常在110~160次/分钟,孕早、中晚期胎心均在此范围,孕早期孕妇身体状况等可能影响胎心,孕中晚期孕妇不良生活方式、妊娠期合并症等也会影响,胎心过快可能提示胎儿宫内缺氧、感染等,胎心过慢可能与胎儿宫内窘迫、心脏发育异常等有关,孕妇要按时产检,密切关注胎心,发现异常及时就医处理。 不同孕期胎心情况 孕早期:怀孕12周左右,通过超声检查可以看到胎心搏动,此时胎心正常范围也是110~160次/分钟。在孕早期,孕妇的身体状况、是否有基础疾病等可能会对胎心有一定影响,比如孕妇如果有发热等情况,可能会通过血液循环影响到胎儿胎心,但一般在去除诱因后胎心会恢复正常范围。 孕中晚期:随着孕期进展到孕中晚期,胎儿的各个系统逐渐发育成熟,胎心依然维持在110~160次/分钟。此时如果孕妇有不良生活方式,像长期熬夜、过度劳累等,可能会间接影响胎儿的胎心情况,建议孕妇保持规律作息,保证充足睡眠,以维持胎儿良好的宫内环境。对于有妊娠期合并症的孕妇,例如妊娠期糖尿病患者,需要密切监测胎心,因为高血糖环境可能会影响胎盘的血流灌注,进而影响胎儿胎心,这类孕妇要严格控制血糖,定期产检监测胎心等指标。 胎心异常的情况及意义 胎心过快:如果胎心持续超过160次/分钟,可能提示胎儿存在宫内缺氧、感染等情况。比如当胎儿发生宫内感染时,炎症反应可能会刺激胎儿的心血管系统,导致胎心增快。这时候需要进一步进行相关检查,如完善羊水穿刺等检查来明确胎儿是否存在感染等问题,并根据具体情况采取相应的措施,比如必要时可能需要提前终止妊娠来保障胎儿的健康。 胎心过慢:若胎心持续低于110次/分钟,也可能是异常情况,可能与胎儿宫内窘迫、胎儿心脏发育异常等有关。例如胎儿存在先天性心脏结构畸形时,可能会出现胎心过慢的表现。这时候也需要进行详细的检查,如胎儿心脏超声等检查来排查原因,根据检查结果由医生判断胎儿的预后情况以及后续的处理方案。 对于孕妇来说,在孕期要按时进行产检,通过胎心监测等手段密切关注胎儿胎心情况,一旦发现胎心异常要及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和处理,以确保胎儿的健康。

    2025-10-28 12:50:47
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