时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 孕妇可以用电热毯吗吗

    电热毯通过电流发热工作会产生电磁场,对孕妇尤其是不同孕期有潜在风险,早孕期可能致胎儿发育异常,中晚期可能因孕妇体温过高影响胎儿供氧营养,可通过使用暖气等集中供暖设备、增添保暖床上用品替代,孕妇应谨慎用电热毯,必要保暖选替代方式并定期产检监测胎儿发育。 一、电热毯的发热原理及潜在影响 电热毯是通过电流发热来提供温暖的器具。从科学角度看,其工作时会产生电磁场。对于孕妇这一特殊群体,电磁场可能会对胎儿的发育产生潜在影响。有研究表明,长期处于较高强度电磁场环境中,可能干扰胎儿细胞的正常分裂和发育过程。 二、不同孕期使用电热毯的风险差异 早孕期:怀孕早期是胚胎器官形成的关键时期,此时胎儿对各种不良因素较为敏感。如果孕妇使用电热毯,电热毯产生的电磁场可能增加胎儿出现发育异常的风险,例如神经系统发育可能受到一定程度的干扰,因为在早孕期神经系统正处于快速分化阶段。 中孕期和晚孕期:中晚期胎儿各器官虽已基本形成,但电热毯持续发热可能导致孕妇体温升高。孕妇体温过高会影响胎盘的血液循环,进而影响胎儿的氧气和营养供应。有研究数据显示,孕妇体温超过38.5℃持续较长时间,可能与胎儿宫内发育迟缓等情况存在关联。 三、替代保暖方式的建议 使用暖气等集中供暖设备:集中供暖设备可以提供相对稳定且安全的室内温度环境,避免了电热毯产生电磁场的潜在风险。而且集中供暖的温度可以通过整体调节,使室内温度保持在适宜孕妇和胎儿的范围,一般建议室内温度保持在22℃-24℃之间。 增添保暖的床上用品:选择厚的棉被、保暖性好的床垫等。例如,使用填充优质棉花的厚被子,其保暖效果较好,同时不会产生像电热毯那样的电磁场问题。另外,选择具有良好保暖性能的床垫,也能在夜间为孕妇提供温暖舒适的睡眠环境,减少因寒冷而需要使用电热毯的需求。 四、温馨提示 孕妇在孕期应特别关注自身及胎儿的健康安全,对于电热毯的使用要谨慎。尽量避免使用电热毯,如果因为寒冷必须采取保暖措施,应优先选择上述安全的替代方式。同时,定期进行产前检查,密切监测胎儿的发育情况,以便及时发现可能出现的问题并采取相应措施。

    2025-10-28 12:45:56
  • 孕两个月孕囊大小

    孕两个月孕囊大小一般在1.0-2.0厘米左右,其大小可反映胚胎发育情况,年龄、生活方式、病史等个体差异会影响孕囊大小,医生会结合孕妇具体情况综合评估妊娠情况,若孕囊大小明显偏离正常范围需进一步检查明确原因并采取措施。 孕两个月孕囊大小一般在1.0-2.0厘米左右,其大小可反映胚胎发育情况,年龄、生活方式、病史等个体差异会影响孕囊大小,医生会结合孕妇具体情况综合评估妊娠情况,若孕囊大小明显偏离正常范围需进一步检查明确原因并采取措施 孕两个月时,孕囊大小一般在1.0-2.0厘米左右。 一、孕囊大小的意义 孕囊是怀孕最初的形态,它的大小可以反映胚胎发育的大致情况。通过超声检查测量孕囊大小,有助于判断妊娠是否正常,比如孕囊过小可能提示胚胎发育迟缓等情况,而孕囊过大或过小都可能存在一些问题需要进一步排查。 二、个体差异影响 1.年龄因素 对于年轻女性,身体各项机能相对较好,激素水平等内环境有利于胚胎正常发育,孕囊大小可能更接近正常范围的上限等情况;而年龄较大的女性,身体机能有所下降,可能会影响胚胎发育,孕囊大小可能会出现一定的偏差,但这也不是绝对的,还需要结合其他检查综合判断。 2.生活方式因素 如果孕妇在孕早期保持良好的生活方式,如合理饮食(摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质)、适量运动(在医生建议下进行的适当活动)、规律作息等,可能有利于胚胎正常发育,孕囊大小可能更符合孕周;反之,如果孕妇有不良生活方式,如吸烟、酗酒、过度劳累等,可能会影响孕囊的正常发育,导致孕囊大小偏离正常范围。 3.病史因素 有既往不良孕产史的孕妇,再次怀孕时孕囊大小需要更加密切关注。例如有过流产史的孕妇,孕两个月时孕囊大小的评估需要更谨慎,因为既往病史可能提示存在一些影响胚胎发育的潜在因素,需要结合超声下孕囊的形态、胎心等情况综合判断妊娠预后等。 总之,孕两个月时孕囊大小有一个大致范围,通过超声检查测量孕囊大小后,医生会结合孕妇的具体情况(年龄、生活方式、病史等)综合评估妊娠情况。如果孕囊大小明显偏离正常范围,需要进一步检查以明确原因并采取相应措施。

    2025-10-28 12:45:40
  • 几个月能检查胎儿健康

    孕期检查分早期、中期、晚期阶段,早期通过超声初步观察胎儿基本情况;中期孕11-13周做NT检查,15-20周左右唐氏筛查,20-24周系统超声大排畸,24-28周筛查妊娠期糖尿病;晚期孕32周左右超声评估,34周以后胎心监护成常规,有妊娠合并症孕妇会增加检查频率项目。 中期阶段 孕中期(13-28周) 孕11-13周:可以进行NT(胎儿颈项透明层)检查,通过超声测量胎儿颈项部皮下无回声透明层的厚度,NT增厚可能与染色体异常(如21-三体综合征等)、先天性心脏病等胎儿畸形相关。 孕15-20周左右:可以进行唐氏筛查,通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标,结合孕妇的年龄、孕周等因素,评估胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征和开放性神经管缺陷的风险。如果唐氏筛查结果提示高风险,需要进一步进行羊水穿刺或无创DNA检测等明确诊断。 孕20-24周:系统超声大排畸检查,这是非常重要的胎儿结构筛查阶段,通过超声检查可以详细观察胎儿的各个器官系统,如头颅、面部、心脏、四肢、脊柱等是否存在明显的结构畸形,例如唇腭裂、先天性心脏病、多指(趾)、脊柱裂等情况都可以在这个时期被发现。 孕24-28周:进行妊娠期糖尿病筛查,一般是通过口服葡萄糖耐量试验来检测。如果孕妇患有妊娠期糖尿病,可能会影响胎儿的生长发育,导致巨大儿、胎儿宫内生长受限等情况,所以通过筛查早期发现并干预对于胎儿健康很重要。 晚期阶段 孕晚期(28周以后) 孕32周左右:再次进行超声检查,评估胎儿的生长发育情况、胎位、羊水指数等。此时可以了解胎儿是否存在生长受限、羊水过多或过少等情况。 孕34周以后:胎心监护开始逐渐成为常规检查项目,通过胎心监护可以监测胎儿在宫内的胎心情况以及宫缩时胎儿的反应,评估胎儿在宫内的安危状况。如果胎心监护出现异常,可能需要进一步采取措施,如吸氧、改变体位等,必要时可能需要提前终止妊娠以保障胎儿安全。对于有妊娠合并症(如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等)的孕妇,可能会根据病情增加检查频率和项目,密切监测胎儿健康。

    2025-10-28 12:45:18
  • 孕33周胎儿实际发育状况如何

    孕33周胎儿体重约克左右身长约厘米皮下脂肪增多皮肤渐不皱缩各器官系统持续发育肺部肺泡表面活性物质合成增多消化功能逐步完善神经细胞分化连接持续感知觉更敏多数固定头位胎动有规律每小时次左右孕妇若有妊娠高血压或糖尿病等并发症影响胎儿发育需定期产检合理饮食适当运动杜绝烟酒等不良生活方式很关键。 一、胎儿体重与身长 孕33周时,胎儿体重通常约为1800克左右,身长约45厘米。此时胎儿皮下脂肪逐渐增多,皮肤不再像之前那般皱缩,外观更趋近于成熟胎儿的形态。 二、各器官系统发育情况 1.呼吸系统:肺部持续发育,肺泡表面活性物质逐渐合成增多,这对胎儿出生后的自主呼吸奠定基础,使其出生后能更顺利地进行气体交换。 2.消化系统:胃肠功能逐步完善,为出生后消化外界食物做好一定准备,但此时仍主要依赖胎盘获取营养。 3.神经系统:大脑不断发育,神经细胞的分化与连接持续进行,胎儿的感知觉进一步发展,对外界刺激的反应更加敏感。 三、胎位情况 孕33周时,多数胎儿已固定为头位(即头部朝下),为分娩做好胎位准备,但也有少数胎儿可能尚未固定胎位,需通过产检密切监测胎位变化。 四、胎动状况 此阶段胎儿胎动应呈现出有规律的状态,孕妇能明显感知到胎儿的活动,一般每小时胎动次数保持在3-5次左右,若胎动出现异常增多或减少,需及时就医检查,排查胎儿是否存在宫内缺氧等情况。 五、孕妇相关因素对胎儿发育的影响 1.妊娠并发症:若孕妇合并妊娠高血压,可能导致胎盘血流灌注不足,影响胎儿营养供应与氧气输送,进而可能限制胎儿发育;若合并妊娠糖尿病,高血糖环境可能使胎儿过度生长,增加巨大儿风险等。因此,孕妇需定期产检,监测血压、血糖等指标,积极控制相关并发症。 2.生活方式:孕妇合理的饮食至关重要,需保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,以满足胎儿生长发育需求;适当的运动如散步等有助于维持孕妇身体健康,促进血液循环,利于胎儿发育,但应避免剧烈运动。同时,孕妇需杜绝吸烟、酗酒等不良生活方式,因为吸烟会导致胎盘血管收缩,影响胎儿供氧,酗酒可能造成胎儿发育畸形等不良后果。

    2025-10-28 12:45:16
  • 孕妇糖耐2小时偏高一点怎么办

    孕妇糖耐量2小时偏高一点时,需通过饮食调整(控制碳水、增膳食纤维、换粗粮等)、适当运动(如饭后散步)、定期监测血糖来应对,若血糖不能有效控制或有特殊情况要及时就医,同时要密切关注胎儿情况并定期产检。 一、饮食调整 孕妇糖耐量2小时偏高一点,首先要进行饮食调整。要控制碳水化合物的摄入量,避免吃精制谷物、高糖食品等。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜,如绿叶蔬菜等,蔬菜中的膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收。例如,可选择每天摄入500克左右的蔬菜,其中绿叶蔬菜占一半以上。同时,要控制主食的量,可将部分精细主食替换为粗粮,如燕麦、糙米等,粗粮升糖指数相对较低,每餐主食量可控制在100克左右(生重)。 二、适当运动 进行适当的运动也很重要。孕妇可以选择适合自己的运动方式,如散步,每天散步30分钟以上,速度保持在每分钟60-70米左右。运动时间可选择在饭后1小时左右进行,这样有助于消耗血糖。运动要根据自身情况循序渐进,避免过度劳累。对于有妊娠合并症等特殊情况的孕妇,运动前需咨询医生,在医生指导下选择合适的运动方式和运动强度。 三、定期监测血糖 孕妇要定期监测血糖,包括空腹血糖和餐后2小时血糖。可以使用家用血糖监测仪,每天至少监测1-2次血糖。通过监测了解血糖的变化情况,以便及时调整饮食和运动方案。例如,每天早上起床后监测空腹血糖,饭后2小时监测血糖,记录血糖值的变化趋势。 四、就医咨询 如果经过饮食和运动调整后,血糖仍不能有效控制,或者孕妇本身有其他特殊情况,如妊娠糖尿病病史等,需要及时就医咨询。医生可能会根据具体情况进一步评估孕妇的状况,必要时可能会建议进行胰岛素等治疗,但需严格遵循医生的专业建议。对于孕妇来说,要积极配合医生的诊疗,密切关注自身血糖变化以及胎儿的情况,确保孕期健康。 五、关注胎儿情况 孕妇糖耐2小时偏高一点时,还要密切关注胎儿的情况。定期进行产检,通过B超等检查了解胎儿的生长发育情况,包括胎儿的大小、胎心等。因为血糖异常可能会对胎儿产生影响,如导致胎儿过大等情况。如果发现胎儿有异常情况,要及时采取相应的措施。

    2025-10-28 12:44:53
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