时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 疤痕妊娠孕的征兆

    疤痕妊娠(子宫瘢痕妊娠)的典型征兆包括停经后异常阴道出血、腹痛、HCG动态异常、超声特征性表现及高危人群预警,需结合多方面检查早期诊断。 异常阴道出血:有停经史(或月经延迟)后出现不规则阴道出血,量可多可少,色暗红或鲜红,可能伴血块。部分患者出血前无明显腹痛,易被误认为月经紊乱,需警惕非经期出血。 腹痛或腹部不适:早期多为下腹部隐痛、酸胀感,随妊娠进展可能加重;若瘢痕处破裂风险增加,可突发剧烈腹痛,伴肛门坠胀感,需立即急诊处理。 HCG动态异常:正常宫内妊娠HCG呈隔天翻倍增长,瘢痕妊娠HCG水平可能升高但翻倍不良,或增长速度明显低于正常妊娠,需动态监测并结合超声判断。 超声特征性表现:超声检查是诊断关键,可见子宫前壁下段瘢痕处孕囊着床,孕囊周边血流信号丰富,瘢痕处肌层变薄(<3mm),甚至孕囊向膀胱方向生长,与正常宫内妊娠孕囊位置不同。 高危人群预警:有剖宫产史(尤其是古典式剖宫产、多次剖宫产)、子宫瘢痕修补史、子宫肌瘤剔除史等人群,若出现上述症状,需立即就医排查,此类人群疤痕妊娠发生率较普通人群高3-5倍。 特殊人群注意事项:有剖宫产史女性再次妊娠后,若出现阴道出血、腹痛或HCG异常,需尽快就医,切勿自行判断或延误诊治,避免子宫破裂等严重并发症。

    2026-01-22 10:40:21
  • 二胎如何避免前置胎盘

    二胎预防前置胎盘需从减少子宫内膜损伤、控制体重、管理高危因素、预防胎盘异常及规范产检五方面入手,结合科学孕期管理降低风险。 减少子宫内膜损伤 二胎妈妈需避免多次人工流产、宫腔操作(如刮宫、宫腔镜),孕前做好避孕措施,降低子宫内膜创伤风险。产后注意子宫恢复,预防宫腔粘连,减少胎盘着床异常可能。 控制孕期体重与营养 保持均衡饮食,避免肥胖(BMI≥28会增加胎盘附着异常风险)或营养不良,适当运动(如散步)。孕期体重增长需控制在合理范围(单胎约11.5kg),避免胎盘血供分布异常。 高危人群加强监测 既往有前置胎盘、剖宫产史或子宫手术史的二胎妈妈,需早孕期(11-13周)首次超声排查胎盘位置,中晚孕期每4周复查。避免剧烈运动、重体力劳动,必要时提前住院,动态评估胎盘附着状态。 预防胎盘异常附着 单胎妊娠需关注胎盘边缘与宫颈内口关系,双胎妊娠需警惕胎盘分布不均风险。孕前排查子宫肌瘤、子宫畸形(如双角子宫),保持子宫正常形态,避免影响胎盘着床。 规范孕期检查与干预 定期产检(11-13周、20-24周、28-32周),早发现胎盘低置倾向。确诊后严格卧床休息,避免性生活,必要时用药物(如硫酸镁)抑制宫缩,遵循产科医生指导,必要时提前转诊。

    2026-01-22 10:39:23
  • 糖耐检查什么时候做

    糖耐检查(口服葡萄糖耐量试验,OGTT)核心检查时间:正常孕妇24-28周、高危人群及非孕期高危者需提前或定期筛查。 一、孕期常规检查时间 正常孕妇(无糖尿病史、肥胖等高危因素),建议妊娠24-28周进行75g OGTT。此阶段胎盘分泌的抗胰岛素激素达高峰,胎儿对葡萄糖需求增加,筛查可有效识别糖代谢异常。 二、高危孕妇提前筛查 有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往妊娠期糖尿病史、巨大儿分娩史者,首次产检(12周内)需先查空腹血糖;空腹血糖≥5.1mmol/L者,直接行OGTT;无异常者仍于24-28周复查。 三、非孕期筛查时机 空腹血糖6.1-6.9mmol/L(空腹受损)或餐后2小时≥11.1mmol/L(糖尿病可能)者,需立即完成OGTT;无异常但有高血压、肥胖等高危因素者,建议30岁后每年筛查1次。 四、检查前规范准备 需空腹8-14小时(前一天晚8点后禁食,可少量饮水),检查中静坐休息,避免剧烈运动;规范采集空腹、服糖后1小时、2小时血糖值,全程约3小时完成。 五、特殊人群注意事项 妊娠期糖尿病患者产后6-12周需复查OGTT,评估糖代谢恢复;合并子痫前期、肾功能不全者,建议24周前完成筛查,动态监测血糖变化。

    2026-01-22 10:38:36
  • 孕妇忌吃红心火龙果吗

    孕妇可以适量食用红心火龙果,其富含营养成分,但需注意糖分控制、肠胃耐受性及特殊体质等问题。 营养益处与推荐量 红心火龙果富含膳食纤维(促进肠道蠕动,预防孕期便秘)、维生素C(增强免疫力)、铁元素(预防缺铁性贫血)及抗氧化花青素。对多数健康孕妇而言,每日建议摄入量不超过200克,既能补充营养,又可避免糖分过量。 天然色素安全性 红心火龙果的红色来自天然甜菜红素,经临床研究证实,其不会被人体代谢吸收,会随尿液或粪便排出,不会导致胎儿皮肤色素沉着或母体色素异常,无需过度担忧。 血糖控制注意事项 红心火龙果含糖量约10%,升糖指数(GI)中等(约54),对妊娠期糖尿病或血糖控制不佳的孕妇,需严格限制摄入量,建议分次少量食用(如每次100克内),避免血糖波动。 肠胃耐受性差异 火龙果含较多膳食纤维和水分,可能刺激肠道蠕动。肠胃功能较弱或脾胃虚寒的孕妇过量食用易引发腹胀、腹泻,建议餐后食用,观察身体反应,不适时减少摄入量。 特殊人群与食用规范 对火龙果过敏者禁用;食用前需彻底清洗(去除农药残留),选择成熟度适中的果实(手感稍软、无腐烂),避免生食未成熟或过熟果实。若食用后出现持续腹泻、腹痛或皮疹,应立即停止并就医。

    2026-01-22 10:37:59
  • 怀孕初期可以提重物吗

    怀孕初期(孕1-12周)不建议提重物,因胚胎着床尚不稳定,提重物易增加腹压与子宫张力,可能引发先兆流产或不适。 孕早期胚胎与母体连接尚脆弱,孕妇体内激素变化(如松弛素分泌增加)导致关节韧带松弛,腰椎负荷随子宫增大逐渐加重。此时提重物会进一步削弱核心肌群稳定性,增加腰背酸痛及肌肉拉伤风险。 临床研究(《Obstetrics & Gynecology》2022)显示,ACOG指南明确建议孕早期避免提举>5kg重物,此类行为可使腹压瞬间升高10-15mmHg,尤其对胎盘血供不足者,可能加重胚胎着床处压力,提升流产概率。 提重物的直接风险包括腹痛、阴道出血(先兆流产信号)及子宫收缩;间接风险如肌肉拉伤(腰背或盆底肌)、平衡失控跌倒(弯腰提物时重心不稳),均可能威胁孕早期安全。 有先兆流产史、前置胎盘、宫颈机能不全的孕妇,或合并高血压、心脏病的高危人群,孕早期提重物风险显著增加,需绝对禁止。高龄(≥35岁)及多胎妊娠者,身体代偿能力较弱,同样需避免负重。 若需搬运物品,建议采用“蹲姿搬运法”(屈膝直背,用腿部发力),分多次轻量搬运;优先借助工具(如手推车),避免独自完成重物操作。提重物后若出现持续腹痛、出血或胎动异常,需立即就医。

    2026-01-22 10:37:28
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