时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 孕妇喉咙痛咳嗽怎么办

    孕妇喉咙痛咳嗽可通过多喝温水、保持室内空气湿润、饮食调整等一般居家方法缓解,若症状持续不缓解或出现发热等情况需及时就医,就医要告知孕期等情况,孕妇是特殊人群,非药物干预优先,必须用药时医生会权衡利弊选对胎儿影响小的药物,且要密切关注自身和胎儿状况定期产检。 一、一般居家缓解方法 (一)多喝温水 孕妇喉咙痛咳嗽时,多喝温水是简单有效的方法。温水可以湿润喉咙,减轻喉咙的刺激感,缓解咳嗽症状。一般每天饮用1500-2000毫升左右的温水较为适宜,分多次饮用,不要一次大量饮用。这是因为充足的水分有助于维持身体的正常代谢,对于缓解上呼吸道的不适有积极作用,尤其对于孕期女性,保持身体水分充足对自身和胎儿健康都很重要。 (二)保持室内空气湿润 使用加湿器增加室内空气湿度,一般将室内湿度保持在50%-60%左右比较合适。干燥的空气会加重喉咙的不适,而适宜湿度的空气可以让呼吸道黏膜保持湿润,减轻喉咙痛和咳嗽。例如,在卧室放置加湿器,每天定期清洁加湿器,防止滋生细菌。不同的季节和居住环境对湿度的要求略有不同,需要根据实际情况进行调整,孕期女性居住环境的湿度调节尤其重要,因为不良的空气湿度可能影响孕妇的呼吸舒适度。 (三)饮食调整 1.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激喉咙,加重症状。可以多吃一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。 2.适当食用一些具有润喉作用的食物,如雪梨,雪梨可以煮汤或直接吃,具有清热润肺、止咳化痰的功效。研究表明,雪梨中的某些成分能够缓解呼吸道的炎症和不适。但要注意适量食用,因为孕期女性的消化功能可能会有所变化,过量食用雪梨可能会引起肠胃不适。 二、就医相关情况及处理 (一)需要就医的情况 如果孕妇喉咙痛咳嗽症状持续不缓解,或者出现发热(体温超过38℃)、咳痰带血、呼吸困难等症状时,应及时就医。持续不缓解的喉咙痛咳嗽可能提示存在较为严重的感染等情况,发热可能是身体感染的表现,咳痰带血可能意味着呼吸道有较为严重的损伤或病变,呼吸困难则可能影响孕妇和胎儿的氧气供应,这些情况都需要专业医生进行评估和处理。 (二)就医时的注意事项 就医时要向医生详细告知自己的孕期情况,包括孕周、既往病史等。因为医生需要根据孕妇的具体孕期来选择合适的检查和治疗方法,既往病史也会影响医生对当前病情的判断。例如,如果孕妇有过敏史,需要及时告知医生,以便医生在选择药物等治疗措施时避免使用过敏的药物。 三、特殊人群(孕妇)的特别考虑 孕妇是特殊人群,在整个处理过程中要格外注意。由于孕期身体的生理变化,用药需要谨慎。非药物干预是优先考虑的,如上述的多喝温水、保持室内空气湿润、饮食调整等。同时,要密切关注自身和胎儿的状况,定期进行产检,确保胎儿的健康。如果必须用药,医生会根据孕妇的具体情况权衡利弊,选择对胎儿影响最小的药物。例如,在某些情况下,可能会使用对胎儿相对安全的抗生素等药物,但必须在医生的严格指导下使用。

    2025-10-13 12:38:46
  • 孕妇骨质疏松严重会对胎儿有影响吗

    孕妇骨质疏松严重会影响胎儿骨骼发育且增加胎儿低出生体重风险,其相关因素包括年龄、生活方式、病史等,应对措施有增加钙摄入、补充维生素D、定期产检监测,孕妇孕期要关注自身骨骼健康,保持良好生活方式,出现疑似症状及时就医,特殊情况孕妇更要密切监测骨健康。 一、孕妇骨质疏松严重对胎儿的影响 (一)胎儿骨骼发育受限 孕妇骨质疏松严重时,自身骨骼中的钙会流失,而胎儿生长发育所需的钙主要来源于母体。孕妇骨钙流失会导致向胎儿供应的钙不足,影响胎儿骨骼的正常发育,可能使胎儿出生后出现骨骼发育不良等问题,比如胎儿骨骼矿化不足,影响骨骼的强度和结构。有研究表明,母体严重骨质疏松的情况下,胎儿在子宫内获取钙的量减少,会干扰胎儿骨骼生长过程中的钙沉积等关键环节。 (二)增加胎儿低出生体重风险 孕妇骨质疏松严重可能会影响胎盘的功能,进而影响胎儿的营养供应。胎盘是胎儿获取营养物质的重要器官,当孕妇骨质疏松时,胎盘的血流等可能受到影响,使得胎儿不能获得充足的营养,包括钙等重要营养成分,从而增加胎儿低出生体重的风险。低出生体重的胎儿后续在生长发育过程中可能面临更多健康问题,如免疫力低下等。 二、孕妇骨质疏松严重的相关因素及应对 (一)相关因素 1.年龄因素:年轻孕妇如果本身存在钙摄入不足等情况,随着孕期胎儿对钙的需求增加,更容易出现骨质疏松加重的情况。而年龄较大的孕妇,自身骨量储备相对较少,孕期对钙的需求增加时,骨质疏松问题可能更突出。 2.生活方式因素:孕期缺乏日照,会影响孕妇体内维生素D的合成,维生素D缺乏会影响钙的吸收,进而导致骨质疏松。另外,孕期如果饮食中钙摄入不足,比如日常饮食中奶制品、富含钙的蔬菜等摄入过少,也会增加孕妇骨质疏松的风险。 3.病史因素:如果孕妇既往有甲状旁腺功能异常等病史,会影响钙的代谢平衡,在孕期更容易出现骨质疏松严重的情况。 (二)应对措施 1.增加钙摄入:孕妇应多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。牛奶是钙的良好来源,每天可以保证一定量的牛奶摄入,一般建议每天饮用300-500毫升牛奶。 2.补充维生素D:适当增加日照时间,每天保证一定时间的户外活动,一般建议每天日照15-30分钟左右,以促进维生素D的合成,帮助钙的吸收。如果日照不足,可以在医生指导下适当补充维生素D制剂。 3.定期产检监测:孕妇要定期进行产检,监测骨密度等指标,以及时发现骨质疏松情况并采取相应措施。医生可以根据孕妇的具体情况,如骨密度检查结果等,给予更针对性的建议和指导。 三、温馨提示 孕妇在孕期要特别关注自身骨骼健康,保持良好的生活方式。要注意合理安排饮食,保证营养均衡,尤其是钙和维生素D的摄入。同时,要适当进行户外活动,但要避免过度劳累。如果出现腰酸背痛等疑似骨质疏松的症状,应及时就医检查。对于有既往病史等特殊情况的孕妇,要更加密切地监测骨健康状况,遵循医生的专业建议进行孕期保健,以保障自身和胎儿的健康。

    2025-10-13 12:38:25
  • 孕十一周胎儿稳定了嘛

    孕十一周胎儿是否稳定需从多维度分析,形态发育上胎儿具人形、指标符合孕周属基础稳定表现;孕妇自身状况中激素水平稳定、早孕反应减轻等利于稳定,反之则可能不稳定;外界因素里生活方式健康、无不良孕史及基础疾病等利于稳定,否则可能增加风险,需综合多方面因素判断,无异常不适且检查指标符合孕周多相对稳定但仍需按时产检密切关注。 一、胎儿发育指标层面 孕十一周时胎儿已初步具备人形,头大,占整个胎体近一半,能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾,各器官正在分化发育中。从B超检查指标来看,胎儿顶臀长约4-6厘米左右,胎心搏动通常已经较为规律且清晰可辨,正常胎心率一般在110-160次/分钟,此时通过B超可明确胎儿的基本形态结构发育情况,若各项指标符合相应孕周的正常范围,从形态发育角度提示胎儿处于相对稳定的状态,但这只是基础的稳定表现。 二、孕妇自身状况影响层面 激素水平方面:孕十一周时孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平仍处于较高水平,但会逐渐趋于稳定,孕激素水平也维持在较高状态以维持子宫内环境的稳定,支持胎儿发育。如果孕妇激素水平波动过大,可能会影响胎儿的稳定性,比如孕激素水平过低可能增加流产风险等。 身体不适表现层面:在孕十一周时,大部分孕妇的早孕反应可能开始减轻,如恶心、呕吐等症状有所缓解,这是身体逐渐适应怀孕状态的一种表现,提示孕妇自身状态相对稳定,对胎儿发育的干扰较小;但如果孕妇仍有剧烈呕吐、阴道流血、腹痛等异常情况,则可能提示胎儿不稳定,需要及时就医检查。 三、外界因素影响层面 生活方式方面:如果孕妇在孕十一周时保持规律的作息,每天保证充足的睡眠,合理均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,避免过度劳累、剧烈运动、吸烟、酗酒等不良生活行为,那么外界生活方式因素对胎儿稳定的影响较小,有利于胎儿继续稳定发育;反之,若孕妇长期熬夜、饮食不均衡、频繁接触有害物质等,可能会影响胎儿的正常发育,增加胎儿不稳定的风险。 既往病史层面:对于有既往不良孕史(如曾有流产史、胚胎停育史等)、自身患有某些基础疾病(如甲状腺功能异常、高血压、糖尿病等)的孕妇来说,孕十一周时胎儿相对稳定的判断需要更加谨慎。例如患有甲状腺功能减退的孕妇,若甲状腺激素水平控制不佳,会影响胎儿的生长发育,即使孕十一周各项检查看似正常,也需要密切监测相关指标来评估胎儿是否稳定;而既往有流产史的孕妇,孕十一周时会更加关注宫颈长度等情况,因为宫颈过短等可能导致流产风险增加,需要通过超声等检查动态监测胎儿及自身宫颈等情况来判断胎儿是否稳定。 总体而言,孕十一周时胎儿在形态发育上有了一定基础,但不能单纯以此判定完全稳定,还需要结合孕妇自身的激素水平、身体不适表现、生活方式以及既往病史等多方面因素综合判断。如果孕妇没有异常不适且各项检查指标基本符合孕周要求,相对来说胎儿处于较为稳定的状态,但仍需继续按时进行产检,密切关注胎儿和自身的状况。

    2025-10-13 12:38:23
  • 孕妇咳嗽有痰怎么缓解

    孕妇咳嗽有痰可先通过调整生活方式缓解,包括多饮水、保持室内适宜环境、调整饮食;若症状持续不缓解或加重需就医检查,明确病因后遵循医生指导处理,孕妇作为特殊人群要避免自行滥用药物,密切关注自身症状变化,出现异常立即就医,保持良好心态。 一、调整生活方式缓解 1.多饮水:孕妇每日应保证充足的水分摄入,一般建议每天饮用1500~2000毫升的水。充足的水分可以使痰液稀释,更容易咳出。例如,可以少量多次饮用温开水,这样既不会给肠胃造成太大负担,又能持续起到稀释痰液的作用。这是因为水参与人体的新陈代谢,能促进呼吸道黏膜分泌物的稀释,从而缓解咳嗽有痰的症状,且对孕妇和胎儿无不良影响。 2.保持室内适宜环境:室内温度应维持在22~25℃,湿度保持在50%~60%。可以使用加湿器来增加空气湿度,湿度适宜的环境有助于减轻呼吸道黏膜的刺激,缓解咳嗽。比如,当空气过于干燥时,呼吸道黏膜会变得干燥,容易引发咳嗽,而合适的湿度能让黏膜保持湿润,减少咳嗽反射。同时,要保持室内空气流通,每天开窗通风2~3次,每次30分钟左右,这样可以减少空气中的病菌和过敏原,改善呼吸道的环境。 3.调整饮食:孕妇应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重呼吸道黏膜的炎症,导致痰液增多,咳嗽加剧。可以多吃一些具有润肺止咳作用的食物,如雪梨、枇杷、银耳等。例如,雪梨具有清热润肺、止咳化痰的功效,可以将雪梨切成小块,炖煮后食用;银耳可以与百合、莲子等一起煮粥,有滋阴润肺的作用。此外,还应增加蔬菜水果的摄入,保证维生素等营养物质的充足供应,增强身体的抵抗力,有助于缓解咳嗽有痰的症状。 二、就医检查与针对性处理 1.明确病因:如果孕妇咳嗽有痰的症状持续不缓解或加重,应及时就医。医生会进行详细的问诊和检查,可能会进行血常规等检查,以明确咳嗽有痰的原因。如果是由于上呼吸道感染引起的,病毒感染一般具有自限性,但如果合并细菌感染,则可能需要根据情况使用抗生素等药物,但需严格遵循医生的建议,选择对胎儿影响小的药物。如果是其他原因,如过敏等引起的咳嗽有痰,医生会进一步查找过敏原并进行相应处理。 2.遵循医生指导:在就医后,孕妇应严格遵循医生的指导进行处理。如果是轻微的呼吸道感染引起的咳嗽有痰,医生可能会建议通过上述生活方式的调整来缓解症状。但如果病情需要,医生会根据具体情况给予适当的治疗措施,孕妇要积极配合,不要自行滥用药物,因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响。 三、特殊人群注意事项 孕妇属于特殊人群,在缓解咳嗽有痰的过程中需要特别注意。要避免自行随意服用止咳化痰药物,因为很多药物的安全性在孕妇群体中尚未完全明确。同时,要密切关注自身症状的变化,如果出现发热、呼吸困难等异常情况,应立即就医,以免延误病情,影响自身和胎儿的健康。此外,孕妇要保持良好的心态,过度紧张可能会加重咳嗽等症状,要以平和的心态面对孕期出现的不适情况。

    2025-10-13 12:37:45
  • 怀孕6个月拉肚子怎么办会影响胎儿吗

    怀孕6个月拉肚子常见原因有饮食因素、激素变化、疾病因素;轻微短暂拉肚子对胎儿影响不大,严重持续拉肚子可能致孕妇脱水、电解质紊乱,影响胎儿氧气营养供应等;应对措施包括调整饮食、补充水分、注意休息、就医检查;孕妇要注意自身状况变化,关注胎动,注意饮食卫生和腹部保暖预防拉肚子。 一、怀孕6个月拉肚子的常见原因 (一)饮食因素 孕妇若食用了不洁食物,如被细菌、病毒污染的瓜果、变质的食物等,容易引发肠道感染,导致拉肚子。例如,进食了受大肠杆菌污染的凉拌菜等。 食用过多生冷、油腻、刺激性食物,也可能刺激肠道蠕动加快,引起腹泻。比如大量进食冰淇淋、油炸食品或辣椒等。 (二)激素变化 怀孕后体内激素水平发生变化,孕激素水平升高,会使胃肠道平滑肌松弛,蠕动减慢,这可能影响肠道的消化和吸收功能,容易出现肠道功能紊乱导致腹泻。 (三)疾病因素 肠道感染性疾病,如病毒感染(如轮状病毒等)、细菌感染(如沙门氏菌等),除了腹泻外,可能还伴有腹痛、发热等症状。 腹部受凉也可能导致肠道痉挛,引起拉肚子。 二、怀孕6个月拉肚子对胎儿的影响 (一)一般情况 如果是轻微、短暂的拉肚子,一般对胎儿影响不大。因为胎儿有胎盘等屏障保护,短时间的肠道不适通常不会直接导致胎儿发育异常等严重后果。 (二)严重情况 但如果拉肚子比较严重且持续时间较长,可能会引起孕妇脱水、电解质紊乱等情况。而孕妇脱水、电解质紊乱可能会影响胎盘的血液灌注,进而影响胎儿的氧气和营养供应。严重的电解质紊乱还可能对胎儿的神经系统等发育产生不良影响。例如,严重脱水可能导致孕妇血容量不足,胎盘血流减少,胎儿可能出现缺氧等情况。 三、怀孕6个月拉肚子的应对措施 (一)饮食调整 暂时调整饮食结构,选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。可以适当多吃一些富含维生素和电解质的食物,如香蕉(含钾丰富)等,以补充因腹泻丢失的电解质。 (二)补充水分 多喝温开水,防止脱水。可以少量多次饮用,保证身体水分充足。如果出现口渴、尿少等脱水症状,应及时就医,可能需要通过静脉补液来补充水分和电解质。 (三)注意休息 保证充足的休息,让身体有足够的能量来恢复肠道功能。避免过度劳累,减少活动量,尤其是避免剧烈运动。 (四)就医检查 如果拉肚子症状持续不缓解或伴有腹痛、发热、呕吐等其他不适症状,应及时就医。医生会进行相关检查,如大便常规等,以明确腹泻的原因。如果是细菌感染等情况,可能会根据病情需要谨慎使用一些对胎儿相对安全的药物进行治疗。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇在整个孕期身体处于特殊状态,拉肚子时要特别注意自身的身体状况变化。要保持心情放松,过度紧张可能会加重肠道不适。同时,要密切关注胎儿的胎动情况,如果发现胎动异常,也应及时告知医生。另外,孕妇在日常生活中要格外注意饮食卫生,避免食用不洁食物,注意腹部保暖,预防肠道感染和腹泻的发生。

    2025-10-13 12:37:29
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