Q怀孕期间白带发黄怎么回事

A孕期白带发黄可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括激素变化和生活方式影响，激素变化致白带量增氧化发黄，不注意卫生、环境闷热不透气也可使白带发黄；病理性因素有阴道炎（霉菌性、细菌性、滴虫性阴道炎分别有不同表现）、宫颈炎（宫颈受激素影响炎症致白带发黄）及其他生殖系统感染（如盆腔炎相对少见但也可致白带发黄），发现白带发黄需及时就医检查，生理性的注意清洁卫生，病理性的遵医嘱处理，孕期还应注重个人卫生等增强抵抗力。 一、生理性因素 （一）激素变化 怀孕后，女性体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体分泌增加，白带量会比孕前增多。若白带只是单纯发黄，无异味、外阴瘙痒等不适，可能是正常的生理现象。这是因为增多的白带在阴道内停留时间相对较长，被氧化后颜色可能变黄，但一般不伴有其他异常表现，与孕期激素变化导致的局部微环境改变有关，不同孕期激素水平变化程度不同，对白带的影响也有所差异。 （二）生活方式影响 孕期若不注意个人卫生，如不及时更换内裤、不清洗外阴等，会使白带容易受到细菌等污染，可能出现发黄情况。另外，孕期活动量减少，若长期处于闷热、不透气的环境中，也可能影响白带的性状，导致发黄。比如孕期久坐、穿紧身不透气的内裤等，都可能增加局部潮湿，有利于细菌滋生，进而影响白带颜色。 二、病理性因素 （一）阴道炎 1.霉菌性阴道炎：孕期由于阴道局部免疫力下降，容易感染白色念珠菌引发霉菌性阴道炎，除了白带发黄外，还常表现为白带呈豆腐渣样，伴有外阴剧烈瘙痒、灼痛等症状。这是因为孕期激素改变改变了阴道内的酸碱平衡，为念珠菌的滋生创造了条件，不同孕妇孕期激素水平波动不同，感染霉菌性阴道炎的风险也有差异。 2.细菌性阴道炎：主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，白带发黄、有鱼腥味是其常见表现，还可能伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。孕期阴道微生态环境改变，容易发生菌群失调，从而引发细菌性阴道炎，孕期内分泌变化等因素会影响阴道内的菌群平衡，增加患病几率。 3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染所致，白带发黄、呈稀薄脓性、泡沫状，伴有外阴瘙痒、性交痛等症状。孕期女性阴道局部环境改变，抵抗力下降，容易感染滴虫，而且滴虫性阴道炎具有传染性，可通过性接触等传播，孕期性生活等因素也可能增加感染风险。 （二）宫颈炎 孕期宫颈受到激素影响可能会出现一些炎症反应，如宫颈炎，也可能导致白带发黄。宫颈炎时宫颈局部充血、水肿，分泌物增多且性状改变，表现为白带发黄，可能还伴有接触性出血等情况。孕期宫颈的生理变化使得其更容易受到病原体侵袭，从而引发宫颈炎，不同孕妇宫颈对激素的反应不同，发生宫颈炎的几率也有所不同。 （三）其他生殖系统感染 如盆腔炎等，也可能波及白带，导致白带发黄，但相对阴道炎、宫颈炎来说，盆腔炎引发白带发黄的情况相对较少见，不过孕期若有盆腔感染，也可能出现白带异常改变，同时可能伴有下腹部疼痛、发热等症状。孕期生殖系统的解剖结构和生理功能改变，若有感染源入侵，容易引发炎症反应，影响白带性状。 如果孕期发现白带发黄，建议及时就医，进行白带常规等相关检查，以明确原因。若为生理性因素引起，注意保持外阴清洁卫生即可；若为病理性因素，需在医生指导下根据具体病因进行相应处理。同时，孕期要注重个人卫生，保持外阴清洁干燥，选择宽松透气的内裤，避免过度劳累，增强机体抵抗力，以减少白带异常等情况的发生。