时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 孕妇运动量大了对胎儿有影响吗

    孕妇适量运动有益,运动量大则可能致胎盘供血不足、引发宫缩甚至早产、影响胎儿生长发育,不同情况孕妇运动量大影响有差异,如孕前身体状况、孕周、运动方式不同影响不同,若运动量大应立即停止运动观察自身,有异常及时就医,无异常也咨询医生调整运动计划,运动中要关注自身感受合理调整强度时间遵循适度原则。 运动量大对胎儿可能产生的不良影响 胎盘供血不足:运动量大时,孕妇身体的血液循环会重新分布,可能导致子宫胎盘的血流量减少,从而使胎儿供血、供氧不足。例如长时间高强度的跑步等剧烈运动,可能会使孕妇心率加快,血压波动,影响到胎盘的血液灌注。 引发宫缩甚至早产:过度剧烈的运动可能会刺激子宫,引起子宫收缩。如果宫缩过于频繁且强度较大,就有可能增加早产的风险。尤其是对于有过早产史、宫颈机能不全等特殊情况的孕妇来说,运动量大更易引发不良后果。比如一些孕妇在进行了超出自身承受能力的运动后,出现了不规律宫缩,经过检查发现宫颈长度有缩短趋势等情况。 影响胎儿生长发育:如果因为运动量大导致胎盘供血供氧长期不足,可能会影响胎儿的生长发育,使胎儿体重增长受限等。有相关研究追踪了运动量大的孕妇所生胎儿的生长情况,发现部分胎儿在出生时体重低于正常范围。 不同情况孕妇运动量大的差异影响 孕前身体状况不同:对于孕前身体较为虚弱、有基础疾病(如心脏病等)的孕妇,即使运动量稍有增加,也可能对胎儿产生较明显的不良影响。而孕前身体状况良好、经常运动的孕妇,相对来说能承受更大一些的运动量,但也需要把控好度,一旦感觉身体不适,就应及时调整运动强度和量。 孕周不同:在孕早期,胚胎着床还不稳定,运动量大容易引起流产等问题;孕中期相对较稳定,但也不能过度运动;孕晚期时,胎儿较大,运动量大可能会导致胎儿胎位异常等情况,同时也更易引发宫缩导致早产。比如孕晚期的孕妇如果进行剧烈的跳跃运动,就可能增加胎儿窘迫等风险。 运动方式不同:像高强度的竞技性运动、长时间的剧烈奔跑等运动方式,相比柔和的孕妇体操等运动,对孕妇和胎儿的潜在风险更大。孕妇应选择合适的运动方式,避免高风险运动。 孕妇运动量大时的应对及注意事项 如果孕妇发现自己运动量大了,首先要立即停止当前的高强度运动,找个舒适的地方休息。然后观察自身是否有腹痛、阴道流血、阴道流液等异常情况。如果出现这些异常,应及时就医进行检查,如通过B超检查胎盘情况、胎儿状况等。对于一般运动量大但没有明显不适的孕妇,也建议咨询医生,了解胎儿的情况,并在医生指导下调整后续的运动计划。同时,孕妇在运动过程中要密切关注自身身体感受,根据自身情况合理调整运动强度和时间,遵循循序渐进、适度运动的原则,确保自身和胎儿的健康。

    2025-10-13 12:00:47
  • 怀孕期间感冒咳嗽了怎么办呢

    怀孕期感冒咳嗽可采取一般措施如保证休息保暖、增加水分摄入,调整饮食如吃清淡易消化及富含维生素食物,若症状持续不缓解或加重及时就医,孕妇特殊人群要避免自行随意用药,需在医生指导下治疗并保持良好心态。 一、一般措施 1.休息与保暖 休息:怀孕期感冒咳嗽时,孕妇需保证充足的休息,每天应有足够的睡眠时间,一般建议7-8小时以上。充足的休息有助于身体的自我修复,因为孕期身体处于特殊的生理状态,良好的休息可以维持身体的正常代谢和免疫功能。例如,孕妇可以选择在白天适当小憩,晚上早睡。 保暖:注意保暖,根据天气变化及时增添衣物,避免再次受凉。因为受凉可能会加重感冒咳嗽的症状。比如在季节更替时,要注意添加外套,避免暴露在寒冷的环境中过久。 2.增加水分摄入 孕妇应多喝温水,每天的饮水量建议在1500-2000毫升左右。充足的水分可以湿润呼吸道,缓解咳嗽症状,同时有助于身体的新陈代谢,促进废物排出。例如,可以每隔1-2小时喝一杯温水,也可以喝一些温的果汁,但要注意避免喝含糖量过高的饮料,以免加重身体负担。 二、饮食调整 1.清淡易消化饮食 选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、软馒头等。怀孕期胃肠功能可能会受到一定影响,清淡易消化的食物可以减轻胃肠负担,同时保证营养的摄入。例如,米粥富含碳水化合物,能为孕妇提供能量,而且容易消化吸收;面条也是比较好的选择,煮得软烂的面条适合孕期胃肠功能相对较弱的状态。 2.富含维生素的食物 多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜、胡萝卜等。维生素C等营养素有助于增强免疫力,对感冒咳嗽的恢复有帮助。例如,橙子中含有丰富的维生素C,每天吃1-2个橙子可以补充身体所需的维生素C;菠菜富含多种维生素和矿物质,可以做成清炒菠菜等菜品食用。 三、就医评估与特殊情况处理 1.就医评估 如果感冒咳嗽症状持续不缓解或加重,如咳嗽剧烈影响睡眠和日常生活,或出现发热(体温超过38℃)等情况,应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估,因为孕期用药需要谨慎,医生会综合考虑孕妇和胎儿的安全来决定是否需要进一步的检查和治疗。例如,医生可能会进行血常规等检查,以判断是病毒感染还是细菌感染等情况。 2.特殊人群(孕妇)注意事项 孕妇属于特殊人群,在感冒咳嗽期间要特别注意避免自行随意用药。因为很多药物可能会对胎儿产生不良影响。如果必须用药,一定要在医生的指导下进行,医生会选择对胎儿影响较小的药物。同时,孕妇要保持良好的心态,过度紧张可能会影响身体的恢复,要积极配合医生的治疗和建议。例如,有些孕妇担心药物对胎儿的影响而拒绝就医,这是不可取的,应该正确认识到在医生指导下合理用药的重要性。

    2025-10-13 12:00:27
  • 孕中期生气对胎儿有什么影响

    孕中期孕妇生气会通过多方面影响胎儿,包括使体内应激激素升高干扰胎儿内分泌发育、致血液循环变化减少胎儿营养氧气获取、影响胎儿神经系统发育、还可能对胎儿远期心理行为产生不良影响,所以孕妇孕中期要尽量保持情绪稳定,通过适当方式调节情绪,营造利于胎儿健康成长的宫内环境。 一、激素水平变化方面 孕中期孕妇生气时,体内会分泌如肾上腺素、去甲肾上腺素等应激激素。研究表明,这些应激激素水平的急剧升高,会通过胎盘影响胎儿。例如,有相关研究发现,长期处于生气状态的孕妇,其体内过高的应激激素会干扰胎儿正常的内分泌平衡,可能影响胎儿内分泌系统的正常发育进程,进而对胎儿日后的生理功能调节产生潜在影响。 二、血液循环系统影响方面 生气时孕妇的血液循环会发生变化,血管收缩。这会导致胎盘的血液灌注量减少。因为胎盘是胎儿获取营养物质和氧气的重要器官,血液灌注量的减少会使胎儿获取营养和氧气的量相应降低。比如,一些临床观察发现,孕妇生气后进行超声检查,可发现胎儿脐动脉血流阻力可能会增大,这就提示胎盘血液灌注出现了问题,长此以往可能影响胎儿的生长发育速度,使胎儿体重增长可能偏离正常轨迹。 三、神经系统发育影响方面 胎儿的神经系统在孕中期处于快速发育阶段。孕妇生气时产生的不良情绪刺激,会通过神经-内分泌途径影响胎儿神经系统。有动物实验模拟人类孕妇生气情境后发现,胎儿神经系统的某些神经递质合成会受到干扰,进而影响神经细胞的正常分化和连接。在人类孕期研究中也发现,孕中期经常生气的孕妇所生婴儿,在出生后的早期神经行为发育可能会出现一定程度的迟缓,比如在感知觉反应、运动协调等方面可能较正常情况稍显落后。 四、对胎儿心理行为的远期影响方面 从长期的追踪研究来看,孕中期孕妇频繁生气可能会对胎儿日后的心理行为产生影响。有研究对不同孕期情绪状态不同的孕妇所生子女进行跟踪调查,发现孕中期生气较多的孕妇所生子女,在儿童期和青少年期出现情绪问题、行为问题的概率相对较高。这可能是因为孕期不良情绪通过影响胎儿的神经发育基础,为日后心理行为问题的发生埋下了隐患,胎儿在子宫内经历的不良情绪刺激环境,可能改变了其大脑的神经生物学基础,从而影响其出生后的心理行为表现。 特殊人群(孕妇)温馨提示:孕妇在孕中期要尽量保持情绪稳定,避免频繁生气。可以通过适当的方式调节情绪,比如进行舒缓的孕期瑜伽、听轻柔的音乐、与家人朋友进行愉快的交流等。因为良好的情绪状态有利于胎儿的正常发育,孕妇要认识到自身情绪对胎儿的重要影响,积极营造一个有利于胎儿健康成长的宫内环境,从自身生活方式的调整入手,保障胎儿在孕中期能够正常发育,降低因孕中期生气可能对胎儿带来的不良影响。

    2025-10-13 12:00:25
  • 孕妇便秘怎么办快速解决方法

    孕妇可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、适度运动(如散步、孕妇瑜伽)、养成良好排便习惯(定时排便)、腹部按摩(顺时针按摩腹部)来改善便秘,若便秘未改善或严重则需及时就医咨询,遵医嘱处理。 一、调整饮食结构 1.增加膳食纤维摄入:孕妇可多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜等)和水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克芹菜中约含1.2克膳食纤维,适量食用有助于改善便秘。蔬菜中的纤维素就像“肠道的清洁工”,能刺激肠道蠕动,帮助粪便排出。 2.保证充足水分:每天饮用足够的水,建议不少于1500-2000毫升。水可以使粪便保持湿润,利于排出。孕妇不要等到口渴了才喝水,应该定时饮水,比如分多次饮用,每次喝150-200毫升左右。充足的水分能让肠道内的物质更好地运行,避免粪便干结。 二、适度运动 1.适合孕妇的运动方式:孕妇可以进行适量的有氧运动,如散步。每天坚持散步20-30分钟,速度以自我感觉舒适为宜。散步能促进肠道蠕动,增强腹部肌肉力量,有助于排便。另外,孕妇还可以在室内做一些简单的孕妇瑜伽,瑜伽中的一些体式可以帮助放松身心,同时促进肠道蠕动。运动时要注意避免过度劳累,根据自己的身体状况调整运动强度和时间。因为运动可以加速身体的新陈代谢,包括肠道的蠕动,对于孕期的肠道功能改善有积极作用。 三、养成良好排便习惯 1.定时排便:每天尽量在固定的时间去厕所尝试排便,即使没有便意,也可以在厕所坐几分钟,培养肠道的排便反射。比如每天早餐后30分钟左右,这个时间段人体的生物钟往往会有排便的信号,长期坚持有助于形成规律的排便习惯。一旦有了便意,要及时去排便,不要忍耐,因为长期忍耐会导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而加重便秘。 四、腹部按摩 1.正确按摩方法:孕妇可以在饭后半小时,采取仰卧位,将双手搓热后,以肚脐为中心,按照顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩腹部可以促进肠道蠕动,帮助粪便向肛门方向移动。例如,按摩时力度要适中,不能过于用力,以免对腹部造成不良影响。通过按摩腹部的肌肉和肠道,能有效地刺激肠道的蠕动功能,缓解便秘情况。 五、就医咨询 1.特殊情况处理:如果通过以上方法便秘仍然没有改善,或者便秘情况比较严重,孕妇应及时就医咨询。医生会根据孕妇的具体情况进行评估,可能会建议使用一些安全的缓泻剂等,但必须在医生的指导下使用,因为孕妇的身体状况特殊,任何药物的使用都需要谨慎考虑对胎儿的影响。医生还会排除一些其他疾病导致便秘的可能,确保孕妇和胎儿的健康。

    2025-10-13 12:00:00
  • 胎儿心律不齐有什么影响

    胎儿心律不齐会对胎儿生长发育、宫内环境及出生后健康产生影响,胎儿心律不齐较严重时会致其营养氧气供应不足、影响体重增长和器官发育,还会改变宫内环境影响胎盘血流灌注,还可能增加出生后患心血管疾病风险,孕妇发现后要保持良好生活方式、定期产检,胎儿出生后需专业检查评估,家长要遵医嘱按时检查配合诊疗 一、对胎儿生长发育的影响 胎儿心律不齐可能影响胎儿的正常生长发育。若心律不齐较为严重,可能导致心脏泵血功能异常,使得胎儿获取的营养物质和氧气供应不足,进而影响胎儿体重增长、器官发育等。例如,有研究表明,长期存在明显心律不齐的胎儿,其体重增长往往低于正常胎儿,且可能出现器官发育不完善的情况,如心脏结构可能存在一定程度的异常风险等。不同孕期的胎儿对心律不齐的耐受程度不同,孕早期胎儿各器官处于快速分化阶段,心律不齐对其影响可能更为关键,若此阶段出现严重心律不齐,可能干扰心脏等重要器官的正常分化过程。 二、对胎儿宫内环境的影响 心律不齐可能改变胎儿在宫内的环境状态。胎儿的心律变化会影响子宫内的血流情况,进而影响胎盘的血流灌注。胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要结构,若胎盘血流灌注受影响,可能导致胎儿处于相对缺氧、营养供应不足的状态,进一步影响胎儿的正常生理功能和发育进程。比如,胎盘血流灌注减少时,胎儿的代谢废物排出也会受到一定影响,积累的代谢废物可能对胎儿产生不良刺激,干扰胎儿的正常生长代谢。 三、对出生后健康的潜在影响 胎儿心律不齐可能增加出生后发生心血管相关疾病的风险。有研究发现,出生前存在心律不齐的新生儿,在儿童期乃至成年后,患先天性心脏病、心律失常等心血管疾病的概率相对较高。这是因为胎儿期心脏发育过程中受到心律不齐的影响,可能导致心脏结构和电生理系统的潜在缺陷,出生后这些缺陷可能逐渐显现或增加发病的易感性。不同性别胎儿对心律不齐的后续影响可能存在一定差异,一般来说,目前尚无明确证据表明性别是决定后续影响的关键因素,但个体差异可能存在,例如某些特定类型的心律不齐在不同性别胎儿中的后续发展可能有细微差别,但总体而言,出生后都需要密切监测心血管健康状况。 四、特殊人群(孕妇及胎儿)的注意事项 对于孕妇而言,发现胎儿心律不齐后要保持良好的生活方式,避免过度劳累、情绪剧烈波动等,因为这些因素可能加重胎儿心律不齐的情况。要定期进行产检,密切监测胎儿心律以及生长发育情况。对于胎儿来说,若存在心律不齐,需要在出生后由专业医生进行详细的心血管检查评估,如心电图、心脏超声等,以便及时发现问题并采取相应的干预措施。同时,家长在孕期要遵循医生的建议,按时进行各项检查,积极配合医生的诊疗,为胎儿的健康保驾护航。

    2025-10-13 11:59:39
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