时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 孕吐的原因

    孕吐的核心原因及科学解析 孕吐(妊娠呕吐)主要因孕期激素水平剧烈波动、胃肠道敏感性增加及心理因素共同作用,多数为正常生理反应,严重时需警惕妊娠剧吐。 激素水平剧烈波动 人绒毛膜促性腺激素(hCG)在孕6-8周达高峰,其与胃肠道hCG受体结合,可能抑制胃肠蠕动、刺激呕吐中枢;雌激素、孕激素升高则松弛食管括约肌,引发胃酸反流。多胎妊娠、葡萄胎等hCG异常升高者,孕吐更显著。 胃肠道功能紊乱 孕期胃肠道平滑肌松弛、胃排空延迟,空腹时胃酸刺激胃黏膜易致恶心;嗅觉、味觉阈值降低,对油烟、油腻气味及某些食物的敏感性增强,轻微刺激即可诱发呕吐。 心理与神经调节 焦虑、压力通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,抑制胃肠蠕动;既往有孕吐史的孕妇复发率高,可能与条件反射相关(如闻到特定气味即触发恶心)。 营养代谢失衡 孕早期碳水化合物代谢增强,脂肪动员加快致酮体生成增多,刺激胃肠道;低血糖时恶心加重,少食多餐、补充碳水化合物可缓解症状。 个体易感性与病理鉴别 年轻(<20岁)、高龄(>35岁)孕妇及有妊娠剧吐史者风险更高。病理情况如葡萄胎(hCG异常升高)、妊娠滋养细胞疾病,可引发严重孕吐,需通过超声及hCG检测鉴别。 提示:多数孕吐无需药物干预,可通过饮食调节(少食多餐、避免空腹)、心理疏导缓解;严重时(如体重下降>5%、持续呕吐)需就医,医生可能使用维生素B6、甲氧氯普胺等药物(需遵医嘱)。

    2026-01-22 11:36:12
  • 唐宝宝的辨别方法

    唐氏综合征(21三体综合征)的核心辨别方法:结合产前筛查、新生儿特征观察及遗传学检测,通过高危因素评估、临床表现识别及染色体核型分析确诊。 产前高危因素与筛查 孕早期(11-13+6周)行NT超声(胎儿颈后透明层厚度)联合血清学筛查;孕中期(15-20+6周)推荐唐筛(AFP、HCG等指标);高危孕妇(≥35岁、家族染色体异常史、既往不良产史)首选无创DNA产前检测(NIPT),准确率>99%;羊水穿刺(孕16-22周)为染色体核型分析金标准。 新生儿典型体征识别 出生后观察:特殊面容(眼距宽、内眦赘皮、鼻梁低平、舌体宽厚)、通贯掌、第五指单褶、肌张力减低;伴先天性心脏病(房间隔/室间隔缺损)、听力/视力异常、生长发育迟缓(身高/体重落后)需警惕。 遗传学确诊技术 染色体核型分析(羊水/外周血/绒毛)明确21三体类型:标准型(47,XX/XY,+21)、易位型(如D/G易位)或嵌合型;FISH技术(快速检测21号染色体)、基因芯片(排查微小结构异常)为辅助手段。 高危人群与干预原则 高危孕妇(≥35岁、既往生育史、家族史)需加强产前监测;确诊患儿应尽早开展早期干预(康复训练、认知教育),家长需学习喂养技巧(如鼻饲辅助),预防感染与便秘。 多学科长期管理 需儿科、神经科、心内科等协作:定期筛查心脏畸形、听力障碍、甲状腺功能;每1-3个月随访,根据并发症(如智力发育迟缓)调整干预方案,提升生活质量。

    2026-01-22 11:35:40
  • 快生了感冒了需要怎么办

    临近预产期感冒需优先通过非药物方式缓解症状,密切监测体温及胎动,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚等安全药物,出现高危症状及时就医。 一、症状观察与基础护理 保证充足休息,每日饮水1500-2000ml(少量多次);监测体温,体温超过38.5℃时采用温水擦浴(禁用酒精擦浴);鼻塞用生理盐水鼻喷剂湿润鼻腔,咳嗽可适量饮用蜂蜜水(1岁以上适用);记录症状变化,避免忽视异常信号。 二、明确就医指征 若体温持续>38.5℃且物理降温无效,或高热超过2天;出现咳嗽伴胸痛、呼吸困难(警惕肺炎或哮喘);头痛剧烈、视物模糊(排除妊娠高血压);胎动明显减少或频繁剧烈;症状超过5天未见缓解,需立即联系产科医生。 三、药物使用规范 仅在医生评估后使用安全药物,如对乙酰氨基酚(单次剂量≤500mg,每日不超过4g);禁用伪麻黄碱、布洛芬(妊娠晚期禁用,可能影响胎儿循环)、含可待因的止咳药(成瘾性);生理盐水鼻喷剂、止咳糖浆(需确认成分安全)需在药师指导下选择。 四、产前防护措施 保持室内通风,每日开窗2次每次30分钟;勤洗手(肥皂/洗手液),接触胎儿前消毒双手;避免前往人群密集处,家人感冒时佩戴口罩;饮食增加蛋白质与维生素C,增强免疫力。 五、特殊注意事项 临近预产期避免过度劳累,保证睡眠;避免自行服用复方感冒药(成分复杂易掩盖症状);若合并妊娠高血压/糖尿病,需提前告知医生;胎动异常时立即联系产科,必要时提前入院。

    2026-01-22 11:35:04
  • 孕晚期可以吃燕窝吗

    孕晚期可以适量食用燕窝,其主要营养成分中的唾液酸(神经氨酸)可能对胎儿神经系统发育有益,但需确保燕窝质量安全且无过敏风险。 燕窝核心营养成分与科学依据 燕窝主要含唾液酸(神经氨酸)、水溶性蛋白质、氨基酸及钙、铁等矿物质。临床研究证实,唾液酸可促进胎儿大脑发育、增强孕妇免疫力,且燕窝蛋白质吸收率高,安全性经长期食用验证。 孕晚期食用燕窝的潜在益处 唾液酸能为胎儿神经发育提供关键营养,优质蛋白可补充孕期能量需求,水溶性蛋白易吸收,适合孕晚期快速增长的营养需求。传统认知中,燕窝被认为可缓解孕期疲劳、增强体质,但效果因人而异。 食用安全与质量把控 对禽鸟类蛋白过敏者绝对禁食,避免引发皮疹、呼吸急促等过敏反应。需选择正规渠道产品,警惕劣质燕窝(如亚硝酸盐超标、经化学漂白或添加剂处理的产品),优先无添加干燕窝或低糖即食燕窝。 合理食用建议与注意事项 每日干燕窝3-5克(泡发后约30-50克)为宜,每周3-4次,最佳食用方式为炖煮后食用,避免空腹或过量。妊娠糖尿病孕妇需慎食含糖即食燕窝,且燕窝不可替代均衡饮食,需搭配新鲜蔬果、优质蛋白等。 特殊人群食用提醒 胎盘功能异常、妊娠高血压等并发症孕妇,需咨询产科医生后食用;过敏体质者建议小剂量尝试,观察无不适后再常规食用;燕窝不能替代基础营养补充或药物治疗,均衡饮食为孕期营养核心。 孕晚期适量食用安全燕窝可辅助营养补充,但需结合个体体质与医生建议,避免盲目跟风。

    2026-01-22 11:34:15
  • 孕妇能不能吃芒果千层

    孕妇可以适量食用芒果千层,但需注意芒果过敏风险及糖分、脂肪摄入控制。 芒果的营养与潜在风险 芒果富含维生素A、维生素C、膳食纤维及钾元素,有助于促进孕妇消化、补充抗氧化物质。但芒果果肉中含有的漆酚类物质及蛋白质可能引发过敏反应,过敏体质孕妇食用后可能出现皮疹、口腔瘙痒、腹泻等症状,严重过敏体质者甚至可能诱发呼吸困难,需高度警惕。 千层皮的成分影响 千层皮通常含面粉、鸡蛋、奶油(多为动物或植物奶油),奶油提供脂肪和热量,过量摄入可能增加妊娠体重管理难度;面粉属于精制碳水,升糖指数较高,妊娠糖尿病孕妇需控制食用量,避免血糖波动。 食用量的控制原则 建议每次食用不超过1/4个千层蛋糕(约100g),每周1-2次为宜。高糖、高脂肪摄入易导致妊娠体重过度增长,尤其对妊娠糖尿病、肥胖孕妇需严格限制;同时注意观察食用后有无腹胀、腹泻等不适,避免因肠胃敏感引发腹痛。 特殊人群的禁忌与谨慎 芒果过敏孕妇严禁食用,需立即停止并就医; 妊娠糖尿病或糖耐量异常者应避免添加糖的版本,优先选择无糖奶油替代的低糖款; 肥胖、高血压或妊娠水肿孕妇需减少奶油用量,选择自制低脂版本,控制食用频率。 食用建议与质量把控 购买时选择新鲜制作(≤48小时)的产品,避免植物奶油(含反式脂肪酸);食用前彻底清洗芒果表皮,去除残留农药;切开时避免汁液接触皮肤,减少过敏刺激。若食用后出现皮疹、呼吸急促等不适,需立即停止并及时就医。

    2026-01-22 11:33:22
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