时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 整个孕期一共要做多少次超声检查

    孕期超声检查次数因时期不同有差异,早孕期一般有2次,第一次确定宫内妊娠等,第二次进行NT测量;中孕期通常有1-2次,包括大排畸等;晚孕期一般有2-3次,还有特殊情况孕妇超声检查次数可能增加以保障母婴健康。 早孕期(妊娠12周之前) 一般有2次超声检查。 第一次多在妊娠6-8周进行,主要目的是确定宫内妊娠,排除异位妊娠等情况,同时可以大致估计孕周,观察胎芽、胎心搏动情况。 第二次多在妊娠11-13周进行,主要是进行胎儿颈项透明层(NT)测量,用于初步筛查胎儿染色体异常等情况,此阶段的NT测量对孕周的准确性要求较高,需要精确测量以评估胎儿患唐氏综合征等的风险。 中孕期(妊娠13-27周) 通常有1-2次超声检查。 妊娠20-24周左右进行的系统超声检查(大排畸)是重要检查,通过超声对胎儿各器官系统进行详细的结构筛查,观察胎儿的头颅、面部、脊柱、心脏、腹部脏器等是否存在明显结构畸形。 部分孕妇可能在妊娠24-28周进行一次胎儿小排畸检查,主要是对系统超声检查中一些细节的补充观察,以及筛查胎儿是否存在生长发育异常等情况。 晚孕期(妊娠28周之后) 一般有2-3次超声检查。 妊娠28-32周左右进行一次超声检查,主要评估胎儿生长发育情况、胎位、羊水、胎盘位置等情况,为后续分娩方式等提供参考依据。 妊娠32-36周左右进行一次超声检查,进一步了解胎儿生长发育、胎盘成熟度、羊水情况等,同时再次评估胎位等。 妊娠37周之后根据孕妇具体情况可能会增加超声检查次数,一般每周进行一次超声检查,主要监测胎儿双顶径、股骨长、羊水指数、胎盘成熟度等,评估胎儿大小、胎盘功能以及羊水情况等,以确定分娩时机和方式。 对于有特殊情况的孕妇,如存在妊娠期高血压、糖尿病等合并症,或胎儿在之前检查中发现异常情况需要密切监测的孕妇,超声检查次数可能会相应增加,以便更及时准确地了解胎儿宫内状况和孕妇自身情况,保障母婴健康。例如,合并妊娠期糖尿病的孕妇,可能需要更频繁地监测胎儿生长发育情况,超声检查次数可能会增多;对于胎儿存在结构异常需要追踪观察的孕妇,可能需要根据胎儿异常情况的复杂程度和医生建议增加超声检查次数来评估异常情况的变化等。

    2025-10-27 11:11:04
  • 孕妇正常体温范围为36 37.5

    孕妇正常体温范围在-℃之间因孕期生理变化基础代谢率升高较非孕期略高上限达-℃活动后代谢加快体温可轻度升高一天中下午体温略高超范围伴不适可能是疾病因素监测体温用合适体温计异常勿盲目用药及时就医日常保持良好生活方式保障自身和胎儿健康。 一、孕妇正常体温的范围 孕妇的正常体温范围通常在36℃-37.5℃之间。这是因为孕妇在孕期身体会发生一系列生理变化,基础代谢率会有所升高,所以体温会比非孕期略高,但一般不会超过37.5℃。 二、与非孕期正常体温范围的比较 非孕期成人的正常体温范围一般是36℃-37℃,孕妇由于孕期的生理特殊性,体温会相对略高,上限可达到37.5℃,这是正常的生理现象,主要是由于孕期体内孕激素水平升高,孕激素有兴奋下丘脑体温调节中枢的作用,使得基础体温较非孕期有所升高。 三、体温波动的影响因素及意义 1.活动因素:孕妇如果进行了较多的活动,比如长时间的散步、轻度的体力劳动等,身体的代谢会加快,体温可能会有轻度升高,一般升高幅度在0.3℃-0.5℃左右,这是正常的生理反应,活动结束后休息一段时间体温通常会恢复到正常范围。 2.时间因素:一天中体温也会有波动,一般下午的体温会比上午略高,波动范围在0.2℃-0.6℃左右。这是因为下午人体的代谢相对更旺盛一些,只要在正常范围内就无需过于担心。 3.疾病因素:如果孕妇体温超过37.5℃且持续上升,或者伴有其他不适症状,如咳嗽、咽痛、头痛等,可能提示有感染等异常情况。例如上呼吸道感染时,孕妇的体温可能会升高,需要及时就医进行相关检查,以明确病因并采取相应的措施。因为孕妇的特殊情况,任何异常的体温变化都需要谨慎对待,以确保孕妇和胎儿的健康。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇在监测体温时要注意使用合适的体温计,如水银体温计或电子体温计等。如果发现体温异常,不要自行盲目用药,因为很多药物可能会对胎儿产生影响。要及时前往医院就诊,向医生详细告知自己的孕期情况、体温变化及伴随症状等。在日常生活中,孕妇要注意保持良好的生活方式,保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时要注意室内的通风换气,保持适宜的环境温度和湿度,以维持身体的正常生理状态,保障自身和胎儿的健康。

    2025-10-27 11:10:20
  • 同房后最快多少天能用早孕试纸测出是否怀孕

    同房后最早受精后6-7天受精卵着床,着床后滋养层细胞分泌hCG,一般同房后14天左右用早孕试纸检测相对准确,受个体差异、hCG分泌情况影响检测时间,正确使用早孕试纸有方法,年龄小及有特殊病史女性检测需注意特殊情况。 影响检测时间的因素 个体差异:不同女性的身体状况不同,受精卵着床时间可能会有一定差异。有些女性受精卵着床较早,可能在同房后10天左右就能检测出怀孕;而有些女性受精卵着床较晚,则可能需要更长时间才能检测出来。例如,月经周期不规律的女性,排卵时间难以准确判断,受精卵着床时间也会相应不固定,这就会影响早孕试纸检测的时间。 hCG分泌情况:每个人的hCG分泌速度不同,即使受精卵已经着床,hCG分泌量达到能被早孕试纸检测到的水平的时间也会有差别。一般来说,正常怀孕时hCG会每隔1-2天翻倍增长,如果hCG分泌增长缓慢,可能会导致早孕试纸检测时间推迟。 正确使用早孕试纸的方法 收集尿液:最好使用早晨起床后的第一次尿液进行检测,因为此时尿液中hCG浓度相对较高,检测结果更准确。 操作步骤:按照早孕试纸说明书的要求进行操作,将试纸带有试剂的一端浸入尿液中,浸泡几秒钟后取出,平放在干净的桌面上,等待几分钟后观察结果。如果在规定时间内出现两条红线,则表示怀孕;如果只有一条红线,则表示未怀孕;如果没有红线出现,可能是试纸操作不当或试纸失效等原因,需要重新检测。 特殊人群提示 年龄较小的女性:如果是青春期少女,月经周期本身可能不太规律,在同房后检测早孕时更要注意检测时间的把握。由于青春期少女身体各项机能尚未完全成熟稳定,受精卵着床时间可能受月经周期不稳定的影响而更不固定,所以建议在同房后适当延长检测时间,并且如果检测结果不确定,最好咨询医生进行进一步的检查,如血hCG检测等,以明确是否怀孕。 有特殊病史的女性:如果女性有内分泌疾病等特殊病史,可能会影响hCG的分泌和受精卵的着床情况,从而影响早孕试纸检测的时间。这类女性在同房后检测早孕时,除了按照常规时间检测外,更应该密切关注自身身体变化,如果检测结果可疑,应及时就医,通过血hCG等检查手段来准确判断是否怀孕,避免因病史影响导致检测结果不准确而延误情况。

    2025-10-27 11:09:22
  • 孕妇中暑有哪些有效的治疗方法

    孕妇中暑时首要迅速脱离高温环境至通风阴凉处,以物理降温为主用湿毛巾擦拭大血管丰富部位或用冰袋局部降温,体温过高物理降温欠佳则遵医嘱适度降温,及时补充淡盐水或口服补液盐且少量多次,迅速送医监测生命体征与胎儿情况,治疗中留意避免腹部着凉、保持情绪稳定,有既往中暑史或基础病需及时沟通病史保障母婴安全。 一、迅速脱离高温环境 孕妇出现中暑迹象时,需立即转移至通风良好、阴凉之处,如空调房、树荫下等,避免持续处于高温环境致使病情加重,此为首要处理步骤,因持续高温暴露会阻碍身体散热,加剧中暑程度。 二、降温措施 1.物理降温为主,可用湿毛巾擦拭孕妇额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,借水分蒸发帮助散热,要留意避免使用过冷的水刺激孕妇,擦拭时动作需轻柔,依据孕妇耐受情况调整;也可使用包裹毛巾的冰袋放置于颈部两侧、腋窝等部位进行局部降温,但要密切关注孕妇皮肤温度变化,防止冻伤。2.若体温过高(如直肠温度超38.5℃)且物理降温效果欠佳,需在医生指导下谨慎采用适度降温手段,严格遵循医疗专业人员操作规范,因孕妇特殊生理状态需特别注重降温安全性。 三、补充水分和电解质 及时为孕妇补充水分,可给予适量淡盐水或口服补液盐溶液,补充因出汗丢失的水分和电解质,维持水、电解质平衡。口服补液时应少量多次给予,避免一次大量饮水引发呕吐等不适,鉴于孕妇中暑后胃肠道功能可能受影响,过量饮水易加重胃肠道负担。 四、医疗监测 迅速将孕妇送医进行进一步医疗评估与监测,医生会密切监测孕妇生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等,同时检查胎儿情况,如胎心监护等,因中暑可能对胎儿产生不良影响,通过医疗监测可及时发现潜在问题并采取相应治疗措施,例如若发现胎儿有缺氧迹象,会及时采取干预措施保障胎儿健康。 五、特殊人群提示 孕妇作为特殊人群,中暑后处理需格外谨慎。整个治疗过程中,要特别留意避免腹部着凉,因孕妇腹部温度变化可能影响胎儿;需保持情绪稳定,过度紧张会加重身体应激反应,不利于病情恢复。对于有既往中暑史或合并其他基础疾病(如高血压、糖尿病等)的孕妇,中暑后处理需更谨慎,要及时与医生充分沟通病史,以便医生制定精准治疗方案,确保孕妇和胎儿安全。

    2025-10-27 11:09:20
  • 哺乳期间是否可以一边喂奶一边挤乳汁

    哺乳期间一边喂奶一边挤乳汁可行,其原理是婴儿吸吮刺激垂体分泌催乳素促进乳汁分泌且挤奶可排空乳房维持分泌节律量,该操作不改变乳汁主要营养成分能满足婴儿营养需求,操作时需注意保持乳房和手部清洁卫生,乳头敏感者要留意力度节奏保证舒适,乳头敏感及乳汁分泌特殊的母亲需精细操作并灵活调整以维持乳汁分泌平衡。 一、哺乳期间一边喂奶一边挤乳汁的可行性及原理 哺乳期间一边喂奶一边挤乳汁是可行的。其原理在于,婴儿吸吮乳头会通过神经传导刺激垂体分泌催乳素,从而促进乳汁分泌,而同时进行挤奶操作能够进一步排空乳房,有助于维持乳汁的正常分泌节律与分泌量。有相关研究显示,这种操作模式不会改变乳汁的主要营养成分构成,乳汁中的蛋白质、脂肪、乳糖等含量及比例仍能满足婴儿的营养需求。 二、对乳汁质量的影响 一边喂奶一边挤乳汁不会对乳汁质量产生不良影响。多项科学研究表明,乳汁中的主要营养成分如蛋白质、脂肪、碳水化合物等的含量和比例在一边喂奶一边挤奶的操作下保持稳定,不会因这种操作而出现显著变化,能够为婴儿提供持续且稳定的营养供给。 三、对母亲的影响及注意事项 操作时的清洁要求:母亲在一边喂奶一边挤奶过程中需格外注意保持乳房和手部的清洁卫生。因为若细菌污染乳房或手部后接触乳汁,可能导致乳汁被污染,影响婴儿健康。所以要使用干净的毛巾清洁乳房,用清洁的手进行挤奶操作。 关注自身舒适感:对于乳头较为敏感的母亲,要留意操作时的力度和节奏。需保证操作过程中自身处于舒适状态,若出现乳头疼痛等不适情况,应及时调整挤奶的力度以及喂奶和挤奶的节奏,避免因不适对乳房造成不良刺激。 四、特殊人群的考虑 乳头敏感的母亲:这类母亲在一边喂奶一边挤奶时更要精细操作,可先通过轻柔的方式让乳头适应刺激,再逐步进行喂奶和挤奶,同时密切观察自身乳头的反应,若不适情况持续或加重,需及时咨询专业医护人员获取更合适的建议。 乳汁分泌特点特殊的母亲:部分母亲可能存在乳汁分泌量波动较大等特殊情况,在一边喂奶一边挤奶时需更密切关注自身乳汁分泌的变化情况,根据实际分泌量灵活调整喂奶和挤奶的频率与量,以维持乳汁分泌的平衡状态,保障既能满足婴儿当下的哺乳需求,又能合理储存必要的乳汁量。

    2025-10-27 11:09:18
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