郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 高眼压症是怎么引起的

    高眼压症核心成因 高眼压症是因房水循环动力学异常、眼部结构特点、遗传/年龄因素或全身疾病/药物影响,导致眼压持续高于21mmHg但无视神经损伤及视野缺损的状态。 房水循环动力学异常 房水由睫状体生成,经前房角小梁网-施莱姆管系统排出。若睫状体过度分泌(如慢性炎症刺激)或小梁网/Schlemm管功能退化(组织纤维化、狭窄),房水排出阻力增加,眼压升高。部分患者存在生理性房水生成过多,如长期咖啡因摄入可短暂促进房水分泌。 眼部解剖结构异常 眼轴较短、角膜较厚(>555μm)、前房浅(<2.5mm)或房角狭窄者,房水排出空间受限。尤其暗环境下瞳孔散大时,虹膜遮挡房角,眼压波动更显著,需警惕进展为闭角型青光眼风险。 遗传与家族聚集性 约30%高眼压症患者有青光眼家族史,一级亲属患病者风险较普通人群高3-5倍。研究显示,MYOC、OPTN等基因突变可能影响房水排出通道功能,增加眼压升高概率。 年龄与生理性退化 40岁后小梁网组织纤维化,房水排出阻力随年龄增长逐年上升,眼压正常阈值可能小幅上调(50岁后上限可至22-24mmHg)。长期睡眠不足、情绪紧张等可短暂升高眼压,生理性波动累积或加重风险。 全身疾病或药物影响 糖尿病微血管病变、高血压可影响眼部微循环,削弱房水排出效率;长期使用糖皮质激素(如地塞米松滴眼液)、散瞳药(如阿托品)可能诱发眼压升高。特殊人群(孕妇、糖尿病患者、激素使用者)需加强眼压监测。 注意:高眼压症需定期随访(每6-12个月),无神经损害者无需药物干预,但需控制诱发因素(如避免长期低头、减少激素使用)。

    2026-01-27 13:57:32
  • 眼睛突然间看不清怎么回事

    眼睛突然看不清可能由眼部急症、脑血管病变、全身性疾病或用眼不当引发,需结合症状(如头痛/眼痛、血压血糖变化)及时就医排查病因。 眼部急症需紧急处理 视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、急性闭角型青光眼等可突发视力骤降,常伴眼痛、头痛、视野缺损。视网膜动脉阻塞若在4-6小时内抢救,视力恢复概率较高;脱离超7天,视网膜细胞不可逆损伤风险增加。建议立即到眼科就诊,切勿延误。 脑血管疾病需高度警惕 脑卒中(脑梗死/出血)或短暂性脑缺血发作(TIA)可致单眼/双眼突发模糊,常伴头痛、肢体麻木、言语障碍。中老年人及高血压、高血脂患者风险更高,需尽快完善头颅CT/MRI检查,排查脑血管病变。 全身性疾病影响视力 糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变、低血糖等可引发视力下降。糖尿病患者若血糖骤升/骤降,可能伴随口渴、多尿;高血压患者血压>140/90mmHg时需警惕眼底出血。特殊人群(如糖尿病患者)需定期监测血糖、血压,避免波动。 环境与用眼因素诱发 长时间视疲劳、强光刺激(如雪盲、紫外线损伤)或短暂脑缺血(单眼黑矇)可致视力模糊。视疲劳者闭目休息、远眺后多缓解;强光环境需戴护目镜。驾驶员、学生等用眼密集人群,建议每30分钟闭目放松。 特殊人群需重点关注 儿童突发视力下降可能为弱视、屈光不正(如近视快速进展);青少年长期用眼易引发视疲劳加重;孕妇需排查妊娠高血压综合征;老年人除上述急症外,需警惕白内障进展或青光眼急性发作。有基础病者应优先控制原发病,避免视力进一步损伤。 (注:以上内容为健康科普,具体诊疗需遵医嘱,切勿自行用药或延误就医。)

    2026-01-27 13:53:55
  • 紫外线灯对眼睛的危害有哪些

    紫外线灯对眼睛有急性损伤和长期潜在影响,急性损伤可致角膜结膜受损出现疼痛畏光等症状儿童更易受损且恢复慢,长期反复接触会增加眼部疾病风险如白内障发病几率升高还会加重有眼部基础疾病者的不适。 一、急性损伤方面 紫外线灯发出的紫外线能量较高,若眼睛直接暴露于其照射下,会引发急性的角膜、结膜损伤。角膜上皮会受损,出现疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。研究表明,短时间内高剂量紫外线照射角膜,会导致角膜上皮细胞的凋亡增加,影响角膜的正常功能。例如,在没有防护措施下短暂接触紫外线灯,数小时内就可能出现上述眼部刺激症状,这是因为紫外线破坏了角膜上皮细胞的结构和功能,干扰了角膜的屏障作用和神经传导。对于儿童来说,由于其角膜、结膜等组织更为娇嫩,更容易受到紫外线灯的急性损伤,且恢复相对成人可能更慢,因为儿童的组织修复能力在某些方面尚未完全成熟。 二、长期潜在影响方面 长期反复接触紫外线灯发出的紫外线,会增加眼部疾病的发生风险。比如,可能会导致白内障的发病风险升高。有研究发现,长期从事接触紫外线环境工作且未做好防护的人群,患白内障的几率比一般人群显著增高。这是因为紫外线会损伤晶状体的细胞,影响晶状体的正常代谢和结构,使得晶状体逐渐浑浊。在生活方式方面,如果长期处于有紫外线灯且未防护的环境中,像一些不规范使用紫外线灯进行环境消毒的场所工作人员,就面临着更高的眼部健康风险。对于有眼部基础疾病的人群,如本身患有干眼症等疾病的患者,接触紫外线灯可能会加重眼部不适,因为紫外线会进一步损伤眼表的泪膜等结构,破坏眼表的微环境,导致干眼症症状如眼干涩、异物感等加重。

    2026-01-27 13:51:57
  • 眼睛手术后多久能恢复

    眼睛手术后恢复时间因手术类型、个体体质及术后护理而异,一般术后1-4周可初步恢复,完全恢复需1-3个月不等。 一、手术类型决定恢复基准 不同术式恢复周期差异显著:激光近视手术(如LASIK)术后1-3天视力显著提升,1周内恢复日常活动;白内障手术术后1周拆线,1个月左右视力稳定;视网膜手术(如玻切术)因需修复眼底结构,恢复周期较长,通常需1-3个月。 二、术后护理影响恢复进程 术后1-2周为关键恢复期,需严格遵循:① 避免强光直射与揉眼,外出戴护目镜;② 遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星)预防感染,人工泪液(如玻璃酸钠)缓解干涩;③ 避免剧烈运动及弯腰低头动作。术后1天、1周、1个月复查可及时发现异常。 三、视力稳定需分阶段过渡 术后早期(1周内)因角膜水肿或人工晶状体位置调整,可能出现视物模糊、眩光等症状;中期(1-3个月)视力逐渐清晰,近视手术1个月左右趋于稳定,白内障手术1周后视力逐步提升,糖尿病患者等特殊人群可能需3个月以上。 四、特殊人群恢复特点 老年患者(合并高血压、糖尿病)因愈合能力弱,恢复周期延长至3-6个月;高度近视患者视网膜手术难度大,需3个月以上才能稳定;儿童斜视手术恢复较快,1-2周基本恢复正常用眼;妊娠期女性需延缓手术至产后,优先控制基础疾病。 五、并发症延长恢复周期 术后常见并发症(如干眼症、角膜上皮损伤)可通过药物(如玻璃酸钠滴眼液)缓解,一般2-4周改善;感染风险高的患者(如糖尿病者)需延长用药至2-6周,严重并发症(如视网膜脱离复发)可能需二次手术,恢复周期显著延长。

    2026-01-27 13:49:32
  • 小孩子总爱眨眼是眼睛的问题吗

    孩子频繁眨眼不一定是眼睛局部问题,可能与眼部局部、环境刺激、神经行为等多种因素相关,需结合具体表现科学判断。 眼部局部病理因素 常见于结膜炎(细菌/病毒感染)、干眼症(泪液分泌不足或质量差)、屈光不正(近视/散光未矫正)等。表现为眼痒、异物感、分泌物或视力模糊,需眼科裂隙灯检查及视力筛查,必要时使用人工泪液(玻璃酸钠)或抗过敏药(色甘酸钠)缓解。 视疲劳与用眼习惯 长时间近距离用眼(电子屏幕、书本)、强光/弱光环境刺激,导致眨眼频率代偿性增加。表现为频繁揉眼、畏光,需控制屏幕时间(每30分钟远眺放松),使用防蓝光眼镜并保持20-20-20法则(每20秒看20英尺外20秒)。 环境与过敏因素 空气污染、花粉/尘螨等过敏原诱发过敏性结膜炎,除眨眼外伴眼痒、红肿。处理:远离过敏原,冷敷缓解,必要时口服氯雷他定等抗组胺药,避免揉眼加重刺激。 神经行为问题(需警惕抽动症) 儿童抽动障碍(如抽动秽语综合征)表现为不自主眨眼、清嗓、耸肩,与遗传、神经递质异常相关。需儿科/心理科评估,避免责骂强化行为,可通过行为疗法(如正性强化训练)改善,严重时遵医嘱用药(如硫必利)。 其他特殊情况 倒睫(睫毛摩擦眼球)、眼睑内翻等眼部结构异常,或习惯性眨眼(心理模仿/压力)。需医生检查睫毛位置及眼睑形态,倒睫可通过电解术纠正,习惯性眨眼需家长引导减少关注,避免刻意纠正。 提示:若眨眼伴随眼红、分泌物增多或症状持续2周以上,需及时就医排查病因。多数非眼部问题(如抽动症)经规范干预可改善,家长避免过度焦虑,以科学观察和专业评估为主。

    2026-01-27 13:46:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询