郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 眼睛磨的疼是怎么回事

    眼睛磨痛多由异物刺激、眼部炎症、干眼症、视疲劳或外伤等因素引发,需结合具体症状判断原因并科学处理。 一、异物刺激 结膜或角膜异物(如灰尘、睫毛)是常见诱因,常伴流泪、畏光、异物感。处理:避免揉眼,可用清洁棉签轻蘸眼睑边缘;若异物无法取出或疼痛加重,需立即就医。特殊人群(儿童、老年人)建议由家属协助或尽快就诊。 二、眼部炎症 结膜炎(细菌/病毒感染)或角膜炎可引发磨痛,伴眼红、分泌物增多。细菌性结膜炎分泌物多为黄色粘稠状,病毒性可见水样分泌物及感冒史。可在医生指导下使用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)或抗病毒滴眼液(如阿昔洛韦滴眼液)。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需及时控制炎症,避免扩散。 三、干眼症 泪液分泌不足或蒸发过快(如长时间用眼、空调环境)导致眼表干燥,表现为持续异物感、干涩。处理:日常用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解,减少屏幕使用,增加眨眼频率。特殊人群(更年期女性、长期空调工作者)需加强眼部保湿。 四、视疲劳 长时间近距离用眼(如阅读、电子屏工作)使睫状肌紧张,伴随眼胀、视物模糊。缓解:每用眼30分钟远眺5分钟,青少年需定期验光检查视力。驾驶员、程序员等需控制连续用眼时长,必要时调整用眼习惯。 五、眼部外伤 机械擦伤、化学损伤(如酸碱溶液)直接刺激眼表,伴疼痛、红肿。处理:化学伤需立即用清水冲洗15分钟以上,机械伤禁止自行用药。特殊人群(儿童、老年人)需加强安全防护,避免意外损伤。 (注:以上内容仅为科普参考,具体诊疗请遵循专业医生指导。)

    2026-01-22 11:53:34
  • 9岁孩子弱视怎样恢复治疗

    9岁儿童弱视恢复治疗需结合光学矫正、遮盖疗法、视觉功能训练等综合干预,尽早开始规范治疗可在一定程度上提升视力,改善双眼视功能。 一、核心治疗原则:视觉发育关键期(通常6岁前为黄金期)已过,但9岁儿童仍处于视觉可塑性较强的阶段,临床研究显示规范治疗可使视力提升约30%-40%。治疗需持续进行,避免中断导致效果反复。 二、光学矫正:需通过医学验光准确矫正屈光不正(如近视、远视、散光),建议使用框架眼镜或角膜塑形镜(适用于近视者),确保双眼获得清晰物像刺激,为弱视眼发育提供基础条件。9岁儿童验光需使用睫状肌麻痹剂(如阿托品眼膏)进行散瞳验光,以获得真实屈光状态。 三、遮盖疗法:适用于双眼视力差距超过2行的单眼弱视者,遮盖优势眼(每日遮盖4-6小时)可强迫弱视眼使用,促进其视觉发育。治疗期间需家长监督,每2周复查遮盖后视力变化,避免优势眼因长期遮盖出现视力下降。 四、视觉功能训练:通过精细训练(如穿珠、描图)、双眼协调训练(如立体视卡片)提升弱视眼视力及双眼视功能,训练频率建议每日30-60分钟,可结合游戏化方式提高儿童依从性。临床研究表明,规范训练可使弱视眼视力平均提升1-2行。 五、特殊注意事项:9岁儿童处于视觉发育过渡阶段,治疗需持续至视力稳定(通常12岁后),避免过早停药;定期复查视力、屈光状态,每1-3个月调整治疗方案;关注儿童心理状态,避免因遮盖或训练产生抵触情绪,可采用正向激励方式提高配合度;治疗期间减少电子产品使用,每日户外活动不少于2小时,保护双眼健康。

    2026-01-22 11:51:27
  • 外伤性白内障如何治疗啊

    外伤性白内障治疗以手术为主,辅以药物控制炎症,必要时联合晶状体复位或人工晶状体植入,具体方案需根据损伤程度及并发症制定。 手术治疗原则 轻度混浊且无明显视力下降者可暂观察;中重度混浊伴视力下降(≤0.5)或虹膜粘连、眼压升高等并发症时,建议尽早手术,避免永久性视力损害。 主要手术方式 超声乳化联合人工晶状体植入术:适用于囊膜完整、晶状体核硬度适中者,切口小、恢复快。 囊外摘除术+人工晶状体植入术:用于囊膜破裂、晶状体脱位或核过硬者,必要时联合玻璃体切割术处理玻璃体混浊。 合并虹膜根部离断者需同期修复,必要时联合晶状体复位术。 药物辅助治疗 局部使用糖皮质激素(妥布霉素地塞米松滴眼液)、非甾体抗炎药(普拉洛芬滴眼液)控制炎症;散瞳药(阿托品眼膏)预防虹膜粘连。药物需在医生指导下使用,避免长期滥用导致眼压升高。 特殊人群注意事项 儿童:需尽早手术(建议≤2岁完成),避免形觉剥夺性弱视,术后及时配镜矫正屈光不正。 老年人:术前全面评估全身状况(如高血压、糖尿病)及眼部合并症(如青光眼),控制基础疾病后再手术。 合并眼球穿通伤者:优先处理伤口,待眼部稳定后再行白内障手术,避免眼内感染风险。 术后管理要点 术后1周内局部使用抗生素(左氧氟沙星滴眼液)预防感染,长期使用抗炎滴眼液(妥布霉素地塞米松滴眼液)控制炎症;定期复查眼压、视力及人工晶状体位置,避免剧烈运动及外力撞击。儿童需定期检查弱视恢复情况,老年患者需警惕后发性白内障并及时干预。

    2026-01-22 11:50:42
  • 眼睛往外鼓是怎么回事

    眼球突出(眼睛往外鼓)是眼球位置异常前移的表现,可能由内分泌疾病、炎症、肿瘤、眼部结构改变或外伤等多种原因引起,需结合伴随症状进一步鉴别。 甲状腺相关眼病(甲亢性突眼) 常见于Graves病,因自身免疫异常激活眼外肌、脂肪组织增生,压迫眼球。典型表现为眼睑退缩、眼球向前突出,可伴畏光、流泪、复视。需重点排查甲状腺功能(如TSH、T3/T4),甲亢患者需长期规范治疗(如甲巯咪唑、放射性碘治疗)。 眼眶炎症或感染 眼眶蜂窝织炎多由鼻窦感染蔓延或外伤继发,细菌(如链球菌)引发眶内软组织肿胀、化脓。表现为眼球红肿剧痛、视力下降,常伴发热。糖尿病患者因免疫力低下更易发生,需及时使用广谱抗生素(如头孢类),必要时切开引流。 眼眶占位性病变 良性病变(如海绵状血管瘤)或恶性肿瘤(如泪腺腺样囊性癌)可缓慢增大压迫眼球,表现为无痛性渐进性突出。需通过眼眶CT/MRI明确诊断,良性者可观察,恶性者需手术联合放化疗。 高度近视性眼球突出 近视度数>600度时,眼轴生理性拉长(前后径增加),眼球外观更显突出,为生理性结构改变。高度近视人群需定期验光,避免剧烈运动以防视网膜脱离,控制用眼习惯延缓眼轴增长。 眼外伤或术后并发症 眼球穿通伤、眼眶骨折可直接破坏眼球位置;白内障等手术可能因局部水肿暂时突出,多数可逐渐恢复。儿童眼眶骨折需及时复位,老年人愈合较慢,需加强营养与术后护理。 (注:药物名称仅作举例,具体治疗需遵医嘱;若伴随视力骤降、剧烈疼痛等,应立即就医。)

    2026-01-22 11:48:55
  • 宝宝倒睫毛症状

    宝宝倒睫毛症状解析 宝宝倒睫毛是指睫毛向眼球方向生长,刺激角膜或结膜,表现为眼红、流泪、畏光及频繁揉眼等症状,严重时可能影响视力发育。 一、典型症状表现 眼红、分泌物增多(黄色黏稠物); 频繁揉眼、眨眼,尤其进食或哭闹后加重; 持续流泪、畏光,眼睑内侧睫毛摩擦眼球; 长期刺激可致角膜上皮损伤(点状混浊); 婴幼儿因不适哭闹、睡眠不安。 二、常见病因 先天性睑内翻(最常见):鼻梁未发育完全,眼睑内侧结构松弛,睫毛随眼睑内翻倒向眼球; 睫毛毛囊发育异常:少数宝宝因毛囊位置异常导致睫毛生长方向偏移; 后天性:眼睑外伤、炎症后瘢痕收缩,或眼睑肿物牵拉所致。 三、处理原则 轻度(无症状):随鼻梁发育(2岁后)多自行缓解,无需干预; 中度刺激:人工泪液润滑眼球、夜间涂红霉素眼膏保护角膜; 重度(视力影响):需睑内翻矫正术(建议≥3岁),遵医嘱评估手术时机。 四、就医提示 出现以下情况需及时就诊: 眼红、分泌物增多、持续流泪超1周; 频繁揉眼致眼睑红肿、皮肤破损; 角膜损伤(视力筛查异常、畏光); 睫毛已刮伤角膜(上皮点状脱落); 保守治疗后症状无改善或加重。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿需更早干预,避免睫毛损伤; 家长勿自行拔除睫毛(致毛囊感染或损伤); 合并眼睑肿物/严重瘢痕者,需由眼科医生评估手术时机; 长期观察:倒睫矫正期(1-2年)需定期复查眼睑形态。

    2026-01-22 11:45:04
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