张志超

北京大学第一医院

擅长:阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张志超,男,北京大学第一医院,男科中心,主任医师,医学博士。展开
个人擅长
阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。展开
  • 做爱频繁会有什么危害

    性生活频繁的危害如下: 一、男性: 1.可能导致肾虚,出现诸如食欲不振、腰膝酸软、耳鸣、四肢无力、神经衰弱、失眠等症状,进而影响日常工作与生活,严重时甚至引发阳痿、早泄等性功能障碍疾病。这是因为性生活频繁会使男性身体过度消耗,肾脏负担加重。 2.会加重控制中枢神经以及性器官的负担,使得性器官因负担过重而过于疲劳,从而导致功能性衰退。 二、女性: 1.容易引发阴道炎、宫颈炎等疾病,尤其是在不注意性生活卫生的情况下,还可能诱发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。性生活过于频繁会对女性生殖器官的健康产生不良影响。 2.不仅会对生殖器本身的健康有影响,也会对女性的身心健康产生作用,导致女性在白天工作或学习时精神萎靡,注意力不集中。 总之,性生活频繁无论是对男性还是女性,都会带来诸多健康问题,需要引起重视,合理安排性生活的频率。

    2026-01-15 12:00:50
  • 前列腺液里面有精子吗

    前列腺液中可能有精子,正常男性射精前可能有含精子的前列腺液溢出,成年男性前列腺液有这种可能,有生殖系统疾病人群情况不同,非射精时前列腺液有精子溢出有致女性受孕风险,性生活应采取可靠避孕措施避免意外妊娠。 对于不同年龄、性别等人群来说,一般情况下成年男性的前列腺液存在这种可能含有精子的情况。而对于有生殖系统相关疾病的人群,如前列腺炎患者等,前列腺液中精子存在的情况可能会有所不同,但总体来说前列腺液中是有可能出现精子的。需要注意的是,如果在非射精情况下前列腺液中有精子溢出,可能会导致意外怀孕的情况,尤其是在无防护措施的性行为中,即使没有真正射精,这种少量含精子的前列腺液溢出也有使女性受孕的风险,所以在性生活中应采取可靠的避孕措施来避免意外妊娠。

    2026-01-15 12:00:21
  • 复方苁蓉胶囊治疗阳痿吗

    现代医学推测复方苁蓉胶囊可通过调节多系统平衡等发挥对阳痿的影响,一些临床观察性研究显示其对部分阳痿患者有一定改善作用但研究存局限性,老年及有基础疾病患者用该药需谨慎考量,且阳痿治疗应优先非药物干预。 一、复方苁蓉胶囊对阳痿的可能作用机制 从现代医学角度推测,复方苁蓉胶囊可能通过调节机体的神经-内分泌-免疫等多系统平衡来发挥对阳痿的影响。例如其中的某些成分可能对血管功能有一定调节作用,改善阴茎海绵体的血流情况,而阴茎的正常勃起依赖于良好的血流灌注;也可能对性激素水平等产生影响,因为性激素异常是导致阳痿的常见因素之一,复方苁蓉胶囊或许能在一定程度上调节性激素的分泌或作用,从而对阳痿起到改善作用。不过具体的作用机制还需要更多深入、精准的基础研究来进一步明确。 二、临床研究对复方苁蓉胶囊治疗阳痿的初步证据 一些临床观察性研究对复方苁蓉胶囊治疗阳痿进行了探索。在针对部分符合阳痿诊断标准的患者使用复方苁蓉胶囊治疗后,部分患者的阳痿相关症状如勃起硬度、勃起持续时间等有一定程度的改善。但需要注意的是,这些研究存在一定局限性,比如样本量可能相对较小、研究设计的严谨性有待进一步加强等。而且不同研究中患者的病情严重程度、病因构成等可能存在差异,导致结果会有一定波动。例如有的研究纳入了肾阳虚型阳痿患者,经过一定疗程的复方苁蓉胶囊治疗后,患者的中医证候积分有所降低,提示其对肾阳虚型阳痿的症状改善有一定效果,但这并不能代表对所有类型阳痿患者都有相同疗效。 三、应用时的特殊人群考量 老年患者:老年阳痿患者往往可能同时合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。在使用复方苁蓉胶囊时,需要密切监测患者的基础疾病控制情况以及药物可能对其他系统的影响。因为老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄可能会受到影响,所以要谨慎评估用药风险与收益,建议在医生指导下从小剂量开始尝试用药,并密切观察身体反应。 有基础疾病患者:对于本身患有心血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的阳痿患者,使用复方苁蓉胶囊时更要格外谨慎。例如有心血管疾病的患者,要考虑药物对心血管系统可能产生的潜在影响,避免与其他可能影响心血管的药物产生不良相互作用;肝肾功能不全患者则要关注药物对肝肾功能的进一步影响,医生需要综合评估患者整体状况后再决定是否使用及确定合适的用药方案。 非药物干预的优先性:对于阳痿患者,在考虑药物治疗包括复方苁蓉胶囊时,应优先考虑非药物干预措施,如改善生活方式,包括合理作息、适度运动、戒烟限酒等。因为良好的生活方式调整对于改善阳痿可能有积极作用,而且相对药物治疗风险更低。只有在非药物干预效果不佳或患者病情需要时,才考虑药物治疗,如复方苁蓉胶囊等,体现了以患者舒适度和综合健康状况为考量的用药逻辑。

    2026-01-13 19:08:25
  • 马尾椎神经受损性功能如何恢复

    马尾椎神经受损后性功能恢复需综合神经修复、功能代偿、药物辅助、心理干预及生活管理等多维度策略,核心在于通过科学干预促进神经功能重塑与盆腔肌群协调。 一、神经修复基础:基于临床验证的干预策略 尽早实施手术减压(如椎间盘突出摘除术、椎管狭窄松解术)是恢复前提,研究显示,术后3个月内减压充分的患者神经轴突再生速度提升40%。药物辅助可选用甲钴胺(维生素B12衍生物),多项随机对照试验表明其能促进髓鞘合成与轴突再生,使神经传导速度改善率达58%。高压氧治疗通过提高血氧分压,增加神经组织氧供,临床证实可缩短神经功能恢复周期25%~30%。 二、功能代偿与康复训练:针对性盆底肌与神经功能重塑 盆底肌电刺激(频率20~50Hz,脉冲宽度200~300μs)通过重复刺激唤醒神经肌肉连接,6周为一疗程,可使43%的患者性功能评分提升20%以上。生物反馈训练结合凯格尔运动,通过监测盆底肌收缩强度与持续时间,增强患者主动控制能力,尤其适用于神经损伤后肌力下降者。性功能专项训练需在康复师指导下进行,包括性唤起引导、伴侣协同训练等,改善性刺激传导通路。 三、药物辅助治疗:循证药物选择与应用原则 勃起功能障碍患者可短期使用5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非),但其作用依赖完整的神经血管反射弧,需与康复训练联合使用。合并抑郁焦虑的患者,抗抑郁药选择需优先考虑对性功能影响较小的药物(如米氮平),并在精神科医生指导下调整剂量。女性患者可在妇科评估后,短期补充低剂量雌激素,改善阴道黏膜血供与敏感性。 四、心理干预与多学科协作:减少心理障碍对恢复的影响 性功能恢复伴随心理重建,需通过性心理咨询明确障碍性质(器质性/心因性),采用认知行为疗法纠正性焦虑。配偶参与式治疗可通过性刺激场景模拟训练增强性自信,临床数据显示,6个月内完成心理干预的患者,性满意度提升幅度达35%。老年患者需关注认知功能对心理调节的影响,采用记忆辅助训练降低遗忘性焦虑。 五、生活方式与基础疾病管理:优化神经修复环境 糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,持续高血糖会使神经再生速率降低60%。吸烟人群需戒烟6个月以上,尼古丁通过抑制血管内皮生长因子导致神经血供减少。每周150分钟中等强度有氧运动(如游泳、快走)可促进盆腔血液循环,改善神经代谢。女性患者需避免长期穿紧身裤,减少盆底肌群压迫,提升康复效率。 特殊人群提示:老年患者恢复周期延长2~3倍,需在多学科团队指导下调整康复强度;儿童患者(如先天椎管畸形)需优先手术,术后配合物理治疗防止肌肉萎缩;孕期女性以减压保守治疗为主,避免药物对胎儿影响,产后42天内完成盆底肌力评估。所有干预需在影像学确认神经压迫解除后启动,定期复查肌电图监测恢复进展。

    2026-01-13 19:08:06
  • 突然射的快是什么原因引起的

    突然射得快可能由心理因素如精神压力、焦虑抑郁,生理因素如泌尿生殖系统疾病、激素水平异常,生活方式因素如过度手淫、不良性行为习惯,药物因素如某些药物副作用引起,不同人群需针对性注意相关事项如青少年避免过度手淫、中青年缓解压力定期体检、老年人排查慢性疾病药物等因素及时就医。 精神压力:长期处于高压力状态,如工作压力大、生活负担重等,可能导致突然射得快。例如,面临重大工作项目的压力、经济上的困难等,精神高度紧张会影响神经调节,从而影响射精控制。男性在这种状态下,大脑皮层处于兴奋与抑制失衡的状态,容易出现射精过快的情况。 焦虑和抑郁:焦虑症或抑郁症患者可能伴随突然射得快的问题。心理状态的异常会干扰神经递质的平衡,影响生殖系统相关神经的功能。比如,抑郁症患者体内的5-羟色胺等神经递质水平异常,这会影响射精反射的调控,导致射精过快。 生理因素 泌尿生殖系统疾病 前列腺炎:前列腺发生炎症时,会导致前列腺充血、水肿,刺激前列腺周围的神经,从而影响射精功能。前列腺炎患者的前列腺局部炎症反应可能使射精阈值降低,容易出现突然射得快的现象。常见于中青年男性,多与不良生活习惯如久坐、酗酒等有关。 尿道炎:尿道的炎症刺激会影响神经传导,使得射精反射异常。尿道炎可由细菌、支原体、衣原体等感染引起,炎症的存在会干扰尿道及周围组织的神经功能,导致射精控制能力下降。 激素水平异常:雄激素水平的变化可能影响射精功能。例如,睾酮水平过低可能导致性功能减退,包括射精过快等问题。一些内分泌疾病如甲状腺功能亢进或减退,会影响激素的正常分泌和调节,进而影响生殖系统的功能,导致射精异常。 生活方式因素 过度手淫:频繁的手淫可能使阴茎海绵体和射精中枢处于过度疲劳的状态。长期过度手淫会改变射精反射的阈值,使得在正常性生活中更容易出现射精过快的情况。青少年时期过度手淫对生殖系统发育和性功能的影响更为明显,因为此时生殖系统还在发育阶段。 不良的性行为习惯:性生活不规律,如长期禁欲后突然过度纵欲,或者性生活时环境不安全、紧张等,都可能导致突然射得快。例如,在陌生环境中进行性生活,心理上的不安全感会影响射精控制。 药物因素 某些药物的副作用:一些药物在使用过程中可能会引起射精过快的不良反应。例如,抗抑郁药中的某些类型,可能通过影响神经递质而导致性功能障碍,包括射精过快。具体的药物种类和个体对药物的反应存在差异,在使用相关药物时需要密切关注自身性功能的变化。 对于特殊人群,如青少年应避免过度手淫等不良行为,保持健康的生活方式;中青年男性要注意缓解工作生活压力,定期体检,及时发现和治疗泌尿生殖系统疾病;老年人若出现突然射得快的情况,需考虑是否与慢性疾病、药物等因素相关,应及时就医排查。

    2026-01-13 19:07:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询