张志超

北京大学第一医院

擅长:阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张志超,男,北京大学第一医院,男科中心,主任医师,医学博士。展开
个人擅长
阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。展开
  • 要孩子前男方需要注意什么

    要孩子前男方需要注意以下几个方面: 1.保持良好的生活习惯,如均衡饮食、控制体重、戒烟限酒、避免高温环境和过度运动等。 2.注意生殖健康,定期体检,预防传染病,治疗疾病。 3.避免接触有害物质,减少化学物质和辐射的接触。 4.合理使用药物,避免滥用药物,告知医生正在备孕。 5.调整心态,放松心情,合理安排性生活。 1.保持良好的生活习惯: 均衡饮食:确保摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类和蛋类。 控制体重:保持健康的体重有助于提高精子质量。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会降低精子质量,增加受孕难度和胎儿畸形的风险。 避免高温环境:长时间泡热水澡、穿紧身裤或长时间骑行等可能会对精子产生不利影响。 适度运动:适量的运动可以提高身体的免疫力和代谢水平,但要避免过度疲劳和剧烈运动。 2.注意生殖健康: 定期体检:进行全面的身体检查,包括泌尿系统检查,以确保没有潜在的健康问题。 预防传染病:如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,这些疾病可能会影响精子质量和受孕能力。 治疗疾病:如果患有精索静脉曲张、前列腺炎等疾病,应及时就医治疗,以免影响生育能力。 3.避免有害物质: 减少接触化学物质:避免接触农药、杀虫剂、染发剂等化学物质,这些物质可能对精子产生毒性。 避免辐射:尽量减少接触X射线、放射性物质等辐射,以免对精子造成损害。 4.注意药物使用: 避免滥用药物:某些药物可能会影响精子质量,如抗生素、抗高血压药、抗抑郁药等。在备孕期间,应遵循医生的建议,避免滥用药物。 告知医生正在备孕:如果正在服用药物,应告知医生正在备孕,以便医生选择对生育影响较小的药物。 5.调整心态: 放松心情:紧张、焦虑等不良情绪可能会影响内分泌系统,进而影响精子质量。在备孕期间,应保持放松的心态,积极面对。 合理安排性生活:过于频繁或过少的性生活都可能对受孕产生不利影响。建议根据个人情况,合理安排性生活。 总之,备孕是一个需要夫妻双方共同努力的过程。男方应注意保持良好的生活习惯,关注生殖健康,避免有害物质,合理用药,并调整好心态,以提高受孕成功率和胎儿质量。如果有任何疑问或担忧,建议咨询专业医生。

    2026-01-13 18:42:17
  • 男人下面有腥臭味

    男人下面有腥臭味可能由多种原因导致,局部卫生清洁不到位会因污垢积聚细菌分解产生异味;感染因素包括细菌、真菌、性传播感染等,分别会引发相应炎症等出现异味;还有全身性疾病及穿着不透气内裤等其他因素也可能导致。发现有腥臭味时要注意清洁,不缓解或伴不适需及时就医,有高危性行为要告知医生,还要养成良好生活习惯降低风险。 感染因素 细菌感染:常见的如大肠杆菌等细菌感染,可引起尿道炎、龟头炎等疾病,导致局部出现炎症反应,出现腥臭味,同时可能伴有瘙痒、红肿、疼痛等症状。性生活不卫生、接触被污染的物品等都可能导致细菌感染。不同性别虽都可能感染,但男性因生理结构特点,如尿道较长且外口暴露等,相对更易发生细菌感染相关问题。 真菌感染:像白色念珠菌感染,也会造成下体有腥臭味,常伴有局部红斑、丘疹、脱屑等表现。免疫力低下、长期使用抗生素等情况可能增加真菌感染的风险。年龄较大、患有糖尿病等基础疾病的男性,由于自身免疫力相对较低或血糖控制不佳等因素,更容易受到真菌感染的影响。 性传播感染:如淋病、梅毒等性传播疾病,也可能导致下体出现异常气味。有不安全性行为的人群是高危易发群体,这类人群需要高度重视,一旦发现异常应及时就医检查。不同年龄段的性活跃人群都有可能遭遇性传播感染问题,年轻人性观念相对开放,若不注意防护,感染风险更高。 其他因素:某些全身性疾病也可能导致下体出现异常气味,例如糖尿病患者,若血糖控制不佳,尿液中含糖量高,可能会通过下体排出,为细菌滋生提供条件,从而产生腥臭味。此外,穿着不透气的内裤或紧身裤,会使局部通风不良,温度和湿度升高,有利于细菌等微生物的繁殖,也容易导致下体出现腥臭味。 当发现男人下面有腥臭味时,首先要注意保持局部清洁卫生,每天用清水清洗下体,更换干净透气的内裤。如果腥臭味持续不缓解或伴有其他不适症状,如瘙痒、疼痛、红肿等,应及时前往正规医院就诊,进行相关检查,如分泌物涂片、细菌培养等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。对于有高危性行为的人群,要及时告知医生相关情况,以便进行准确的诊断和治疗。同时,要养成良好的生活习惯,保持下体清洁干燥,避免不洁性行为,降低感染风险。

    2026-01-13 18:42:04
  • 结扎对男人的坏处

    结扎手术术后短期可能有阴囊不适,部分男性有心理影响,远期可能出现慢性疼痛综合征及对生育相关认知有潜在影响,有基础疾病及年轻男性进行结扎手术需谨慎评估,要让年轻男性充分了解相关风险和不确定性。 一、术后短期不适 结扎手术是男性节育的一种方法,术后短期内可能出现阴囊部位的不适,如疼痛、肿胀等。有研究表明,约10%-15%的男性在结扎术后会出现不同程度的阴囊疼痛,这可能与手术创伤导致的局部炎症反应、组织水肿等有关。疼痛一般在术后1-2周内较为明显,部分人可能持续时间稍长。 二、心理影响 部分男性可能会产生心理压力,担心结扎会对自身的性功能、体力等产生不良影响。例如,一些男性可能会出现焦虑情绪,担心结扎后性生活质量下降等。不过,目前大量研究显示,结扎本身并不会直接导致性功能障碍,性功能主要与神经、血管等多种因素相关,但心理因素可能会间接影响性生活体验。对于有心理顾虑的男性,需要进行正确的科普教育,让其了解结扎的原理和对身体的实际影响,减轻心理负担。 三、远期可能的影响 1.慢性疼痛综合征:少数男性可能会发展为慢性阴囊疼痛综合征,疼痛可持续数月甚至数年。其具体机制尚不完全明确,可能与手术造成的神经损伤、局部组织的慢性炎症等多种因素有关。 2.对生育相关认知的潜在影响:虽然结扎是可逆的,但部分男性在结扎后可能会对自身的生育能力产生长期的心理暗示。即使在有再生育需求时进行复通手术,复通成功率和复通后的生育结局也存在个体差异,约50%-80%的男性复通后能够自然受孕,但也有部分人可能无法恢复生育能力,这也会给男性带来一定的心理和生活上的影响。 特殊人群注意事项 对于有基础疾病的男性,如患有严重心脑血管疾病、糖尿病等,结扎手术需要更加谨慎评估。因为手术本身会带来一定的创伤和应激反应,可能会对基础疾病产生不利影响。在决定是否进行结扎手术前,需要充分评估患者的整体健康状况,由专业医生权衡手术的收益和风险。对于年轻男性,尤其是有长期生育计划可能改变的情况时,更要慎重考虑结扎手术,因为一旦结扎后有再生育需求,复通手术并非100%成功,需要让年轻男性充分了解相关的风险和不确定性。

    2026-01-13 18:40:25
  • 龟头变黑青怎么回事呢

    龟头变黑青可能与生理性色素沉着、外伤刺激、血管循环异常、慢性炎症或皮肤疾病等因素有关,具体需结合个体情况分析。 一、生理性色素沉着 1. 年龄增长:男性进入25岁后,体内雄激素水平持续影响龟头黏膜,黑色素细胞活性增强,局部出现渐进性青黑色色素沉着,多见于包皮未环切者,属于正常生理现象,无不适症状时无需干预。 2. 激素波动:青春期发育或长期熬夜、压力大导致激素紊乱,可能诱发局部色素代谢异常,颜色加深但无疼痛、瘙痒,通过规律作息可逐渐恢复。 二、外伤或机械刺激 1. 性生活损伤:性生活中动作剧烈或频繁摩擦(如性交体位不当),可能造成龟头局部毛细血管破裂、皮下淤血,表现为青黑色瘀斑,伴随轻微疼痛,2-3天内冷敷可缓解,7-14天自行消退。 2. 日常压迫:紧身内裤、久坐或骑行运动压迫龟头,长期局部缺血缺氧,导致颜色变深,此类情况需调整穿着习惯,避免长时间压迫。 三、血管循环异常 1. 静脉回流障碍:长期久坐、肥胖或静脉瓣膜功能不全,导致龟头静脉血液淤积,局部血氧饱和度降低,颜色加深呈青黑色,伴随酸胀感,建议增加运动、抬高下肢改善循环。 2. 血管畸形:罕见情况如动静脉瘘,因血管结构异常导致血液分流,龟头持续性青黑色,需超声检查确诊,必要时手术治疗。 四、慢性炎症或皮肤疾病 1. 反复龟头炎:念珠菌、细菌感染导致慢性炎症,局部潮湿刺激黑色素分泌增加,表现为青黑色斑块,伴随瘙痒、分泌物增多,需保持清洁并就医治疗。 2. 皮肤黑变病:罕见的皮肤色素代谢疾病,病因与内分泌、接触化学物质有关,龟头部位出现弥漫性青黑色,边界不清,需皮肤科病理活检确诊。 五、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿:若出现青黑色伴随排尿困难,可能为包茎或局部压迫,需家长每日轻柔清洁,避免强行上翻包皮,持续异常需泌尿外科检查。 2. 青少年:频繁自慰或性生活不当易诱发外伤刺激,建议减少频率,穿宽松棉质内裤,观察1个月无改善需就医排查血管问题。 3. 中老年男性:合并糖尿病、高血压者需警惕微循环障碍,建议控制基础病,定期检查尿常规、血糖,同时注意龟头清洁,避免长期包皮垢刺激。

    2026-01-13 18:38:27
  • 阴茎痒有分泌物怎么办

    阴茎痒伴分泌物可能由感染、过敏或性传播疾病等原因引起,需先明确病因再针对性处理。 一、常见病因及初步鉴别 细菌感染:多为尿道或生殖系统细菌(如大肠杆菌、葡萄球菌)感染,分泌物常为黄色/黄绿色脓性,可伴排尿灼热感、尿频,常见于尿道炎、前列腺炎等。 真菌感染:以白色念珠菌为主,分泌物呈豆腐渣样或白色凝乳状,伴瘙痒剧烈、阴茎头红肿,糖尿病患者或长期使用广谱抗生素者风险较高。 性传播疾病:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染,分泌物多为黄绿色脓性、量多,常伴尿道刺痛、尿道口红肿,有高危性行为史者需高度警惕。 过敏或刺激:避孕套润滑剂、洗涤用品、化纤内裤等接触性过敏,分泌物可能为透明黏液,伴局部皮肤发红、皮疹。 二、非药物干预措施 局部清洁:每日用37℃左右温水冲洗,避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品,清洗后用干净毛巾吸干水分。 避免刺激:暂停性生活及可能引起过敏的物品(如避孕套、情趣用品),穿宽松棉质内裤,减少局部摩擦。 饮食调整:多饮水(每日1500~2000ml),避免辛辣、酒精等刺激性食物,糖尿病患者需严格控制血糖。 三、药物治疗原则 明确病因后用药:细菌感染需抗生素(如头孢类、喹诺酮类),真菌感染需抗真菌药(如克霉唑乳膏),性传播疾病需性伴侣同治(如阿奇霉素)。 避免自行用药:滥用抗生素可能导致菌群失调或耐药,抗真菌药需按疗程使用(通常7~14天),停药后易复发。 四、特殊人群注意事项 儿童:多见于卫生习惯不良或包皮过长,家长需每日翻开包皮清洗,若伴排尿困难或分泌物恶臭,需排查先天性尿道畸形。 孕妇/哺乳期女性:禁用口服喹诺酮类、四环素类药物,建议局部使用抗真菌药(如制霉菌素),用药前咨询产科医生。 糖尿病患者:需控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),局部干燥时可涂抹医用凡士林保护皮肤,避免反复感染。 五、就医指征 若出现分泌物持续超过3天、伴高热寒战、排尿困难、阴茎皮肤破溃或溃疡,或有高危性行为史,需24~48小时内就诊,通过尿常规、分泌物涂片/培养明确诊断。

    2026-01-13 18:38:04
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询