张志超

北京大学第一医院

擅长:阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张志超,男,北京大学第一医院,男科中心,主任医师,医学博士。展开
个人擅长
阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。展开
  • 安全套有哪些佩戴方法

    准备阶段需取出安全套并注意避免划破,识别正反时保留前端小囊并挤出空气,正确佩戴是将挤出空气的安全套套在勃起阴茎上覆盖头部至根部,佩戴后要全程使用且射精后及时按住底部取出,青少年应通过正规渠道获取并在引导下了解用法,过敏人群可选非乳胶材质并咨询医生建议确保安全无不适。 一、准备阶段 1.取出安全套:从包装中小心取出安全套,注意避免指甲或尖锐物品划破安全套。 二、识别正反及前端处理 1.区分正反:安全套前端有小囊,这是储存精液的部位,应保留小囊部分。 2.挤出空气:用手指捏住安全套前端的小囊,轻轻挤出其中的空气,防止射精时避孕套破裂或脱落。 三、正确佩戴步骤 1.套在阴茎上:另一只手握住阴茎,将已挤出空气的安全套缓慢套在勃起的阴茎上,确保安全套完全覆盖阴茎头部并展开至根部。 四、佩戴后的注意事项 1.全程使用:在性接触全过程中都应正确佩戴安全套,以最大程度发挥避孕和预防性传播疾病的作用。 2.及时取出:射精后,应在阴茎尚未完全软缩时,按住安全套底部一并取出,避免精液泄漏。 特殊人群提示 青少年:应通过正规渠道获取安全套,在家长或老师的正确引导下了解其正确使用方法,以预防性传播疾病和意外妊娠。 过敏人群:若对安全套材质(如乳胶)过敏,可选择非乳胶材质的安全套,并在使用前咨询医生建议,确保安全无不适。

    2026-01-13 17:21:02
  • 隐睾手术后睾丸肿硬怎么回事

    隐睾手术后睾丸肿硬多为术后组织修复反应或局部炎症所致,多数可随时间自行缓解;但需警惕血肿、感染等异常情况,及时就医明确原因。 正常组织修复反应 术后1-2周内,睾丸因手术创伤出现局部水肿、充血,周围组织瘢痕增生,导致质地偏硬。表现为轻度肿胀、触之较硬但无明显压痛,范围局限于阴囊或手术区域,通常随时间(数周至数月)逐渐软化。 血肿或血清肿形成 手术中血管渗血或淋巴液引流不畅,可能积聚形成血肿(血液)或血清肿(清亮液体)。血肿表现为肿胀迅速加重、皮肤青紫、触痛明显;血清肿质地较韧、边界不清,需超声检查明确,必要时穿刺引流。 切口感染风险 护理不当或免疫力低下可能引发局部感染,表现为睾丸红肿热痛加剧,伴发热、切口渗液或脓性分泌物。需及时使用抗生素治疗及伤口清创,延误可导致脓肿形成,影响睾丸功能。 瘢痕组织过度增生 手术切口愈合中,瘢痕组织(纤维结缔组织)过度增生可致局部硬度增加。婴幼儿瘢痕体质者更明显,表现为局部硬疙瘩,质地坚韧但无红肿热痛,需观察变化,必要时咨询整形外科干预。 特殊人群注意事项 婴幼儿需家长观察睾丸活动度、阴囊颜色及有无哭闹;儿童避免剧烈运动(如跑跳),防止睾丸移位;成人术后1个月内避免性生活及久坐;糖尿病、免疫低下者需加强血糖控制及伤口护理,促进愈合。

    2026-01-13 17:20:00
  • 男人重度阳痿怎么办

    男人重度阳痿(勃起功能障碍)需及时就医,通过规范检查明确病因,结合药物、生活方式、心理干预及特殊人群调整综合治疗,多数患者可获改善。 规范诊断明确病因 建议到泌尿外科/男科就诊,完善病史采集(心理压力、基础疾病史)、实验室检查(性激素、血糖血脂)及夜间勃起监测(鉴别心理性/器质性ED),明确病因后针对性治疗,避免盲目用药。 药物治疗需严格遵医嘱 一线药物为PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非),能改善血管舒张;需注意禁忌症(禁与硝酸酯类药物同服,可能导致严重低血压),重度ED可联合低剂量睾酮(需内分泌科评估)。 生活方式干预为基础 控制体重(BMI<25)、规律运动(每周150分钟有氧运动)、戒烟限酒、低盐低脂饮食(地中海饮食模式优先),改善血管内皮功能,降低心血管及代谢疾病风险,尤其适用于肥胖/糖尿病相关ED。 心理干预缓解恶性循环 重度ED常伴随焦虑、抑郁,需通过性心理咨询、认知行为疗法疏导情绪,伴侣支持及性技巧指导可改善性功能,必要时转诊精神科评估抗焦虑/抑郁治疗。 特殊人群个体化管理 合并高血压、糖尿病者,优先控制原发病(血糖HbA1c<7%、血压BP<140/90mmHg);服用抗抑郁药、激素类药物者,需医生评估药物对性功能影响,调整用药方案。

    2026-01-13 17:18:22
  • 睾丸有点疼原因

    睾丸疼痛可能由感染、外伤、扭转、肿瘤或其他疾病因素引起,需结合具体症状及检查明确病因。 感染性炎症:睾丸炎或附睾炎是常见原因,多由细菌(如大肠杆菌、淋球菌)或病毒感染引发,常伴随阴囊肿胀、触痛及发热。糖尿病患者、免疫力低下者及有泌尿系统感染史者风险较高,需通过血常规、尿常规及超声检查明确,及时使用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。 外伤或物理刺激:外力撞击、运动拉伤或性生活过度可能引发疼痛,表现为局部钝痛或刺痛,可能伴随皮下淤血。青少年及运动爱好者需注意防护,轻度损伤可先冷敷观察,若疼痛持续或加重,需排查血肿或组织损伤。 睾丸扭转:属于急症,典型表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩,可能伴随恶心呕吐。青少年及隐睾症患者风险较高,延误6小时以上治疗可致睾丸缺血坏死,需立即就医,通过超声或手术探查,黄金处理时间为发病后6小时内。 肿瘤或囊肿:睾丸肿瘤(如精原细胞瘤)或附睾囊肿可能引发隐痛,多伴随无痛性肿块。中老年男性需关注睾丸质地变化,超声检查可明确是否存在占位性病变,部分需手术切除或放化疗。 其他疾病:精索静脉曲张(表现为阴囊坠胀伴隐痛)、慢性前列腺炎放射痛或糖尿病神经病变也可能引发不适。久坐办公族及糖尿病患者需结合全身症状排查,必要时通过超声或前列腺液检查明确病因。

    2026-01-13 17:15:53
  • 男士婚前检查项目

    婚前检查是保障婚姻质量与后代健康的重要环节,涵盖基础健康评估、生殖健康筛查、遗传病防控等核心项目,科学指导生育决策。 基础体格检查 包含身高体重(计算BMI)、血压、心肺听诊及腹部触诊,可初步筛查高血压、心脏病等基础疾病。肥胖或高血压家族史者需重点关注心血管风险,糖尿病前期者建议同步筛查血糖指标。 实验室检查 血常规(排查贫血、感染)、尿常规(监测泌尿感染)、肝肾功能(评估脏器功能)及传染病筛查(乙肝、梅毒、HIV等),可阻断母婴传播风险。乙肝携带者需提前告知配偶,必要时进行母婴阻断药物干预。 生殖系统检查 外生殖器检查(排查包茎、包皮过长)、精液常规分析(标准:精子浓度≥15×10/ml、前向运动率≥32%)。少弱精者需进一步排查内分泌或生殖道梗阻,隐睾史者需确认精子生成能力。 遗传病史评估 详细询问家族遗传性疾病史(如地中海贫血、血友病),高风险人群建议行染色体核型分析。近亲结婚者需重点排查染色体隐性遗传病风险,特殊人群应提前接受遗传咨询。 专项辅助检查 心电图(排查心律失常)、胸部X线(筛查结核等肺部疾病),中老年或高危人群建议加查血糖、血脂及甲状腺功能。既往肺部疾病史者建议以CT替代X线,避免辐射暴露。

    2026-01-13 17:13:33
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