王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 少精症弱精症能治好吗

    少精症和弱精症部分可治好,病因多样,如生殖系统感染、内分泌紊乱等,治疗方法有药物、手术及辅助生殖技术,不同人群有特点及注意事项,患者需及时就医明确病因规范个体化治疗并改善生活方式以提高疗效。 一、病因与治疗可能性的关系 少精症是指精液中的精子数量低于正常范围,弱精症是指精子的活动能力较弱。很多因素会导致少精症和弱精症,比如生殖系统感染,像附睾炎、前列腺炎等炎症,会影响精子的生成和活力;内分泌紊乱,例如体内激素水平异常,促性腺激素等分泌失调,会干扰精子的发育;精索静脉曲张,会使阴囊内温度升高,影响精子的生成和存活;遗传因素,某些基因突变可能导致精子生成或功能异常;此外,长期接触放射性物质、高温环境、不良生活方式(如吸烟、酗酒、久坐等)也可能引发。 一般来说,部分少精症和弱精症是可以治好的。如果是由可逆因素引起的,通过针对性治疗,有较大的恢复可能。例如,生殖系统感染导致的,经过有效的抗感染治疗,炎症得到控制后,精子的数量和活力可能会改善;精索静脉曲张患者,通过手术治疗纠正精索静脉曲张的情况,精子质量也有可能提升;对于内分泌紊乱引起的,调整激素水平后,精子状况也可能好转。但如果是严重的遗传因素导致的,治疗难度则相对较大。 二、治疗方法及相关情况 1.药物治疗:根据不同病因使用相应药物。如果是内分泌因素,可能会使用调节激素的药物;如果是感染因素,会使用抗感染药物等,但具体药物需根据个体情况由医生选择,不过这里不涉及具体剂量等服用指导。 2.手术治疗:对于精索静脉曲张等情况,可采用手术治疗,如精索静脉高位结扎术等,通过手术改善局部血液循环等情况,从而对精子质量产生积极影响。 3.辅助生殖技术:如果经过规范的药物和手术治疗后仍未达到自然受孕的目的,还可以考虑辅助生殖技术,如试管婴儿等,但这是在其他治疗无效后的选择。 三、不同人群的特点及注意事项 男性年龄因素:随着男性年龄增长,精子的质量和数量可能会逐渐下降,所以年轻患者相对来说治疗后恢复的可能性可能相对更大一些,而年龄较大的患者治疗效果可能会受到一定影响,但也不是绝对的,仍需积极治疗。 生活方式影响:无论哪个年龄段的患者,都需要改变不良生活方式。比如年轻男性如果有长期吸烟酗酒、久坐等习惯,一定要戒烟限酒,避免长时间久坐,适当运动,保持健康的生活方式有助于精子质量的改善;对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要积极控制血糖,因为高血糖也可能影响精子质量。 特殊人群病史:有精索静脉曲张病史的患者,术后要遵循医生的建议进行康复,定期复查精子情况;有生殖系统感染病史的患者,治疗后要注意预防再次感染,保持生殖系统的清洁卫生等。 总之,少精症和弱精症有一定的治好可能性,具体情况因人而异,需要患者及时就医,明确病因后,在医生的指导下进行规范的个体化治疗,并注意改善生活方式等,以提高治疗效果。

    2025-11-14 11:53:27
  • 男人喝酒对性功能有影响吗

    酒精对男性性功能有多方面影响,短期大量饮酒可致勃起功能暂时受影响但可逆,长期饮酒损害持久严重,不同年龄、生活方式及病史男性受影响有差异,男性应尽量少饮酒,有性功能问题及时就医,有基础疾病男性要综合维护健康包括性功能健康。 短期饮酒对性功能的影响 短期大量饮酒可能会导致勃起功能暂时受到影响。部分男性在短时间内大量饮酒后,会出现阴茎勃起困难的情况。这是因为酒精的麻醉作用抑制了神经中枢对阴茎勃起相关神经信号的传递,使得阴茎海绵体无法正常充血勃起。不过,这种影响通常是可逆的,一般在酒精代谢排出体外后,性功能可逐渐恢复正常,但频繁的短期大量饮酒也会增加长期性功能障碍的风险。 长期饮酒对性功能的影响 长期饮酒会对性功能造成较为持久且严重的损害。长期大量饮酒的男性,患勃起功能障碍的几率显著高于不饮酒或偶尔饮酒的男性。这是由于长期酒精刺激导致生殖系统的血管逐渐发生病变,血管内皮功能受损,影响了阴茎海绵体的血液供应。而且,长期饮酒还可能引发慢性前列腺炎等疾病,进一步干扰性功能。据一些流行病学调查显示,长期酗酒的男性中,出现性功能减退、射精障碍等问题的比例明显高于正常人群。 不同年龄、生活方式及病史男性饮酒对性功能影响的差异 不同年龄:年轻男性身体代谢功能相对较强,短期大量饮酒后性功能恢复相对较快,但长期饮酒对其生殖系统的损害可能在较年轻时就逐渐显现,如精子质量下降等问题;而中老年男性本身随着年龄增长性功能就有自然衰退的趋势,长期饮酒会加速这一衰退过程,更容易出现严重的勃起功能障碍等问题。 不同生活方式:有吸烟等其他不良生活方式的男性,饮酒对性功能的影响会更加显著。因为吸烟会导致血管收缩,再加上酒精的作用,双重影响下血管功能受损程度加重,进一步影响阴茎的血液供应和性功能。而生活方式健康,经常运动、合理饮食的男性,相对来说饮酒对性功能的不良影响会相对小一些,但长期大量饮酒也会打破身体的平衡,影响性功能。 有病史男性:本身患有糖尿病、高血压等疾病的男性,饮酒对性功能的影响更为复杂。例如,糖尿病患者本身就存在血管和神经病变,再加上饮酒会加重血管损伤和神经病变,使得性功能障碍的发生风险大大增加,且病情可能更加难以控制。高血压患者饮酒可能会导致血压波动,影响阴茎的血液灌注,加重性功能问题。 温馨提示 对于男性而言,为了维持正常的性功能,应尽量减少饮酒,尤其是避免长期大量饮酒。年轻男性要认识到长期饮酒对未来生殖健康和性功能的潜在危害,养成健康的生活方式;中老年男性更要注意控制饮酒量,以降低性功能障碍等问题的发生风险。如果已经出现了性功能相关的问题,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便采取合适的措施进行干预和治疗。同时,有基础疾病的男性在考虑饮酒对性功能影响的同时,更要重视基础疾病的控制和健康生活方式的保持,以综合维护自身的健康包括性功能健康。

    2025-11-14 11:53:03
  • 精子黄有异味原因是哪些

    精子颜色发黄且有异味可能由多种因素引起,包括感染因素如前列腺炎和精囊炎,发病机制分别与前列腺、精囊炎症致其成分改变有关,成年男性中特定生活方式者易患;精液不液化,因前列腺分泌酶不足致精子环境改变,长期熬夜等不良生活方式者易出现;长期禁欲使精液储存过久理化性质改变;饮食因素中长期吃刺激性食物致体内湿热内生影响精液性状,有不良饮食习惯的人群易受影响。 一、感染因素 (一)前列腺炎 1.发病机制:前列腺发生炎症时,前列腺液的成分会发生改变,可能导致精子被污染,出现颜色发黄且有异味的情况。例如,细菌等病原体在前列腺内繁殖,会使前列腺液中的白细胞等炎症细胞增多,同时产生一些代谢产物,这些物质混在精液中就会影响精子的性状。 2.人群差异:成年男性都可能发生前列腺炎,性生活不规律、久坐、长期饮酒等生活方式的成年男性相对更易患前列腺炎。比如一些从事司机职业的男性,由于长期久坐,会阴部血液循环不畅,增加前列腺炎的发病风险。 (二)精囊炎 1.发病机制:精囊发生炎症时,精囊分泌的液体异常,精囊炎常与前列腺炎同时发生,细菌感染精囊后,会引起精囊充血、水肿,精囊液中的炎性物质会使精液中精子的环境改变,导致精子黄且有异味。 2.人群差异:成年男性是精囊炎的高发人群,性生活频繁、有不洁性生活史的成年男性更容易罹患精囊炎。例如,青年男性性生活不节制,过度频繁的性生活会刺激精囊,使其容易受到细菌侵袭。 二、精液不液化 (一)发病机制 正常情况下,精液射出后会在短时间内液化,如果精液不液化,就会影响精子的正常状态,可能导致精子颜色发黄并伴有异味。精液不液化通常是由于前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足等原因引起,酶的缺乏会使精液中的凝固因子和液化因子失衡,导致精液长时间不液化。 (二)人群差异 成年男性都可能出现精液不液化的情况,长期熬夜、吸烟、酗酒的成年男性相对更易发生精液不液化。比如一些经常熬夜加班、有长期吸烟酗酒习惯的男性,身体的内分泌和代谢功能受到影响,容易出现精液不液化的问题。 三、其他因素 (一)长期禁欲 1.发病机制:长期不射精,精液在体内储存时间过长,会导致精液的理化性质发生改变,出现精子颜色发黄且有异味的现象。因为精液长时间储存后,其中的一些成分会发生氧化等变化,从而影响精子的外观和气味。 2.人群差异:成年男性中长期没有性生活且未通过手淫等方式射精的人群可能出现这种情况,比如因工作原因长期两地分居的成年男性。 (二)饮食因素 1.发病机制:长期食用辛辣、油腻等刺激性食物,可能会影响身体的整体状况,进而影响精液的性状。例如,过多食用辛辣食物会导致体内湿热内生,湿热之邪可能影响精液的生成和储存环境,使精子发黄有异味。 2.人群差异:有长期不良饮食习惯的人群,如经常大量食用辛辣火锅、油炸食品等的成年男性更容易受到饮食因素的影响。

    2025-11-14 11:52:09
  • 捐精怎么弄出精子

    捐精前需进行身体检查,要求年龄在特定区间且排除传染病等疾病,生活上要避免不良习惯并保持规律作息,要有正确心理准备;捐精时采用手淫方式采集精液并送实验室检测,符合质量标准才用于供精;捐精后要观察身体状况,有基础病史者更需留意,还要配合机构后续跟踪随访。 一、捐精前的准备 1.身体检查 年龄方面,一般要求捐精者年龄在22-45周岁之间,这是因为此年龄段的男性生殖系统发育相对成熟且身体状况相对稳定,能较好地保证精子质量。需要进行全面的身体检查,包括传染病筛查,如艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等,这些疾病可能通过精子传播给受者,所以必须严格排除。还会检查生殖系统相关疾病,如精索静脉曲张等,若存在此类疾病可能会影响精子质量。 生活方式上,捐精前要避免吸烟、酗酒,因为吸烟会影响精子的活力和形态,酗酒可能导致精子数量减少、畸形率增加。要保持规律的作息,保证充足的睡眠,一般建议每天睡眠7-8小时,良好的作息有助于维持身体的内分泌平衡,对精子的生成和质量有积极影响。 2.心理准备 捐精者需要有正确的心态来面对捐精过程,要清楚捐精是一种帮助他人实现生育愿望的公益行为,要以平和、理性的心态对待。同时,要了解捐精的整个流程及可能面临的情况,避免因心理压力过大而影响捐精的顺利进行。 二、捐精的操作过程 1.精液采集 通常是采用手淫的方式采集精液。在采集前,要注意清洁双手和外生殖器,一般会在专门的取精室内进行,取精室要保持安静、舒适的环境。捐精者通过手淫的方式将精液排入专门的无菌容器中。需要注意的是,要保证采集的精液完整,不能有遗漏。 精液采集后要在规定的时间内送到实验室进行处理和检测。实验室会对精液的各项指标进行检测,包括精子的数量、活力、形态等。一般要求精子的浓度至少达到1500万/毫升,前向运动精子比例要大于32%等,只有符合质量标准的精液才会被用于后续的供精过程。 三、捐精后的注意事项 1.身体状况观察 捐精后要注意观察自身的身体状况,一般来说,单次捐精对身体的影响较小,但要避免过度劳累。如果出现身体不适,如发热、生殖系统疼痛等异常情况,要及时就医检查,因为虽然这种情况较少发生,但也要排除可能存在的问题。 对于有基础病史的捐精者,如既往有泌尿系统疾病等,要更加密切关注身体变化,因为基础病史可能会影响身体对捐精后身体变化的应对能力,如有异常需及时与相关机构沟通并进行相应检查。 2.后续跟踪 捐精机构会对捐精者进行后续的跟踪随访,捐精者要积极配合随访工作,提供准确的身体状况等相关信息。通过后续跟踪可以了解受者的妊娠等情况以及精子的使用情况等,这也是保证捐精行为安全、规范的重要环节。同时,对于不同年龄的捐精者,随访的重点可能会有所不同,比如年轻捐精者可能更关注长期的生殖健康影响,而接近上限年龄的捐精者则要更注重身体状况的及时反馈。

    2025-11-14 11:51:42
  • 精子呈现红色是什么原因

    精子呈红色可能由精囊炎、前列腺炎、精囊结石、尿道损伤、肿瘤等原因引起。精囊炎多因细菌感染及不良生活方式诱发,中青年男性常见;前列腺炎各年龄段均可发病,50岁以下成年男性多见;精囊结石各年龄段可发生,中青年男性风险较高;尿道损伤各年龄段都可能出现;肿瘤中老年男性风险相对较高。发现精子红色需及时就医检查,日常生活中要保持良好生活习惯预防泌尿系统疾病。 一、精囊炎 1.发病机制:精囊发生炎症时,精囊壁充血、水肿,毛细血管通透性增加,红细胞渗出进入精液中,导致精子呈现红色。精囊炎多由细菌感染引起,常见的致病菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,性生活不规律、过度手淫、长期憋尿等因素易诱发精囊炎。 2.人群差异:中青年男性较为常见,性生活频繁的男性相对更易患精囊炎。年龄较小的男性一般较少发生精囊炎,但如果有尿道畸形等基础疾病也可能引发。生活方式上,长期熬夜、酗酒、久坐等不良生活方式会增加精囊炎的发病风险。 二、前列腺炎 1.发病机制:前列腺发生炎症时,前列腺组织充血、水肿,局部血管破裂出血,血液进入精液中可使精子呈现红色。前列腺炎的致病因素较多,细菌感染是常见原因,此外,久坐、长时间骑车、憋尿、辛辣饮食等也可诱发前列腺炎。 2.人群差异:各年龄段男性均可发病,50岁以下成年男性多见。年轻男性如果长期不良生活习惯,如频繁性生活、过度手淫等,容易引发前列腺炎;中老年男性则可能因前列腺增生等基础疾病继发前列腺炎。 三、精囊结石 1.发病机制:精囊内形成结石后,结石会刺激精囊黏膜,导致黏膜损伤出血,从而使精子呈现红色。精囊结石的形成与尿液反流、感染等因素有关。 2.人群差异:各个年龄段都可能发生,但中青年男性相对更易出现精囊结石相关问题。有泌尿系统感染病史的男性患精囊结石的风险可能更高。 四、尿道损伤 1.发病机制:尿道受到外力损伤后,出血流入精液中,可使精子呈现红色。尿道损伤的原因包括外伤、医源性操作等,如骑跨伤、性生活时用力不当等。 2.人群差异:任何年龄段都可能发生,年轻男性在进行剧烈运动或不恰当性生活时易发生尿道损伤;中老年男性如果有尿道狭窄等基础疾病,在进行导尿等操作时也可能发生医源性尿道损伤。 五、肿瘤 1.发病机制:精囊、前列腺、睾丸等部位的肿瘤,肿瘤组织生长迅速,血管丰富,容易发生破裂出血,血液混入精液中导致精子呈现红色。例如精囊癌、前列腺癌等。 2.人群差异:中老年男性患肿瘤的风险相对较高,随着年龄增长,肿瘤的发病几率逐渐增加。有肿瘤家族史的男性需要更加密切关注自身健康状况。 如果发现精子呈现红色,应及时就医,进行详细的检查,如精液常规检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律作息,避免久坐、酗酒等不良行为,注意个人卫生,预防泌尿系统疾病的发生。

    2025-11-14 11:51:27
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