王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 精子呈微黄的原因是什么

    精液微黄可能由多种因素引起,包括生理因素(正常偶见微黄无不适一般无需处理)、病理因素(精囊炎致精液微黄伴会阴部疼痛等、前列腺炎致精液微黄伴排尿及疼痛症状、尿道炎致精液微黄伴尿道症状)、生活方式因素(长期禁欲致精液储存过久变黄、过度饮酒吸烟影响生殖系统致精液异常),特殊人群情况需关注青少年、成年及老年人,发现精液持续微黄伴不适应及时就医检查并采取相应措施。 一、生理因素 正常情况下,刚射出的精液颜色通常是灰白色或略带黄色。这是因为精液中含有前列腺分泌的精囊液等成分,其中的物质可能导致其呈现一定的颜色特征。如果只是偶尔出现微黄且没有其他不适症状,可能是生理状态下的正常表现,这与个体的生理代谢等因素有关,一般不需要特殊处理。 二、病理因素 1.精囊炎:精囊发生炎症时,精囊黏膜充血、水肿,可能会导致精液中红细胞、白细胞等增多,从而使精液颜色变黄。精囊炎患者除了精液微黄外,还可能伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。精囊炎的发生可能与细菌感染等因素有关,比如大肠杆菌等细菌感染精囊,引发炎症反应。 2.前列腺炎:前列腺发炎时,前列腺液的成分发生改变,也可能影响精液的颜色,导致精液微黄。前列腺炎患者可能出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常症状,以及会阴部、下腹部等部位的疼痛不适。前列腺炎的诱因较多,包括细菌感染、不良生活习惯(如长期久坐、酗酒等)等。 3.尿道炎:尿道发生炎症时,细菌等病原体可能波及精液,引起精液颜色改变。尿道炎患者主要表现为尿道分泌物增多、尿道瘙痒、尿痛等症状。尿道炎多由淋球菌、衣原体、支原体等病原体感染引起。 三、生活方式因素 1.长期禁欲:如果男性长期没有射精,精液在体内储存时间过长,可能会导致精液颜色变黄。这是因为精液中的成分会发生一定的理化变化,使得颜色相对加深。一般恢复正常的射精频率后,精液颜色通常会逐渐恢复正常。 2.过度饮酒、吸烟:长期过度饮酒、吸烟会影响生殖系统的正常功能,可能导致精液成分异常,出现精液微黄的情况。酒精和烟草中的有害物质会干扰生殖器官的代谢和内分泌功能,进而影响精液的性状。 四、特殊人群情况 对于青少年男性,若出现精液微黄,首先要考虑是否有不良生活习惯的影响,比如是否存在过度手淫等情况。家长和青少年自身都应注意保持健康的生活方式,避免长期禁欲或过度纵欲等。对于成年男性,特别是有生殖系统相关症状(如疼痛、排尿异常等)伴随精液微黄的情况,应及时就医检查,排查是否存在精囊炎、前列腺炎等疾病。老年人出现精液微黄时,也不能忽视,需要考虑是否有前列腺增生等疾病的可能,及时进行相关检查以明确原因。 如果发现精子呈微黄且持续时间较长,或伴有其他不适症状,建议及时前往正规医院就诊,进行相关检查(如精液常规检查、前列腺液检查、尿常规等),以明确具体原因,并采取相应的处理措施。

    2025-11-14 11:50:32
  • 一个月遗精几次算正常

    不同年龄段正常遗精频率不同,青春期男性每月1-2次,青壮年男性有规律性生活者偶尔1-2次,无规律性生活者每月1-2次,中老年男性每月少于1次;生活方式如睡眠姿势、内裤穿着、饮食会影响遗精频率,疾病如泌尿系统、神经系统疾病也会影响;青少年遗精频率突然明显增加伴不适需就医及正确性教育,中老年男性遗精频率突然改变伴症状要警惕疾病需及时就诊检查。 一、不同年龄段正常遗精频率 青春期男性:青春期男性由于生殖系统逐渐发育成熟,可能会出现遗精现象。一般来说,每月遗精1-2次属于正常情况。这是因为青春期体内雄激素水平升高,生殖器官产生的精液达到一定量后,就会通过遗精的方式排出体外,这是生殖系统发育成熟的一种正常生理表现。 青壮年男性:对于已婚且有规律性生活的青壮年男性,如果长期没有性生活,每月可能会有1-2次遗精;而有规律性生活的青壮年男性,偶尔出现每月1-2次遗精也是正常的。这是因为性生活规律时,精液会通过性生活排出,而没有规律性生活时,精液积累到一定程度就会通过遗精排出。 中老年男性:中老年男性随着年龄增长,遗精频率会逐渐降低。一般来说,每月遗精次数少于1次也多属于正常情况。因为随着年龄增加,生殖系统功能逐渐衰退,精液产生量减少,遗精频率也会相应降低。 二、影响遗精频率的因素 生活方式因素 睡眠姿势:如果睡眠时经常采取俯卧位等压迫生殖器官的姿势,可能会增加遗精的频率。因为压迫生殖器官可能会刺激相关神经,导致遗精发生。 内裤穿着:穿着过紧的内裤会使生殖器官受到压迫和摩擦,也可能增加遗精的概率。合适宽松的内裤有利于生殖器官的血液循环和正常生理状态维持。 饮食因素:过度食用辛辣、刺激性食物,或者过度饮酒等,可能会对生殖系统产生一定刺激,影响遗精频率。例如,过度饮酒可能会干扰神经系统对生殖系统的调节,导致遗精频率改变。 疾病因素 泌尿系统疾病:如前列腺炎、精囊炎等泌尿系统炎症性疾病,可能会刺激生殖器官,导致遗精频率增加。炎症会使生殖器官处于充血状态,容易诱发遗精。 神经系统疾病:某些神经系统疾病可能会影响神经对生殖系统的调节功能,从而导致遗精频率异常。例如,大脑皮层功能紊乱等神经系统病变可能会干扰正常的遗精调节机制。 三、特殊人群情况 青少年:青少年处于生长发育阶段,家长要注意观察青少年的遗精情况。如果遗精频率突然明显增加,如一个月遗精多次且伴有身体不适,如头晕、乏力等,可能是身体出现了问题,需要及时就医检查。同时,要对青少年进行正确的性教育,让他们正确认识遗精现象,避免因过度紧张而影响身心健康。 中老年男性:中老年男性如果遗精频率突然改变,或者伴有血精、排尿异常等症状,要警惕是否患有前列腺增生、前列腺炎等疾病,应及时到医院就诊,进行相关检查,如前列腺超声、精液常规等检查,以便早期发现问题并进行治疗。

    2025-11-14 11:49:46
  • 治疗早泄哪些药比较好

    治疗早泄的药物有局部外用的复方利多卡因凝胶,其通过表面麻醉降低阴茎头部敏感度来延长性交时间;口服的舍曲林属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节相关系统功能延长射精潜伏期,达泊西汀是唯一被批准用于治疗早泄的口服药能快速调节递质系统增强射精控制能力;还有中医药相关的复方玄驹胶囊有温肾壮阳益精等作用改善早泄症状,选择药物需在医生指导下结合自身情况,非药物治疗如心理、行为治疗也是重要组成部分尤其轻度早泄可优先考虑非药物干预。 一、局部外用药物 (一)复方利多卡因凝胶 1.作用机制:通过表面麻醉作用,降低阴茎头部的敏感度,从而延长性交时间。有研究显示,其能有效提高早泄患者的性交潜伏期。 2.适用人群:成年早泄患者,一般人群均可使用,但需注意对酰胺类局部麻醉药或对此产品任何其他成份过敏者禁用。对于有皮肤破损或感染的患者应谨慎使用,因为可能增加局部不良反应的发生风险。 二、口服药物 (一)舍曲林 1.作用机制:属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度,调节5-羟色胺能神经系统功能来延长射精潜伏期。多项临床研究表明,舍曲林可显著改善早泄患者的射精控制能力。 2.适用人群:成年男性早泄患者,青少年患者使用需谨慎评估风险与收益,因为其安全性和有效性在青少年中的研究相对有限。有抑郁病史或其他精神疾病的患者使用时需密切监测精神状态变化。 (二)达泊西汀 1.作用机制:是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物。它可以快速被人体吸收,迅速发挥作用,通过调节5-羟色胺递质系统来增强射精控制能力。临床研究证实,达泊西汀能明显缩短早泄患者的射精潜伏期,提高性交满意度。 2.适用人群:18-64岁的成年男性早泄患者,不建议18岁以下青少年使用,因为其在该人群中的安全性和有效性数据相对不足。有心血管疾病病史的患者使用前需评估心脏情况,因为可能存在一定的心血管风险。 三、中医药相关药物 (一)复方玄驹胶囊 1.作用机制:具有温肾、壮阳、益精等作用。其可能通过调节内分泌、提高性功能相关激素水平等多种途径来改善早泄症状。一些临床研究显示,复方玄驹胶囊对早泄有一定的治疗作用,能在一定程度上提高患者的勃起功能和射精控制能力。 2.适用人群:成年男性早泄患者,对于有阴虚火旺等情况的患者需谨慎使用,因为其药性偏温,可能加重阴虚火旺的症状。有肝脏疾病或其他严重基础疾病的患者使用时需在医生指导下进行,因为可能影响肝肾功能。 在选择治疗早泄的药物时,患者应在医生的指导下,根据自身的具体情况,如年龄、健康状况、早泄的严重程度等因素综合考虑,选择合适的药物。同时,非药物治疗如心理治疗、行为治疗等也可作为早泄治疗的重要组成部分,尤其是对于一些轻度早泄患者,可优先考虑非药物干预措施。

    2025-11-14 11:48:55
  • 精子存活时间是多少天

    正常情况下精子在体内存活1-3天,体外存活时间受环境影响,常温下数小时,低温下数天,年龄、生活方式(吸烟、酗酒、久坐、高温等)、病史(生殖系统疾病、内分泌疾病等)会影响精子存活时间,备孕男性应保持健康生活方式、定期检查,有病史要积极治疗以改善精子存活时间和质量。 一、正常情况下精子在体内的存活时间 正常情况下,精子在女性生殖道内的存活时间通常为1-3天。这是因为女性生殖道的环境为精子提供了一定的生存条件,例如适宜的酸碱度等,使得精子能够在其中存活一段时间以等待与卵子结合。 二、精子在体外的存活时间 1.常温环境下 在室温(约22-25℃)的体外环境中,精子的存活时间较短,一般只能存活数小时。例如,在干燥的环境中,精子很快就会因为失去水分等原因而死亡;在潮湿但非人体生殖道的环境中,存活时间也通常不超过6小时。 2.低温环境下 如果处于低温环境中,精子的存活时间会相对延长。比如在4℃左右的环境下,精子存活时间可能会达到数天。这是因为低温可以降低精子的代谢活动,从而延长其存活时间,但即使在低温环境下,一般也不会超过1周。 三、年龄、生活方式等因素的影响 1.年龄因素 年轻男性的精子活力相对较好,存活时间也相对较为稳定。随着年龄增长,男性的精子质量会逐渐下降,包括精子的存活时间可能会有所缩短。例如,35岁以上的男性,精子在体内外的存活时间可能会比年轻男性有所减少。 2.生活方式因素 吸烟:吸烟会影响精子的质量和存活时间。吸烟产生的尼古丁等有害物质会损害精子,导致精子存活时间缩短。研究表明,吸烟者的精子存活时间明显短于不吸烟者。 酗酒:长期大量饮酒会对精子产生不良影响,导致精子存活时间降低。酒精会干扰精子的代谢过程等,进而影响其在体内外的存活能力。 久坐、高温环境等:长期久坐会影响生殖系统的血液循环,高温环境(如经常泡温泉、洗桑拿等)会使阴囊温度升高,不利于精子存活,会缩短精子的存活时间。例如,经常洗桑拿的男性,其精子在体外的存活时间会明显缩短。 3.病史因素 生殖系统疾病:患有附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病时,会影响精子的生存环境,从而缩短精子的存活时间。例如,附睾炎会导致生殖道内环境改变,不利于精子存活;前列腺炎可能会影响前列腺液的成分,进而影响精子的存活。 内分泌疾病:像甲状腺功能异常等内分泌疾病,会影响激素水平,而激素水平异常会影响精子的生成和存活。例如,甲状腺功能减退会导致激素分泌紊乱,可能使精子存活时间缩短。 温馨提示:对于准备备孕的男性,应保持健康的生活方式,避免吸烟、酗酒、久坐、高温环境等不良因素,定期进行生殖系统检查,以确保精子有良好的存活时间和质量,提高受孕的几率。如果存在生殖系统或内分泌等方面的病史,应积极治疗相关疾病,以改善精子存活时间等精子质量相关问题。

    2025-11-14 11:48:28
  • 强肾壮阳的锻炼方法是什么

    凯格尔运动通过锻炼盆底肌间接调节肾脏等相关部位,找到盆底肌后收缩放松重复练习,适用于大多数成年人孕妇老人等且需注意适用及注意事项;太极拳动作缓慢连贯能促进气血流通改善肾脏气血供应,选安静场所按招式练习,一般人群均可练习有慢性疾病者病情稳定期可练需注意调整强度;八段锦通过肢体动作和呼吸配合调节气血运行对肾脏等脏腑功能有调节作用,在平坦宽敞处依次完成招式,适用于各年龄段人群有相关疾病者病情稳定时可练需注意根据自身状况调整动作。 一、凯格尔运动 1.原理:通过锻炼盆底肌,间接对肾脏等相关部位起到一定的调节作用。盆底肌与生殖、泌尿系统等功能密切相关,而从整体健康角度对强肾有帮助。 2.方法: 找到盆底肌,像排尿时突然中断排尿的感觉就是找到盆底肌的方式。 收缩盆底肌,保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。 3.适用人群及注意事项:适用于大多数成年人,男女均可。对于孕妇,在怀孕中期等合适阶段可在医生指导下进行,能帮助为分娩做准备以及促进产后恢复;对于老年人,有助于维持盆底肌功能,间接对肾脏相关功能有积极影响,但要注意运动强度应适中,避免过度劳累。 二、太极拳 1.原理:太极拳动作缓慢、连贯,讲究身心的协调统一,在运动过程中能促进身体的气血流通,对肾脏等器官的气血供应有改善作用。例如太极拳中的一些缓慢扭转、拉伸等动作,能带动身体各部位的气血运行。 2.方法:选择一处安静、空气流通的场所,如公园等。按照太极拳的基本招式,如起势、云手、揽雀尾等依次进行练习,每次练习30分钟左右,每周坚持3-5次。 3.适用人群及注意事项:一般人群均可练习,对于有慢性疾病的人群,如患有轻度高血压、糖尿病等,在病情稳定期可以练习太极拳来辅助强肾等保健,但要根据自身身体状况调整动作幅度和强度。老年人练习时要注意动作的轻柔,避免因动作幅度过大导致摔倒等意外情况;年轻人练习时要保持动作的规范,以达到更好的气血流通效果。 三、八段锦 1.原理:八段锦包含多个动作,通过不同的肢体动作和呼吸配合,能调节身体的气血运行,对肾脏等脏腑功能有调节作用。比如其中的调理脾胃须单举等动作,能促进身体的消化吸收等功能,从整体上对肾脏起到辅助强肾的作用。 2.方法:在平坦、宽敞的地方进行练习。依次完成八段锦的各个招式,如两手托天理三焦、左右开弓似射雕等,每个动作保持一定的节奏和幅度,每次练习20-30分钟,每天可练习1-2次。 3.适用人群及注意事项:适用于各年龄段人群,儿童在家长陪同下可以简单学习部分适合的动作来促进身体的生长发育;对于患有心血管疾病等的人群,在病情稳定时可以练习,但要避免过于剧烈的动作。练习时要注意根据自身身体状况调整,如患有腰椎疾病的人群,在做一些弯腰等动作时要适度,避免加重病情。

    2025-11-14 11:47:59
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