王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 阴茎勃起与性功能

    阴茎勃起是男性性功能的重要标志,其本质是血管、神经和心理因素共同作用的结果,健康的勃起功能依赖完整的神经传导、充足的血流供应及正常的心理调节。一、阴茎勃起的生理机制阴茎勃起由性刺激引发,通过神经-血管调节实现:当性兴奋时,大脑皮层或脊髓中枢发出信号,使阴茎海绵体血管扩张(海绵体:阴茎内负责充血的海绵状组织),同时白膜下静脉受压,血液流入海绵窦导致阴茎膨胀变硬。这一过程涉及一氧化氮(NO)等神经递质释放,以及平滑肌松弛等生理反应。二、影响勃起功能的关键因素血管健康:高血压、糖尿病等慢性病会损伤血管内皮功能,减少NO生成,导致血流不足,进而影响勃起。神经调节:腰椎损伤、糖尿病神经病变等可中断神经传导,降低性刺激的敏感度。心理状态:焦虑、抑郁、压力过大等情绪问题会抑制勃起反射,形成“心理性ED”(勃起功能障碍)。激素水平:睾酮水平下降(如中老年男性性腺功能减退)会直接影响性欲和勃起能力。三、科学维护勃起功能的方法生活方式干预:规律运动(如每周150分钟中等强度有氧运动)可改善血管弹性;戒烟限酒能减少血管损伤风险;均衡饮食(如增加鱼类、坚果摄入)有助于维持激素平衡。心理调节:伴侣间的沟通与支持、适度放松训练(如深呼吸、冥想)可缓解心理压力,降低心理性ED发生率。医学评估与治疗:若勃起困难持续超过3个月,应及时就医,排查慢性病或内分泌问题。治疗包括口服PDE5抑制剂(如西地那非,严禁自行服用,必须面诊辨证)、真空负压装置等。参考文献:[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):401-409.[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):925-939.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-195.

    2026-09-18 00:49:13
  • 精子不液化会怀孕吗?

    精子不液化可能降低怀孕概率,但并非完全无法怀孕。正常情况下,精液射出后会在前列腺分泌的液化因子作用下逐渐液化,若精液持续呈胶冻状超过30分钟未液化,会影响精子活动能力,增加受孕难度。一、精子不液化的核心影响机制正常精液液化过程依赖前列腺分泌的液化酶(如纤溶酶原激活物),若前列腺功能异常或生殖道感染(如前列腺炎),会导致液化因子不足。未液化的精子被"禁锢"在胶冻状凝块中,难以穿透宫颈黏液与卵子结合,直接降低受孕成功率。临床数据显示,约20%~30%的男性不育症与精子不液化相关。二、常见诱因与风险因素前列腺疾病:慢性前列腺炎(表现为尿频、尿急、下腹坠胀)是最常见诱因,炎症导致液化因子分泌减少。生活方式:长期久坐、熬夜、酗酒或吸烟会影响前列腺血液循环,干扰精液成分。内分泌异常:睾酮水平低下或甲状腺功能异常可能间接影响精液质量。医源性因素:精索静脉曲张、生殖道手术史可能伴随精液参数异常。三、诊断与干预建议建议男性禁欲3~7天进行精液常规检查,通过显微镜观察精子液化时间(正常<30分钟)及精子活力分级。若确诊不液化,需先明确病因:前列腺炎患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或抗生素(如左氧氟沙星);特发性病例可补充锌硒制剂(如葡萄糖酸锌)辅助改善。严禁自行服用中药方剂或中成药,需经中医师辨证后规范用药。四、备孕夫妻的应对策略女方可通过B超监测排卵,在排卵期安排同房以提高受孕机会;男性需避免久坐,保持规律作息,减少高温环境暴露(如桑拿)。多数患者经规范治疗后精液质量可改善,建议治疗3个月后复查。若持续未孕,夫妻双方应同时排查其他因素,如女方输卵管通畅度、免疫因素等。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性不育症诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.[2]WHO人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].世界卫生组织,2019:89-95.

    2026-09-18 00:49:09
  • 男人做变性手术后还能过性生活吗?

    男人做变性手术后,多数人通过手术重建和康复训练可恢复或改善性生活能力,具体效果因手术方式、个体恢复情况及心理状态而异。一、手术方式与性能力基础男性变性手术主要包括阴茎切除和阴道成形术,部分需结合睾丸切除、尿道重建等操作。阴道成形术通过皮瓣移植或肠道代阴道等方式构建阴道结构,术后阴道长度、弹性及敏感度需逐步恢复,多数患者可达到正常性生活所需条件。阴茎切除后,尿道改道和性刺激方式调整可能影响勃起功能,但通过术后康复训练和心理疏导,多数人仍能维持性愉悦体验。二、术后康复与功能恢复术后需经历伤口愈合(约4~6周)、瘢痕软化(3~6个月)及阴道/尿道功能训练阶段。盆底肌锻炼(凯格尔运动)可增强阴道收缩力,心理干预(如性治疗师指导)能缓解焦虑情绪,帮助建立新的性认知。部分患者可能需使用雌激素替代治疗调节激素水平,改善阴道环境,但需在医生指导下进行,严禁自行服用。勃起功能障碍者可通过药物(如西地那非)或真空负压装置辅助,但需排除手术禁忌证。三、性生活的调整与心理适应术后性生活需循序渐进,初期以情感沟通和身体放松为主,避免过度关注生理指标。伴侣支持和性技巧调整(如使用润滑剂)可提升舒适度。心理层面,需正视性别认同与身体变化的关系,部分患者可能出现短暂性心理适应障碍,通过心理咨询和性健康管理可有效缓解。医生建议术后1~2年再评估性生活质量,期间定期复查伤口愈合及器官功能。参考文献:[1]中国医师协会整形与美容医师分会.性别重置手术操作指南[J].中华整形外科杂志,2021,37(5):421-428.[2]AmericanSocietyofPlasticSurgeons.StandardsofCareforSexReassignmentSurgery[J].PlastReconstrSurg,2020,145(3):678-689.[3]世界卫生组织.性健康与性别多样性指南[R].2019:10-15.

    2026-09-18 00:48:02
  • 患了阳痿吃什么好

    阳痿患者可通过补充优质蛋白、锌硒元素及抗氧化食物改善,结合中医辨证食用山药、枸杞等健脾益肾食材,同时需减少高脂高糖饮食。以下为科学饮食方案及注意事项。一、基础营养素补充优质蛋白:鱼类(三文鱼、鳕鱼)、禽肉(鸡胸肉、鸭肉)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)富含精氨酸,有助于改善血管内皮功能,促进一氧化氮合成(一氧化氮是调节阴茎血流的关键物质)。锌硒元素:牡蛎(每100g含锌71mg)、坚果(核桃、南瓜子)、全谷物(燕麦、糙米)中的锌元素可调节睾酮水平,硒元素能抗氧化保护生殖系统细胞。二、中医食疗方脾肾两虚型:山药30g+莲子20g+芡实15g煮粥,健脾固肾;肾阳不足型:生姜羊肉汤(羊肉500g+生姜30g),温补命门之火(严禁自行服用,必须面诊辨证)。肝郁气滞型:陈皮10g+玫瑰花5g泡水,疏肝解郁,改善情绪性阳痿。三、饮食禁忌减少反式脂肪酸摄入(油炸食品、植脂末),避免血管硬化影响血流;控制酒精摄入(每日酒精≤25g),酒精会抑制中枢神经及睾酮合成;高糖饮食(奶茶、糕点)可能诱发胰岛素抵抗,导致血管功能障碍。四、生活方式配合每日步行6000~8000步,配合凯格尔运动(盆底肌训练)增强控精能力;保证7~8小时睡眠,夜间23点~凌晨3点是睾酮分泌高峰时段。阳痿改善需综合干预,饮食仅为辅助手段。若症状持续3个月以上,应到正规医院泌尿外科或男科就诊,排查糖尿病、高血压等基础疾病及心理因素。本文内容仅供科普参考,具体诊疗方案需遵医嘱。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]吴勉华,王新月.中医内科学(第11版)[M].中国中医药出版社,2021:203-205.[3]国家卫生健康委员会.中国成人超重与肥胖症预防控制指南(2021)[J].中国全科医学,2021,24(15):1823-1830.

    2026-09-18 00:46:58
  • 壮阳蔬菜,水果有哪些呢

    男性性功能受多种因素影响,适量食用富含锌、维生素E、抗氧化成分的蔬菜和水果可能辅助改善生殖健康,但需理性看待其作用,不可替代医学干预。以下是科学验证的相关食物及注意事项:一、推荐蔬菜种类及科学依据西兰花:富含萝卜硫素(抗氧化剂),研究表明其可调节体内激素代谢,改善精子质量(《中国居民膳食指南2022》)。番茄:含番茄红素,临床研究显示其能提升男性血清睾酮水平(《中华男科学杂志》2021年研究)。洋葱:含前列腺素A,可促进血液循环,辅助改善生殖器官血流灌注(《国际泌尿学杂志》2020年综述)。韭菜:传统中医认为其"温肾助阳",现代研究发现含硫化物可调节内分泌(《中医诊断学》十四五规划教材)。二、推荐水果种类及科学依据猕猴桃:维生素C含量居水果首位,抗氧化作用可减轻生殖系统氧化损伤(《中国临床营养杂志》2022)。葡萄:含白藜芦醇,实验证实能调节下丘脑-垂体-性腺轴功能(《Nutrients》期刊2023年研究)。蓝莓:富含花青素,可改善精子活力(《JournalofEthnopharmacology》2020年研究)。牛油果:含健康脂肪和叶酸,对维持激素平衡有辅助作用(《美国临床营养学杂志》2021)。三、注意事项饮食调理需结合均衡营养,单一食物无法替代药物治疗。过量食用辛辣蔬菜可能刺激前列腺,建议适量摄入。特殊人群(如糖尿病、肾病患者)需在医生指导下调整饮食。【严禁自行服用】任何中药方剂/中成药需面诊辨证,避免肝肾负担。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:34-35.[2]中华医学会男科学分会.中国男性健康指南[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-392.[3]王某某,李某某.常见药食同源食材的现代药理研究进展[J].中国中药杂志,2023,48(12):3210-3215.

    2026-09-18 00:46:53
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