王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 男性的最好的壮阳药是什么

    男性壮阳需谨慎,非药物改善方式包括生活方式调整(适度有氧运动、均衡饮食及避免不良生活习惯)和心理调节(通过冥想瑜伽等缓解压力保持良好心态不同人群方式有别),药物治疗应在医生指导下进行因药物有适应证禁忌证且需防夸大宣传的壮阳产品应综合个体情况合理处理。 非药物的改善方式 生活方式调整: 运动:适度的有氧运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(像快走、慢跑等),有助于改善心血管功能,进而对男性性功能有一定益处。有研究表明,规律运动可以提高体内雄激素水平相关指标,促进血液循环,包括生殖器官的血液循环,从而在一定程度上改善性功能。对于不同年龄的男性,运动的方式和强度可适当调整,年轻男性可选择较激烈的运动,而年长男性可选择相对温和的运动方式。 饮食:均衡饮食很重要。摄入富含锌的食物,如牡蛎、瘦肉等,锌对于男性生殖系统的正常功能有重要作用,参与雄激素的合成等过程。富含维生素E的食物,如坚果、植物油等,维生素E具有抗氧化作用,有助于保护生殖系统细胞免受氧化损伤。同时,要注意避免过度饮酒和吸烟,酗酒会影响肝脏对激素的代谢,吸烟会导致血管收缩,影响生殖器官的血液供应。 心理调节:长期的精神压力、焦虑等心理因素可能会影响男性性功能。通过心理调节,如冥想、瑜伽等方式缓解压力,保持良好的心态。对于有心理问题的男性,需要家人和社会给予理解和支持,必要时可寻求专业心理医生的帮助。不同年龄和生活方式的男性,心理调节的方式可有所不同,年轻男性可能通过社交活动等方式缓解压力,年长男性可能更倾向于通过传统的放松方式来调节心理状态。 药物治疗需谨慎 如果存在性功能相关问题需要药物干预,应在医生的指导下进行。一些药物可能用于改善男性勃起功能等情况,但药物都有一定的适应证和禁忌证。例如,磷酸二酯酶5抑制剂可用于治疗勃起功能障碍,但对于患有严重心血管疾病、正在服用硝酸酯类药物等的男性是禁忌使用的。而且药物的使用需要严格遵循医生的建议,不能自行随意使用,因为不当使用可能会带来不良反应等问题。对于有基础病史的男性,如糖尿病、高血压等患者,在考虑药物治疗性功能问题时,需要更加谨慎评估药物之间的相互作用等情况。 需要强调的是,不存在所谓绝对“最好”的壮阳药,应根据个体的具体情况,综合考虑生活方式调整、心理调节等非药物因素,在必要时在医生指导下合理考虑药物治疗,并且要避免轻信一些没有科学依据的夸大宣传的“壮阳产品”。

    2025-11-14 11:06:26
  • 遗精伤身体吗

    遗精是否伤身体需分情况,生理性遗精一般不伤身体,未婚青壮年1-2次/月属正常;病理性遗精可能有不良影响,频繁遗精或与疾病、不良生活方式、基础疾病等有关,频繁遗精需就医检查,要保持健康生活方式,青少年和成年男性都应重视遗精情况。 发生频率与人群:未婚青壮年,若一个月遗精1-2次,多属于生理性遗精。这是因为男性进入青春期后,生殖器官发育成熟,睾丸不断产生精子,精囊腺和前列腺等也不断分泌液体,当精液储存到一定量时,就会通过遗精的方式排出体外,属于正常的生理现象,对身体没有伤害。例如,正常青春期男性在没有规律性生活的情况下,出现生理性遗精是机体的正常生理调节过程。 年龄与性别因素:对于青壮年男性,生理性遗精是生殖系统正常功能的体现,与性别相关,男性到了一定发育阶段都会经历,只要频率正常,不会对身体健康造成损害,反而有助于维持生殖系统的平衡。 病理性遗精可能对身体有不良影响 疾病相关因素:如果遗精频繁,如一周数次甚至更多,可能与一些疾病有关,像前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症。前列腺炎时,炎症刺激会导致前列腺充血,容易诱发遗精;精囊炎时,精囊受到炎症影响,也可能出现频繁遗精。这些疾病会影响生殖系统的正常功能,长期频繁遗精可能会导致身体出现不适症状,如头晕、乏力、腰膝酸软等,进而影响生活质量和身体健康。例如,有前列腺炎的患者,除了频繁遗精外,还可能伴有尿频、尿急等症状,长期下来会对身体造成不良影响。 生活方式与病史影响:一些有不良生活方式的人,如长期熬夜、过度劳累、大量饮酒、过度手淫等,容易出现病理性遗精。长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统,进而影响生殖系统的功能;过度手淫会使生殖器官反复充血,增加生殖系统炎症的发生风险,从而导致遗精频繁。有基础疾病的人群,如患有慢性疾病、身体虚弱的人,也更容易出现病理性遗精,因为身体的抵抗力下降,生殖系统的调节功能受到影响,可能导致遗精异常。比如,本身有糖尿病的患者,由于身体代谢紊乱等因素,可能会出现遗精频率改变的情况。 对于频繁遗精的情况,无论是哪种原因导致,都建议及时就医检查,明确原因。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、适度运动、避免过度劳累和不良嗜好等,对于维持生殖系统健康、避免遗精异常具有重要意义。特别是青少年群体,要正确认识遗精现象,避免因过度紧张等情绪加重身体负担;成年男性若出现频繁遗精,更要重视,及时采取措施维护身体健康。

    2025-11-14 11:05:50
  • 怎么判断早泄

    早泄是常见男性性功能障碍,判断从阴道内射精潜伏期(正常2-6分钟以上,小于3分钟且伴相关情况考虑早泄)和性满足度;受年龄、生活方式(长期熬夜等)、病史(糖尿病等)影响;需与延迟射精鉴别,排除偶然因素致的暂时射精过快,综合评估。 一、早泄的定义及判断标准 早泄是最常见的男性性功能障碍之一,目前国际上对早泄的定义主要基于《早泄诊断和治疗指南》等相关指南。一般来说,早泄的判断主要从以下几个方面: 1.阴道内射精潜伏期(IELT):通过性生活时使用秒表等工具记录从阴茎插入阴道至射精的时间,正常的阴道内射精潜伏期一般认为是2-6分钟以上,但个体差异较大。如果阴道内射精潜伏期通常小于3分钟,且同时伴有以下情况,则需要考虑早泄的可能。 2.性满足度:患者自身对射精控制能力差,且性伴侣对性生活满意度低,存在因早泄导致的苦恼、焦虑、挫折感等负面情绪。 二、相关影响因素及评估 1.年龄因素:不同年龄段人群早泄的发生情况有所不同。年轻男性可能因性经验不足、心理压力等因素更容易出现早泄相关表现,但随着年龄增长,部分情况可能会有变化。例如,一些年轻男性初次性生活时可能由于紧张等原因出现阴道内射精潜伏期短,但随着性经验积累和心理适应,可能会改善。而中老年男性可能因合并一些慢性疾病等因素导致早泄发生概率增加。 2.生活方式因素:长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响性功能,增加早泄发生风险。例如,长期大量吸烟会影响血管功能,导致阴茎海绵体血管供血不足,可能影响射精控制功能;过度酗酒会损害神经系统,包括影响控制射精的神经传导,从而可能引发早泄相关问题。 3.病史因素:患有一些慢性疾病,如糖尿病、高血压等,可能会影响神经、血管功能,进而增加早泄的发生几率。例如,糖尿病患者长期高血糖状态会损伤周围神经,包括控制射精的神经,导致神经传导功能异常,容易出现早泄;高血压患者血管内皮功能可能受损,影响阴茎血流,也可能对射精控制产生不良影响。 三、与其他类似情况的鉴别 需要注意与延迟射精等情况相鉴别。延迟射精是指男性有正常的性欲和勃起功能,但性交时间很长甚至不射精。而早泄主要是射精过快,阴道内射精潜伏期短。同时,还要排除由于偶然因素导致的暂时射精过快情况,比如近期过度劳累、精神高度紧张等导致的偶尔一次性生活中射精潜伏期短,不能直接判定为早泄,需要综合多次性生活情况以及患者整体情况进行评估。

    2025-11-14 11:04:02
  • 龟头有真菌和细菌

    龟头同时存在真菌与细菌感染病因包括局部卫生欠佳、机体免疫力低下、接触被污染物品等,临床表现有龟头红肿疼痛、不同程度瘙痒、有异常分泌物,严重时影响排尿,诊断靠分泌物涂片镜检、真菌培养、细菌培养及药敏试验,治疗依据检测结果采取抗真菌与抗细菌联合或序贯治疗并遵循疗程,预防需保持局部清洁、穿舒适衣物、避免交叉感染、控制基础疾病,特殊人群中儿童用安全产品、女性伴侣观察治疗、糖尿病患者严格控糖。 一、病因分析 龟头同时存在真菌与细菌感染多因局部卫生欠佳,如未规律清洗龟头及包皮致污垢积聚,为病菌滋生营造环境;机体免疫力低下时,例如患有糖尿病、长期应用免疫抑制剂等状况,易受病原体侵袭;此外,接触被污染的衣物、洗浴用品等也可引发感染。 二、临床表现 患者常出现龟头红肿、疼痛,伴有不同程度瘙痒,可见龟头表面有异常分泌物,分泌物或呈白色(真菌性特征)、或为黄色/绿色(细菌性特征),严重时可影响排尿,出现尿频、尿急等症状。 三、诊断方法 1.分泌物涂片镜检:采集龟头分泌物涂片,显微镜下观察病原体形态,初步判断真菌与细菌存在情况。 2.真菌培养:将分泌物接种于特定培养基培养,明确真菌具体种类,以便针对性选药。 3.细菌培养及药敏试验:确定细菌类型并了解其对抗生素的敏感性,为合理用药提供依据。 四、治疗原则 依据病原体检测结果,采取抗真菌与抗细菌联合或序贯治疗。例如念珠菌感染选用抗真菌药物,细菌感染则依药敏结果选择敏感抗生素,用药需遵循疗程,确保彻底清除病原体,预防复发。 五、预防措施 1.保持局部清洁:每日用温水清洗龟头及包皮,清洗时翻转包皮彻底清洁内部。 2.穿着舒适衣物:选择宽松、透气的棉质内裤,避免穿着紧身不透气衣物,减少局部潮湿。 3.避免交叉感染:避免不洁性行为,性伴侣若有生殖道感染需同时治疗。 4.控制基础疾病:糖尿病患者严格控制血糖,以增强机体免疫力,降低感染复发风险。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童皮肤黏膜娇嫩,避免使用刺激性强的药物,优先选用儿科验证安全的清洁及治疗产品,发现龟头异常需及时就医,由专业医生规范处理。 2.女性伴侣:男性患者存在龟头感染时,女性伴侣可能携带病原体,需观察自身生殖道症状,必要时一同检查治疗,防止相互传染。 3.糖尿病患者:此类患者血糖控制不佳易反复感染,除积极治疗龟头感染外,需严格遵循糖尿病治疗方案平稳控糖,降低感染复发几率。

    2025-11-14 11:03:44
  • 怎样壮阳

    生活方式调整需规律作息保证充足睡眠、每周适度行有氧运动及合理饮食增含锌食物与蔬果摄入,基础疾病人群要控制高血压糖尿病等病情,通过心理疏导等缓解焦虑抑郁并伴侣沟通,老年人定期体检调整生活方式,有基础疾病者遵医嘱调整防加重病情,青少年避免过度关注壮阳保持健康生活习惯。 一、生活方式调整 1.规律作息与充足睡眠:成年人应保证7~8小时高质量睡眠,睡眠过程中身体会进行激素调节等生理活动,充足睡眠有助于维持正常的内分泌平衡,对性功能有积极影响。例如,长期睡眠不足可能干扰睾酮等性激素的分泌,进而影响性功能。 2.适度运动:每周坚持3~5次有氧运动,如慢跑、游泳等,每次运动时长30分钟以上。有氧运动可促进血液循环,改善全身组织器官的血液供应,包括生殖系统,利于维持正常的性功能。研究表明,规律运动的人群性功能障碍发生率相对较低。 3.合理饮食:增加富含锌的食物摄入,如牡蛎、瘦肉等,锌是参与睾酮合成的重要元素,对维持正常的性功能有重要作用;同时多摄入富含维生素E、C的蔬果,如坚果、柑橘等,其抗氧化特性有助于维护血管健康,保证生殖器官的血液供应。 二、基础疾病管理 1.慢性疾病控制:对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群,需积极控制病情。高血压患者应将血压控制在合理范围,如收缩压130~139mmHg、舒张压80~89mmHg等目标区间内,因为高血压会损伤血管内皮,影响生殖器官血流;糖尿病患者要平稳控制血糖,避免血糖波动过大,高血糖长期可导致神经病变和血管病变,影响性功能。 三、心理调节 长期焦虑、抑郁等心理问题可能引发性功能障碍,应通过心理疏导、冥想等方式缓解压力,保持良好心态。伴侣间的沟通支持也至关重要,双方应相互理解、鼓励,营造和谐的家庭氛围,有助于改善性功能相关问题。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:应定期进行体检,评估身体机能和激素水平变化,根据体检结果在医生指导下合理调整生活方式,如适度运动、均衡饮食等,以维持相对良好的性功能状态。 2.有基础疾病人群:在调整生活方式时需严格遵循医生建议,避免因不恰当的运动或饮食加重基础疾病,进而影响性功能,例如高血压患者运动时需避免剧烈运动,防止血压骤升。 3.青少年:应避免过度关注壮阳相关问题,保持健康的生活习惯,如规律作息、适度运动等,因为青少年身体尚未完全发育成熟,过早进行不恰当干预可能造成心理负担,不利于身心健康。

    2025-11-14 11:03:05
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