王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 长期手淫怎么恢复

    生活方式调整需规律作息保证7-8小时高质量睡眠、适度进行有氧运动每周3-5次每次30分钟左右;心理调节要正确认知长期手淫并通过培养兴趣爱好转移注意力;饮食调整需均衡营养摄入各类营养素;若有明显身体不适等情况应及时前往正规医院相关科室就诊由医生进行专业评估并给予针对性建议青少年家长要陪同就医配合治疗。 规律作息:保持充足且规律的睡眠,每晚尽量保证7~8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于身体各器官的修复和内分泌的平衡,对于长期手淫后身体的恢复至关重要。青少年正处于身体发育阶段,充足睡眠对生长激素分泌等有积极影响,能促进身体正常生长发育及精力恢复;成年人规律作息也利于维持正常的生理功能,如内分泌系统的稳定等。 适度运动:进行适量的有氧运动,像慢跑、游泳、快走等,每周可进行3~5次,每次30分钟左右。运动能促进血液循环,增强身体的新陈代谢,帮助释放压力,改善因长期手淫可能导致的身体疲劳、精神状态不佳等情况。不同年龄段运动方式和强度需适当调整,青少年运动要注意避免过度劳累,选择适合自身发育阶段的运动项目;成年人可根据自身身体状况选择合适的运动强度。 心理调节 正确认知:了解长期手淫本身并非绝对有害,但过度频繁可能带来一些身体和心理上的影响,以科学、理性的态度看待它。通过学习健康的性知识,纠正可能存在的错误观念。对于青少年,家长和学校应适当开展正确的性教育,引导其形成正确的性认知;成年人也可通过正规渠道获取准确的性健康知识来调整认知。 转移注意力:培养兴趣爱好,如绘画、书法、音乐、阅读等,将注意力从过度关注手淫相关方面转移开。当有相关冲动时,及时通过参与这些兴趣活动来分散注意力。不同年龄人群可根据自身喜好选择合适的兴趣爱好,青少年可选择符合其年龄特点的兴趣活动,如参加学校社团活动等;成年人可选择更具专业性或能放松身心的爱好。 饮食调整 均衡营养:保证饮食中摄入各类营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等;摄入充足的蔬菜和水果,以提供丰富的维生素和膳食纤维;选择全谷物等作为碳水化合物的来源。不同年龄段饮食营养需求有差异,青少年处于生长发育高峰期,需保证足够的蛋白质、钙等营养素摄入;成年人也应注重饮食均衡,维持身体正常生理功能。例如青少年可多喝牛奶补充钙,成年人可适当多吃坚果补充维生素E等抗氧化物质,有助于身体恢复。 医疗咨询与干预(若有必要) 专业评估:如果长期手淫后出现明显的身体不适症状,如持续的疲劳、性功能异常、心理焦虑等情况,应及时前往正规医院的男科、泌尿外科或心理科等相关科室就诊,进行全面的身体检查和心理评估。医生会根据具体情况进行专业判断,例如通过身体检查了解生殖系统等情况,通过心理测评评估心理状态等。 针对性建议:医生会根据评估结果给予针对性的建议,可能包括一些个性化的康复指导方案。如果存在心理方面的问题,可能会建议进行心理治疗,如认知行为疗法等;如果有身体上的一些轻微异常,可能会给出生活方式调整的更具体细化建议等。但需注意,切勿自行盲目使用一些不正规的药物或疗法,一定要遵循专业医生的指导。对于青少年,家长应陪同其及时就医,配合医生进行相关评估和治疗,给予青少年关心和支持,帮助其顺利恢复。

    2025-11-14 12:27:41
  • 成年人阴茎怎么才能增大

    阴茎增大的方式有手术和非手术方法,手术包括阴茎假体植入术(适用于特定重度勃起功能障碍伴阴茎短小者,有不同假体类型及风险)和阴茎延长术(适用于特定阴茎短小等情况,有出血等风险),非手术方法中阴茎拉伸器效果有限且有损伤风险,药物治疗无安全有效口服药,生活方式方面健康体重管理和避免不良习惯对健康有益但不能直接增大阴茎,特殊人群如患基础疾病者手术需先控病,青少年不建议非必要阴茎增大操作应自然发育有问题及时就医并考虑心理因素。 一、手术方式 1.阴茎假体植入术:适用于药物治疗无效或不适合药物治疗的重度阴茎勃起功能障碍且伴有阴茎短小的成年男性。其原理是通过植入人工阴茎假体来增加阴茎的长度和硬度。有半硬性假体、可膨胀性假体等不同类型,可膨胀性假体在勃起时更接近自然状态,但手术相对复杂,有一定感染、假体故障等风险。 2.阴茎延长术:主要适用于阴茎发育不良、短小,或因外伤、疾病等导致阴茎部分缺失,勃起长度不足10cm且不能满足正常性生活者。手术是在耻骨上分离出一段阴茎海绵体,通过切断某些阴茎悬韧带等方式,使埋藏在体内的阴茎海绵体部分释放出来,从而增加阴茎的外露长度,一般可延长3-5cm左右,但手术有出血、感染、影响勃起功能等风险。 二、非手术方法的局限性 1.阴茎拉伸器:有研究表明,长期使用合适的阴茎拉伸器可能在一定程度上使阴茎略有增长,但效果非常有限,而且需要长期坚持使用,一般每天使用数小时,且存在使用不当导致阴茎损伤、疼痛等风险,比如可能引起阴茎皮肤擦伤、海绵体损伤等情况,对于不同个体效果差异较大,并非对所有人都能达到明显增大效果。 2.药物治疗:目前并没有被证实安全有效的口服药物能真正增大成年男性的阴茎。一些所谓的“增大药物”往往缺乏科学依据,还可能存在副作用,如某些药物可能影响心血管系统等健康,不建议随意使用。 三、生活方式的影响 1.健康体重管理:过重或肥胖可能会影响内分泌等情况,间接对阴茎发育等产生一定不利影响,保持健康体重,通过合理饮食(均衡摄入蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等,如多吃蔬菜水果、适量摄入瘦肉、鱼类等优质蛋白食物)和适度运动(如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等)来维持健康体重,可能有助于整体健康,对生殖系统等也有积极意义,但单纯依靠体重管理来增大阴茎效果不明显。 2.避免不良生活习惯:吸烟、酗酒等不良生活习惯会影响身体的血液循环、内分泌等功能,可能对阴茎海绵体的血液供应等产生不良影响,从而不利于阴茎的健康状态,戒烟限酒有助于维持身体正常的生理功能,对包括生殖系统在内的全身健康都有益处,但不能直接使阴茎增大。 四、特殊人群注意事项 对于患有基础疾病如糖尿病、高血压等的成年男性,如果考虑进行涉及阴茎增大的手术等干预措施,需要先将基础疾病控制在相对稳定的状态,因为基础疾病可能会增加手术风险,如糖尿病患者伤口愈合可能较慢,容易发生感染等并发症;高血压患者手术中可能存在血压波动等风险。同时,青少年阶段阴茎还在发育过程中,不建议进行非必要的阴茎增大相关操作,应让其自然发育,若有阴茎发育异常等问题应及时就医,由专业医生评估是否需要干预及采取合适的干预方式,且要充分考虑青少年的心理等多方面因素,避免对其造成心理负担。

    2025-11-14 12:27:07
  • 精子要达到多少才能受孕

    正常精液中精子浓度需达15×10/ml以上才有受孕潜能,15×10/ml-60×10/ml时自然受孕概率较高,低于15×10/ml为少精子症,低于5×10/ml为严重少精子症。影响精子数量的因素有生活方式(年龄、吸烟酗酒、高温环境等)和疾病(生殖系统及全身性疾病),高龄男性和患基础疾病男性情况特殊,需注意相关方面并采取应对措施。 一、正常精液参数中精子数量要求 正常情况下,精液中精子浓度应达到15×10/ml以上才能具备受孕潜能。世界卫生组织(WHO)第5版精液分析标准指出,精子浓度低于15×10/ml属于少精子症,会显著降低受孕的概率。 二、精子数量与受孕概率的关系 1.精子数量达标的受孕概率:当精子浓度在15×10/ml-60×10/ml时,属于正常精子数量范围,此时自然受孕的概率相对较高,但也会受到精子活力、形态等其他因素的影响。一般来说,在正常的性生活频次下,每月受孕概率约为20%-25%左右。 2.精子数量不足时的影响:如果精子浓度低于15×10/ml,受孕难度会增加。当精子浓度低于5×10/ml时,属于严重少精子症,自然受孕的概率会大幅下降。此时可能需要借助辅助生殖技术来帮助受孕。 三、影响精子数量的因素及应对建议 1.生活方式因素 年龄:男性年龄越大,精子数量和质量往往会逐渐下降。35岁以上的男性精子数量下降较为明显,这与生殖系统的生理衰退有关。建议男性在适龄生育阶段尽量完成生育计划,保持健康的生活方式。 生活习惯:长期吸烟、酗酒会影响精子的生成和发育,导致精子数量减少。吸烟能使精子活力降低,畸形率升高;酗酒会影响睾丸的生精功能。因此,男性应戒烟限酒,保持规律的作息,避免熬夜。 环境因素:长期处于高温环境(如长时间泡温泉、久坐等)会影响睾丸的生精功能,导致精子数量减少。建议男性避免长时间处于高温环境,穿着宽松的内裤,保持阴囊部位的通风散热。 2.疾病因素 生殖系统疾病:附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病会影响精子的生成、运输和活力,从而导致精子数量减少。例如,精索静脉曲张会使阴囊内温度升高,影响精子的生成,导致精子数量下降。对于患有生殖系统疾病的患者,应及时就医治疗,积极控制基础疾病,以改善精子数量。 全身性疾病:一些全身性疾病,如糖尿病、甲状腺功能异常等也会对精子数量产生影响。糖尿病患者可能会出现神经和血管病变,影响睾丸的血液供应和内分泌功能,进而影响精子生成;甲状腺功能亢进或减退都会干扰体内的激素平衡,影响精子的生成和发育。患者需要积极治疗全身性疾病,将相关指标控制在正常范围内,以利于精子数量的恢复。 四、特殊人群的情况 1.高龄男性:40岁以上的高龄男性精子数量和质量下降更为显著,受孕概率降低,且胎儿发生染色体异常的风险增加。这类人群在备孕前应进行全面的生殖系统检查,包括精子数量、活力、形态等方面的检查,并在医生的指导下科学备孕,必要时可考虑辅助生殖技术。 2.患有基础疾病的男性:如患有糖尿病、高血压等基础疾病的男性,在关注基础疾病控制的同时,要特别注意精子数量的监测。在治疗基础疾病的药物选择上,应尽量选择对精子数量影响较小的药物,并定期评估精子情况,根据精子状况调整治疗方案或备孕计划。

    2025-11-14 12:26:29
  • 遗精到底是什么原因引起的

    遗精原因多样,有生理性和病理性因素。生理性因素包括精满自溢、局部刺激(睡眠姿势不当、内裤过紧);病理性因素有泌尿生殖系统疾病(前列腺炎、精囊炎)和全身性疾病(神经衰弱、发热性疾病)。生理性遗精一般无需特殊治疗但要保持良好生活习惯,病理性遗精需及时就医,要关注不同人群生殖健康与心理状态,保持健康生活方式预防相关疾病。 一、生理性因素 (一)精满自溢 正常情况下,男性进入青春期后,睾丸不断产生精子,附睾、精囊、前列腺、尿道球腺等附属性腺也会持续分泌精浆,当生殖系统产生的精液储存到一定量时,就会在睡梦中或清醒时发生遗精,这是一种生理现象,多见于未婚青年或婚后长期分居的男性,一般每月遗精1-2次属于正常范围,这种情况与年龄、身体发育状况等因素相关,处于青春期的男性由于生殖系统逐渐成熟,更容易出现这种生理性遗精。 (二)局部刺激 1.睡眠姿势不当:睡眠时如果长时间趴着睡,会使外生殖器受到压迫,或者盖的被子过厚、过暖,导致局部温度升高,这些情况都可能刺激阴茎,引起遗精。比如青少年在睡眠中因姿势不舒服而不自觉地改变姿势,但偶尔一次因姿势导致的遗精通常不视为异常情况。 2.内裤过紧:穿着过紧的内裤会对阴茎头造成摩擦刺激,也可能引发遗精。例如一些青少年为了追求时尚穿紧身内裤,就可能增加遗精的发生几率,这与个人的穿着习惯和生活方式有关。 二、病理性因素 (一)泌尿生殖系统疾病 1.前列腺炎:前列腺发生炎症时,会处于充血状态,受到刺激后容易诱发遗精。炎症会使前列腺液分泌增多,同时炎症的刺激会影响局部神经,导致遗精。例如一些患有慢性前列腺炎的中青年男性,可能会频繁出现遗精现象,这与前列腺的炎症状态以及局部神经功能紊乱等因素相关,其发病与不良生活方式如久坐、酗酒等也有一定关系。 2.精囊炎:精囊发生炎症时,精囊黏膜充血、水肿,容易引起遗精。精囊炎常与前列腺炎同时存在,多由逆行感染所致。患者除了遗精外,还可能伴有血精等症状,这种情况与细菌感染等因素有关,比如不注意生殖系统卫生,导致细菌入侵精囊引发炎症。 (二)全身性疾病 1.神经衰弱:长期的精神紧张、焦虑、过度疲劳等可导致神经衰弱,使大脑皮层功能失调,对低级性中枢的控制能力减弱,从而引起遗精。例如一些长期处于高强度工作压力下的人群,由于精神长期处于紧绷状态,容易出现神经衰弱相关症状,包括遗精。这种情况与个人的精神心理状态和生活节奏等因素密切相关,年龄上多见于青壮年人群,由于工作生活压力大,更容易出现神经衰弱导致的遗精问题。 2.发热性疾病:患有肺结核、肺炎等发热性疾病时,身体处于高热状态,会使神经系统功能紊乱,也可能诱发遗精。因为高热会影响内分泌和神经系统的调节功能,从而影响生殖系统的正常功能。比如儿童患肺炎高热时,也可能出现偶尔的遗精情况,这与儿童身体处于疾病状态,整体生理功能受到影响有关。 总之,遗精的原因是多方面的,生理性因素引起的遗精一般无需特殊治疗,但要注意保持良好的生活习惯;如果是病理性因素导致的遗精,则需要及时就医,明确病因后进行相应的治疗。对于特殊人群如青少年,家长要关注其生殖健康和心理状态,发现异常及时引导就医;对于成年男性,要注意保持健康的生活方式,预防泌尿生殖系统疾病和全身性疾病的发生。

    2025-11-14 12:25:58
  • 为什么精子像水一样

    人类精液若像水一样可能由多种因素导致,包括年龄增长使老年男性精子密度降低等年龄因素,吸烟酗酒等不良生活方式影响精子生成发育及精液液化,精索静脉曲张、睾丸炎等病史破坏生精环境或影响液化过程,还有年龄增加致年轻男性液化异常、长期高温等不良生活方式干扰液化、前列腺炎等病史致液化异常等情况,有生育需求及老年男性发现精液像水应及时就医,各年龄段男性都应保持健康生活方式维护生殖系统健康。 一、正常精液的基本性状 正常情况下,人类精液刚射出时呈胶冻状,随后会逐渐液化。但如果精液过于稀薄像水一样,可能存在多种情况。正常精液的量一般为2-6毫升,pH值在7.2-8.0之间,精子密度应大于15×10/ml等。 (一)精子密度过低 1.年龄因素:随着年龄增长,男性生殖系统功能会有所变化,老年男性可能出现精子密度降低的情况。例如,有研究表明,35岁以上男性精子质量可能逐渐出现下降趋势,包括精子密度可能降低,从而导致精液看起来像水一样。 2.生活方式:长期吸烟、酗酒的男性,烟草中的尼古丁、酒精等成分会影响精子的生成和发育。吸烟会导致精子密度降低,因为烟草中的有害物质会损害生精上皮细胞等;酗酒会干扰内分泌系统,影响雄激素的分泌,进而影响精子的产生,使得精液中精子数量过少,外观像水。 3.病史影响:患有某些疾病也会导致精子密度过低。如精索静脉曲张患者,由于阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能,导致精子生成减少,精液中精子含量低,就会出现精液像水一样的情况;患有睾丸炎等生殖系统炎症的男性,炎症会破坏生精环境,影响精子的产生,进而影响精液性状。 二、精液液化异常相关情况 1.年龄与液化:年轻男性一般精液液化时间在正常范围内,但随着年龄增加,可能出现液化异常。例如,40岁以上男性可能出现精液不液化或液化延迟的情况,而过度液化也可能导致精液像水一样。 2.生活方式与液化:长期处于高温环境工作的男性,如经常泡温泉、洗桑拿等,会影响睾丸的温度调节,导致精液液化异常。另外,长期熬夜、过度劳累等不良生活方式也可能干扰内分泌,影响精液的液化过程,使得精液变得稀薄如水。 3.病史与液化:患有前列腺炎等疾病的男性,前列腺分泌的液化因子减少,会导致精液液化异常。前列腺炎可能由细菌感染等引起,炎症会影响前列腺的正常功能,从而影响精液的液化,使精液过于稀薄像水一样。 三、其他可能因素 1.性别相关影响:从性别角度看,男性自身的生殖系统健康是关键,但如果女性存在影响受孕的因素,也可能间接反映男性精液情况,但这不是精液像水一样的直接原因。不过男性自身的健康状况是主导因素。 2.特殊人群提示:对于有生育需求的年轻男性,如果发现精液像水一样,应及时就医检查。包括进行精液常规检查等,以明确精子密度、活力、液化情况等。对于老年男性出现这种情况,也不能忽视,需要排查是否有前列腺疾病等问题。在生活方式方面,无论哪个年龄段的男性,都应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、避免长期高温暴露、合理作息等,以维护生殖系统的健康,避免出现精液异常像水一样的情况。 总之,精子像水一样可能是由精子密度过低、精液液化异常等多种因素引起,涉及年龄、生活方式、病史等多方面因素,出现这种情况应及时就医评估具体原因并采取相应措施。

    2025-11-14 12:25:32
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