王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 男人龟头太敏感怎么办

    降低龟头敏感度可通过逐步适应的行为训练,如性感集中训练让龟头渐适应刺激强度;局部外用含局部麻醉成分乳膏等制剂但需谨慎使用;因包皮过长致敏感者可行包皮环切术;通过放松训练、心理咨询等调节焦虑紧张等心理状态;保持局部清洁、规律作息、适度运动等调整生活方式来改善。 一、行为训练干预 通过逐步适应的行为训练可帮助降低龟头敏感度。例如性感集中训练,伴侣可协助患者进行循序渐进的性刺激接触,从轻柔的非生殖器部位接触开始,逐渐过渡到对龟头的轻触等,让龟头逐步适应刺激强度,延长达到兴奋阈值的时间,一般需持续数周甚至数月的规律训练以见成效,此方法尤其适用于无器质性病变单纯因心理因素或经验不足导致龟头敏感的成年男性。 二、局部外用药物应用 某些局部外用药物可通过暂时麻痹神经末梢来降低龟头敏感度。目前临床常用含局部麻醉成分的乳膏等制剂,使用时需注意选择正规产品,且应遵循正确的使用方法,不过此类药物使用需谨慎,避免因过度麻痹影响性生活体验,一般建议在医生指导下短时间、小范围试用,适用于短期改善龟头敏感状况的成年男性,青少年应避免随意使用。 三、包皮环切术干预 若因包皮过长导致龟头长期被包皮包裹,处于相对敏感状态,可行包皮环切术。术后龟头外露,长期与内裤等摩擦可使敏感度逐渐降低,该手术适用于存在包皮过长且经评估龟头敏感与包皮过长相关的成年男性,青少年若存在包皮过长影响发育等情况也可考虑,但需综合评估手术时机等因素。 四、心理因素调节 焦虑、紧张等心理状态可能加重龟头敏感情况。成年男性可通过放松训练、心理咨询等方式调节心理状态,保持心态平和稳定。例如通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪,若心理问题较严重可寻求专业心理咨询师帮助,心理调节对各类因心理因素导致龟头敏感的人群均有帮助,尤其针对有焦虑等情绪困扰的成年男性。 五、生活方式调整 保持局部清洁卫生,避免过度刺激龟头,如避免频繁手淫等。同时注意规律作息,适度运动,维持身体健康状态,这对整体性功能及龟头敏感度调节均有积极作用,适用于各年龄段男性(青少年需避免过度手淫等不良行为),通过健康的生活方式有助于从整体上改善龟头敏感状况。

    2025-11-14 10:32:27
  • 男性性交硬不起来的原因以及应用何种药物治疗

    男性性交硬不起来原因有心理性因素如长期情绪问题等影响性兴奋传导,还有器质性因素包括血管性(动脉粥样硬化致阴茎动脉狭窄或静脉漏致无法维持血液储存)、神经性(脊髓损伤等疾病损伤控制勃起神经通路)、内分泌性(睾酮水平低下等内分泌疾病干扰勃起过程)、药物性(部分降压药、抗抑郁药等影响神经递质或血管功能),药物治疗用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非等抑制酶活性增阴茎海绵体血流灌注改善勃起,有心血管疾病患者用需谨慎评估且避硝酸酯类,特殊人群用前咨询医生。 一、男性性交硬不起来的原因 (一)心理性因素 长期的焦虑、抑郁、紧张等情绪问题,或因首次性交失败等经历造成的心理压力,可影响大脑对性兴奋的传导,进而导致阴茎勃起困难。例如,研究发现约50%的勃起功能障碍(ED)患者存在不同程度的心理障碍。 (二)器质性因素 1.血管性因素:动脉粥样硬化可使阴茎动脉狭窄,导致阴茎血流灌注不足;静脉漏则会使阴茎海绵体无法维持足够的血液储存以实现勃起,这两类血管问题均会引发勃起功能障碍。 2.神经性因素:脊髓损伤、帕金森病、糖尿病神经病变等疾病可损伤控制阴茎勃起的神经通路,影响神经信号传导,从而导致勃起困难。例如,糖尿病患者病程较长时,约有35%-75%会并发勃起功能障碍,主要与神经病变和血管病变相关。 3.内分泌因素:睾酮水平低下、甲状腺功能减退或亢进等内分泌疾病可影响性激素分泌及相关生理调节,进而干扰阴茎勃起过程。如睾酮缺乏会使性欲减退、勃起硬度下降等。 4.药物性因素:某些药物如部分降压药(如利血平、β受体阻滞剂)、抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)等可能影响神经递质或血管功能,导致勃起功能受影响。 二、药物治疗 (一)磷酸二酯酶5抑制剂 西地那非、他达拉非等属于此类药物,其通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放,促使平滑肌松弛,增加阴茎海绵体血流灌注,从而帮助改善勃起功能。这类药物已被大量临床研究证实对不同病因导致的勃起功能障碍有一定疗效。需注意,有心血管疾病的患者使用时需谨慎评估,因为可能与硝酸酯类药物存在相互作用,特殊人群使用前应咨询医生。

    2025-11-14 10:31:59
  • 少精症的原因是什么以及如何治疗

    少精症原因包括遗传基因缺陷致生精障碍、下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱等内分泌因素、生殖部位感染、精索静脉曲张致阴囊温度升高影响生精、长期接触高温辐射化学毒物及不良生活方式干扰,治疗有针对内分泌异常等的药物治疗、精索静脉曲张的手术治疗、药物手术效果不佳的辅助生殖技术,特殊人群需关注年龄对生精功能的影响、保持健康生活方式、积极治疗原发病并定期监测精子情况。 一、少精症的原因 1.遗传因素:某些基因缺陷可导致生精障碍,如染色体异常等遗传性疾病可能影响精子的生成与发育。 2.内分泌因素:下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,例如促性腺激素缺乏、甲状腺功能异常等,可干扰精子生成所需的激素调节,进而影响精子数量。 3.感染因素:附睾、输精管、前列腺、精囊等部位的感染,如附睾炎、前列腺炎等,可引发炎症反应,损伤生精组织或影响精液质量。 4.精索静脉曲张:精索静脉回流受阻导致阴囊局部温度升高,影响睾丸的生精功能,使精子数量减少、活力下降。 5.环境因素:长期接触高温环境(如频繁泡热水澡、高温作业)、辐射(如长期接触X射线等)、化学毒物(如农药、重金属等),可损害生精上皮,阻碍精子生成。 6.生活方式:长期吸烟、酗酒、过度肥胖、久坐等不良生活方式,可干扰内分泌平衡、影响生殖系统功能,从而导致精子数量减少。 二、少精症的治疗 1.药物治疗:针对内分泌异常等情况,可使用调节内分泌的药物,如促性腺激素等,但具体药物需遵循临床诊断与指导。 2.手术治疗:精索静脉曲张患者可考虑行精索静脉高位结扎术,以改善阴囊局部环境,利于精子生成。 3.辅助生殖技术:对于药物及手术治疗效果不佳的患者,可采用试管婴儿等辅助生殖技术,通过人工方式实现受孕。 特殊人群提示 年龄因素:随着男性年龄增长,生精功能可能逐渐下降,需关注年龄对精子数量的影响,必要时尽早干预。 生活方式:建议患者保持健康生活方式,如戒烟限酒、适度运动、控制体重、避免久坐等,以改善生殖系统内环境,利于精子生成。 病史相关:有生殖系统感染、精索静脉曲张等病史的患者,应积极治疗原发病,定期监测精子情况,遵循医生建议进行针对性处理。

    2025-11-14 10:31:32
  • 龟头上出现莫名的小红点是怎么回事

    龟头上小红点可因包皮龟头炎(包皮过长卫生清洁不到位致细菌真菌滋生,不同病原体感染表现有别,青春期及成年男性发病风险高,不注意清洗外阴等增几率)、过敏反应(接触致敏物质引发,过敏体质易发生,接触可疑致敏物为诱因)、性传播疾病(梅毒一期现单个无痛性小红斑渐成硬下疳,尖锐湿疣现淡红色小丘疹渐增多增大,对应有高危或不洁性生活史人群)、机械性因素(外力摩擦外伤如不当性行为致局部微小损伤)导致。 一、包皮龟头炎相关情况 包皮过长者若局部卫生清洁不到位,细菌、真菌等病原体易滋生繁殖,引发包皮龟头炎,可致使龟头上出现莫名小红点,常伴有瘙痒、疼痛、局部红肿等表现。不同病原体感染表现略有差异,如白色念珠菌感染所致者,小红点周围可能有炎性渗出,且易反复发作;细菌感染时局部可能有脓性分泌物等。年龄方面,青春期及成年男性因包皮相对易积累污垢,发病风险相对较高;生活方式上,不注意清洗外阴、长期穿紧身不透气内裤等可增加患病几率。 二、过敏反应引发情况 接触到致敏物质可引起龟头过敏反应出现小红点,常见致敏原有避孕套、某些洗涤剂、新换用的内裤材质等。过敏体质者更易发生此类情况,接触致敏物后,局部会迅速出现红斑,多伴有明显瘙痒感。性别上,男性均可发生,生活方式中接触可疑致敏物的行为是诱因,如近期更换了新品牌的避孕套等。 三、性传播疾病相关表现 1.梅毒:一期梅毒可能在龟头上出现单个无痛性小红斑,逐渐发展为硬下疳,边界清晰,周边隆起,基底呈软骨样硬度。有高危性行为史的人群需高度警惕,其发病与不洁性行为直接相关,年龄无特定限制,各年龄段有高危行为者均可能患病。 2.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,龟头上可出现淡红色小丘疹,质地柔软,逐渐增多增大,可呈菜花状、乳头状等外观。有不洁性生活史的人群易患,性活跃期的青壮年期男性发病相对较多。 四、机械性因素相关情况 外力摩擦、外伤等机械性因素也可能导致龟头上出现小红点,如过度手淫、性生活中过于激烈等造成局部微小损伤,进而出现点状红斑。各年龄段男性均可能因不当的性行为或局部摩擦行为引发,生活方式中不恰当的性行为方式是诱因。

    2025-11-14 10:30:56
  • 血精症能治好吗

    血精症可以治好,其治疗效果与病因、病情严重程度等有关,常见病因如感染、结石、肿瘤等对应不同治疗方式,不同人群特点及生活方式、病史对治疗有影响,患者及时就医规范治疗并改善生活方式多数可获较好效果。 一、常见病因及对应治疗 感染因素:如精囊炎、前列腺炎等是引起血精的常见原因。对于细菌感染导致的精囊炎、前列腺炎等引起的血精,通常可以采用抗生素进行治疗。经过规范的抗生素治疗后,多数患者的症状可以得到改善,血精情况得以缓解甚至消失。例如,有研究表明,采用合适的抗生素规范治疗精囊炎引起的血精,有效率较高。 精囊结石、前列腺结石等因素:如果是精囊结石或前列腺结石导致的血精,可能需要根据结石的大小、位置等采取相应的治疗措施,如内镜下取石等,在去除结石因素后,血精情况有望得到解决。 肿瘤因素:如精囊、前列腺的肿瘤等也可能引起血精,这种情况相对复杂,需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术、放疗、化疗等综合治疗手段,部分患者在经过合理治疗后病情可以得到控制,血精症状也会有所改善,但预后情况因个体差异和肿瘤情况而异。 二、不同人群的特点及影响 男性年龄因素:年轻男性出现血精,多以感染等良性病因多见,经过规范治疗预后较好;而老年男性出现血精,则需要更加警惕肿瘤等严重病因的可能,需要进行更全面细致的检查来明确病因并进行针对性治疗。 生活方式影响:长期饮酒、过度性生活、频繁手淫等不良生活方式可能增加血精的发生风险,在治疗血精症的过程中,纠正这些不良生活方式有助于病情的恢复。例如,减少性生活频率、避免过度手淫等,让生殖系统得到充分的休息和恢复,有利于炎症的消退等。 病史影响:如果患者本身有泌尿系统的基础病史,如既往有泌尿系统感染病史等,再次出现血精时,治疗时需要考虑既往病史对当前病情的影响,在治疗方案的选择上可能需要更加谨慎,充分评估既往治疗对当前病情的作用以及当前病情的特点来制定合适的治疗方案。 总之,血精症通过明确病因并采取相应的规范治疗措施,大多数患者可以获得较好的治疗效果,能够治好。但需要患者及时就医,配合医生进行全面的检查和规范的治疗,并注意改善生活方式等。

    2025-11-14 10:30:39
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