王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 性生活不协调会导致什么

    性生活不协调在心理、关系和健康方面均会产生多方面影响。心理上引发情绪问题、使自尊心与自信心受挫;关系上导致伴侣关系紧张、加剧沟通障碍;健康上存在生殖系统健康隐患、令整体健康水平下降,不同性别、年龄及有基础病史等人群受影响各有特点,不良生活方式会加重相关不良影响。 自尊心与自信心受挫:性生活不协调可能导致个体自尊心和自信心受到打击。比如,男性可能会因自身性表现不佳而怀疑自己的男性魅力,女性也可能因无法获得满意的性体验而对自己产生怀疑。这种自我认知的改变会泛化到生活的其他方面,影响人际交往等。在生活方式方面,如果个体长期处于这种自我怀疑的状态,可能会减少社交活动等,进一步影响整体生活质量。对于有基础病史的人群,如本身患有慢性疾病的人,性生活不协调带来的自尊心受挫可能会加重病情的发展,因为心理状态对慢性疾病的预后有一定影响。 关系方面影响 伴侣关系紧张:性生活是亲密关系中的重要组成部分,性生活不协调往往会引发伴侣之间的矛盾与冲突。例如,夫妻双方其中一方对性生活不满意,可能会产生抱怨、指责等情况,进而影响伴侣之间的感情。不同性别在其中的表现有所不同,男性可能更倾向于从自身性能力角度被指责,女性则可能更关注情感与性体验的结合。在年龄因素上,中年夫妻可能面临工作、家庭等多方面压力,性生活不协调更容易加剧伴侣关系的紧张;而对于年轻情侣,性生活不协调可能导致关系不稳定甚至破裂。有研究显示,超过一定比例因性生活不协调导致关系出现问题的伴侣,如果不及时解决,关系恶化的可能性较高。 沟通障碍加剧:性生活不协调会使伴侣之间的沟通出现障碍。当一方对性生活不满意时,可能不愿意主动沟通自己的需求和感受,而另一方可能无法准确察觉对方的问题,从而导致沟通不畅。这种沟通障碍如果长期存在,会进一步影响亲密关系的质量。在生活方式方面,若双方都有忙碌的工作生活节奏,可能会忽视对性生活相关问题的沟通;对于有特殊病史的伴侣,如一方患有性功能障碍相关疾病,可能会因担心对方嫌弃而不愿沟通,进而加重关系中的问题。 健康方面影响 生殖系统健康隐患:长期性生活不协调可能对生殖系统健康产生影响。例如,男性长期性生活不规律或不协调,可能增加前列腺炎等疾病的发生风险;女性可能出现月经不调等问题。从年龄角度看,年轻女性如果性生活不协调且不注意卫生等,更容易引发妇科炎症等疾病;老年男性性生活不协调可能与前列腺增生等疾病相互影响。生活方式中,吸烟、酗酒等不良习惯会加重性生活不协调对生殖系统健康的不良影响,有研究表明,吸烟男性的性功能障碍发生率相对较高,进而影响性生活质量与生殖系统健康。 整体健康水平下降:性生活不协调还可能导致整体健康水平下降。因为性生活是一种身体的活动,和谐的性生活有助于释放压力、促进身体内分泌平衡等。当性生活不协调时,身体的这种良性循环被打破,可能引发免疫力下降等问题。例如,长期性生活不协调的人更容易患上感冒等常见疾病。不同性别在整体健康受影响的表现上有所不同,女性可能更易出现皮肤状态变差等情况,男性可能表现为精力不济等。对于患有慢性疾病的人群,性生活不协调会进一步削弱身体的抵抗力,不利于疾病的控制与康复,比如糖尿病患者性生活不协调可能影响血糖的稳定控制。

    2025-04-01 19:43:44
  • 正常男性多久一次性生活正常

    正常男性性生活频率受年龄、健康状况、心理状态、生活压力等因素影响,不同年龄段有不同参考范围,身体健康者频率相对可维持在对应年龄段较高区间,患慢性疾病者需适当调整,心理状态良好、生活压力小者频率相对更规律,总体以自身身体舒适无明显不适为衡量标准特殊人群要依病情严格调整注重健康维护。 正常男性的性生活频率并没有绝对统一的标准,会受到多种因素影响,包括年龄、身体健康状况、心理状态、生活压力等。 一、不同年龄段的参考范围 20-30岁:此阶段男性身体机能处于较好状态,性生活频率一般可保持在每周2-3次左右。这是因为该年龄段男性性激素水平较高,身体恢复能力相对较强,但也需根据自身身体感受进行调整,若性生活后次日无疲劳、精神不佳等不适感觉,这种频率是较为适宜的。 30-40岁:随着年龄增长,性生活频率可能会有所下降,每周1-2次较为常见。这是由于身体各器官功能开始逐渐平稳过渡,同时生活中可能面临工作、家庭等多方面压力,身体的精力分配会有所变化,但仍要以自身身体是否耐受为判断依据。 40-50岁:性生活频率大概可维持在每周1次左右。此阶段部分男性可能会出现身体机能的一些轻微下降,如体力恢复相对变慢等情况,所以频率会进一步降低,不过个体差异较大,有些身体状况良好的男性可能频率会稍高一些,但需密切关注身体反应。 50岁以上:性生活频率因人而异,部分男性可能每月1-2次甚至更低。随着年龄进一步增大,身体各项机能衰退,性激素水平也逐渐降低,性生活频率会明显降低,但只要身体没有不适,这种频率也是正常的。 二、健康状况对性生活频率的影响 身体健康:若男性身体健康,无慢性疾病等困扰,那么性生活频率相对可维持在上述各年龄段的较高水平区间内。例如身体强壮、经常进行体育锻炼的男性,其身体对性生活的耐受能力较强,频率可能会高于同年龄段身体较弱的男性。 患有慢性疾病:如果男性患有高血压、糖尿病等慢性疾病,性生活频率需要适当调整。以高血压为例,血压控制不稳定时,进行性生活可能会导致血压波动,增加心脑血管意外的风险,此时性生活频率应降低,一般建议在血压控制平稳且身体无明显不适时,可每月1-2次,并密切监测身体反应。糖尿病患者若血糖控制不佳,身体状态较差,也需减少性生活频率,避免因性生活导致身体过度疲劳,影响病情控制。 三、心理状态与生活压力的影响 心理状态:心理状态良好、情绪稳定的男性,性生活频率相对更易维持在较为规律的水平。而长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态下的男性,可能会出现性欲减退,从而导致性生活频率降低。例如长期面临工作焦虑的男性,可能会在性生活方面表现出兴趣缺乏,频率下降。 生活压力:生活压力过大时,如工作强度大、经济压力重等情况,男性的性生活频率往往会受到影响而降低。因为生活压力会分散男性的精力,使其身体和心理都处于相对紧张的状态,进而影响到性功能和性生活的意愿。这时候需要男性合理调整生活节奏,缓解压力,以维持相对正常的性生活频率。 总之,正常男性的性生活频率是一个相对灵活的范围,需综合自身多方面因素来判断,以自身身体舒适、无明显不适为重要衡量标准。特殊人群如患有慢性疾病的男性,更要根据自身病情严格调整性生活频率,注重身体的健康维护。

    2025-04-01 19:43:39
  • 男人多大岁数性功能开始下降

    男性性功能开始下降无绝对特定起始年龄,30-40岁左右可能逐渐变化且个体差异大,受生理因素(激素、血管神经变化)、生活方式因素(吸烟酗酒、缺乏运动、不良饮食)、疾病因素(慢性疾病如糖尿病、高血压)影响,男性应保持健康生活方式,患慢性疾病者要积极控病、关注性功能并及时就医,特殊人群更需注重综合健康管理以维持良好性功能。 生理因素影响 激素水平变化:随着年龄增长,男性体内雄激素水平会逐渐下降,这是导致性功能可能下降的重要生理因素。雄激素对于维持男性的性欲、阴茎勃起功能等起着关键作用。例如,有研究表明,从30岁开始,男性体内睾酮水平每年大约以1%-2%的速度缓慢下降,到60岁时,睾酮水平可能会降至青年时期的50%左右,而睾酮水平的降低会影响到性功能相关的各个环节,包括性欲减退、勃起功能可能出现障碍等。 血管和神经因素:随着年龄增加,血管会逐渐出现动脉硬化等改变,这会影响阴茎海绵体的血液供应,进而影响勃起功能。同时,神经也会发生一定程度的退变,影响神经传导,使得性反应的神经调控出现异常。例如,动脉粥样硬化会使阴茎海绵体的小动脉管径变窄,血流减少,导致勃起困难;而神经退变可能会影响大脑对性刺激的感知以及阴茎勃起的神经信号传递。 生活方式因素影响 吸烟酗酒:长期吸烟的男性,烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞,影响血液循环,包括阴茎的血液循环,从而增加勃起功能障碍的发生风险。酗酒会影响肝脏对激素的代谢等功能,进而影响雄激素水平,同时酒精对神经系统也有抑制作用,会干扰性反应的神经调节,导致性功能受到影响。一般来说,长期大量吸烟酗酒的男性,性功能下降可能会相对更早出现。 缺乏运动:缺乏运动的男性往往更容易出现肥胖等问题,肥胖会引起内分泌紊乱,导致雄激素水平相对降低,同时肥胖相关的代谢综合征等也会影响血管和神经功能,从而影响性功能。而且缺乏运动还会使身体机能整体下降,包括性相关的生理机能,使得性功能开始下降的年龄可能提前。 不良饮食习惯:长期高热量、高脂肪、高糖等不良饮食习惯,容易导致血脂异常、肥胖等,进而影响血管功能和激素水平,影响性功能。例如,高脂饮食可能会加速动脉粥样硬化的进程,影响阴茎血液供应,导致性功能下降。 疾病因素影响 慢性疾病:患有糖尿病、高血压等慢性疾病的男性,性功能下降的风险会增加。糖尿病会引起神经病变和血管病变,神经病变会影响阴茎勃起的神经传导,血管病变会影响阴茎海绵体的血液供应;高血压会导致血管壁受损,影响血液循环,包括阴茎的血液循环,从而影响性功能。一般来说,患有这类慢性疾病且控制不佳的男性,性功能开始下降的年龄可能比健康男性更早,而且下降的程度可能更明显。例如,糖尿病病程较长的男性,在40岁左右就可能出现较为明显的性功能减退表现。 对于男性来说,为了维持良好的性功能,在日常生活中应保持健康的生活方式,如适度运动、合理饮食、戒烟限酒等;对于患有慢性疾病的男性,要积极控制基础疾病,定期进行健康体检,关注自身性功能状况,如有异常及时就医检查和处理。特殊人群如患有慢性疾病的男性更要密切关注自身身体变化,因为基础疾病可能会加速性功能的下降,需要更加注重综合健康管理来维持较好的性功能状态。

    2025-04-01 19:43:22
  • 男性速效壮阳药

    男性速效壮阳药常见成分有西地那非等PDE5抑制剂其通过抑制PDE5活性促进阴茎勃起适用患有勃起功能障碍的成年男性但有局限性老年人心血管疾病患者肝肾功能不全者青少年有不同注意事项需在医生指导下使用且要重视非药物干预如改善生活方式和心理调节。 一、常见成分及作用机制 1.西地那非等PDE5抑制剂:通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,使阴茎海绵体平滑肌松弛,血液流入增加,从而起到促进阴茎勃起的作用。有研究表明,西地那非能显著提高男性勃起功能障碍患者的勃起硬度和性生活满意度等指标。 2.其他可能成分:部分传统认知中的成分可能缺乏充分科学依据的强效壮阳作用,科学研究更注重基于现代药理学机制明确的成分及作用。 二、适用人群及局限性 1.适用人群:主要适用于患有男性勃起功能障碍(ED)的成年男性,经医学评估符合相应适应证的人群。一般年龄在18岁以上的成年男性,在排除严重心血管疾病等禁忌证后可考虑在医生指导下使用相关药物改善勃起功能。 2.局限性:这类药物并非对所有男性都适用,也不能解决所有与性功能相关的问题。例如,对于心理性因素为主导的轻度勃起问题,单纯依靠药物可能效果有限,还需要结合心理疏导等综合干预。而且药物都有一定的不良反应风险,如头痛、面部潮红、消化不良等,长期或不恰当使用可能带来健康隐患。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:老年男性使用时需更加谨慎,因为老年人往往合并有其他基础疾病,如高血压、冠心病等。使用前应进行全面的心血管评估,因为PDE5抑制剂可能会引起血压短暂性下降等情况,与一些抗高血压药物等合用时需密切监测血压变化等指标,遵循医生根据个体情况制定的用药方案。 2.心血管疾病患者:患有严重心血管疾病(如不稳定型心绞痛、严重心力衰竭等)的男性绝对禁用此类速效壮阳药,因为药物可能会加重心血管系统的负担,引发严重心血管事件。 3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全的男性,药物代谢和排泄会受到影响,药物在体内蓄积的风险增加,可能会加重肝肾功能损害,因此这类人群使用时需要调整剂量或在严格监测下使用。 4.青少年:18岁以下男性严禁使用男性速效壮阳药,因为青春期男性的生殖系统等还处于发育阶段,使用此类药物可能会干扰正常的生理发育过程,对未来健康产生不良影响。 四、科学使用的正确观念 1.必须在医生指导下使用:不能自行随意购买和使用男性速效壮阳药。医生会根据患者的具体病情、健康状况、用药史等进行综合评估,判断是否适合使用以及选择合适的药物和剂量等。 2.重视非药物干预:对于大多数男性性功能相关问题,首先应考虑非药物干预措施,如改善生活方式,包括合理饮食(均衡营养,增加蔬菜水果、优质蛋白等摄入,减少高脂高糖食物)、适度运动(如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)、戒烟限酒等。同时,心理调节也非常重要,对于因心理因素导致性功能问题的男性,心理疏导等非药物干预可能是解决问题的关键。 总之,男性速效壮阳药有其科学的作用机制和适用范围,但使用需严格遵循科学原则,充分考虑不同人群的健康状况等因素,以确保安全有效,避免不恰当使用带来的健康风险。

    2025-04-01 19:43:18
  • 手淫会不会影响身体的发育

    手淫对身体发育的影响因频率、年龄段和是否有基础病史等情况而异。正常频率手淫一般不影响身体发育;过度手淫可能致精神心理问题、影响生殖系统局部;儿童期手淫不恰当会损伤器官、干扰心理发展;青春期适度手淫无明显不良影响但过度则有问题;本身有基础病史人群手淫可能加重病情影响发育,需注意相关情况。 一、正常频率下的手淫对身体发育的影响 正常频率(如青少年每月几次)的手淫一般不会对身体发育产生明显的不良影响。从生理角度来看,适度手淫是青少年性发育过程中的正常性探索行为,只要注意个人卫生等基本事项,通常不会干扰身体正常的生长发育进程。例如,相关研究表明,在青春期适度进行手淫,并不会直接影响身高、骨骼等身体结构的发育,也不会对生殖系统的正常发育造成阻碍,因为人体有自身的调节机制来维持内环境的稳定。 二、过度手淫对身体发育可能产生的影响 1.对精神心理方面的影响 过度手淫可能会导致青少年出现焦虑、抑郁等不良情绪,进而影响其正常的学习和生活状态。长期处于这种精神心理状态下,可能会间接影响身体的内分泌调节等功能,而内分泌系统与身体发育密切相关。例如,长期的焦虑情绪可能会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,虽然这种影响不是绝对的,但过度手淫引发的精神心理问题会对身体发育的整体状态产生负面作用。 2.对生殖系统局部的影响 过度手淫可能会使生殖器官反复处于充血状态,增加局部炎症的发生风险,如前列腺炎(多见于男性青少年过度手淫后)等。对于男性青少年来说,频繁的生殖器官充血可能会在一定程度上影响生殖系统的正常代谢和发育环境;对于女性青少年,过度手淫也可能导致会阴部的摩擦损伤等情况,进而影响局部的健康状况,虽然这种影响不是普遍会导致严重发育问题,但长期的局部不良状态可能会对身体发育产生潜在的不利影响。 三、不同年龄段人群手淫与身体发育的关系 1.儿童期 儿童期(一般指12岁之前)进行手淫是不恰当的行为。儿童期身体各系统尚未完全发育成熟,此时的手淫可能会对生殖器官等造成机械性损伤,而且会干扰儿童正常的心理发展和行为模式。例如,儿童期过度关注手淫相关行为,可能会影响其注意力等心理功能的正常发展,进而间接影响身体的整体发育状态,因为心理状态与身体发育是相互关联的,良好的心理状态有助于身体正常发育。 2.青春期 青春期是身体发育的关键时期,适度手淫一般不会对身体发育造成明显不良影响,但需要注意手淫的频率和卫生等问题。如果青春期过度手淫,如每周多次甚至更频繁,就可能如前文所述出现精神心理和生殖系统局部等方面的问题,从而干扰身体正常的发育节奏。例如,频繁手淫导致的精神萎靡可能会影响青少年对营养物质的摄入和吸收效率,进而影响身体的生长发育。 四、特殊人群(如存在基础病史等情况)的手淫与身体发育关系 对于本身存在生殖系统疾病等基础病史的人群,手淫可能会加重病情,进而影响身体发育。例如,本身患有前列腺炎的青少年,如果过度手淫,会使前列腺反复充血,加重炎症,导致局部疼痛、排尿不适等症状,进而影响青少年的生活质量和身体的正常代谢等功能,不利于身体发育。此时,这类人群更应该注意避免过度手淫,保持良好的生活习惯,以促进身体的正常发育和病情的控制。

    2025-04-01 19:43:11
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