王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 50岁男性是否可以正常进行性生活

    50岁男性生殖系统具基本生理功能基础但受慢性疾病、生活方式及不良心理状态影响,需控制基础疾病遵医嘱,维持适度运动、均衡饮食、戒烟限酒,心理调适减压,有基础病者定期体检,出现性功能异常及时就医并调整生活方式积极应对生理变化以维持性生活质量。 一、生理基础层面 50岁男性的生殖系统仍具备基本的生理功能基础。男性的性功能主要依赖于正常的雄激素分泌、神经传导及血管舒缩功能等。尽管此年龄段部分男性雄激素水平可能出现生理性下降,但多数仍可维持正常的勃起及射精等性功能基本能力,具备正常进行性生活的生理结构基础。 二、影响因素分析 (一)基础健康状况 1.慢性疾病影响:若50岁男性患有心血管疾病(如高血压、冠心病等)、糖尿病等慢性疾病,可能因血管病变、神经损伤等影响阴茎海绵体的血流灌注,从而导致勃起功能障碍等性功能问题。例如,糖尿病可引起周围神经病变及血管病变,进而影响阴茎的正常勃起功能。 2.其他疾病影响:内分泌疾病(如甲状腺功能异常等)、神经系统疾病(如帕金森病等)也可能对性功能产生不利影响,干扰正常的性生理过程。 (二)生活方式因素 1.吸烟酗酒:吸烟会导致血管收缩,减少阴茎血流;酗酒可抑制中枢神经系统功能,影响性激素分泌及神经传导,增加性功能障碍发生风险。 2.缺乏运动:长期缺乏运动易导致体重超标、代谢紊乱,进而影响雄激素水平及心血管功能,对性功能产生负面作用。 3.不良心理状态:工作压力大、焦虑、抑郁等不良心理状态可通过神经内分泌调节影响性功能,导致性欲减退、勃起困难等问题。 三、健康管理要点 (一)基础疾病控制 患有慢性疾病的50岁男性应积极遵循医嘱控制病情,如高血压患者需将血压控制在合理范围,糖尿病患者需平稳控制血糖等,以减少疾病对性功能的不良影响。 (二)健康生活方式维持 1.适度运动:坚持每周进行适量有氧运动(如快走、慢跑等),每次30分钟以上,有助于维持心血管健康及内分泌平衡,对性功能有积极影响。 2.均衡饮食:保证摄入富含营养的食物,如蔬菜水果、全谷物、优质蛋白等,维持机体正常代谢,为性功能提供良好的营养支持。 3.戒烟限酒:尽量戒烟,减少酒精摄入,降低对血管及神经系统的不良影响。 (三)心理调适 保持良好心态,可通过适当的减压方式(如冥想、瑜伽等)缓解压力,必要时可寻求心理医生帮助,改善因心理因素导致的性功能问题。 四、特殊人群提示 对于50岁有基础疾病的男性,应定期进行健康体检,重点评估心血管、内分泌等相关指标及性功能状况。若出现性功能相关异常,应及时就医,在医生指导下进行综合评估与管理,避免因忽视健康问题而加重性功能障碍风险。同时,需注重生活方式的调整,以积极的态度应对年龄相关的生理变化,维持良好的性生活质量。

    2025-04-01 19:32:01
  • 男人性功能下降吃什么补

    男性可通过摄入富含锌、维生素(E、C)、精氨酸、Omega-3脂肪酸的食物来改善性功能,如牡蛎、瘦肉、坚果、柑橘类水果、海参、深海鱼类等,同时要戒烟限酒,患有基础疾病的男性需控制基础疾病,老年人性功能下降明显应在医生指导下综合评估处理,还需注意选择合适的黑巧克力。 一、富含锌的食物 锌对于男性生殖系统的正常功能至关重要,参与精子的生成、成熟和获能等过程。海鲜类是锌的良好来源,像牡蛎每100克含锌量较高,据相关研究,牡蛎中的锌能有效提升男性体内雄激素水平,有助于改善性功能。此外,瘦肉、坚果(如核桃)、豆类等也富含锌,男性可适当多摄入这些食物来补充锌元素,维持性功能正常。 二、富含维生素的食物 维生素E:它具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤,维持生殖系统的健康。坚果、植物油(如橄榄油)、绿叶蔬菜中维生素E含量较为丰富。有研究表明,补充维生素E可改善精子质量,对性功能下降有一定的改善作用。 维生素C:能促进胶原蛋白的合成,有助于血管健康,而良好的血管状态对于阴茎勃起时的血液供应很重要。柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C,男性适量摄入维生素C可通过改善血管功能来间接提升性功能。 三、富含精氨酸的食物 精氨酸是精子形成的必要成分,还能促进一氧化氮的合成,一氧化氮有助于舒张血管,对阴茎勃起有帮助。海参是精氨酸的优质来源,每100克海参含精氨酸较高;此外,墨鱼、章鱼、山药、银杏等食物也富含精氨酸,男性经常食用这类食物可补充精氨酸,对性功能有一定的改善作用。 四、富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸有助于降低炎症反应,改善血管内皮功能。深海鱼类如三文鱼、金枪鱼等富含Omega-3脂肪酸,每周食用2-3次深海鱼类,可通过改善血管和身体的炎症状态来对性功能产生积极影响。比如有研究发现,长期摄入富含Omega-3脂肪酸的饮食能提升男性的性功能指标。 五、其他食物及注意事项 黑巧克力:黑巧克力中含有可可碱等成分,适量食用可能对性功能有一定帮助,但要注意选择高可可含量(70%以上)且糖分较低的黑巧克力。 戒烟限酒:吸烟会损害血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液供应,长期饮酒过量也会抑制雄激素的分泌,这些不良生活方式都会加重性功能下降,所以男性应戒烟限酒。 特殊人群提示:对于患有基础疾病(如糖尿病、高血压等)导致性功能下降的男性,除了饮食调整外,还需要积极控制基础疾病。例如糖尿病患者,要在严格控制血糖的基础上进行饮食的调整和其他健康生活方式的干预;高血压患者在选择食物时要注意低盐饮食等。同时,老年人由于身体机能衰退,在饮食补充的同时,若性功能下降明显,应在医生指导下进行综合评估和处理,避免自行滥用一些没有科学依据的补剂。

    2025-04-01 19:31:54
  • 性生活刚开始就想射是怎么回事

    性生活刚开始就想射可因心理因素如初次性行为紧张焦虑等致交感神经过度兴奋影响射精控制,生理因素有包皮过长或包茎致龟头敏感度高、龟头敏感度过高如神经分布异常,疾病因素如前列腺炎等泌尿生殖系统炎症刺激相关神经干扰射精调控,生活方式因素包括长期熬夜过度劳累打乱生物钟影响性功能、频繁手淫降低射精反射阈值,年轻男性多与心理紧张或不良习惯相关建议放松心态等,包皮过长者可就医评估考虑手术,怀疑疾病且伴其他不适人群应及时就医检查相关项目并遵医嘱处理。 一、心理因素影响 心理因素是导致性生活刚开始就想射的常见原因之一。例如,初次性行为时紧张、焦虑、过度兴奋等情绪状态,会使得交感神经过度兴奋,从而影响射精控制,导致过早射精。研究显示,约30%-50%的早泄患者存在不同程度的心理压力或焦虑情绪,这种心理状态会通过神经传导影响射精反射的阈值,使得男性过早出现射精行为。 二、生理因素影响 1.包皮过长或包茎:若存在包皮过长情况,龟头长期被包皮包裹,敏感度相对较高。当进行性生活时,龟头受到刺激后容易快速达到射精阈值,从而出现刚开始就想射的现象。相关统计表明,包皮过长人群中早泄发生率高于包皮正常人群。 2.龟头敏感度过高:龟头是性生活中重要的感受器官,若龟头敏感度过高,在性生活刺激下会更快触发射精反射。例如,先天性龟头神经分布异常等情况可能导致龟头敏感度异常升高,引发过早射精。 三、疾病因素影响 某些泌尿生殖系统疾病也可导致该情况。比如前列腺炎,炎症刺激会影响前列腺周围神经,干扰正常的射精调控机制,使得射精潜伏期缩短,出现刚开始性生活就想射的表现;此外,尿道炎、精囊炎等疾病也可能因炎症刺激相关神经,影响射精控制功能。 四、生活方式因素影响 1.长期熬夜与过度劳累:长期熬夜会打乱人体生物钟,影响神经内分泌功能,导致身体处于应激状态,进而影响性功能,容易出现射精过快的情况。过度劳累会使身体疲劳,体力和精力下降,也会对性生活中的射精控制产生不利影响。 2.频繁手淫:过度频繁的手淫会使射精反射阈值降低,久而久之,在正常性生活中容易因刺激敏感度提前而出现刚开始就想射的状况。 特殊人群注意事项 年轻男性:多与心理紧张或不良生活习惯相关,建议放松心态,避免过度关注性生活表现,可通过适当运动、培养兴趣爱好等方式缓解压力,同时调整作息,减少熬夜和过度手淫等不良习惯。 存在包皮过长的男性:若经常出现刚开始性生活就想射的情况,可考虑就医评估,必要时在医生建议下进行包皮环切手术,以降低龟头敏感度,改善症状。 怀疑有疾病因素的人群:若伴随尿频、尿急、尿痛等其他不适症状,应及时就医进行相关检查,如前列腺液检查、尿常规等,明确是否存在泌尿生殖系统疾病,并遵医嘱进行相应处理。

    2025-04-01 19:31:40
  • 男性生殖整形手术包括哪些内容

    包皮环切术针对包皮过长或包茎,切除多余包皮可减感染风险等;阴茎延长术针对阴茎短小,通过切断韧带增外露需专业评估;阴茎增粗术用于增加周径,有自体脂肪注射和人工材料植入等法且年龄小一般不建议过早;尿道下裂修复术针对尿道下裂畸形需个性化方案且患儿手术时机要权衡;精索静脉曲张手术针对精索静脉曲张有多种方式且对不同年龄患者影响不同。 一、包皮环切术 包皮环切术是男性生殖整形中较为常见的手术,主要针对包皮过长或包茎的情况。包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻露出尿道口和阴茎头;包茎则是包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头。该手术通过切除多余的包皮,可减少包皮垢积聚引发感染的风险,还能降低阴茎癌的发生几率,适用于各年龄段有相关问题的男性,青少年时期进行手术需充分考虑其生长发育特点,确保手术对生殖系统发育影响最小化。 二、阴茎延长术 阴茎延长术主要针对阴茎短小的情况。正常成年男性阴茎在疲软状态下长度一般为4-8cm,勃起状态下为8-16cm,若阴茎短小影响性生活质量或造成心理负担,可考虑该手术。其原理是通过切断阴茎浅、深悬韧带,使埋藏在体内的阴茎海绵体部分释放出来,从而增加阴茎的外露长度,但手术有严格的适应证,需由专业医生评估后决定是否适合,且不同年龄患者手术风险和恢复情况有所不同,成年患者相对青少年在恢复和手术耐受性上可能有一定差异。 三、阴茎增粗术 阴茎增粗术用于增加阴茎的周径。常见的方法有自体脂肪注射增粗术,即从自身其他部位抽取脂肪,经过处理后注射到阴茎海绵体周围;还有人工材料植入增粗术,通过植入合适的人工材料来达到增粗目的。该手术适用于阴茎周径过小影响性生活或患者有增粗需求的情况,不同材料的选择需综合考虑患者个体情况,年龄较小者一般不建议过早进行此类手术,需待生殖系统发育相对成熟后再评估。 四、尿道下裂修复术 尿道下裂是一种常见的先天性畸形,表现为尿道开口不在阴茎头顶端,而是位于阴茎腹侧、阴囊或会阴处。尿道下裂修复术就是针对这种畸形进行修复,通过手术重建尿道,恢复正常的排尿和生殖功能,该手术需根据尿道下裂的不同类型和严重程度制定个性化方案,患儿年龄越小,手术时机的选择需谨慎权衡,要考虑手术对患儿心理和生理发育的影响。 五、精索静脉曲张手术 精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,多见于青壮年男性。手术方式包括开放手术、腹腔镜手术和显微外科手术等。该手术主要是为了改善精液质量,提高生育能力,对于有生育需求且精索静脉曲张影响精液参数的患者适用,不同年龄患者手术对生育功能恢复的影响不同,成年患者术后精液质量改善的概率相对有一定规律可循,而青少年患者则需关注手术对生殖腺发育的潜在影响。

    2025-04-01 19:31:33
  • 怎么让阴茎变大一点

    正常男性阴茎大小存个体差异青春期后基本定型青春期应保证均衡营养摄入含充足蛋白质维生素矿物质等并保证充足睡眠家长勿过度关注儿童青少年阴茎大小非手术干预包括正确生活方式如适当有氧运动、保持健康体重;手术需谨慎对待有阴茎增大手术方式但存风险适用于有明确医学指征情况无医学指征单纯追求变大不建议随意手术阴茎大小非衡量男性性能力和生殖功能唯一标准对阴茎大小过度担忧严重影响心理健康可寻求专业心理医生帮助。 一、生理性发育相关情况 正常男性阴茎的大小存在个体差异,一般在青春期后基本定型。在青春期时,应保证均衡的营养摄入,包括充足的蛋白质、维生素(如维生素A、B族维生素、维生素E等)、矿物质(如锌等)摄入,这对生殖系统的正常发育有重要作用。例如,蛋白质是身体组织细胞的重要组成部分,维生素A有助于维持生殖器官的正常功能,锌参与性激素的合成等。同时,要保证充足的睡眠,因为生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛,对身体的生长发育包括生殖器官的发育有促进作用。对于儿童和青少年,家长应避免过度关注阴茎大小等问题,以免给孩子造成心理压力,影响其正常的身心发育。 二、非手术的可能干预方式 (一)正确的生活方式 1.运动方面:适当进行有氧运动,如跑步、游泳等,每周坚持一定的运动时长(如3-5次,每次30分钟以上)。运动可以促进全身血液循环,包括生殖器官的血液循环,有助于维持生殖器官的正常功能。但要注意运动强度适中,避免过度运动对身体造成损伤。例如,游泳是一种全身性的运动,对身体的负担相对较小,同时又能有效促进血液循环。 2.体重管理:保持健康的体重,避免过度肥胖。肥胖可能会影响体内激素的平衡,例如肥胖男性体内雌激素水平相对升高,可能会对阴茎的发育等产生一定不良影响。通过合理控制饮食和适当运动来维持正常体重,如计算每日所需热量,合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例等。 三、手术相关情况(需谨慎对待) 目前有一些阴茎增大的手术方式,如阴茎延长术等,但手术存在一定风险。手术需要严格掌握适应证,一般适用于阴茎发育不良等有明确医学指征的情况。对于没有医学指征单纯追求阴茎变大的情况,不建议随意进行手术。手术可能会带来出血、感染、阴茎勃起功能障碍等并发症。而且手术效果也不一定能完全达到预期,并且术后恢复需要一定时间,也可能会对生活质量产生一定影响。对于有手术意愿的人群,必须在专业医生的充分评估和详细告知风险后,谨慎做出决定,并且要选择正规的医疗机构进行手术。 需要强调的是,阴茎的大小并不是衡量男性性能力和生殖功能的唯一标准,健康的身心状态、良好的性功能和和谐的性生活更为重要。如果对阴茎大小等存在过度担忧且严重影响心理健康的情况,建议寻求专业心理医生的帮助。

    2025-04-01 19:31:26
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