王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 男性长期缺乏性生活会导致哪些身体特征变化

    长期缺乏性生活可影响神经递质分泌致情绪易波动,干扰睾酮分泌节律与勃起功能,打破内分泌平衡影响皮肤和肌肉骨骼状态,有基础疾病男性需适度关注并在健康允许内合理看待性生活频率及通过非性活动锻炼维持机能。 一、心理情绪维度 男性长期缺乏性生活可能影响神经递质的分泌平衡,例如血清素等神经递质与情绪调节密切相关。研究显示,性生活过程中会释放内啡肽等物质,有助于缓解压力、提升情绪。长期缺乏性生活可能导致血清素等神经递质调节异常,增加焦虑、抑郁等负面情绪的发生概率,表现为情绪易波动、对事物兴趣下降等情况,相关研究表明性生活频率与抑郁量表评分呈负相关趋势,长期缺乏性生活者抑郁评分有上升倾向。 二、生殖系统相关维度 1.睾酮分泌节律:睾酮是维持男性生殖功能及第二性征的关键激素,其分泌具有一定节律性,与性活动存在关联。长期缺乏规律性生活可能干扰睾酮的正常分泌节律,导致睾酮水平出现一定波动。例如,正常生理状态下性活动可刺激睾酮的周期性分泌,长期缺乏则可能使这种周期性调节失衡,进而影响生殖系统的生理性调节功能。 2.勃起功能适应性变化:阴茎勃起功能的正常维持依赖于生理性的神经血管调节,长期缺乏性生活可能使这种生理性调节的频率降低,导致勃起功能出现一定程度的适应性改变,表现为勃起反应速度可能减慢、勃起硬度稍受影响等情况,但这并非绝对,个体差异较大,需结合自身具体状况综合考量。 三、内分泌与整体健康维度 1.皮肤状态影响:内分泌系统的动态平衡与皮肤健康密切相关,长期缺乏性生活可能打破这种平衡,影响肾上腺素等其他激素的分泌。例如,激素失衡可能导致皮肤油脂分泌异常,出现皮肤油腻或干燥等情况,同时皮肤的光泽度、弹性等也可能受到一定影响,表现为皮肤显得相对暗淡、缺乏光泽等。 2.肌肉骨骼系统影响:性活动过程中会涉及一定的肌肉运动及生理性刺激,长期缺乏性生活可能使相关肌肉的生理性刺激减少,导致肌肉张力维持受到影响。长期来看,可能出现肌肉力量稍显下降、肌肉弹性降低等情况,对于骨骼健康方面,虽然直接关联相对不突出,但整体健康状态受影响时也可能间接涉及骨骼的代谢调节等方面。 四、特殊人群提示 对于有基础疾病的男性,如患有心血管疾病等,长期缺乏性生活需适度关注。因为性活动本身是一种中等强度的体力活动,长期缺乏可能导致身体活动量相对不足,间接影响心血管系统的适应性锻炼。此类人群应在自身健康允许范围内,合理看待性生活频率,可通过适度的非性活动相关身体锻炼等方式维持身体机能,但具体需结合自身病情严格遵循医嘱,以保障身体健康处于相对稳定状态。

    2025-04-01 19:27:08
  • 早泄需要做什么手术

    早泄的手术治疗方式有阴茎背神经切断术、包皮环切术、阴茎假体植入术,阴茎背神经切断术原理是通过切断部分阴茎背神经降阴茎头敏感性但有效性安全性存争议需考虑年龄及基础生殖系统疾病病史等情况适用于保守治疗不佳经筛选的原发性早泄患者,包皮环切术原理是切除过长包皮降龟头敏感度适用于包皮过长致龟头敏感度增高引发早泄的患者,阴茎假体植入术原理是用于合并勃起功能障碍的早泄患者改善勃起功能针对同时存勃起功能障碍和早泄的复杂情况适用于年龄较大同时存勃起功能障碍和早泄且全身健康状况可评估的男性患者。 一、阴茎背神经切断术 1.原理 阴茎感觉传入神经主要是阴茎背神经,理论上通过切断部分阴茎背神经可以降低阴茎头的敏感性,从而延长射精潜伏期。但该手术的有效性和安全性存在争议。一些研究认为部分患者术后早泄症状有所改善,但也有研究指出其存在较高的并发症风险,如阴茎勃起功能障碍、感觉异常等。 从年龄因素考虑,青少年患者由于生殖系统仍在发育中,进行该手术可能会对生殖功能产生更严重的影响,应谨慎对待;成年患者在充分评估后可考虑,但也需了解可能的风险。对于有基础生殖系统疾病病史的患者,如既往有阴茎炎症、勃起功能障碍相关病史的患者,该手术的风险可能更高,需要更严格评估。 2.适用情况 适用于药物治疗等保守治疗效果不佳,且经严格筛选的原发性早泄患者,但需要患者充分了解手术的风险和可能的预后。 二、包皮环切术 1.原理 如果早泄是由于包皮过长导致龟头敏感度增高引起的,通过包皮环切术切除过长的包皮,使龟头外露,降低其敏感度,从而可能改善早泄症状。 从性别角度,男性患者若存在包皮过长情况可考虑。年龄方面,儿童期如果存在包皮过长影响发育等情况可考虑,但需在专业医生评估下进行;成年男性中,有包皮过长且经评估与早泄相关的患者可考虑。对于有包皮炎症反复发作病史的患者,包皮环切术不仅可能改善早泄,还能减少炎症复发的风险,但同样需要评估手术相关风险。 2.适用情况 适用于因包皮过长导致龟头敏感度增高引发早泄的患者。 三、阴茎假体植入术 1.原理 主要用于合并有勃起功能障碍的早泄患者,通过植入阴茎假体来改善阴茎的勃起功能,间接可能对早泄症状产生一定影响,但这种情况相对较少见,主要是针对同时存在勃起功能障碍和早泄的复杂情况。 年龄较大的患者如果同时存在勃起功能障碍和早泄,可考虑该手术,但需要评估患者的全身健康状况,因为假体植入手术有一定的手术风险和术后并发症可能。对于有心血管疾病等基础病史的老年患者,需更谨慎评估手术耐受性。性别方面仅适用于男性患者。

    2025-04-01 19:26:59
  • 精子在人体内能存活多长时间

    精子在女性体内输卵管可存活一定时间,在男性体内附睾能储存数周,吸烟饮酒、高温环境会缩短精子存活时间,老年男性精子质量和存活时间渐降,患生殖系统疾病男性精子存活也受影响需积极治疗改善。 精子进入女性生殖道后,其存活时间会因女性生殖系统的环境等因素而有所不同。一般来说,精子在女性输卵管内可存活1-3天。这是因为女性输卵管的环境相对适宜精子短期存活,能够为精子提供一定的营养物质等支持其生存。例如,相关研究发现,在适宜的酸碱度等条件下,精子可以在输卵管内维持一定的活力以等待与卵子结合。 精子在男性体内的存活时间 在男性体内,精子在附睾中成熟后,可储存较长时间。正常情况下,精子在男性附睾内可存活数周之久。附睾为精子提供了稳定的环境,包括合适的温度、酸碱度等,使得精子能够保持其受精能力。如果精子在附睾内储存时间过长,可能会逐渐老化,受精能力会有所下降,但一般在数周内仍具有一定的受精潜能。 不同生活方式对精子存活时间的影响 吸烟饮酒:吸烟会产生尼古丁等有害物质,饮酒会影响体内的激素水平和生殖系统的内环境。长期吸烟饮酒的男性,其精子的存活时间可能会缩短。例如,研究表明,吸烟男性的精子活力和存活时间相比不吸烟男性明显降低,因为尼古丁等物质会损伤精子的细胞膜等结构,影响精子的正常代谢和存活。饮酒过量会干扰男性的内分泌功能,导致精子生成和存活的环境恶化,进而缩短精子在体内的存活时间。 高温环境:长期处于高温环境下,如经常洗热水澡、穿紧身裤等,会影响睾丸的生精功能和精子的存活。因为睾丸适宜的温度比体温略低,高温会使睾丸局部温度升高,不利于精子的存活。研究发现,长期处于高温环境中的男性,其精子的存活时间会比处于正常温度环境中的男性短,高温会导致精子的活力下降,存活时间缩短,甚至可能影响精子的正常形态和结构。 特殊人群情况 老年男性:随着年龄的增长,老年男性的精子质量会逐渐下降,精子的存活时间也可能会缩短。这是因为随着年龄增加,睾丸的功能逐渐衰退,生精能力下降,同时体内的激素水平也发生变化,影响精子的存活环境。老年男性应注意保持健康的生活方式,如适度运动、合理饮食等,以尽可能维持精子的正常存活时间和质量。 患有生殖系统疾病的男性:患有附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病的男性,其精子的存活时间往往会受到影响。例如,附睾炎会导致附睾的环境发生改变,影响精子的储存和存活;前列腺炎会影响精液的成分和酸碱度等,从而干扰精子的存活。这类男性需要积极治疗生殖系统疾病,改善生殖系统的内环境,以延长精子的存活时间,提高生育能力。

    2025-04-01 19:26:49
  • 男性性功能训练方法是什么

    凯格尔运动通过锻炼盆底肌增强控制射精能力,有氧运动促进生殖器官血液循环改善性功能,心理调节训练缓解焦虑紧张等不良情绪对性功能的影响,饮食与营养调节为性功能相关生理功能提供物质基础是间接维护方式不同年龄男性可通过相应方式维护性功能。 原理:通过锻炼盆底肌来增强控制射精的能力,因为盆底肌与性功能密切相关。 方法:首先找到盆底肌,它是负责控制排尿和射精的肌肉群。可以尝试在排尿过程中突然收缩肌肉来感受盆底肌的位置。然后进行收缩训练,持续收缩盆底肌3秒以上,然后放松,重复进行,每次训练10-15分钟,每天可进行3-4次。不同年龄的男性都可以进行,对于有性功能相关问题的男性,坚持锻炼可能会改善盆底肌功能进而影响性功能;对于健康男性,也有助于维持盆底肌健康,可能对性功能有积极影响。 有氧运动 原理:有氧运动可以促进血液循环,包括生殖器官的血液循环,从而有助于改善性功能。 方法:常见的有氧运动有跑步、游泳、骑自行车等。例如跑步,每周可以进行3-5次,每次持续30分钟以上,速度保持在中速,以身体微微出汗为宜。不同生活方式的男性,如久坐办公室的男性,通过增加有氧运动可以改善因久坐导致的血液循环不畅问题,进而对性功能产生积极影响;对于有肥胖问题的男性,有氧运动有助于减轻体重,而体重减轻也有利于性功能的改善。 心理调节训练 原理:心理因素如焦虑、紧张等可能影响性功能,通过心理调节可以缓解这些不良情绪对性功能的影响。 方法:可以通过冥想、深呼吸等方式进行心理调节。冥想时选择安静舒适的环境,每天进行1-2次,每次15-20分钟,专注于当下的感受,排除杂念。对于有心理压力大的男性,如面临工作生活双重压力的男性,通过心理调节训练可以缓解紧张焦虑情绪,进而可能改善性功能;对于有性功能障碍相关心理阴影的男性,心理调节有助于打破不良循环,改善性功能。 饮食与营养调节相关的性功能维护方式(间接关联的训练概念) 原理:合理的饮食营养可以为性功能相关的生理功能提供物质基础,虽然不是直接的训练,但良好的营养状态是基础。例如摄入富含锌的食物,锌对于男性生殖系统的正常功能有重要作用,像海鲜、坚果等富含锌。不同年龄的男性对营养的需求有差异,年轻人可能因不良饮食习惯影响营养摄入,通过调整饮食结构,增加富含营养物质的食物摄入,相当于间接的一种维护性功能的方式;对于有基础疾病如糖尿病的男性,合理的饮食营养调节更是至关重要,因为糖尿病可能影响血管和神经,进而影响性功能,通过控制饮食中糖分等的摄入,维持营养均衡,有助于改善性功能相关状况。

    2025-04-01 19:26:44
  • 怎么治阳痿比较好

    阳痿治疗需综合考虑生活方式、心理状态及基础疾病等因素,非药物干预涵盖通过合理饮食运动等进行体重管理、规律有氧运动促进血流、戒烟限酒,心理因素所致需伴侣支持及专业心理咨询,药物治疗常用磷酸二酯酶5抑制剂且需注意禁忌及特殊人群用药,还需积极控制糖尿病、高血压等基础病,优先非药物干预必要时合理用药并制定个性化方案且要及时就医专业评估诊断。 一、非药物干预为主的综合管理 1.生活方式调整 体重管理:肥胖是阳痿的危险因素之一,研究显示,通过合理饮食和运动将体重指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/㎡范围内,有助于改善勃起功能。例如,每日摄入热量需根据个体基础代谢率、活动量等调整,保持热量摄入与消耗平衡。 适度运动:规律的有氧运动(如每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)可促进全身血液循环,包括阴茎海绵体的血流供应,对改善勃起功能有积极作用。 戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体血管的正常舒张功能,增加阳痿风险;过量饮酒可干扰激素水平及神经传导,长期大量饮酒者更易出现性功能障碍,因此应严格戒烟并限制酒精摄入。 2.心理因素干预 心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题常与阳痿相关。伴侣应给予理解与支持,共同参与治疗。对于存在明显心理因素的患者,可建议寻求专业心理咨询或心理治疗,如认知行为疗法等,通过调整心理状态改善勃起功能。 二、药物治疗要点 1.常见药物类型 磷酸二酯酶5抑制剂是治疗阳痿的常用药物,如西地那非、他达拉非等,可通过促进阴茎海绵体平滑肌松弛,增加血流,从而改善勃起功能。需注意,此类药物禁用于正在服用硝酸酯类药物的患者,以免引起严重低血压。 2.特殊人群用药注意 老年人:老年患者常合并心血管疾病等基础病,使用药物时需评估心血管风险,遵循个体化用药原则,优先选择对心血管影响较小的药物,并密切监测血压、心率等指标。 儿童:儿童严禁使用治疗阳痿的药物,因儿童生殖系统发育尚未成熟,药物干预可能干扰正常生理发育。 三、基础疾病管理与针对性治疗 对于由糖尿病、高血压等基础疾病引发,需积极控制基础病。例如,糖尿病患者需通过饮食、运动及药物严格控制血糖,将糖化血红蛋白控制在7%以下,可降低糖尿病性阳痿的发生风险;高血压患者需规范使用降压药物,维持血压稳定,避免因血压波动影响阴茎血流。 总之,阳痿的治疗需综合考虑患者生活方式、心理状态及基础疾病等因素,优先采用非药物干预措施,必要时合理应用药物治疗,并根据个体情况制定个性化方案,同时强调及时就医进行专业评估与诊断的重要性。

    2025-04-01 19:26:39
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