王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 精子像果冻是怎么回事

    正常精液刚射出呈黏性乳白色含凝块,约10-20分钟液化。精子像果冻可能是生理性因素(如作息不规律、久未射精致液化稍延但仍正常)或病理性因素(精囊炎使凝固蛋白多、纤维蛋白溶解酶不足;前列腺炎致液化因子异常;精液不液化症超60分钟不液化或不全),若偶尔出现无不适可调整生活方式,若持续伴其他不适需就医做相关检查,有生育需求者更要重视排查病因及治疗以保生殖健康。 一、正常精液的基本情况 正常刚射出的精液呈黏性,乳白色,含有灰白色凝块,约10-20分钟后凝块自行液化,变成半透明、混浊的稀薄黏液。这是因为精液中包含精囊腺分泌的凝固蛋白等成分,刚射出时呈现凝固状态,之后会在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶等作用下逐渐液化。 二、精子像果冻可能的原因及相关情况 (一)生理性因素 1.液化时间稍有延长但仍属正常范围 一般来说,精液液化时间在30分钟内都算正常情况。如果男性近期生活作息不规律,比如经常熬夜、过度劳累等,可能会导致精液液化稍有延迟,表现出精子像果冻状,但整体仍在正常液化时间范围内。这种情况下,通过调整作息,保证充足睡眠、合理休息,精液情况可能会逐渐恢复正常。 对于年轻男性,性生活不规律,长时间没有射精,也可能出现精液凝固成分相对较多,表现为精子像果冻,但这属于生理性的暂时现象,适当规律性生活后可改善。 (二)病理性因素 1.精囊炎 精囊发生炎症时,精囊腺分泌功能异常,会影响精液中凝固相关物质的正常分泌与调节。炎症会使凝固蛋白分泌增多,而纤维蛋白溶解酶等相对不足,导致精液凝固时间延长,出现精子像果冻且长时间不液化的情况。精囊炎患者可能还伴有会阴部疼痛、血精等症状,常见于中青年男性,多与细菌感染等因素有关。 2.前列腺炎 前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶等液化因子对于精液的液化至关重要。前列腺炎时,前列腺功能受损,纤维蛋白溶解酶等液化因子分泌减少或活性降低,从而影响精液的液化过程,出现精子像果冻状。前列腺炎患者可能有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状,各年龄段男性均可发病,不良生活习惯、久坐等是常见诱因。 3.精液不液化症 这是一种较为明确的病理性情况,是指精液射出后超过60分钟仍不液化或液化不全。其发病机制可能与多种酶系统异常、微量元素缺乏(如锌缺乏等)、免疫因素等有关。患者除了精子像果冻外,还可能影响生育能力,因为不液化的精液会限制精子的活动,阻碍精子与卵子结合。 三、应对及建议 如果发现精子像果冻状,首先要注意观察自身是否有其他伴随症状,如是否有会阴部疼痛、排尿异常等情况。如果只是偶尔出现且无其他不适,可先调整生活方式,保证充足睡眠、避免过度劳累、规律性生活等,观察精液情况是否改善。如果持续出现精子像果冻状且伴有其他不适症状,如血精、排尿异常等,应及时就医,进行精液常规检查、前列腺液检查、精囊超声等相关检查,以明确病因,并在医生指导下进行相应的治疗。对于特殊人群,比如有生育需求的男性,更要重视精液情况的变化,及时排查原因,因为精液异常可能会影响生育功能,需要专业医生根据具体病因进行针对性处理,以保障生殖健康。

    2025-11-14 12:11:42
  • 突然射精快怎么办

    突然射精快可从多方面解决,心理调节上要缓解焦虑紧张等情绪,与伴侣沟通营造轻松氛围;生活方式要作息规律、适度运动、调整饮食;若由疾病引起需针对疾病治疗,不同人群有不同情况,情况持续不改善或伴不适要及时就医。 一、心理调节 1.原因及影响:心理因素如焦虑、紧张、压力过大等可能导致突然射精快。例如,在性生活中过度担心表现不佳,这种负面情绪会影响神经传导,从而影响射精控制。对于不同年龄段的人群,年轻人可能因初次性经历的紧张等心理而出现这种情况;有过性挫折经历的人群也可能因心理阴影导致射精快。男性应保持放松心态,可通过深呼吸、转移注意力等方式缓解紧张情绪,比如在性生活前进行适当的放松冥想,让自己身心处于较为平静的状态。 2.性别差异及应对:男性和女性在性生活中的心理状态可能有所不同,但都需要关注心理因素。男性可与伴侣进行充分沟通,让伴侣给予理解和支持,共同营造轻松的性生活氛围,这有助于缓解因心理因素导致的射精快问题。 二、生活方式调整 1.作息规律:长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统,进而可能影响性功能导致射精快。应保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的高质量睡眠。对于不同年龄人群,青少年可能需要更多睡眠时间来保证身体发育,成年人也要避免熬夜,合理安排作息时间,使身体各系统处于良好的调节状态。 2.适度运动:适当的运动如有氧运动(慢跑、游泳等)可以增强体质,提高身体的耐力和性功能。运动能促进血液循环,包括生殖器官的血液循环,有助于改善射精控制能力。不同年龄和身体状况的人运动强度有所不同,年轻人可选择较为剧烈的运动方式,而中老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动,但都要坚持适度原则,避免过度运动造成身体损伤。 3.饮食调整:均衡的饮食对性功能有重要影响。多摄入富含锌、硒等微量元素的食物,如海鲜、坚果等,锌元素有助于维持前列腺的正常功能,硒元素对精子质量等有积极作用,从而可能有助于改善射精快的情况。同时,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,避免过度饮酒,这些不良饮食习惯可能会对性功能产生负面影响。 三、医疗干预(需就医明确原因) 1.针对疾病的治疗:如果是由疾病因素引起的突然射精快,如前列腺炎、尿道炎等泌尿系统疾病,需要针对相应疾病进行治疗。例如前列腺炎,通过相关检查明确诊断后,医生会根据具体病情采取合适的治疗方案,可能包括使用抗生素(如符合指征时)等药物治疗以及物理治疗等综合措施。不同疾病的治疗方法不同,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 2.特殊人群情况:对于老年人群体,突然射精快可能需要更全面地考虑身体的整体健康状况,因为老年人可能同时患有多种慢性疾病,在治疗时要兼顾其他疾病的治疗药物等情况,避免药物相互作用等问题。对于年轻人群体,要注意避免因不当的生活方式和心理因素长期积累导致病情加重,及时干预和调整生活方式及心理状态。 总之,突然射精快需要从心理、生活方式等多方面综合考虑并采取相应措施,如果情况持续不改善或伴有其他不适症状,应及时就医明确原因并进行针对性处理。

    2025-11-14 12:11:08
  • 精子分析怎么检查

    精液检查包括检查前准备如检查前3-5天避免性生活、保持正常饮食及告知医生既往病史等、标本采集方法有手淫法和性交中断法、检查项目及意义涵盖精液量、精子浓度、精子活力、精子形态、酸碱度等指标及各自意义、检查后注意事项包括标本保存送检及结果咨询医生。 一、检查前准备 1.时间要求:检查前3-5天应避免性生活,若有遗精等情况也需尽量避免影响样本采集。因为性生活频繁会影响精子的数量、活力等指标,不同的生活方式可能导致精子状态发生变化,从而影响检查结果的准确性。 2.饮食注意:检查前应保持正常饮食,避免过度饮酒、吸烟等不良生活方式。饮酒可能会影响精子的形态和活力,吸烟中的有害物质也会对精子质量产生不良影响,不同年龄、性别人群都应注意避免这些不良生活习惯对精子检查结果的干扰。 3.特殊人群:对于有既往病史的人群,如生殖系统疾病等,需提前告知医生病史情况,以便医生综合评估检查结果。例如有附睾炎病史的患者,精子检查结果可能会受到一定影响。 二、标本采集方法 1.手淫法:这是最常用的标本采集方法。受检者需前往医院的特定采集室,通过手淫的方式将精液射入清洁、干燥的容器中。要注意整个采集过程中避免精液污染容器口等部位,保证标本的纯净。 2.性交中断法:受检者在性生活过程中通过中断性交的方式收集精液,但这种方法容易导致精液丢失,而且可能会混入尿道分泌物等,影响检查结果的准确性,一般不优先推荐。 三、检查项目及意义 1.精液量:正常精液量应在2-7ml之间。精液量过少(小于1ml)可能提示精囊或前列腺疾病等;精液量过多(大于7ml)也可能存在异常,如精囊炎症等情况。不同年龄阶段男性精液量可能略有差异,一般成年男性精液量遵循此范围标准。 2.精子浓度:正常精子浓度应大于15×10/ml。精子浓度过低可能导致男性生育能力下降,常见于精索静脉曲张、内分泌失调等情况。不同生活方式下精子浓度可能会有变化,长期接触有害化学物质等不良生活方式会降低精子浓度。 3.精子活力:包括前向运动精子比例等指标。正常情况下,前向运动精子(a级+b级)应大于32%。精子活力低下可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、微量元素缺乏等有关。年龄增长也可能导致精子活力逐渐下降,男性随着年龄增加,精子活力有降低的趋势。 4.精子形态:正常形态精子应大于4%。精子形态异常可能与遗传因素、生殖系统感染、接触有害物质等有关。例如长期处于高温环境、接触放射性物质等会影响精子形态。 5.酸碱度(pH值):精液的pH值应在7.2-8.0之间。pH值异常可能提示精囊、前列腺等附属性腺功能异常。 四、检查后的注意事项 1.保存与送检:采集后的标本应在1小时内送检,并且要保持标本的温度在20-37℃之间。如果不能及时送检,应妥善保存,但保存时间也不宜过长,否则会影响精子的活性等指标。 2.结果咨询:受检者拿到检查结果后应及时咨询医生,医生会根据检查结果综合评估男性的生育能力等情况。对于有异常结果的受检者,医生会进一步询问病史、进行相关检查等以明确病因。

    2025-11-14 12:09:28
  • 男人性功能低下怎么补充营养

    蛋白质、锌、维生素、脂肪酸对男性性功能等有重要作用,分别介绍各类营养的来源、推荐摄入量等,还提及患有基础疾病、老年人、青少年男性等特殊人群补充营养的注意事项。 一、蛋白质的补充 蛋白质是构成人体细胞、组织的重要成分,对于性功能相关的激素合成等有重要作用。富含蛋白质的食物有肉类(如鸡肉、牛肉等)、鱼类(如三文鱼、金枪鱼等)、蛋类、豆类及豆制品等。例如,每100克鸡胸肉含蛋白质约20克左右,优质的蛋白质摄入有助于维持身体正常的生理功能,为性功能相关的代谢等提供物质基础。男性可根据自身情况合理摄入,一般成年男性每天蛋白质的摄入量可参考每千克体重1-1.2克左右,但需结合自身的活动量等因素调整。 二、锌的补充 锌与男性生殖系统的正常功能密切相关。锌参与精子的生成、成熟和获能等过程。富含锌的食物有牡蛎,每100克牡蛎中锌的含量可达71.2毫克;其他如瘦肉、猪肝、坚果类(如核桃、腰果等)也含有一定量的锌。一般来说,成年男性每天锌的推荐摄入量约为11.5-15.5毫克。通过合理摄入这些含锌食物,有助于维持正常的性功能。例如,每周吃2-3次牡蛎,每次约100克左右,可在一定程度上补充锌元素。 三、维生素的补充 1.维生素E:维生素E具有抗氧化作用,能够保护细胞免受自由基的损伤,对生殖系统的健康有益。富含维生素E的食物有植物油(如橄榄油、玉米油等)、坚果(如杏仁、榛子等)、绿叶蔬菜等。成年男性每天维生素E的推荐摄入量约为14毫克。适当摄入富含维生素E的食物,可维持生殖系统的正常功能,对性功能有一定的保护作用。 2.维生素C:维生素C参与体内多种代谢过程,也有助于提高机体的抗氧化能力。水果和蔬菜是维生素C的良好来源,如橙子、柠檬、草莓、西兰花、青椒等。一般成年男性每天维生素C的推荐摄入量约为100毫克。充足的维生素C摄入有助于维持血管的健康,而良好的血管状态对于生殖器官的血液供应等有积极意义,进而对性功能产生影响。 四、脂肪酸的补充 Omega-3脂肪酸对男性生殖健康有一定益处。富含Omega-3脂肪酸的食物有深海鱼类(如沙丁鱼、秋刀鱼等)、亚麻籽、奇亚籽等。Omega-3脂肪酸有助于维持细胞膜的稳定性,对激素的合成和调节可能有一定作用。男性可适当增加这类食物的摄入,例如每周吃2-3次深海鱼类,每次约150克左右,以补充Omega-3脂肪酸。 特殊人群注意事项 对于患有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的男性,在补充营养时需要特别注意。例如,糖尿病患者需要注意控制含糖食物的摄入,在选择蛋白质、碳水化合物等食物时要兼顾血糖的控制;高血压患者则要注意限制盐分的摄入,选择低盐的富含营养的食物。老年人由于消化吸收功能可能下降,在补充营养时要注意食物的易消化性,可适当增加富含膳食纤维的食物摄入以促进肠道健康,但同时要保证足够的蛋白质等营养物质的供应。青少年男性在生长发育阶段,对营养的需求较高,要保证均衡的营养摄入,以满足身体生长和性功能发育的需要,但要避免过度摄入高热量、高脂肪等不利于健康的食物。

    2025-11-14 12:09:04
  • 性生活的正常时间长度是多久

    性生活时长存在显著个体差异受年龄身体健康状况心理状态生活压力等多种因素影响青少年阶段性发育未稳时长较短中青年阶段身体机能旺盛时长在一定范围波动受多种因素影响中老年阶段身体机能衰退时长总体呈缩短趋势但有差异健康状况不佳或有疾病者时长受影响不良生活方式会缩短时长良好生活方式者状态更佳年轻人群勿过分纠结应重沟通与健康生活方式中老年人群异常伴不适需就医排查并通过适度锻炼等维持健康状况不佳者需优先控基础疾病关键是关注双方舒适体验和整体健康而非单纯追求固定时长。 一、性生活正常时间的个体差异特性 性生活的时间长度存在显著个体差异,没有绝对统一的固定数值。一般而言,从阴茎插入阴道开始计算,多数人群的性生活时长在2~15分钟范围内,但这只是一个宽泛的参考区间。这一差异受多种因素影响,包括年龄、身体健康状况、心理状态、生活压力等。例如,年轻且身体状况良好、心理放松的人群,性生活时长可能相对偏长;而年龄增长、存在基础疾病或心理压力较大的个体,时长可能较短,但这并不意味着异常,关键在于双方是否感到满意和舒适。 二、年龄因素对性生活时长的影响 青少年阶段:青春期开始后,性发育逐渐成熟,但由于身心发育尚未完全稳定,性生活时长相对较短,通常处于较短的范围区间,且随着身体进一步发育和性经验积累,时长可能会有所变化。 中青年阶段:此阶段身体机能处于相对旺盛状态,多数人的性生活时长在2~15分钟的较广范围内波动,且受心理状态、伴侣间互动等因素影响明显,若双方配合良好、情绪投入,时长可能更趋近于区间内偏长的部分。 中老年阶段:随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,性激素水平下降等因素可能导致性生活时长总体呈缩短趋势,但个体间仍存在差异,部分健康状况良好、保持适度锻炼和良好心态的中老年人,性生活时长也可能维持在相对较优的状态。 三、健康状况与生活方式的影响 健康状况:患有慢性疾病(如糖尿病、心血管疾病等)或存在生殖系统疾病的人群,性生活时长可能受到影响。例如,糖尿病患者可能因神经病变等原因影响性功能,导致性生活时长缩短;而身体健康、无基础疾病的人群,性生活时长相对更具多样性。 生活方式:长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会影响身体机能,进而可能缩短性生活时长;相反,保持规律运动、健康饮食、戒烟限酒等良好生活方式的人群,身体状态更佳,性生活时长相对更稳定且可能处于较优区间。 四、特殊人群的温馨提示 年轻人群:处于性发育和性探索阶段,无需过分纠结性生活时长,应注重与伴侣的沟通,保持健康的生活方式以维护良好的性功能。 中老年人群:若发现性生活时长明显异于平常且伴有其他不适(如勃起功能障碍、疲劳等),应及时就医排查是否存在健康问题,同时可通过适度锻炼、保持良好心态等方式维持性功能健康。 健康状况不佳人群:患有基础疾病者在关注性生活时长的同时,需优先控制基础疾病,在医生指导下维持身体状况,以保障性生活的健康与适度。总之,性生活时长的个体差异较大,关键是关注双方的舒适体验和整体健康,而非单纯追求固定的时间长度。

    2025-11-14 12:08:43
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