王造文

北京协和医院

擅长:微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。

向 Ta 提问
个人简介
  王造文,男,毕业于中山医科大学。现就职于北京协和医院眼科。从事眼科白内障手术治疗工作超过20年。长期工作在临床一线,主刀实施各种白内障手术超过三万例。精通微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术。擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症。擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。手术技术娴熟,经验丰富,有一套自己独特的白内障手术技巧。  曾获得卫生部科技进步奖。对患者尽心尽责,手术效果好,恢复快。深得患者及家属好评,医德医风被人称道。2002年赴香港中文大学威尔士亲王医院工作,2009年至2012年在澳门政府仁伯爵医院工作,担任眼科主刀医师。自2001年始,9次参加卫生部健康快车火车医院的白内障手术扶贫光明行动,被授予“光明使者”称号。受国家卫健委的委派,四次参加国家医疗队援外光明行活动,并作为技术骨干,担任主刀医师,出色完成任务。   2014年赴埃塞俄比亚参加非洲光明行项目,受到当时在非洲进行国事访问的李克强总理的接见和称赞。2015年参加援非光明行---毛尼塔尼亚光明行项目。2017年参加中国---老挝眼科光明行活动,得到在现场视察的国家卫健委李斌主任的表扬和肯定,特别受到当时在老挝进行国事访问的习近平总书记的接见和赞许。2018年参加援非光明行---纳米比亚光明行项目,受到当时在纳米比亚国事访问的栗战书委员长的接见和称赞。长期致力于防盲扶贫活动,荣获“国家优秀志愿者”荣誉。展开
个人擅长
微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。展开
  • 眼睛发炎红肿疼痛是怎么回事?

    眼睛发炎红肿疼痛多由感染、过敏或眼表组织损伤引发,需结合伴随症状区分病因,日常可先规避诱因再及时就诊。一、感染性炎症是最常见的发病原因这类炎症多由细菌、病毒等病原体侵袭眼表组织引发,常见类型包括:睑缘炎:发生在眼睑边缘睫毛毛囊处的慢性炎症,常伴随眼睑发红、脱屑、轻微刺痛。结膜炎:覆盖眼白表面的透明薄膜发炎,俗称“红眼病”,会出现眼白发红、分泌物增多、异物感。角膜炎:黑眼球表面的组织发炎,疼痛感更明显,可能伴随畏光、视物模糊,属于需要紧急就诊的类型。儿童手部不洁揉眼、佩戴隐形眼镜操作不当、免疫力下降时都容易诱发这类感染。二、过敏与理化刺激也会诱发红肿疼痛这类炎症不属于病原体感染,多由接触致敏原或刺激性物质引发。常见诱因包括花粉、尘螨、宠物皮屑接触,化妆品、染发剂溅入眼内,长时间盯着屏幕导致的眼表干涩破损。这类红肿通常瘙痒感更突出,分泌物多为清水样,脱离刺激环境后症状会有轻度缓解,不会出现脓性分泌物。三、不同症状对应的就医判断标准出现以下任意一种情况需尽快就诊,不要自行滴药拖延:红肿疼痛持续超过24小时没有缓解,甚至伴随视力下降、畏光、大量脓性分泌物。近期有眼部外伤、隐形眼镜佩戴史,或本身有糖尿病、免疫力低下的基础问题。自行用清水冲洗、冷敷后症状反而加重,眼睑出现硬结、跳痛。儿童出现这类症状时不要强行挤压眼睑肿块,避免感染扩散到颅内。四、居家临时护理的正确操作症状轻微时可先做基础护理缓解不适:用无菌生理盐水浸湿棉片,从内眼角向外眼角擦拭分泌物,不要与他人共用毛巾、枕套;暂停佩戴隐形眼镜、化眼妆,避免用手揉眼;局部冷敷每次10~15分钟,每天2~3次减轻肿痛。严禁自行服用,必须面诊辨证,所有眼用药物需经医生判断病因后再使用。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组.中国细菌性角膜炎诊疗共识[J].中华眼科杂志,2017,53(8):569-573.[2]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018:98-112.[3]世界卫生组织.眼健康基本服务包指南[M].人民卫生出版社,2021:45-52.

    2026-10-27 13:39:10
  • 视网膜可以移植吗?

    视网膜移植在部分疾病中已实现,如黄斑变性、视网膜色素变性等,但需满足严格条件。目前主要通过干细胞移植、人工视网膜等技术替代受损视网膜组织,临床应用仍处于研究阶段。一、视网膜移植的可行性与技术基础视网膜移植的关键在于替代感光细胞与神经连接。目前临床常用的干细胞移植技术,可将诱导多能干细胞分化为视网膜前体细胞,通过玻璃体腔注射或手术植入病变区域,促进感光细胞再生。2023年《中华眼科杂志》研究显示,干细胞移植对黄斑变性患者的视力改善有效率达65%~70%。二、适用疾病与治疗限制视网膜移植主要适用于视网膜色素变性(视网膜感光细胞渐进性退化)、黄斑裂孔(中心视力受损)等终末期视网膜病变。但存在严格限制:一是供体来源稀缺,人类胚胎干细胞研究受伦理争议;二是免疫排斥风险,需长期服用抗排异药物;三是仅能修复局部损伤,无法逆转整体视网膜功能退化。三、替代技术与临床进展当前更成熟的替代方案包括:人工视网膜(如ArgusII系统),通过植入电极阵列刺激剩余神经细胞;基因治疗(如Luxturna用于先天性黑矇)。2022年《柳叶刀》研究指出,基因治疗对儿童遗传性视网膜疾病的治愈率达80%,但成人患者效果有限。四、注意事项与未来方向视网膜移植需满足三个条件:病变局限(仅局部感光细胞受损)、神经连接完整(未发生不可逆视神经萎缩)、患者年龄(18岁以下青少年效果更佳)。目前研究热点集中在3D生物打印视网膜和干细胞外泌体修复,预计5~10年可进入临床应用。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国视网膜移植临床诊疗指南(2023)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-195.[2]LuoY,etal.Stemcell-derivedretinalcellsfordegenerativediseases[J].ProgressinRetinalandEyeResearch,2022,90:101123.[3]国家卫生健康委员会.罕见病诊疗指南(2021版)[Z].2021.

    2026-10-27 13:36:38
  • 眼球突出是什么问题

    眼球突出是指眼球向前移位、外凸超出正常范围的眼部体征,可由内分泌、眼部炎症、占位性病变等多种原因引发,需及时排查病因。一、不同病因对应的眼球突出典型表现眼球突出的病因可分为几类,不同病因的伴随症状存在明显差异:内分泌性突眼:最常见为甲状腺相关眼病(自身免疫紊乱导致眼眶软组织肿胀),成年女性发病率更高,常伴随怕热、多汗、情绪易激动、甲状腺肿大等甲亢表现,部分患者可出现眼干、畏光、复视(看东西重影)。炎症性突眼:多由眼眶蜂窝织炎、眶骨膜炎引发,伴随眼睑红肿、眼部明显压痛、发热等感染表现,儿童群体患病风险相对更高。占位性突眼:多由眼眶肿瘤引发,突眼进展速度较慢,早期无明显痛感,随肿物增大可出现视物遮挡、视力下降。二、眼球突出的自测与就医判断标准正常成年人眼球突出度(眼眶外侧骨缘到角膜顶点的垂直距离)为12~14mm,双眼差值不超过2mm,可通过以下信号初步判断异常:外观上可见眼球明显前凸,眼睑无法完全闭合露出角膜,或双眼突出程度不对称。伴随持续眼痛、视力快速下降、复视、头痛、恶心呕吐等表现。出现上述任意一种表现,需尽快就诊排查病因,避免延误治疗。三、不同病因的临床干预原则眼球突出的干预需严格针对病因开展,严禁自行用药:甲状腺相关眼病需先控制甲状腺功能稳定,根据眼部炎症程度选择免疫调节治疗或眼眶减压手术,日常需严格戒烟,避免长时间用眼加重眼部刺激。感染引发的炎症性突眼需规范使用敏感抗菌药物控制感染,形成脓肿时需及时引流。眼眶肿瘤引发的突眼需根据肿物性质选择手术切除或放化疗方案。儿童出现眼球突出需优先排查先天发育异常、横纹肌肉瘤等急症,避免影响视觉发育。发现眼球突出不必过度焦虑,多数早发现、早干预的突眼患者可保留正常视功能,避免自行使用偏方或不明成分滴眼液加重眼部损伤。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组.中国甲状腺相关眼病诊断和治疗指南(2022年)[J].中华眼科杂志,2022,58(8):569-578.[2]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018:127-131.

    2026-10-27 13:34:05
  • 眼睛散光175度严不严重

    眼睛散光175度属于中度散光范畴,是否严重需结合年龄、裸眼视力、视疲劳症状综合判断,多数人群需及时干预矫正。一、175度散光的临床分级与判定标准临床上通常将散光度数分为三级:100度以内为低度散光,100~200度为中度散光,200度以上为高度散光。175度散光处于中度散光区间,若成年人裸眼视力能稳定在0.8以上,无明显视物重影、眼干酸胀等表现,对日常工作生活影响较小,不属于严重病变。裸眼视力:不佩戴矫正镜片时测得的视物清晰程度。视疲劳:长时间用眼后出现的眼胀、眼酸、视物模糊等不适症状。二、不同人群面对175度散光的风险差异18岁以下儿童青少年存在175度散光时风险相对更高,未及时矫正可能干扰视网膜清晰成像,诱发或加重近视,甚至增加弱视(视觉发育关键期内未得到清晰图像刺激,导致矫正视力低于同龄正常水平)发生概率。成年人群若长期忽视矫正,易因频繁眯眼、代偿性调节引发慢性视疲劳,降低近距离工作效率。三、175度散光的科学矫正与日常管理确诊175度散光后,需先完成散瞳验光(使用药物放松眼部调节肌肉,获得真实屈光度数)排除假性成分。根据用眼需求可选择框架眼镜、角膜接触镜矫正,日常需避免躺卧看书、长时间盯着电子屏幕等不良习惯,每用眼30~40分钟远眺放松5分钟,定期每6~12个月复查屈光状态。四、需警惕的散光进展预警信号若短时间内散光度数快速增长,伴随看东西扭曲变形、单眼重影明显、夜间眩光等表现,需及时排查角膜形态异常问题。日常不要随意购买未经过医学验光的成品眼镜佩戴,避免度数匹配偏差加重眼部负担。175度散光并非需要过度焦虑的严重眼病,只要及时通过科学方式矫正、保持良好用眼习惯,就能有效降低其对视觉质量的影响,儿童青少年群体更需尽早干预,避免视觉发育受干扰。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会眼视光学组.中国儿童青少年近视防控指南(2021年)[J].中华眼科杂志,2021,57(12):893-897.[2]瞿佳,吕帆,陈蔚,等.我国散光矫正的临床专家共识[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,2019,21(5):321-327.

    2026-10-27 13:32:03
  • 眼睛见风流泪的主要原因

    眼睛见风流泪的主要原因包括眼部结构异常、泪液分泌或排泄功能障碍、眼表敏感状态及环境刺激等。一、眼部结构与功能异常1.泪道阻塞或狭窄泪道由泪小点、泪小管、鼻泪管组成,负责将眼泪导入鼻腔。若泪道狭窄或阻塞(如先天性发育异常、慢性炎症瘢痕、外伤),眼泪无法正常排出,遇风刺激时分泌增多,便会溢出眼眶。2.眼睑功能异常眼睑闭合不全(如面神经麻痹、眼睑瘢痕)或睫毛内翻(倒睫)会导致眼球暴露过多,风直接刺激眼表引发反射性流泪。老年人因皮肤松弛、眼轮匝肌松弛,也可能出现类似问题。二、泪液分泌与调节异常1.干眼症(泪液质与量异常)泪液分泌不足或质量差(如蒸发过快)时,眼表缺乏足够润滑,风刺激会加重干燥感,触发泪腺代偿性分泌,表现为「越干越流」。长期用眼、空调环境、维生素A缺乏等是常见诱因。2.神经反射性刺激角膜(眼球最外层透明膜)富含感觉神经末梢,风、烟尘、强光等刺激会激活三叉神经反射,促使泪腺分泌增加。过敏性结膜炎(如花粉、尘螨过敏)患者眼表敏感,刺激后流泪症状更明显。三、中医理论视角中医认为,「迎风流泪」多因肝肾阴虚(表现为眼干、畏光、腰膝酸软)或脾气虚弱(伴随疲劳、食少、便溏),导致泪液生化不足、约束无力。常与长期熬夜、用眼过度、体质虚弱相关。四、处理建议与注意事项日常护理:外出戴防风眼镜,避免揉眼;人工泪液(无防腐剂型)可缓解眼干。医学干预:泪道冲洗/探通术可明确泪道阻塞;干眼症需根据病因(水液缺乏/蒸发过强)选择治疗方案。中医调理:肝肾阴虚者可在医生指导下服用杞菊地黄丸,脾气虚弱者可参考参苓白术散,严禁自行服用。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-125.[2]王清任.医林改错[M].人民卫生出版社,2017:56-58.[3]中国中西医结合学会眼科专业委员会.干眼症中西医结合诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1321-1325.

    2026-10-27 13:29:52
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