刘红

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

擅长:斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  刘红,1998年毕业于华西医科大学,获眼科学博士学位。2008年5月,作为斜弱视与小儿眼科专业人才被引进到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院工作。2020年4月,作为学科带头人,从复旦大学附属眼耳鼻喉科医院被引进到上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心工作。展开
个人擅长
斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。展开
  • 眼睛出红血丝怎么回事

    眼部红血丝由多种因素导致,包括眼部疲劳、眼部感染(细菌、病毒)、过敏反应、眼部外伤以及全身性疾病(高血压、糖尿病)等,不同成因有相应应对措施,如眼部疲劳要合理用眼,眼部感染需根据情况清洁或用药,过敏要远离过敏原,外伤要正确处理,全身性疾病要控制相关病症等。 一、眼部疲劳导致红血丝 成因:长时间用眼,如持续使用电子设备、熬夜等,会使眼部肌肉紧张,眼部血液循环不畅,从而出现红血丝。例如,成年人长时间工作或娱乐使用手机、电脑,容易引发眼部疲劳进而出现红血丝;青少年若熬夜学习或玩耍,也可能因用眼过度导致眼部疲劳出现红血丝。 应对措施:合理安排用眼时间,每用眼1-2小时休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操。保持良好的用眼环境,光线适中,避免过强或过暗。 二、眼部感染引发红血丝 细菌感染: 成因:不注意眼部卫生,用手揉眼等,容易使细菌侵入眼部,引起结膜炎等眼部感染疾病,出现红血丝。比如,儿童好奇心强,喜欢用手接触各种物品后不洗手就揉眼,增加了细菌感染眼部的风险;成年人在公共场所接触了被细菌污染的物品后未及时清洁手部再接触眼部,也可能导致细菌感染引发红血丝。 应对措施:保持眼部清洁,可使用生理盐水清洗眼部,但要注意方法正确。必要时可在医生指导下使用抗生素类眼药,但儿童使用需谨慎,应遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,若情况严重需及时就医。 病毒感染: 成因:感染了如腺病毒等病毒,可引起病毒性结膜炎,出现眼部红血丝、流泪、畏光等症状。各年龄段人群都可能感染,尤其是儿童和免疫力较低的人群更容易被病毒侵袭。 应对措施:病毒感染具有一定自限性,要注意隔离,避免交叉感染。保持眼部休息,症状严重时需就医,医生可能会根据情况给予相应的抗病毒治疗,但儿童用药需严格遵循医嘱。 三、过敏反应导致红血丝 成因:接触过敏原,如花粉、尘螨、某些化妆品等,引发眼部过敏反应,出现红血丝。不同年龄人群过敏原不同,儿童可能对花粉、动物毛发等过敏;成年人可能对化妆品、某些食物添加剂等过敏。 应对措施:远离过敏原,如花粉季节减少外出,室内使用空气净化器过滤尘螨等。可使用抗过敏的眼药,儿童使用时需咨询医生,选择适合儿童的安全产品。 四、眼部外伤引起红血丝 成因:眼部受到外力撞击、擦伤等外伤,会导致眼部血管破裂或受损,出现红血丝。各年龄段都可能发生,比如儿童在玩耍时可能不小心碰到眼部,成年人在运动或工作中可能受到眼部外伤。 应对措施:轻度外伤可先进行冷敷,减轻肿胀和出血。严重外伤需立即就医,进行详细检查和相应治疗,儿童眼部外伤更需谨慎处理,及时送医检查以避免更严重的后果。 五、全身性疾病引起眼部红血丝 高血压: 成因:高血压患者血压波动时,可能影响眼部血管的压力,导致眼部出现红血丝。成年人中高血压患者若血压控制不佳,容易出现这种情况,且随着年龄增长,高血压的发病率增加,眼部受影响的风险也相应提高。 应对措施:积极控制血压,遵循医生的治疗方案,按时服药,定期监测血压。同时注意保持良好的生活方式,如低盐饮食、适量运动等。 糖尿病: 成因:糖尿病患者长期血糖控制不佳,可能引起眼部并发症,如糖尿病性视网膜病变等,出现眼部红血丝等症状。各年龄段糖尿病患者都有发生眼部并发症的可能,尤其是病程较长的患者。 应对措施:严格控制血糖,定期进行眼部检查,以便早期发现和治疗眼部并发症。儿童糖尿病患者更要加强血糖管理和眼部监测,保障眼部健康发育。

    2025-10-17 14:33:56
  • 眼睛里面有血丝什么原因

    眼睛里出现血丝可能由多种原因引起,包括眼部疲劳、睡眠不足、眼部感染(细菌或病毒感染)、过敏反应、眼部外伤以及全身性疾病(如高血压、糖尿病)影响,不同原因有相应应对措施,如眼部疲劳要减少用眼时间、睡眠不足要保证充足睡眠、眼部感染要针对病菌用药等,过敏要避免接触过敏原,眼部外伤要正确处理,全身性疾病要控制相关病症并关注眼部情况。 一、眼部疲劳 原因:长时间使用电子设备、阅读、开车等过度用眼的情况,会使眼部肌肉紧张,导致眼睛里面出现血丝。例如,成年人长时间盯着电脑屏幕工作,眼睛得不到充分休息,就容易引发眼部疲劳进而出现血丝。 应对措施:减少连续用眼时间,每用眼1-2小时休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操。儿童若长时间看电视、玩游戏也易出现眼部疲劳,家长应控制其使用电子设备的时间,每天不超过1-2小时。 二、睡眠不足 原因:睡眠是让眼睛得到修复的重要时间,长期睡眠不足会影响眼部的血液循环和代谢,导致眼睛里出现血丝。无论是成年人还是儿童,睡眠不足都可能出现这种情况。比如熬夜加班的成年人,或者睡眠不规律的儿童。 应对措施:保证充足的睡眠时间,成年人一般需要7-9小时睡眠,儿童睡眠时间因年龄而异,婴儿需12-16小时,幼儿11-14小时,学龄儿童10小时左右。营造良好的睡眠环境,保证卧室安静、黑暗和适宜的温度。 三、眼部感染 原因 细菌感染:如细菌性结膜炎,通常是由于不注意眼部卫生,用手揉眼睛等导致细菌侵入眼部引起,会出现眼睛充血、有血丝,还可能伴有分泌物增多等症状,各年龄段人群都可能发生,儿童若用手揉眼后未及时清洁易感染。 病毒感染:像病毒性结膜炎,具有传染性,可通过接触传播,比如接触了被病毒污染的物品后揉眼就可能感染,不同年龄人群均可发病。 应对措施:细菌感染引起的眼部炎症可使用抗生素类眼药水,但需在医生指导下使用,儿童用药更要谨慎。病毒感染引起的一般具有自限性,但也需注意隔离,避免传染他人,儿童患病时家长要协助做好眼部清洁等护理。 四、过敏反应 原因:接触过敏原,如花粉、尘螨、化妆品等,会引起眼部过敏反应,导致眼睛充血、出现血丝,还可能伴有瘙痒等症状。各年龄段人群都可能因接触过敏原而发生,儿童可能对某些食物、花粉等过敏。 应对措施:避免接触过敏原,如佩戴口罩防止花粉吸入,更换化妆品等。可以使用抗过敏眼药水缓解症状,儿童过敏时要明确过敏原并尽量规避,必要时在医生指导下用药。 五、眼部外伤 原因:眼部受到外力撞击、擦伤等外伤情况,会导致眼睛里面出现血丝,比如玩耍时不小心碰到眼睛、工作中眼部被异物击中等。各年龄段人群都可能发生,儿童在玩耍时较易出现眼部外伤。 应对措施:眼部外伤后要及时停止活动,轻度外伤可先进行冷敷等初步处理,严重外伤需立即就医,儿童眼部外伤时家长要保持冷静,尽快带孩子到眼科就诊。 六、全身性疾病影响 原因 高血压:高血压患者血压波动时,可能影响眼部的血管状况,导致眼睛里面出现血丝。成年人高血压患者需关注血压变化对眼部的影响。 糖尿病:糖尿病患者长期血糖控制不佳,可能引发糖尿病性视网膜病变等并发症,早期可能表现为眼睛有血丝等症状,各年龄段糖尿病患者均需注意眼部并发症的发生。 应对措施:高血压患者要规律服药,控制血压在正常范围,定期监测血压和眼部情况。糖尿病患者要严格控制血糖,定期进行眼部检查,儿童糖尿病患者更要在家长配合下严格管理血糖和关注眼部健康。

    2025-10-17 14:31:52
  • 眼睛干涩疼怎么办

    改善用眼习惯包括控制用眼时间、调整用眼环境;补充水分与营养需保证水分摄入、补充营养物质;治疗相关疾病要针对眼部炎症、干眼症等分别处理;特殊人群中儿童要关注用眼环境、饮食营养并及时就诊,老年人要注意生活习惯、定期检查且谨慎用药来解决眼睛干涩疼问题。 一、改善用眼习惯 1.控制用眼时间:长时间用眼会加重眼睛干涩疼的症状,对于不同年龄段的人群都应注意。例如,儿童和青少年正处于视力发育阶段,每次连续看书、写字或使用电子设备的时间不宜超过30-40分钟,应每隔一段时间休息10-15分钟,可眺望远处或做眼保健操;成年人长时间工作时也应遵循类似原则,每工作1-2小时让眼睛休息片刻。 2.调整用眼环境:光线过强或过暗都会对眼睛造成刺激。儿童在看书时,应保证室内光线充足且均匀,避免在过亮或过暗的环境中阅读;成年人使用电子设备时,要调整好屏幕亮度和周围环境的光线对比,避免强光直射眼睛。同时,保持用眼距离合适,看电脑屏幕时,眼睛与屏幕的距离应保持在50-70厘米左右。 二、补充水分与营养 1.保证水分摄入:身体缺水会影响眼睛泪液的分泌,从而导致眼睛干涩疼。不同年龄人群都应多喝水,儿童每天的饮水量应根据年龄和活动量来定,一般学龄前儿童每天需摄入1000-1400毫升水,学龄儿童1400-1600毫升;成年人每天至少饮用1500-2000毫升水,以维持身体的水分平衡,保证眼睛泪液的正常分泌。 2.补充营养物质:一些营养物质对眼睛健康有益,如富含维生素A的食物,动物肝脏、胡萝卜、菠菜等,维生素A有助于维持眼睛角膜的正常功能;富含Omega-3脂肪酸的食物,深海鱼类等,Omega-3脂肪酸对眼睛的视网膜等组织有保护作用。儿童可以通过多样化的饮食来摄入这些营养物质,确保营养均衡;成年人也应注意饮食中这些营养物质的摄取,可适当多吃上述富含营养的食物。 三、治疗相关疾病 1.眼部炎症:如果眼睛干涩疼是由眼部炎症引起,如结膜炎等。不同年龄段的处理方式有所不同,儿童患结膜炎时,要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,可在医生指导下使用合适的眼药水,但需特别注意儿童用药的安全性,避免使用不适合儿童的药物;成年人患结膜炎时,也应根据炎症的类型,在医生指导下合理使用眼药水等药物进行治疗。 2.干眼症:对于干眼症导致的眼睛干涩疼,无论是儿童还是成年人,都需要引起重视。轻度干眼症可以通过改善用眼习惯等非药物方式缓解;中重度干眼症可能需要使用人工泪液等药物进行治疗,但药物的使用应在医生的指导下进行,特别是儿童使用人工泪液时要选择合适的产品。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童眼睛干涩疼时,家长要更加关注。首先要确保儿童的用眼环境安全舒适,严格控制儿童使用电子设备的时间,因为儿童的眼睛还在发育阶段,过度使用电子设备更容易出现眼睛问题。同时,要保证儿童的饮食营养均衡,鼓励儿童多吃对眼睛有益的食物。如果儿童眼睛干涩疼持续不缓解,应及时带儿童到眼科就诊,避免延误病情。 2.老年人:老年人眼睛干涩疼可能与年龄相关的眼部退行性变化有关,如泪腺分泌功能下降等。老年人要注意保持良好的生活习惯,适当增加户外活动,同时定期进行眼部检查。在使用药物时要更加谨慎,因为老年人可能同时患有其他疾病,药物之间可能存在相互作用,所以如果老年人出现眼睛干涩疼,应在医生的全面评估后进行合理的处理,优先考虑非药物的缓解方式,如改善用眼习惯等。

    2025-10-17 14:30:00
  • 24小时眼压监测的意义

    24小时眼压监测是一天24小时内定时多次测眼压以了解其波动情况,其意义重大,可用于青光眼早期诊断,通过捕捉眼压峰值和波动发现隐匿性青光眼;能指导治疗方案制定,依据眼压波动规律选药和确定给药时间;可评估治疗效果,便于及时调整方案;还利于研究眼压波动与疾病关系。不同人群监测时需注意,年龄方面儿童要选合适测量方法与设备,老人要综合考虑身体状况;性别上女性特殊时期激素变化可能影响眼压,应告知医生生理周期;生活方式上要保持正常作息,避免影响眼压的行为并定时测量;有相关病史的患者需详细告知医生,确保监测结果可靠。 一、24小时眼压监测的基本概念 24小时眼压监测是指在一天24小时内,定时多次测量眼压,以全面了解眼压在不同时间段的波动情况。正常眼压范围一般在10-21mmHg,但眼压并非恒定不变,会受昼夜节律、身体姿势、活动等多种因素影响。 二、24小时眼压监测的意义 1.青光眼的早期诊断:部分青光眼患者眼压呈间歇性升高,常规单次眼压测量可能处于正常范围,从而漏诊。24小时眼压监测能捕捉到眼压的峰值和波动情况,有助于发现隐匿性青光眼,实现早期诊断和治疗,避免病情延误。例如,一些正常眼压性青光眼患者,虽然单次测量眼压正常,但24小时监测可能发现眼压存在异常波动,这对疾病的诊断具有重要提示作用。 2.指导治疗方案的制定:通过24小时眼压监测,医生可以了解患者眼压的波动规律和峰值出现的时间,从而选择更合适的治疗药物和给药时间。不同类型的降眼压药物作用时间和效果不同,根据眼压波动特点调整用药方案,能更有效地控制眼压。比如,对于夜间眼压升高明显的患者,可以选择在睡前使用长效降眼压药物,以更好地控制夜间眼压。 3.评估治疗效果:在青光眼治疗过程中,24小时眼压监测可以评估治疗方案是否有效。如果眼压在治疗后仍有较大波动或未控制在目标范围内,医生可以及时调整治疗方案,确保眼压得到稳定控制,延缓疾病进展。 4.研究眼压波动与疾病的关系:24小时眼压监测有助于研究眼压波动与青光眼病情进展、视野损害等之间的关系。了解这些关系可以为青光眼的发病机制研究提供重要线索,也为开发新的治疗方法和药物提供依据。 三、不同人群24小时眼压监测的注意事项 1.年龄因素:儿童的眼球结构和生理功能尚未发育完全,在进行24小时眼压监测时,需要选择合适的测量方法和设备,确保测量的准确性和安全性。同时,要尽量减少监测过程对儿童日常生活和睡眠的影响。老年人可能存在多种眼部和全身疾病,如白内障、心血管疾病等,这些疾病可能影响眼压测量结果。在监测过程中,要综合考虑患者的身体状况,采取相应的措施确保监测顺利进行。 2.性别因素:目前虽然没有明确的研究表明性别对24小时眼压监测结果有显著影响,但女性在生理期、孕期等特殊时期,体内激素水平变化可能会引起眼压波动。在进行监测时,要告知医生自己的生理周期情况,以便医生准确分析结果。 3.生活方式因素:患者在进行24小时眼压监测期间,应保持正常的生活作息和活动,避免剧烈运动、饮酒、喝咖啡等可能影响眼压的行为。同时,要按照医生的要求定时测量眼压,确保监测数据的准确性和完整性。 4.病史因素:有眼部手术史、眼外伤史、心血管疾病史等患者,眼压可能受到这些疾病的影响。在进行24小时眼压监测前,要详细告知医生自己的病史,医生会根据具体情况进行评估和分析,以确保监测结果的可靠性。

    2025-10-17 14:28:30
  • 糖尿病视网膜病变能治好吗

    糖尿病视网膜病变能否治好需视情况而定。早期非增殖期病变,通过积极控制血糖、血压、血脂,部分患者病变可改善甚至逆转,激光光凝治疗也有助于病情稳定;中晚期增殖期出现严重病变时,完全治好较难,手术虽能阻止恶化,但视力难恢复到患病前。特殊人群方面,老年患者因身体机能及合并疾病影响,治疗要综合考虑全身情况,关注术后并发症;儿童及青少年治疗应选对生长发育影响小的方法,家长要监督其规律生活并养成复查习惯;孕妇孕期需密切监测眼底,严格控糖,避免孕期有创操作,产后也要密切观察眼底,保持良好心态。 一、糖尿病视网膜病变能否治好需视情况而定 1.早期病变:在糖尿病视网膜病变早期,如仅有微动脉瘤、少量出血等非增殖期病变,通过积极控制血糖、血压、血脂,部分患者视网膜病变可得到改善甚至逆转。严格的血糖控制可显著降低糖尿病视网膜病变的发生风险及进展速度。研究表明,强化血糖控制可使糖尿病视网膜病变进展风险降低约25%。此时,若能将糖化血红蛋白控制在7%以下,血压控制在130/80mmHg以下,血脂各项指标达标,对病变改善十分关键。此外,激光光凝治疗对于预防病变进展有重要作用,可封闭视网膜无灌注区,减少新生血管形成风险,部分患者经激光治疗后,病情可长期稳定,视力可维持或有一定程度提高。 2.中晚期病变:当发展到增殖期,出现视网膜新生血管、纤维增殖甚至视网膜脱离等严重病变时,完全治好相对困难。增殖的纤维组织会牵拉视网膜,即使通过手术如玻璃体切割术清除增殖组织、复位视网膜,视力也往往难以恢复到患病前水平。因为视网膜长期缺血缺氧,神经细胞已受到不可逆损伤。不过,及时手术仍可阻止病情进一步恶化,避免失明。例如,对于视网膜脱离患者,若能在脱离范围较小时尽快手术,术后视力可能得到部分保留,若拖延时间过长,视网膜功能受损严重,术后视力恢复效果差。 二、特殊人群温馨提示 1.老年患者:老年患者身体机能下降,常合并多种慢性疾病,如心血管疾病、肾功能不全等,在治疗糖尿病视网膜病变时,需综合考虑全身情况。用药方面,可能因肝肾功能减退,药物代谢和排泄受到影响,应避免使用对肝肾功能有较大损害的药物。同时,老年人对激光治疗或手术的耐受性相对较差,术后恢复时间较长,需密切关注术后并发症,如感染、眼内出血等。日常生活中,行动不便的老年患者应注意眼部安全,避免碰撞眼睛,家属要协助做好护理工作。 2.儿童及青少年患者:儿童和青少年处于生长发育阶段,糖尿病视网膜病变相对少见,但一旦发生,进展可能较快。治疗时应尽量选择对生长发育影响小的治疗方法。对于药物治疗,需严格遵循医嘱,避免使用不适合儿童的药物。同时,家长要监督孩子规律生活,合理饮食,适当运动,控制血糖平稳。由于孩子可能难以配合长时间的治疗和检查,家长应耐心引导,帮助孩子养成定期复查的习惯,以便及时发现病变进展并调整治疗方案。 3.孕妇:孕期血糖波动大,会加速糖尿病视网膜病变进展。怀孕前已患糖尿病视网膜病变的孕妇,孕期应密切监测眼底情况,每月至少进行一次眼底检查。血糖控制需更加严格,以减少对胎儿和视网膜的不良影响,但要避免低血糖发生。治疗上,一般不建议在孕期进行激光光凝等有创操作,除非病情严重威胁视力。产后由于体内激素水平变化,视网膜病变可能会加重,产后6周内仍需密切观察眼底情况。孕妇要保持良好心态,避免过度焦虑,因为情绪波动也可能影响血糖和病情。

    2025-10-17 14:27:22
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