刘红

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

擅长:斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  刘红,1998年毕业于华西医科大学,获眼科学博士学位。2008年5月,作为斜弱视与小儿眼科专业人才被引进到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院工作。2020年4月,作为学科带头人,从复旦大学附属眼耳鼻喉科医院被引进到上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心工作。展开
个人擅长
斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。展开
  • 宝宝斜视怎么办

    宝宝斜视分为内、外、垂直斜视等,有视物眼位不正等表现,需及时就医做眼科检查排查病因,可通过矫正屈光不正、弱视治疗等非手术治疗,效果不佳则考虑手术,术后要护理,家庭中要日常观察、营造良好用眼环境、定期眼部检查来保障宝宝眼部健康和视觉功能发育。 一、斜视的类型及表现 斜视主要分为内斜视、外斜视和垂直斜视等。内斜视表现为一只眼睛向鼻侧偏斜;外斜视则是一只眼睛向颞侧偏斜;垂直斜视会出现眼球上下位置异常等情况。宝宝可能会出现视物时眼位不正、歪头视物等表现,比如有的宝宝为了看得更清楚会不自觉地歪头,这可能是斜视导致双眼视觉不平衡引起的。 二、及时就医检查 眼科检查:宝宝出现斜视迹象时,应尽快带其到眼科进行全面检查。医生会通过视力检查、散瞳验光、眼位检查(如角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等)来明确斜视的类型、程度以及是否存在屈光不正等情况。例如,散瞳验光可以准确了解宝宝的屈光状态,因为很多斜视可能与屈光不正相关,像远视眼就容易引起内斜视。 病因排查:还会排查是否存在神经系统疾病等其他可能导致斜视的病因。因为一些神经系统的问题也可能影响眼球的运动控制,从而引发斜视。 三、根据情况选择治疗方法 (一)非手术治疗 矫正屈光不正:如果宝宝斜视是由屈光不正引起的,比如远视、近视或散光,需要佩戴合适的眼镜进行矫正。例如,对于远视导致的内斜视,佩戴合适的远视眼镜后,眼位可能会逐渐恢复正常。一般需要定期复查,根据宝宝屈光状态的变化及时调整眼镜度数。 弱视治疗:若宝宝同时伴有弱视,需要进行弱视治疗。弱视治疗方法包括遮盖疗法,即遮盖健康的眼睛,强迫使用斜视眼,促进斜视眼的视觉发育;还可以进行视觉训练等。比如,让宝宝通过使用弱视训练仪等进行精细目力训练,提高斜视眼的视力。 (二)手术治疗 手术时机选择:如果非手术治疗效果不佳,可能需要考虑手术治疗。手术时机的选择需要综合评估,一般会根据斜视的类型、程度以及宝宝的全身情况等因素来决定。例如,对于一些先天性斜视,可能需要尽早手术,以避免影响宝宝双眼视觉功能的发育。 术后护理:手术之后,要按照医生的要求进行护理。要保持眼部清洁,避免宝宝用手揉眼,防止感染。同时,要遵循医生的嘱咐定期复查,观察眼位恢复情况以及视力发育等情况。 四、家庭护理与预防 日常观察:家长平时要多观察宝宝的眼睛情况,注意宝宝视物时的眼位是否正常,有无歪头、眯眼等异常表现。一旦发现异常,及时带宝宝就医。 营造良好用眼环境:为宝宝营造良好的用眼环境,避免让宝宝长时间近距离观看电子设备等。合理安排宝宝的用眼时间,每隔一段时间让宝宝休息一下眼睛,看看远处,促进眼部肌肉的放松。 定期眼部检查:定期带宝宝进行眼部检查,尤其是有斜视家族史等高危因素的宝宝,更要加强眼部检查的频率,以便早期发现问题并及时干预。 总之,宝宝出现斜视后,家长要重视,及时带宝宝到正规医院眼科就诊,遵循医生的建议选择合适的治疗方案,并做好家庭护理等工作,以最大程度保障宝宝的眼部健康和视觉功能发育。

    2025-10-31 14:57:07
  • 结膜炎都有什么症状

    眼部症状有结膜充血、分泌物增多、眼部异物感、瘙痒、疼痛、畏光,全身症状有发热、乏力,儿童患结膜炎时表现不典型易传染需注意个人卫生,老年人症状不典型且常伴基础疾病影响治疗预后,过敏体质人群易患过敏性结膜炎且接触过敏原时症状易加重需避免接触过敏原。 结膜充血:结膜炎最常见的症状之一,表现为结膜血管扩张,呈现出鲜红色或粉红色的外观,可弥漫性充血或局部充血,不同类型的结膜炎充血的范围和程度可能有所差异。例如细菌性结膜炎常可出现较明显的结膜充血。 分泌物增多:根据病因不同,分泌物的性质有所不同。细菌性结膜炎多表现为脓性或黏液脓性分泌物,早晨起床时,由于分泌物聚集,可使眼睑粘连;病毒性结膜炎的分泌物多为水样或浆液性;过敏性结膜炎的分泌物多为黏稠的丝状。 眼部异物感:患者常感觉眼睛里有异物,好像有沙子等东西存在,这是因为炎症刺激结膜,导致感觉神经受到刺激而产生的不适。 眼部瘙痒:过敏性结膜炎患者常出现明显的眼部瘙痒,这种瘙痒感较为强烈,患者会不自觉地频繁揉眼,但要注意避免过度揉眼导致病情加重。儿童患者可能因无法准确表达而表现出频繁眨眼等行为。 疼痛:一般为轻度疼痛,但在一些严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎等,可能会出现眼部刺痛或胀痛。疼痛程度与炎症的严重程度相关。 畏光:部分患者会出现畏光现象,在光线较强时,眼睛会不自主地眯起或难以睁开,这是由于炎症刺激导致眼部对光线的敏感性增加。 全身症状 发热:某些感染性结膜炎可能伴随全身发热,如严重的细菌性结膜炎,尤其是由毒力较强的细菌引起时,患者可能出现体温升高。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,感染后发热的表现可能更为明显,且需要密切关注体温变化,因为儿童发热可能引发其他并发症。 乏力:在感染性结膜炎伴有全身感染情况时,患者可能会感到全身乏力,精神状态较差。这是因为身体的免疫系统在与病原体抗争过程中消耗能量等,导致患者感觉虚弱。 不同人群的特殊表现 儿童:儿童患结膜炎时,除了上述眼部症状外,可能更难以准确表达不适。例如婴儿患结膜炎时,可能表现为频繁眨眼、眼睛有分泌物、眼睛发红等,家长需要仔细观察。而且儿童的免疫系统较脆弱,感染性结膜炎可能传播较快,在幼儿园等集体环境中容易相互传染,所以要注意儿童的个人卫生,如勤洗手、不共用毛巾等。 老年人:老年人患结膜炎时,症状可能相对不典型。部分老年人可能眼部充血不明显,但分泌物可能较多。同时,老年人常伴有其他基础疾病,如糖尿病等,这可能影响结膜炎的治疗和预后。在治疗时需要考虑老年人的基础疾病情况,选择合适的治疗方案,并且要密切观察病情变化,因为老年人身体机能下降,病情可能发展较快。 过敏体质人群:过敏体质人群发生过敏性结膜炎的概率较高,除了眼部的瘙痒、充血、分泌物增多等症状外,更容易接触到过敏原,如花粉、尘螨等,在花粉季节或接触到过敏原时,症状可能会明显加重。这类人群需要注意避免接触过敏原,如在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴遮光且能过滤过敏原的眼镜等。

    2025-10-31 14:56:00
  • 高度近视是否可以进行眼科手术

    近视手术有准分子激光适用于一定范围高度近视且度数稳定及角膜厚度符合等情况,有晶体眼人工晶体植入术适合角膜薄的较高度数近视,手术需排查眼部活动性炎症、青光眼、干眼症等,检查视网膜情况,考虑全身有无未控制糖尿病、自身免疫性疾病等,年龄需满十八周岁,性别无绝对限制,长期剧烈运动者需谨慎,有既往眼部病史者要更谨慎评估手术影响及并发症风险等。 一、可选择的手术方式及适用情况 1.准分子激光手术:适用于一定范围的高度近视,一般要求近视度数稳定,2年内近视度数变化通常不超过50度,同时角膜厚度需满足一定标准,若角膜厚度过薄则不适合该术式。例如,对于近视度数在1200度以内的部分高度近视患者,在符合角膜厚度等条件时可考虑此术式,但需严格评估角膜相关指标。 2.有晶体眼人工晶体植入术:可用于矫正较高度数的近视,尤其适合角膜较薄不适合准分子激光手术的高度近视患者,一般可矫正1800度以内的近视。但需要评估前房深度、晶状体状态等情况,如前房深度需足够以容纳植入的人工晶体等。 二、手术需考虑的眼部及全身状况 (一)眼部状况 1.眼部疾病排查:需排除活动性炎症,如角膜炎等;还要排除青光眼,因为青光眼患者进行手术可能会加重病情;严重干眼症患者也不适合立即进行眼科手术,需先改善眼部干眼状况后再评估。 2.视网膜情况:高度近视患者本身存在视网膜周边变性等风险较高,术前需详细检查视网膜情况,若存在严重视网膜变性、裂孔等情况,需先进行相应处理后再考虑手术,否则术后可能增加视网膜脱离等并发症的发生风险。 (二)全身状况 需考虑是否有影响手术的全身性疾病,如未控制的糖尿病,糖尿病患者血糖控制不佳时进行眼科手术,术后感染等风险会增加;自身免疫性疾病患者,手术可能会诱发疾病活动等,需在病情稳定且经多学科评估后谨慎决定是否手术。 三、年龄、性别、生活方式等因素的影响 1.年龄:一般要求患者年满18周岁以上,因为18周岁前眼球发育尚未完全稳定,近视度数可能还会有较大变化,过早手术可能导致术后近视度数回退等情况,所以需待眼球发育稳定后再考虑眼科手术。 2.性别:通常无绝对性别限制,但需根据个体具体眼部及全身情况进行评估,不同性别患者在眼部结构及全身健康状况上虽无本质差异,但仍需结合个体实际情况判断是否适合手术。 3.生活方式:长期从事剧烈运动的高度近视患者,如运动员等,由于此类人群眼部外伤风险较高,进行眼科手术需谨慎评估。因为高度近视患者视网膜周边变性等风险相对较高,剧烈运动可能增加视网膜脱离等并发症的发生概率,所以这类人群在考虑手术时需权衡手术收益与风险。 四、既往病史的影响及应对 对于有既往眼部病史的患者,如曾有视网膜脱离病史等,需要更谨慎评估手术对眼部的影响及术后可能出现的并发症风险等。例如,曾有视网膜脱离病史的高度近视患者,进行眼科手术前需进一步检查视网膜复位情况等,医生会综合判断手术是否会增加再次视网膜脱离的风险,并与患者充分沟通手术相关事宜。

    2025-10-31 14:54:33
  • 国内检出多例XBB.1.16有结膜炎症状是怎么回事

    XBB.1.16是奥密克戎变异株亚型其表面结构等使其有机会侵袭眼部细胞引发结膜炎症状表现为眼部发红等不同个体轻重不同应对要注意眼部卫生轻症状可观察特殊人群如儿童要留意护理成人要调整生活方式注意用眼卫生老年要考虑基础疾病相互影响护理更细致。 XBB.1.16是奥密克戎变异株亚型其表面结构等使其有机会侵袭眼部细胞引发结膜炎症状表现为眼部发红等不同个体轻重不同应对要注意眼部卫生轻症状可观察特殊人群如儿童要留意护理成人要调整生活方式注意用眼卫生老年要考虑基础疾病相互影响护理更细致。 XBB.1.16的基本情况 XBB.1.16是奥密克戎变异株的一种亚型,其传播力等特性有相关研究数据支撑。目前相关监测显示国内检出多例带有结膜炎症状的XBB.1.16感染者,这主要是因为XBB.1.16病毒在感染人体后,可能会侵袭眼部相关细胞等导致结膜炎症状出现。 病毒特性与眼部侵袭关联 XBB.1.16病毒表面的刺突蛋白等结构特点使其有机会接触并感染眼部的结膜细胞等。从病毒学角度看,其遗传物质等在进入人体后,会在眼部组织中引发一系列免疫反应等,进而导致结膜炎的发生。例如有研究发现某些变异株病毒会靶向眼部黏膜组织,XBB.1.16可能基于其自身的病毒蛋白特性有类似趋向性。 结膜炎症状表现及相关应对 症状表现 感染XBB.1.16出现结膜炎时,患者可能表现为眼部发红、瘙痒、异物感、分泌物增多等症状。不同个体症状轻重可能有所不同,一些患者可能只是轻度的眼部不适,而部分患者症状相对明显。 应对措施 对于出现结膜炎症状的患者,首先要注意眼部卫生,避免用手揉眼等加重症状的行为。如果症状较轻,可通过休息等方式观察是否缓解。对于特殊人群,如儿童,要特别注意其眼部护理,因为儿童可能不太能准确表达眼部不适,要防止其过度揉眼导致症状加重。同时,若症状持续不缓解或加重,需及时就医,但就医时要遵循医院的就诊流程等。 不同人群的注意事项 儿童人群 儿童感染XBB.1.16出现结膜炎时,家长要更加留意。儿童的眼部比较娇嫩,要避免儿童用手频繁接触眼睛。可以用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼部分泌物等。同时,要关注儿童整体的健康状况,如体温、精神状态等,因为儿童免疫力相对较低,感染后可能病情变化相对快一些。 成人人群 成人感染后出现结膜炎,要注意自身生活方式的调整,如保证充足睡眠,因为良好的睡眠有助于身体免疫力恢复。同时,在工作生活中要注意用眼卫生,避免长时间使用电子设备等加重眼部负担的行为。如果本身有基础疾病,如过敏性疾病等,要更加谨慎,因为基础疾病可能会影响眼部症状的恢复等情况。 老年人群 老年人群感染XBB.1.16出现结膜炎时,要考虑到老年人可能合并其他基础疾病的情况。要注意眼部症状与基础疾病的相互影响,例如一些老年人心血管疾病等可能与眼部血液循环等有关联。在护理上要更加细致,如眼部用药等要更加谨慎,因为老年人的肝肾功能等可能有所减退,药物代谢等与年轻人不同。

    2025-10-31 14:53:40
  • 转眼睛真的可恢复近视吗

    近视由眼球前后径过长或晶状体屈光能力过强致光线聚焦视网膜前视物模糊,全球患病率上升尤青少年明显,转眼睛无科学依据恢复近视,科学干预措施有光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、角膜屈光手术、眼内屈光手术及近视防控(增加户外活动、合理用眼),不同年龄段应对措施不同,应采取科学规范措施防控矫正近视。 一、近视的成因与现状 近视是由于眼球的前后径过长或者晶状体的屈光能力过强等原因,导致外界物体反射的光线经过眼球屈光系统后,聚焦在视网膜前方,从而引起视物模糊。据相关流行病学调查,全球范围内近视的患病率呈上升趋势,尤其在青少年群体中更为明显。 二、转眼睛对近视的作用机制探讨 目前并没有科学依据表明单纯转眼睛能够恢复近视。眼睛的屈光状态是由眼球的解剖结构等多种复杂因素决定的。转眼睛可能会在一定程度上缓解眼部肌肉的疲劳,比如眼部的眼外肌等,但这并不能从根本上改变眼球的屈光结构。从现有的医学研究来看,没有足够的证据支持转眼睛可以使已经变长的眼轴回缩或者改变晶状体的异常屈光状态来恢复近视。 三、针对近视的科学干预措施 1.光学矫正 框架眼镜:这是最常见的近视矫正方法,通过合适度数的镜片将光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。对于不同年龄段的人群,需要根据其眼部的具体情况进行精准的验光配镜。例如,青少年处于身体发育阶段,眼轴可能还会有一定变化,需要定期复查调整眼镜度数。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP对于一些近视度数增长较快的青少年可能有一定的控制近视发展的作用,但佩戴时需要严格注意眼部卫生,避免引起眼部感染等问题。 2.角膜屈光手术 对于符合手术适应证且有摘镜需求的成年人,可以考虑角膜屈光手术,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。这类手术是通过切削角膜组织来改变角膜的曲率,从而矫正近视,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查来评估是否适合手术。 3.眼内屈光手术 如有晶状体眼人工晶状体植入术(ICL),适用于高度近视等不适合角膜屈光手术的患者。但该手术也有相应的手术指征和风险,需要谨慎选择。 4.近视防控措施 增加户外活动:研究表明,每天户外活动2小时以上的儿童,近视的患病率明显低于户外活动时间少的儿童。户外活动可以使眼睛接触自然光线,刺激视网膜分泌多巴胺等物质,从而延缓眼轴的增长,起到防控近视的作用。 合理用眼:保持正确的读写姿势,避免长时间近距离用眼,如连续看书、写字30-40分钟后应休息10分钟左右,向远处眺望等。同时,注意用眼环境的光线,不宜过强或过暗。 对于不同年龄段的人群,近视的应对措施有所不同。青少年正处于身体发育和近视高发阶段,家长应密切关注孩子的视力情况,引导孩子养成良好的用眼习惯,定期进行视力检查;成年人则在考虑近视矫正方法时要充分了解各种方法的利弊和自身的眼部状况。总之,转眼睛不能恢复近视,对于近视应采取科学、规范的干预措施来防控和矫正。

    2025-10-31 14:52:45
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