-
擅长：斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业，尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。
向 Ta 提问
-
国内检出多例XBB.1.16有结膜炎症状是怎么回事
XBB.1.16是奥密克戎变异株亚型其表面结构等使其有机会侵袭眼部细胞引发结膜炎症状表现为眼部发红等不同个体轻重不同应对要注意眼部卫生轻症状可观察特殊人群如儿童要留意护理成人要调整生活方式注意用眼卫生老年要考虑基础疾病相互影响护理更细致。 XBB.1.16是奥密克戎变异株亚型其表面结构等使其有机会侵袭眼部细胞引发结膜炎症状表现为眼部发红等不同个体轻重不同应对要注意眼部卫生轻症状可观察特殊人群如儿童要留意护理成人要调整生活方式注意用眼卫生老年要考虑基础疾病相互影响护理更细致。 XBB.1.16的基本情况 XBB.1.16是奥密克戎变异株的一种亚型，其传播力等特性有相关研究数据支撑。目前相关监测显示国内检出多例带有结膜炎症状的XBB.1.16感染者，这主要是因为XBB.1.16病毒在感染人体后，可能会侵袭眼部相关细胞等导致结膜炎症状出现。 病毒特性与眼部侵袭关联 XBB.1.16病毒表面的刺突蛋白等结构特点使其有机会接触并感染眼部的结膜细胞等。从病毒学角度看，其遗传物质等在进入人体后，会在眼部组织中引发一系列免疫反应等，进而导致结膜炎的发生。例如有研究发现某些变异株病毒会靶向眼部黏膜组织，XBB.1.16可能基于其自身的病毒蛋白特性有类似趋向性。 结膜炎症状表现及相关应对 症状表现 感染XBB.1.16出现结膜炎时，患者可能表现为眼部发红、瘙痒、异物感、分泌物增多等症状。不同个体症状轻重可能有所不同，一些患者可能只是轻度的眼部不适，而部分患者症状相对明显。 应对措施 对于出现结膜炎症状的患者，首先要注意眼部卫生，避免用手揉眼等加重症状的行为。如果症状较轻，可通过休息等方式观察是否缓解。对于特殊人群，如儿童，要特别注意其眼部护理，因为儿童可能不太能准确表达眼部不适，要防止其过度揉眼导致症状加重。同时，若症状持续不缓解或加重，需及时就医，但就医时要遵循医院的就诊流程等。 不同人群的注意事项 儿童人群 儿童感染XBB.1.16出现结膜炎时，家长要更加留意。儿童的眼部比较娇嫩，要避免儿童用手频繁接触眼睛。可以用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼部分泌物等。同时，要关注儿童整体的健康状况，如体温、精神状态等，因为儿童免疫力相对较低，感染后可能病情变化相对快一些。 成人人群 成人感染后出现结膜炎，要注意自身生活方式的调整，如保证充足睡眠，因为良好的睡眠有助于身体免疫力恢复。同时，在工作生活中要注意用眼卫生，避免长时间使用电子设备等加重眼部负担的行为。如果本身有基础疾病，如过敏性疾病等，要更加谨慎，因为基础疾病可能会影响眼部症状的恢复等情况。 老年人群 老年人群感染XBB.1.16出现结膜炎时，要考虑到老年人可能合并其他基础疾病的情况。要注意眼部症状与基础疾病的相互影响，例如一些老年人心血管疾病等可能与眼部血液循环等有关联。在护理上要更加细致，如眼部用药等要更加谨慎，因为老年人的肝肾功能等可能有所减退，药物代谢等与年轻人不同。
2025-10-31 14:53:40 -
转眼睛真的可恢复近视吗
近视由眼球前后径过长或晶状体屈光能力过强致光线聚焦视网膜前视物模糊，全球患病率上升尤青少年明显，转眼睛无科学依据恢复近视，科学干预措施有光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜）、角膜屈光手术、眼内屈光手术及近视防控（增加户外活动、合理用眼），不同年龄段应对措施不同，应采取科学规范措施防控矫正近视。 一、近视的成因与现状 近视是由于眼球的前后径过长或者晶状体的屈光能力过强等原因，导致外界物体反射的光线经过眼球屈光系统后，聚焦在视网膜前方，从而引起视物模糊。据相关流行病学调查，全球范围内近视的患病率呈上升趋势，尤其在青少年群体中更为明显。 二、转眼睛对近视的作用机制探讨 目前并没有科学依据表明单纯转眼睛能够恢复近视。眼睛的屈光状态是由眼球的解剖结构等多种复杂因素决定的。转眼睛可能会在一定程度上缓解眼部肌肉的疲劳，比如眼部的眼外肌等，但这并不能从根本上改变眼球的屈光结构。从现有的医学研究来看，没有足够的证据支持转眼睛可以使已经变长的眼轴回缩或者改变晶状体的异常屈光状态来恢复近视。 三、针对近视的科学干预措施 1.光学矫正 框架眼镜：这是最常见的近视矫正方法，通过合适度数的镜片将光线聚焦在视网膜上，从而清晰视物。对于不同年龄段的人群，需要根据其眼部的具体情况进行精准的验光配镜。例如，青少年处于身体发育阶段，眼轴可能还会有一定变化，需要定期复查调整眼镜度数。 角膜接触镜：包括软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）等。RGP对于一些近视度数增长较快的青少年可能有一定的控制近视发展的作用，但佩戴时需要严格注意眼部卫生，避免引起眼部感染等问题。 2.角膜屈光手术 对于符合手术适应证且有摘镜需求的成年人，可以考虑角膜屈光手术，如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等。这类手术是通过切削角膜组织来改变角膜的曲率，从而矫正近视，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要经过严格的术前检查来评估是否适合手术。 3.眼内屈光手术 如有晶状体眼人工晶状体植入术（ICL），适用于高度近视等不适合角膜屈光手术的患者。但该手术也有相应的手术指征和风险，需要谨慎选择。 4.近视防控措施 增加户外活动：研究表明，每天户外活动2小时以上的儿童，近视的患病率明显低于户外活动时间少的儿童。户外活动可以使眼睛接触自然光线，刺激视网膜分泌多巴胺等物质，从而延缓眼轴的增长，起到防控近视的作用。 合理用眼：保持正确的读写姿势，避免长时间近距离用眼，如连续看书、写字30-40分钟后应休息10分钟左右，向远处眺望等。同时，注意用眼环境的光线，不宜过强或过暗。 对于不同年龄段的人群，近视的应对措施有所不同。青少年正处于身体发育和近视高发阶段，家长应密切关注孩子的视力情况，引导孩子养成良好的用眼习惯，定期进行视力检查；成年人则在考虑近视矫正方法时要充分了解各种方法的利弊和自身的眼部状况。总之，转眼睛不能恢复近视，对于近视应采取科学、规范的干预措施来防控和矫正。
2025-10-31 14:52:45 -
孩子的视力多少是正常的
孩子视力发展在不同年龄段有正常范围，遗传、用眼习惯、营养、疾病等会影响视力，定期视力检查很重要，可通过视力表等方法检查，要关注相关因素保障孩子视力健康。 1岁左右婴儿：1岁婴儿的视力通常能达到0.2-0.3左右。此时婴儿开始逐渐能够追踪眼前移动的物体等，但视力仍在不断发育中。 3岁儿童：3岁孩子正常视力一般在0.5-0.6。这个阶段孩子的视力继续发展，能够更好地分辨物体的细节等。 5岁儿童：5岁时正常视力应达到0.8-1.0。此时孩子的视觉功能进一步完善，接近成人的初步水平。 6岁及以上儿童：6岁以后孩子的视力基本接近成人，正常视力一般在1.0及以上。但不同个体之间可能存在一定差异，只要在正常范围内且双眼视力差不超过2-3行等均属于正常情况。 影响孩子视力的因素及相关注意事项 遗传因素：如果父母双方或一方有近视等视力问题，孩子患视力问题的风险可能会增加。有家族遗传史的孩子，家长更要密切关注其视力发育情况，从孩子幼年起就定期进行视力检查，以便早期发现问题并干预。 用眼习惯 近距离用眼时间过长：学龄儿童如果长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，会导致眼睛疲劳，影响视力发育。例如，学龄前儿童每天连续近距离用眼时间建议不超过30分钟，学龄儿童也应控制在合理范围内，每用眼30-40分钟应休息10-15分钟，向远处眺望等。 光线环境：不良的光线环境也会影响视力。过强或过弱的光线都会增加眼睛的调节负担。例如，看书、写字时的光线应充足且均匀，避免在直射的强光下或昏暗的光线下用眼。 营养因素：孩子饮食中缺乏某些营养物质也可能影响视力。例如，缺乏维生素A会影响视网膜的正常功能，导致夜盲等视力问题；缺乏叶黄素等也可能对眼睛健康产生不利影响。所以要保证孩子饮食均衡，多摄入富含维生素A（如动物肝脏、胡萝卜等）、叶黄素（如绿色蔬菜等）等对眼睛有益的食物。 疾病因素：某些全身性疾病也可能影响视力，如先天性白内障、先天性青光眼等眼部疾病，以及一些全身性的代谢性疾病等。如果孩子患有相关疾病，应积极治疗原发病，同时密切监测视力变化。 视力检查的重要性及方法 重要性：定期进行视力检查可以早期发现孩子视力异常情况，以便及时采取干预措施。例如，通过视力检查发现孩子视力低于正常范围，可以进一步进行散瞳验光等检查，明确是真性近视还是假性近视等，并采取相应的矫正或干预手段，避免视力进一步下降。 检查方法 视力表检查：对于能够配合的儿童，可以使用标准视力表进行检查。检查时要保证光线充足，距离视力表一定距离（如国际标准视力表检查距离为5米），让孩子逐行辨认视力表上的视标。 其他检查方法：对于较小的婴幼儿，可能需要通过视觉行为观察法等进行初步的视力评估。随着孩子年龄增长，再逐步采用更准确的视力检查方法。 总之，了解孩子不同年龄段正常视力范围，关注影响视力的各种因素并采取相应措施，定期进行视力检查，对于保障孩子视力健康至关重要。
2025-10-31 14:51:35 -
获得性视网膜劈裂怎样治疗
获得性视网膜劈裂的治疗方法包括观察随访、激光治疗和手术治疗。无症状且局限未累及黄斑区等的患者可观察随访；出现视网膜裂孔时考虑激光治疗封闭裂孔；合并视网膜脱离时需手术，如巩膜扣带术、玻璃体切割术等。儿童患者治疗要谨慎，老年患者需综合考虑基础疾病及眼部退行性改变来制定治疗方案。 对于无症状的获得性视网膜劈裂患者，尤其是劈裂范围局限、未累及黄斑区且无视网膜脱离倾向的情况，可采取观察随访的策略。需定期进行眼底检查，包括眼底镜检查、眼底荧光血管造影等，密切监测劈裂区的变化，如范围是否扩大、有无新的视网膜裂孔形成等。例如，一些研究表明，约有一定比例的局限型获得性视网膜劈裂在较长时间内保持稳定，通过定期随访能够及时发现病情变化并采取相应措施。 激光治疗 适应证：当获得性视网膜劈裂出现视网膜裂孔，尤其是裂孔位于劈裂的边缘且有发展为视网膜脱离风险时，可考虑激光治疗。激光的作用是封闭视网膜裂孔，阻止视网膜下液的进一步扩散。 原理：利用激光的热效应，使视网膜裂孔周围的组织产生凝固反应，形成瘢痕，从而封闭裂孔。在治疗过程中，需要准确地定位裂孔，确保激光能够有效封闭裂孔。对于不同年龄、不同健康状况的患者，激光治疗的效果和安全性有所不同，例如儿童患者由于眼球发育等因素，在激光治疗时需要特别注意能量的控制等问题。 手术治疗 视网膜脱离时的手术：如果获得性视网膜劈裂合并视网膜脱离，通常需要进行手术治疗。手术方式包括巩膜扣带术、玻璃体切割术等。巩膜扣带术是通过在眼球外放置硅胶带等，使眼球壁内陷，对视网膜裂孔处产生压迫，促使视网膜复位；玻璃体切割术则是通过切除混浊的玻璃体，解除玻璃体对视网膜的牵拉，并根据情况进行视网膜复位操作，如眼内填充气体或硅油等。手术的选择取决于视网膜脱离的范围、程度以及患者的具体情况，如年龄较大的患者可能需要综合考虑全身状况等因素来选择合适的手术方式。对于儿童患者，手术时需要更加精细操作，充分考虑其眼球发育的特点，降低手术风险。 特殊人群方面： 儿童患者：儿童患获得性视网膜劈裂时，由于其眼球处于发育阶段，在治疗过程中需要特别谨慎。观察随访时要更加频繁，以便及时发现病情变化。激光治疗时要严格控制激光能量，避免对眼球发育造成不良影响。手术治疗时，要充分评估手术对儿童眼球发育的潜在影响，选择对眼球发育干扰较小的手术方式和材料，如在眼内填充材料的选择上，要考虑其对儿童眼球生长的影响等。 老年患者：老年患者常合并有其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗获得性视网膜劈裂时，需要综合考虑这些基础疾病对治疗的影响。例如，高血压患者在治疗过程中需要注意血压的控制，以减少手术等操作的风险；糖尿病患者要严格控制血糖，因为高血糖可能影响视网膜病变的治疗效果以及术后恢复等。同时，老年患者的眼部组织可能出现退行性改变，在手术耐受性等方面与年轻患者有所不同，需要更加细致地评估手术风险和制定治疗方案。
2025-10-31 14:50:18 -
白内障术后眼睛打闪是咋回事
白内障术后眼睛打闪可能由玻璃体牵拉、视网膜受刺激等原因引起，需关注伴随症状（如视力下降、视野缺损等）和持续时间，应及时就医检查（如眼底、B超等），并遵循医生建议，不同年龄患者检查侧重点不同，特殊人群如妊娠期女性需综合评估后处理。 一、可能的原因 1.玻璃体牵拉 白内障手术过程中，可能会对玻璃体产生一定影响，术后玻璃体可能会对视网膜产生牵拉。例如，一些研究表明，在白内障术后，部分患者的玻璃体与视网膜的正常附着关系被改变，玻璃体纤维的牵拉可能刺激视网膜，导致眼睛出现打闪的感觉。这种情况在年龄较大、本身存在玻璃体轻度液化等情况的患者中相对更易发生。对于老年患者，随着年龄增长，玻璃体逐渐发生生理性变化，术后更容易出现玻璃体对视网膜的牵拉问题。 2.视网膜受到刺激 手术操作可能会使视网膜受到轻微刺激。比如，超声乳化白内障吸除术等手术过程中，能量的传递等可能会对视网膜有一定影响，进而引起视网膜的异常电活动，表现为眼睛打闪。对于有既往视网膜病变风险因素的人群，如曾有过视网膜裂孔等病史的患者，术后视网膜受到刺激后出现打闪的可能性相对更高。这类患者在术前可能就存在视网膜潜在的不稳定因素，术后手术相关的刺激更容易诱发症状。 二、需要关注的情况 1.伴随症状 如果眼睛打闪的同时还伴有视力突然下降、视野缺损等情况，需要高度重视，这可能提示出现了视网膜脱离等严重并发症。例如，视力在短时间内明显下降，或者感觉有黑影遮挡视野等，应立即就医。对于有糖尿病病史的患者，本身视网膜病变风险较高，若白内障术后出现打闪伴视力下降等情况，更要尽快就诊，因为糖尿病视网膜病变可能会在术后有进一步的发展，而打闪等症状可能是视网膜病变加重的信号。 2.持续时间 如果眼睛打闪的情况持续不缓解，或者频繁发作，也需要及时就医评估。对于儿童患者，由于其眼部发育尚不完善，白内障术后出现打闪等异常情况更要谨慎对待。儿童的视网膜对刺激的反应可能与成人不同，持续不缓解的打闪可能提示更严重的问题，需要及时进行眼底等检查，以明确原因并采取相应措施。 三、应对建议 1.及时就医检查 一旦发现白内障术后眼睛打闪，应尽快到眼科就诊，进行详细的眼部检查，如眼底检查、眼部B超等，以明确具体原因。对于不同年龄的患者，检查的侧重点可能有所不同。对于老年患者，重点检查玻璃体、视网膜的情况；对于儿童患者，除了眼部结构检查外，还需要考虑其发育等因素对检查结果的影响，要确保检查全面准确。 2.遵循医生建议 根据检查结果，医生会给出相应的建议。如果是轻度的玻璃体牵拉等引起的打闪，可能需要定期观察；如果存在视网膜刺激等情况，可能需要进一步的治疗，如激光治疗等。对于特殊人群，如妊娠期女性白内障术后出现打闪情况，需要特别谨慎评估治疗方案，因为妊娠期的生理变化可能会影响治疗的选择，要在保障孕妇健康的同时考虑胎儿的情况，遵循医生综合评估后的建议进行处理。
2025-10-31 14:48:53
