刘红

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

擅长:斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  刘红,1998年毕业于华西医科大学,获眼科学博士学位。2008年5月,作为斜弱视与小儿眼科专业人才被引进到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院工作。2020年4月,作为学科带头人,从复旦大学附属眼耳鼻喉科医院被引进到上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心工作。展开
个人擅长
斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。展开
  • 眼底病如何医治

    眼底病常见医治方法有激光治疗(针对不同病因精准作用阻止病情恶化,儿童需谨慎)、药物治疗(炎症性眼底病用激素等,需考虑患者多因素)、手术治疗(如玻璃体切割术治复杂眼底病,术前全面评估术后按要求护理及定期复查监测病情)术前要详细检查、控制基础病,术后要遵嘱护理,定期复查监测恢复及复发情况。 激光治疗 激光治疗是眼底病常用的方法之一,例如糖尿病性视网膜病变,通过激光封闭视网膜的无灌注区等异常区域,阻止病情进一步恶化。其原理是利用激光的热能,对视网膜的病变组织进行精准作用,封闭新生血管、凝固渗漏的血管等。在治疗过程中,需要根据患者的具体病情调整激光的参数等,不同病因导致的眼底病,激光治疗的具体靶点和方式有所不同。对于儿童患者,由于其眼部组织发育尚未完全,激光治疗需更加谨慎,要充分评估风险和收益。 药物治疗 对于一些炎症性的眼底病,可能会使用糖皮质激素类药物等。但药物治疗需严格遵循病情需要,例如葡萄膜炎引起的眼底炎症,根据病情可能会局部或全身使用糖皮质激素。不过药物治疗有其局限性,而且不同药物有不同的适应证和可能的不良反应,在考虑药物治疗时要综合患者的年龄、全身健康状况等因素。比如儿童患者,要避免使用可能对其生长发育有不良影响的药物,需选择相对安全且有效的药物。 手术治疗 玻璃体切割术:对于复杂的眼底病,如玻璃体积血长期不吸收、视网膜脱离等情况,玻璃体切割术是常用的手术方式。手术中通过切除混浊的玻璃体或修复视网膜等病变。在手术前需要对患者进行全面的眼部检查和全身状况评估,以确保手术的安全性。对于老年患者,要考虑其全身基础疾病对手术的耐受性;对于儿童患者,手术的操作要更加精细,因为儿童的眼部结构和生理功能与成人不同,术后的恢复也需要特别关注。 眼底病医治的注意事项 术前准备 无论是激光治疗还是手术治疗,术前都需要患者进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、眼底造影等检查,以明确病情的严重程度和病变范围。同时,患者需要做好个人卫生准备,如清洁眼部等。对于有全身疾病的患者,如高血压、糖尿病患者,要将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术或治疗过程中的风险。比如糖尿病患者,术前要确保血糖控制在合适范围,以减少术中术后感染等并发症的发生概率。 术后护理 术后患者需要遵循医生的嘱咐进行护理。例如,激光治疗后要注意眼部的休息,避免剧烈运动和眼部受到外伤等。手术治疗后,要按时使用眼药水,保持眼部清洁,密切观察眼部症状,如视力变化、眼部疼痛等情况。儿童患者术后护理需要家长更加细心,要防止儿童揉眼等不良行为,按照医生要求定期带儿童复诊,监测眼部恢复情况。老年患者术后要注意休息,避免情绪激动等,因为这些因素可能影响眼部的恢复。 定期复查 眼底病患者医治后需要定期进行复查,以监测病情的恢复情况和是否有复发等情况。一般来说,复查的间隔时间会根据患者的病情而定。通过定期复查,医生可以及时调整治疗方案,确保患者的眼部健康得到良好的维护。例如,糖尿病性视网膜病变患者可能需要每隔一段时间就进行眼底检查,以便及时发现病情的变化并采取相应的措施。

    2025-10-29 13:55:28
  • 10岁男孩近视怎么治疗

    10岁男孩近视可通过散瞳验光明确情况后配镜矫正,要改善用眼习惯,控制近距离用眼时间、保持正确用眼姿势,保证每日2小时以上户外活动时间,还需定期复查视力及进行眼部健康检查来防控近视。 一、验光配镜 1.散瞳验光:10岁男孩近视首先需要进行散瞳验光,这是因为儿童的睫状肌调节能力较强,散瞳可以麻痹睫状肌,消除其调节因素的影响,从而获得准确的屈光度数。通过散瞳验光能区分是真性近视还是假性近视,若是假性近视,经过适当休息等有可能恢复,但如果是真性近视则需要配镜矫正。 2.佩戴合适眼镜:如果确诊为真性近视,需要佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜要根据验光结果选择合适的度数,佩戴合适的眼镜可以帮助孩子清晰视物,缓解视疲劳,防止近视进一步加深。选择眼镜时要注意镜框材质轻便、舒适,镜片要符合相关质量标准,能有效矫正视力且减少紫外线等有害光线的透过。 二、改善用眼习惯 1.控制近距离用眼时间:孩子长时间近距离用眼,如看书、写字、使用电子设备等,容易导致近视加深。一般建议每次近距离用眼不超过30-40分钟,然后要让眼睛休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。因为10岁男孩正处于活泼好动、好奇心强的阶段,可能容易长时间专注于近距离用眼活动,所以家长要引导其合理安排用眼时间,比如规定每天使用电子设备的时间不超过1-2小时等。 2.保持正确用眼姿势:读书写字时要保持正确的姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,胸口离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。不良的用眼姿势会加重眼睛的调节负担,导致近视发展。家长要时刻关注孩子的用眼姿势,及时纠正,帮助孩子养成良好的习惯,这对于控制近视进展很重要,因为孩子在日常学习生活中如果姿势不正确,很容易不自觉地长期保持错误姿势,进而影响视力。 三、增加户外活动时间 1.每日保证充足户外活动:每天保证孩子有2小时以上的户外活动时间。研究表明,充足的户外活动可以有效预防和控制近视的发展。因为在户外活动时,孩子能接触到自然光线,自然光线中的蓝光等对眼睛的刺激与室内人工光线不同,而且户外活动时眼睛处于放松状态,眼球可以得到自然的调节,有助于眼部肌肉的放松,降低近视发生发展的风险。10岁男孩通常学业压力相对还不是特别大,有较多可支配的课余时间,家长可以鼓励孩子多参加户外运动,如跑步、打篮球、踢足球等。 四、定期眼科检查 1.定期复查视力:要定期带孩子到眼科进行视力检查,一般建议每3-6个月复查一次。通过定期复查可以及时了解孩子的视力变化情况,如果发现视力下降等异常情况能及时采取相应措施。因为孩子的身体处于发育阶段,近视有可能会随着身体发育等因素发生变化,所以定期检查很关键,比如可以每学期开学前带孩子进行视力检查,关注视力是否有明显波动。 2.检查眼部健康:除了视力检查外,还要定期进行眼部健康检查,包括眼压、眼底等检查,了解眼睛的整体健康状况。10岁男孩的眼部还在不断发育,通过定期检查可以及时发现是否有其他眼部问题影响视力或者导致近视进展等情况,例如排查是否有眼底病变等问题,确保孩子眼睛处于健康状态。

    2025-10-29 13:54:44
  • 眼睛保健有哪些方法

    保护视力需合理用眼调控包括控制近距离用眼时长、注意用眼姿势,保障每天超两小时户外活动,优化用眼环境要调节光线、减少蓝光伤害,均衡饮食摄入富含维生素和叶黄素的食物,成年人每年全面眼部检查、有特殊情况增频,儿童青少年定期筛查视力、近视家族史者密切关注。 一、合理用眼调控 1.控制近距离用眼时长:无论是儿童、青少年还是成年人,连续近距离用眼(如看书、使用电子设备等)30-40分钟后,建议休息10-15分钟,可通过眺望远处(尽量看向5米以外的景物)或做眼保健操来缓解眼部疲劳。长时间近距离用眼会使眼部肌肉持续紧张,增加近视等眼部问题的发生风险,儿童青少年正处于视力发育关键期,更需严格把控用眼时长。 2.注意用眼姿势:保持正确的读写姿势,眼睛与书本、电子屏幕保持33厘米左右的距离,身体坐正,避免弯腰、躺卧等不良姿势用眼,不良姿势会影响眼部调节功能,进而对视力产生不利影响。 二、保障户外活动 每天保证2小时以上的户外活动时间,研究显示,充足的户外活动能有效降低近视的发生概率。对于儿童青少年而言,在阳光照射下,视网膜会分泌多巴胺,有助于抑制眼轴的过度增长,从而预防近视;成年人也可通过户外活动放松眼部,缓解日常用眼带来的疲劳。不同年龄段人群均可从户外活动中获益,尤其儿童青少年应充分利用课余时间参与户外活动。 三、优化用眼环境 1.光线调节:读写时应选择柔和且充足的光线,避免在过强(如直射的强光)或过暗(如昏暗灯光下)的环境中用眼。过强光线会刺激眼睛,过暗光线会使眼睛过度调节,都易导致眼部疲劳;使用电子设备时,应调整屏幕亮度和对比度至合适状态,减少眩光对眼睛的刺激。 2.减少蓝光伤害:电子屏幕会发出蓝光,长时间接触可能对视网膜造成损伤,可通过使用具有蓝光过滤功能的眼镜或电子设备设置来降低蓝光影响,尤其对于长时间使用电子设备的人群,如上班族、学生等,需重视蓝光防护。 四、均衡饮食营养 1.富含维生素的食物:摄入富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜等,维生素A是视网膜中视紫红质的重要组成成分,对维持正常视力有重要作用;维生素C含量丰富的柑橘类水果、草莓等,可抗氧化,保护眼部组织;维生素E含量较高的坚果等,能起到抗氧化、保护视网膜的作用。 2.叶黄素的摄取:多食用富含叶黄素的食物,如绿色蔬菜(菠菜、西兰花等)、玉米等,叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,有助于过滤有害蓝光,保护眼睛免受氧化损伤,不同年龄人群都可通过合理饮食摄取叶黄素来维护眼睛健康。 五、定期眼部检查 1.成年人检查:成年人建议每年进行一次全面的眼部检查,包括视力、眼压、眼底等项目的检查,以便早期发现白内障、青光眼、眼底病变等眼部疾病,及时干预治疗;对于有眼部疾病家族史、长期接触有害物质或患有糖尿病等全身性疾病的成年人,更应增加检查频率。 2.儿童青少年检查:儿童青少年应定期筛查视力,一般每半年至一年进行一次视力检查,及时发现视力下降等问题并采取相应措施。有近视家族史的儿童青少年,需更加密切关注视力变化,通过早期干预降低近视发生发展的风险。

    2025-10-29 13:53:42
  • 远视是什么原因导致的

    远视的成因包括遗传因素(父母有远视子女遗传概率高及相关基因异常影响眼球结构)、眼球发育异常(眼轴过短使光线聚焦视网膜后、角膜或晶状体曲度异常致折射后聚焦位置异常)、后天因素(疾病影响眼部代谢和结构、不良用眼习惯间接干扰眼球发育),儿童远视需关注视力发育情况,轻度可不特殊治疗但定期检查,度数高影响视力需戴镜矫正,成年人根据度数和症状决定矫正方式,不同人群因情况不同应对措施有别。 遗传是导致远视的重要原因之一。如果父母双方或一方存在远视情况,子女遗传远视的概率相对较高。研究表明,某些与眼球发育相关的基因异常可能会影响眼球的正常形态和结构,使得眼轴较短或屈光力不足,从而引发远视。例如,一些先天性的基因缺陷可能导致眼球在胚胎发育时期就出现结构异常,出生后表现为远视状态。 眼球发育异常 眼轴过短:正常情况下,眼球的前后径(眼轴)适中时才能保证光线准确聚焦在视网膜上。如果眼轴较短,光线聚焦在视网膜后方,就会形成远视。这种情况在儿童生长发育过程中较为常见,婴儿出生时眼轴通常较短,一般会随着年龄增长逐渐变长,但如果眼轴发育滞后,就可能持续存在远视。比如,一些早产儿由于在母体内发育时间不足,出生后眼球发育相对不成熟,眼轴较短,更容易出现远视问题。 角膜或晶状体曲度异常:角膜是眼球前端的透明结构,晶状体则是位于虹膜后方的透明双凸透镜状结构。如果角膜曲率过小或晶状体屈光力不足,也会导致光线折射后聚焦位置异常,出现远视。例如,先天性小角膜会使角膜曲率变小,从而引起远视;晶状体发育不良,如先天性无晶状体或晶状体浑浊等情况,也会影响其正常的屈光功能,导致远视发生。 后天因素 疾病影响:某些全身性疾病可能会影响眼球的发育和屈光状态。例如,患有糖尿病的患者,如果血糖控制不佳,可能会影响眼部的代谢和组织结构,进而导致远视等屈光不正问题。另外,眼部的一些疾病,如视网膜病变等,也可能间接影响眼球的屈光情况,引发远视。 用眼习惯不良:长时间近距离用眼等不良用眼习惯可能会对眼球发育产生一定影响,但一般来说,后天用眼习惯主要是对近视的影响更为直接,不过长期不良用眼可能会在一定程度上干扰眼球的正常生长发育,从间接方面影响远视的发生。比如,儿童长期沉迷于电子设备,近距离用眼时间过长,虽然主要可能导致近视,但如果眼球发育受到长期不良因素干扰,也可能在一定程度上影响远视的发生发展情况。 对于儿童远视,需要密切关注其视力发育情况。如果是轻度远视且不影响视力和正常生活,可能不需要特殊治疗,但需要定期检查;如果远视度数较高,影响视力发育,则需要及时佩戴合适的眼镜进行矫正。对于成年人的远视,也需要根据具体的远视度数和症状来决定是否需要矫正以及采取何种矫正方式。同时,不同年龄、不同生活方式的人群,远视的发生原因和应对措施也会有所不同,例如儿童处于生长发育阶段,其眼球发育情况对远视的影响更为关键,需要更加注重定期眼部检查和科学的用眼习惯培养;而成年人则更关注远视对日常生活和工作视力的影响,以及如何通过合适的矫正方法来提高视力舒适度。

    2025-10-29 13:52:57
  • 眼睛黄斑如何治疗

    眼睛黄斑常见治疗方法有激光治疗,利用热能破坏病变组织,需根据病变情况判断适用人群;抗血管内皮生长因子药物治疗,抑制VEGF活性改善病变,儿童、妊娠期女性使用需谨慎;光动力疗法,注射光敏剂后经光线激活破坏新生血管,儿童应用少,老年需考虑全身状况;手术治疗如黄斑转位术,适用于特定严重黄斑病变,儿童手术风险高,老年需评估整体状况,此外因营养缺乏导致的黄斑病变可补充相应营养素,治疗中需定期眼底检查监测变化。 原理:利用激光的热能,聚焦后破坏黄斑区的异常新生血管等病变组织。例如,对于湿性年龄相关性黄斑变性导致的新生血管,通过激光光凝可以封闭部分新生血管,阻止病情进一步恶化。 适用情况:适用于某些特定类型的黄斑病变,如脉络膜新生血管形成,但需要根据病变的具体位置、大小等情况来判断是否适合。 对不同人群的影响:对于儿童患者,由于眼部组织较为娇嫩,激光治疗需非常谨慎,要严格评估风险和收益;对于老年患者,要考虑其全身状况,如是否有心血管疾病等,因为激光治疗可能会有一些潜在风险。 抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗 原理:通过抑制VEGF的活性,减少新生血管的形成,从而改善黄斑病变的状况。例如雷珠单抗等药物,能够有效地降低湿性黄斑变性患者眼底新生血管的渗漏,提高视力。 适用情况:主要用于湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿等由新生血管引起的黄斑病变。 对不同人群的影响:儿童使用此类药物需严格遵循儿童用药的相关规定,因为儿童的眼部发育尚未成熟,药物可能带来的影响需要密切监测;对于妊娠期女性,使用这类药物需要谨慎评估,因为药物对胎儿的影响尚不明确,需在医生的严格指导下权衡利弊。 光动力疗法(PDT) 原理:将一种特异的光敏剂注射到血管中,当光线照射后,光敏剂被激活,产生单态氧,从而破坏异常的新生血管。 适用情况:对于某些脉络膜新生血管病变有一定的治疗作用,尤其是一些不宜进行激光光凝的情况。 对不同人群的影响:在儿童中的应用相对较少,因为儿童的黄斑病变类型与成人有所不同,且光动力疗法对儿童眼部的影响研究相对较少;老年患者使用时同样要考虑全身状况,如肝肾功能等,因为光敏剂需要通过肝肾代谢。 手术治疗 黄斑转位术:对于一些严重的黄斑病变,如黄斑前膜导致视力严重下降等情况,可考虑黄斑转位术。通过将黄斑区移位到相对正常的视网膜区域来改善视力。 适用情况:适用于特定类型的严重黄斑病变,如黄斑前膜引起明显视力障碍且药物治疗无效的患者。 对不同人群的影响:儿童进行黄斑转位术风险较高,因为儿童眼部组织还在发育,手术可能会对眼部发育产生不良影响;老年患者手术需要评估其眼部的整体健康状况、全身基础疾病等,确保手术能够耐受。 此外,对于一些由于营养缺乏等因素导致的黄斑病变,如维生素缺乏引起的黄斑病变,补充相应的营养素可能有一定帮助,但这也需要在医生的指导下进行,明确是由于缺乏特定营养素引起的病变才能针对性补充。同时,患者在治疗过程中需要定期进行眼底检查,监测黄斑病变的变化情况,以便及时调整治疗方案。

    2025-10-29 13:52:02
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