龚树生

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
龚树生,男,医学博士,一级主任医师,教授,博士研究生导师,中央保健会诊专家,国务院政府特殊津贴专家。现任首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任,世界卫生组织防聋合作中心常委、首席专家,中国听力医学发展基金会专家委员会主任委员。中华耳鼻咽喉头颈外科学会常委、耳科学组副组长,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会耳科学组组长,中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会常委,北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员。2002年获教育部“高校青年教师奖”,2006年湖北省优秀人才专项津贴,2007年获中华医学科技奖二等奖和湖北省科技进步二等奖,2008年入选北京市新世纪百千万人才工程市级人才,2010年北京市卫生局“十百千”十层次人才,2013年入选北京市卫生系统高层次人才(215人才)学科带头人。第五、六、七、八、九版全国高等医药院校统编教材《耳鼻咽喉头颈外科学》编委,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委、《Journal of Otology》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编,其他8种学术杂志编委。曾在香港大学玛丽医院、美国House耳科研究所、美国加州大学San Diego分校进修学习。 擅长耳显微外科、耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经外科及眩晕外科、侧颅底外科等方面有所建树。因中耳炎术后听力恢复好、干耳率高而受到患者的普遍好评。 2018年获中央文明办授予的“中国好人”,2019年获得中央文明办、国家卫健委授予的“中国好医生”光荣称号。展开
个人擅长
眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。展开
  • 中耳炎引起的耳鸣能治好吗

    中耳炎引起的耳鸣有可能治好,其疗效与中耳炎类型、病情严重程度、治疗及时性及个体差异相关,分泌性中耳炎早期、治疗及时且个体状况佳者易愈,化脓性中耳炎等情况影响治愈概率,儿童相对成人易恢复,自身健康状况也有影响,需早期规范治疗及考虑个体因素提高治愈几率。 一、中耳炎的类型及病情严重程度 分泌性中耳炎:若能及时发现并积极治疗,多数患者耳鸣可随中耳炎的康复而消失。例如,儿童分泌性中耳炎较为常见,若通过鼓室穿刺抽液、鼓膜切开置管等治疗措施改善中耳通气引流后,耳鸣往往也会逐渐缓解。一般来说,病程较短、中耳病变较轻的分泌性中耳炎患者治疗效果相对较好,耳鸣治愈的可能性较大。 化脓性中耳炎:急性化脓性中耳炎经过规范的抗感染治疗,如使用敏感抗生素控制感染,当中耳炎症得到有效控制后,部分患者的耳鸣可随之消失。但如果是慢性化脓性中耳炎,病情容易反复发作,中耳结构可能遭到破坏,如出现鼓膜穿孔、听小骨粘连等情况,耳鸣的治疗相对复杂,治愈难度可能增加,但通过手术修复中耳结构等治疗后,也有部分患者耳鸣得到改善。 二、治疗及时性 早期干预:如果在中耳炎发病初期就及时采取有效的治疗措施,比如儿童中耳炎家长能及时发现孩子耳痛、听力下降等症状并带孩子就医,此时积极治疗中耳炎,耳鸣治愈的概率较高。因为早期中耳病变较轻,对听觉系统的影响相对较小,及时解除中耳的炎症等不良因素,耳鸣更容易恢复。 延误治疗:若中耳炎延误治疗,发展为慢性且出现较为严重的中耳结构损伤等情况,那么耳鸣的治疗难度会增大,治愈的可能性相对降低。例如,一些患者中耳炎发病后未得到重视,病情迁延不愈,导致中耳长期处于炎症状态并造成不可逆的损伤,这时候耳鸣的治疗效果往往不如早期治疗的患者。 三、个体差异 年龄因素 儿童:儿童的耳部结构和生理功能处于发育阶段,中耳炎引起的耳鸣在及时治疗中耳炎后,相对成人更容易恢复。儿童的自我修复能力较强,只要中耳炎得到有效控制,耳鸣消失的几率较高。但如果是慢性复发性中耳炎影响儿童耳部发育,也可能对耳鸣的恢复产生不利影响。 成人:成人的中耳结构已发育成熟,中耳炎引起耳鸣后,治疗效果因个体差异有所不同。一般来说,身体状况较好、免疫力正常的成人,在中耳炎治疗后耳鸣治愈的可能性相对较大;而本身有基础疾病,如糖尿病等影响耳部血液循环和组织修复的成人,耳鸣治愈的难度可能增加。 基础健康状况:本身患有其他全身性疾病的患者,如患有心血管疾病的中耳炎患者,可能因为全身血液循环等方面的问题影响耳部的血液供应和神经功能恢复,从而影响耳鸣的治疗效果。而身体健康状况良好的患者,在中耳炎治疗后,耳部更容易恢复正常的生理功能,耳鸣治愈的机会更大。 总之,中耳炎引起的耳鸣有治好的可能,关键在于早期发现中耳炎并进行规范有效的治疗,同时考虑个体的年龄、基础健康状况等因素,采取针对性的治疗措施,以提高耳鸣治愈的几率。

    2025-04-01 07:00:48
  • 长期用耳机对大脑的危害

    长期用耳机在听力方面会损伤耳蜗毛细胞引发听力下降尤其儿童更易不可逆损伤;神经方面脑电波异常变化影响大脑功能且对不同年龄段影响不同还影响认知功能;睡眠方面睡前长时间用耳机或带着耳机入睡会干扰睡眠周期影响不同生活方式人群及儿童健康;心理方面长期依赖耳机会影响心理社交减少现实交流互动导致社交能力下降等问题不同性别表现有差异不同性格人受影响不同。 长期用耳机,尤其是高音量使用时,会对耳蜗中的毛细胞造成损伤。毛细胞是感受声音的重要细胞,一旦受损就难以恢复。研究表明,长时间暴露在85分贝以上的声音环境中(使用耳机达到此音量时),就可能引发听力下降。例如,长期用耳机听音乐的人群中,高频听力损失的发生率会明显高于正常人群,而高频听力损失会影响对一些高频声音的感知,像鸟类叫声、高频的电子音等,这对于不同年龄、不同生活方式的人都会产生影响,儿童由于耳部发育尚未成熟,长期用耳机更容易造成不可逆的听力损伤。 神经方面 脑电波变化:有研究通过脑电图检测发现,长期使用耳机可能会引起脑电波的异常变化。长期处于耳机播放声音的环境中,大脑的神经传导和脑电活动模式会发生改变,这种改变可能会影响大脑的正常功能运作。对于不同年龄段的人,这种影响程度有所不同,年轻人相对来说大脑的可塑性较强,但长期影响也不可忽视;老年人本身脑功能在逐渐衰退,长期用耳机可能会加速脑电活动的异常改变。 认知功能:一些研究还涉及到长期用耳机对认知功能的影响。例如,在注意力、记忆力等方面可能会受到一定影响。长期沉浸在耳机营造的音频环境中,大脑处理外界其他信息的能力可能会下降,进而影响注意力的集中程度。对于学生群体,长期用耳机可能会影响学习时的注意力和对知识的记忆效果;对于从事需要高度集中注意力工作的人群,如司机等,长期用耳机也可能干扰其对周围环境信息的感知和处理,增加安全隐患。 睡眠方面 如果在睡前长时间用耳机听音频内容,尤其是带着耳机入睡,可能会干扰睡眠周期。耳机发出的声音会影响大脑的睡眠调节机制,导致入睡困难、睡眠浅易醒等问题。不同生活方式的人受此影响程度不同,对于有熬夜习惯、长期作息不规律的人,长期用耳机听音频更容易打乱原本就紊乱的睡眠节律,进一步影响身体健康。而对于儿童,良好的睡眠对其生长发育至关重要,长期用耳机影响睡眠会阻碍正常的生长激素分泌等,不利于其健康成长。 心理方面 长期依赖耳机获取音频刺激,可能会影响人际交往等心理社交方面。过度沉浸在耳机营造的个人音频世界中,会减少与现实环境中他人的交流互动,可能导致社交能力下降等心理问题。不同性别在这方面的表现可能有一定差异,但总体来说,长期用耳机都会对心理社交产生不良影响,例如一些性格内向的人可能会因为长期用耳机而进一步减少与外界的沟通,加重孤僻倾向;而性格外向的人也可能在一定程度上因为过度依赖耳机音频而忽视现实中的社交互动。

    2025-04-01 07:00:18
  • 耳朵里噼里啪啦一直响是怎么回事

    外耳道异物因外耳道进入异物包括小昆虫豆类等儿童因好奇心强自我保护意识弱易发生成人也可能因工作等原因发生应及时就医由专业人员取出异物避免自行掏挖;耳鸣成因有噪声暴露损伤内耳毛细胞、耳部疾病如中耳炎梅尼埃病、全身性疾病如高血压糖尿病等各年龄段均可发生长期熬夜精神压力大等不良生活方式增加风险需积极治疗原发病远离噪声环境保持良好生活作息心态必要时遵医嘱治疗;耵聍栓塞因耵聍分泌过多或排出受阻头部活动时刺激鼓膜出现声响各年龄均可发生不恰当挖耳等生活方式可致较小栓塞医生用专业工具取出较大或硬的需先软化后取;咽鼓管功能紊乱因上呼吸道感染气压变化等致中耳压力不平衡各年龄段均可发生乘坐飞机潜水等气压变化活动咽鼓管调节不当易引发积极治疗原发病可通过吞咽咀嚼等动作调节功能必要时医疗干预。 一、外耳道异物 成因与表现:外耳道进入异物,如小昆虫、豆类等,活动时可能引起噼里啪啦响。儿童常见将小物件塞入耳道,成人也可能因工作等原因有异物进入。 年龄与性别因素:儿童因好奇心强且自我保护意识弱更易发生,性别无明显差异。 生活方式关联:在有昆虫较多环境活动、儿童把玩小物件等生活方式下易出现。 应对建议:应及时就医,由专业人员取出异物,避免自行掏挖导致异物更深入。 二、耳鸣 成因与表现 噪声暴露:长期处于高强度噪声环境中,如工厂车间、长时间佩戴耳机等,噪声会损伤内耳毛细胞,引发耳鸣,表现为耳朵噼里啪啦响。 耳部疾病:中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病可导致耳鸣。例如中耳炎,炎症刺激会影响耳部正常结构和功能,引起耳鸣症状。 全身性疾病:高血压、糖尿病等全身性疾病也可能引发耳鸣。高血压患者血压波动时,可能影响耳部血液循环,导致耳鸣。 年龄与性别因素:各年龄段均可发生,高血压等疾病引起的耳鸣在中老年人群中相对多见,无明显性别差异。 生活方式关联:长期熬夜、精神压力大等不良生活方式会增加耳鸣发生风险。 应对建议:积极治疗原发病,远离噪声环境,保持良好生活作息和心态,必要时可在医生指导下进行相应治疗。 三、耵聍栓塞 成因与表现:耵聍分泌过多或排出受阻,逐渐形成栓塞,当头部活动时,耵聍刺激鼓膜可出现噼里啪啦响。 年龄与性别因素:各年龄均可发生,无明显性别差异。 生活方式关联:不恰当挖耳等生活方式可能导致耵聍排出受阻。 应对建议:较小的耵聍栓塞可由医生用专业工具取出,较大或较硬的耵聍栓塞需先软化耵聍后再取出。 四、咽鼓管功能紊乱 成因与表现:上呼吸道感染、气压变化等可引起咽鼓管功能紊乱,导致中耳压力不平衡,出现耳朵噼里啪啦响。 年龄与性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异。 生活方式关联:乘坐飞机、潜水等气压变化明显的活动若咽鼓管调节不当易引发。 应对建议:积极治疗上呼吸道感染等原发病,可通过吞咽、咀嚼等动作调节咽鼓管功能,必要时进行相应医疗干预。

    2025-04-01 06:59:14
  • 耳朵疼痛是什么原因?

    耳部疼痛可由外耳的外耳道炎(细菌感染、皮肤损伤诱发,耳道红肿疼痛等)、外耳道疖肿(金黄色葡萄球菌感染致局限性红肿隆起、跳痛),中耳的急性中耳炎(继发上呼吸道感染、经咽鼓管侵入,儿童高发,有耳痛等)、分泌性中耳炎(咽鼓管功能障碍等致中耳积液,有耳闷胀感等),耳部外伤(挖耳过度损伤皮肤或鼓膜、头部受撞击致组织损伤),耳部异物(儿童塞异物致刺激或继发感染),耳部肿瘤(外耳道乳头状瘤等早期隐痛渐重、中耳癌有血性分泌物等),神经痛(三叉神经痛致阵发性闪电样疼痛)等引起,不同人群需注意相应风险,耳部疼痛持续不缓解或伴严重症状需及时就医行耳内镜等检查处理。 一、外耳相关原因 (一)外耳道炎 多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等,外耳道皮肤损伤(如频繁挖耳、外伤等)易诱发,炎症刺激可导致耳道红肿、疼痛,尤其在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,常见于长期游泳、耳道积水人群。 (二)外耳道疖肿 为外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染所致,表现为耳道内局限性红肿隆起,有明显跳痛,疖肿成熟破溃后疼痛可稍缓解。 二、中耳相关原因 (一)急性中耳炎 常继发于上呼吸道感染,病原体(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)经咽鼓管侵入中耳引起炎症,儿童因咽鼓管短、宽、平,发病率高于成人,表现为耳痛、听力下降、耳鸣等,婴幼儿可能出现哭闹、抓耳等表现。 (二)分泌性中耳炎 多因咽鼓管功能障碍、感染等引起中耳积液,可出现耳闷胀感、隐痛,常伴听力减退,上呼吸道感染后易诱发,儿童因腺样体肥大等因素易患此病。 三、耳部外伤 (一)挖耳过度 用力不当挖耳可损伤外耳道皮肤甚至鼓膜,导致耳部疼痛,若损伤鼓膜还可能出现耳鸣、听力下降等。 (二)头部受撞击 头部外伤可能造成耳部组织损伤,引起耳部疼痛,同时可能伴随头晕、头痛等症状,需警惕颅内损伤可能。 四、耳部异物 儿童常见将小珠子、小玩具等异物塞入耳道,异物刺激耳道黏膜可引起耳部疼痛,若异物长期存留还可能继发感染,出现耳道流脓等表现。 五、耳部肿瘤 (一)外耳道肿瘤 如外耳道乳头状瘤等,肿瘤生长可压迫周围组织,早期可能出现耳部隐痛,随肿瘤增大疼痛逐渐加重,还可伴有耳部流血、听力下降等。 (二)中耳肿瘤 如中耳癌等,较为少见,但也可引起耳部疼痛,常伴有血性耳分泌物、听力减退等症状,需进一步检查明确诊断。 六、神经痛 (一)三叉神经痛 三叉神经的分支累及耳部区域时,可出现阵发性、闪电样耳部疼痛,疼痛剧烈,可因说话、咀嚼等诱发。 不同人群需注意相应风险,儿童应避免自行挖耳,发现耳道异物及时就医;成人需注意耳部卫生,感冒后积极治疗以防中耳炎;若耳部疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状(如发热、剧烈头痛、听力骤降等),应及时就医,通过耳内镜检查、听力测试等明确病因并进行针对性处理。

    2025-04-01 06:58:49
  • 如何治疗晕车并掌握相关技巧

    晕车的非药物干预包括乘车选前排平稳位置、保持环境通风、远眺分散注意力、乘车前吃清淡易消化食物不空腹不过饱;药物干预可使用抗组胺类药物但儿童慎用、孕妇用药需咨询医生、前庭功能障碍者遵医嘱用药;儿童乘车要选前排平稳位置、保证通风、用小游戏等分散注意力,孕妇晕车非药物优先、用药遵医嘱,有前庭功能障碍病史者提前充分准备、遵医嘱用药并密切观察反应。 一、非药物干预措施 1.座位选择:乘车时尽量选择交通工具前排平稳位置,如汽车的副驾驶座、火车靠近车头的座位等,此类位置能减少颠簸感,降低晕车发生概率。因前排位置受车辆行驶影响较小,晃动相对轻微,利于减轻身体不适。 2.保持通风:确保乘坐环境空气流通,可打开车窗或调节车内通风设备,新鲜空气有助于缓解头晕、恶心等晕车症状。若无法开窗通风,可适当调节空调风向,让空气持续流动。 3.视觉调节:避免长时间看手机、看书等固定视线的活动,可通过远眺车外远处景物来分散注意力,缓解晕车带来的不适。例如在乘车过程中,不时将目光投向车窗外的远景,让眼部肌肉和神经得到放松,减轻前庭器官受刺激的程度。 4.饮食调整:乘车前不要空腹,也不要进食过多油腻、不易消化的食物,可选择吃些清淡易消化的食物,如面包、饼干等,但也不宜过饱。空腹时身体机能状态不稳定,过饱则会加重胃肠负担,两者都可能增加晕车风险,而适当进食清淡食物能维持身体基本能量需求,同时减轻胃肠不适。 二、药物干预相关注意事项 可使用抗组胺类药物来缓解晕车症状,如茶苯海明等,但儿童使用需谨慎,一般不建议低龄儿童首选药物治疗,优先以非药物干预为主。对于孕妇等特殊人群,使用药物前需咨询医生,因为药物可能通过胎盘等途径对胎儿产生影响,需权衡利弊后再决定是否用药。有前庭功能障碍等病史的人群,在乘车前应提前做好预防准备,必要时可在医生指导下合理使用药物,但要密切关注用药后的反应。 三、特殊人群温馨提示 1.儿童:儿童乘车时更应注重座位选择,优先安排在前排平稳位置,同时要保证车内通风良好。由于儿童前庭功能发育尚不完善,更容易受车辆颠簸等因素影响出现晕车,所以家长要格外留意孩子的状态,可通过让孩子玩一些简单的小游戏或聊天等方式分散其注意力,减少晕车不适。 2.孕妇:孕妇晕车时需谨慎处理,非药物干预是首选,如合理选择座位、保持通风等。若必须使用药物,一定要在医生的专业评估和指导下进行,因为孕妇的身体状况特殊,任何药物的使用都可能对胎儿产生潜在影响,医生会根据孕妇的具体情况权衡利弊后给出合适建议。 3.有前庭功能障碍病史者:此类人群乘车前应提前做好充分准备,除了采取非药物干预措施外,可在医生指导下提前短时间使用抗组胺类药物等,但要严格遵循医生的建议,密切观察自身在乘车过程中的反应,一旦出现严重不适要及时采取相应措施。

    2025-04-01 06:57:54
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