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擅长：眩晕，面瘫，梅尼埃病，耳石症，突聋、耳聋，耳鸣，中耳炎，儿童分泌性中耳炎，新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学，尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。
向 Ta 提问
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耳鸣挂什么科
耳鸣病因复杂涉及多科室，耳鼻喉科针对耳部本身疾病导致的耳鸣通过耳部检查等明确病因，神经内科排查神经系统疾病引发的耳鸣借助相关检查，心理科介入因耳鸣引发或加重的心理问题，不同年龄段人群耳鸣原因有差异，生活方式因素影响就诊科室选择，耳鸣伴神经系统症状倾向神经内科，单纯耳部症状优先耳鼻喉科，耳鸣合并心理异常可考虑心理科。 耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，主要与耳部本身的疾病相关，如外耳道炎、中耳炎、突发性耳聋等，这些都属于耳鼻喉科的诊疗范畴，所以当出现耳鸣时，首先可以考虑挂耳鼻喉科。耳鼻喉科医生会通过详细的耳部检查，如耳内镜检查观察外耳道和鼓膜情况、听力学检查等一系列专业检查来明确耳鸣的耳部病因。 神经内科 某些神经系统的疾病也可能引发耳鸣，比如脑供血不足、听神经瘤等，这类情况需要神经内科进行排查和诊断。神经内科医生会借助神经系统相关的检查手段，像头颅磁共振成像（MRI）等检查来评估神经系统的状况，判断是否存在神经系统病变导致的耳鸣。 心理科 长期的耳鸣可能会引发心理问题，如焦虑、抑郁等，而心理因素也可能加重耳鸣症状，形成恶性循环。这时候心理科也可以介入。心理科医生会通过心理评估等方法来判断耳鸣是否与心理因素相关，并给予相应的心理干预措施。例如，对于因耳鸣产生严重焦虑情绪的患者，心理科医生可能会采用认知行为疗法等帮助患者调整心态，缓解因耳鸣带来的心理压力。 不同年龄段的人群耳鸣原因可能有所差异，儿童出现耳鸣可能与先天性耳部发育异常、上呼吸道感染引发的耳部并发症等有关；老年人耳鸣则可能与年龄相关的听力减退、心血管疾病等因素有关。女性在孕期、更年期等特殊时期也可能出现耳鸣，需要根据具体情况考虑就诊科室。生活方式方面，长期暴露在高分贝环境中、长期使用耳毒性药物等都可能导致耳鸣，在考虑就诊科室时也需要结合这些生活因素综合判断。如果耳鸣伴随头痛、头晕、肢体麻木等神经系统症状，更倾向于就诊神经内科；如果单纯耳部相关症状为主则优先考虑耳鼻喉科；若耳鸣合并心理情绪方面的异常则可考虑心理科。
2025-04-01 06:27:01 -
耳朵鼓膜穿孔的含义及其治疗方法是什么
鼓膜穿孔是鼓膜出现破损，原因有外伤和感染，会影响听力等功能，治疗分保守治疗与手术治疗，保守治疗含保持耳部清洁干燥、控制感染，手术治疗为鼓膜修补术，儿童需格外注意耳部清洁避免搔抓，老年人要关注基础疾病对鼓膜修复的影响。 一、鼓膜穿孔的含义 鼓膜穿孔是指鼓膜出现破损的情况，其原因多样，包括外伤因素，如不当挖耳、掌击耳部、气压伤（如爆炸、潜水等）；也可由感染引起，例如急性中耳炎未得到及时有效的控制，炎症破坏鼓膜导致穿孔。鼓膜作为中耳与外耳道之间的一层薄膜，起到传导声波等重要作用，穿孔后会影响听力等功能，并可能引发耳部不适等症状。 二、鼓膜穿孔的治疗方法 （一）保守治疗 1.保持耳部清洁干燥：对于较小的鼓膜穿孔，需避免外耳道进水，例如洗澡、洗头时可使用棉球堵塞外耳道等，防止细菌等病原体进入中耳引起感染，为鼓膜自行愈合创造条件。一般来说，若穿孔较小且无感染等复杂情况，多数可在数周内自行愈合。 2.控制感染：若鼓膜穿孔是由感染导致，如急性中耳炎继发穿孔，需根据病情评估使用抗生素控制感染，但不涉及具体药物剂量等服用指导。通过有效控制感染，减少炎症对鼓膜的进一步损害，利于鼓膜恢复。 （二）手术治疗 1.鼓膜修补术：适用于较大的鼓膜穿孔且长期不愈合的情况。手术方式是通过取自身合适的组织（如耳屏软骨膜、颞肌筋膜等）修补破损的鼓膜，恢复鼓膜的完整性，从而改善听力等功能。对于儿童患者，由于其耳部组织特点，手术需更加精细操作，且要充分考虑儿童的生长发育情况；老年人进行鼓膜修补术时，需评估其全身健康状况，因为老年人可能存在基础疾病影响手术恢复等情况，需由专业医生综合判断手术的可行性及术后护理等。 特殊人群方面，儿童鼓膜穿孔时，家长需格外注意保持儿童耳部绝对清洁，避免儿童搔抓耳部，防止感染加重，因为儿童耳部防御能力相对较弱，感染易扩散；老年人鼓膜穿孔后愈合能力相对下降，在治疗过程中要密切关注耳部情况，遵循医生建议，积极配合治疗，同时需关注老年人基础疾病对鼓膜修复等的影响，如糖尿病老人需严格控制血糖，以利于鼓膜恢复。
2025-04-01 06:26:34 -
我的左耳突然听不到声音怎么办
左耳突然听不到声音可能是严重耳部疾病表现如突发性耳聋等需立即就医耳鼻喉科，其病因可能与病毒感染、内耳供血障碍等有关，症状有单侧听力下降伴耳鸣等，检查包括听力测试等，处理措施有药物治疗、高压氧治疗，儿童、老年人、有耳部基础病史者就医时各有注意事项需分别告知医生相关情况。 左耳突然听不到声音可能是一些严重耳部疾病的表现，如突发性耳聋等，应立即前往耳鼻喉科就诊。医生会进行详细的耳部检查，包括耳镜检查、听力测试等，以明确病因。 突发性耳聋 病因：目前认为可能与病毒感染、内耳供血障碍等因素有关。例如，部分患者在发病前有上呼吸道感染病史，病毒可能侵犯内耳导致听力突然下降。 症状：主要表现为单侧耳朵突然发生的听力下降，可伴有耳鸣、耳闷胀感、眩晕等症状。 检查：听力测试可发现听力曲线呈下降型，耳镜检查可能无明显异常。 可能的处理措施 药物治疗：如果是突发性耳聋，早期可能会使用糖皮质激素等药物，如泼尼松等，其作用是减轻内耳水肿、抗炎等，但具体用药需由医生根据患者情况决定。 高压氧治疗：对于一些内耳供血不足导致的听力下降，高压氧治疗可能有一定效果，通过提高血氧分压，改善内耳的缺氧状态。 不同人群的注意事项 儿童：儿童左耳突然听不到声音需要格外重视，因为儿童耳部发育尚未完全，可能的病因除了上述成人常见病因外，还需考虑先天性耳部畸形等情况。家长应尽快带孩子就医，在检查过程中要配合医生，如实告知孩子近期的健康状况，如是否有感冒、发热等情况，因为这些可能与儿童耳部疾病相关。 老年人：老年人左耳突然听不到声音，要考虑可能存在的基础疾病影响，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能会影响内耳的血液供应。老年人在就医时要向医生详细提供自己的基础疾病史、用药情况等，以便医生综合判断病因并制定合适的治疗方案。 有耳部基础病史者：如果本身有耳部基础病史，如既往有中耳炎病史等，左耳突然听不到声音更要高度重视，可能是基础疾病复发或加重导致，就医时要向医生详细说明既往耳部疾病的情况，包括发病时间、治疗经过等，帮助医生准确诊断。
2025-04-01 06:25:51 -
耳屎是湿的是湿气重吗
耳屎湿主要由遗传决定的耵聍腺分泌功能导致，与湿气重是不同概念，湿气重有中医复杂辩证体系判断标准，耳屎湿不是判断湿气重的依据，二者本质不同，不同人群中均如此，耳屎湿不代表湿气重。 一、耳屎湿的相关生理因素 耳屎，医学上称为耵聍，其湿润程度主要与耵聍腺的分泌功能有关。一般来说，耵聍分为干性和湿性两种类型，这是由遗传因素决定的。如果家族中有多人耵聍呈湿性，那么个体出现湿性耵聍的概率会增加，这是基于基因遗传的生理差异，与湿气重并无直接关联。不同年龄阶段的人群，耵聍腺的分泌功能有所不同，儿童的耵聍腺相对较活跃，但也主要是遵循遗传决定的分泌类型；成年人的耵聍分泌情况相对稳定在自身的遗传模式下；老年人耵聍腺功能可能会有所减退，但湿性耵聍的类型依然由遗传因素主导。 二、湿气重的医学概念及判断标准 中医所说的“湿气重”有其较为复杂的辩证体系，但从现代医学角度看，并没有直接与耳屎湿润程度对应的判断指标。中医判断湿气重通常会从症状、体征等多方面综合考量，比如是否有身体沉重、乏力、舌苔厚腻等表现，但这些表现与耳屎的湿润状态没有直接的因果联系。在不同性别方面，湿气重的判断标准在男女之间并没有因性别的差异而在与耳屎湿润关系上有特殊体现，主要还是基于整体的中医辩证表现。生活方式方面，长期处于潮湿环境、缺乏运动等可能会影响中医所讲的湿气情况，但这和耳屎的湿性是不同的生理现象。 三、耳屎湿与湿气重的区别 耳屎湿是由个体遗传决定的耵聍腺分泌特性导致，属于正常的生理差异表现。而湿气重是中医的一种病理状态判断。二者在本质上完全不同，耳屎湿不是判断湿气重的依据。例如，一个人即使耳屎是湿的，但如果没有中医所定义的湿气重的相关症状，如没有头重如裹、肢体困重、大便黏腻等表现，就不能认为是湿气重。在不同人群中，这种区别同样存在，儿童如果耳屎湿，只要没有符合中医湿气重的症状，就不能归结为湿气重；成年人也是如此，不能将耳屎的湿性与湿气重划等号；老年人同样，耳屎的湿性是自身遗传的耵聍分泌情况，和中医概念的湿气重无关。
2025-04-01 06:25:11 -
晕车恶心怎么办
避免晕车诱发因素，包括乘车前保证充足睡眠、避免过饱或空腹乘车，乘车时选合适座位、不长时间看电子设备；通过呼吸调节、按压内关穴、闻芳香气味等非药物方法缓解；儿童晕车要细心呵护，孕妇晕车需谨慎选择方法，严重时遵医嘱。 一、避免诱发因素 乘车前：对于有晕车经历的人，乘车前保证充足睡眠，让身体处于良好状态；避免过饱或空腹乘车，过饱会加重肠胃负担，空腹易因低血糖等引发不适，可选择适量清淡食物，如面包、饼干等。儿童乘车前要注意合理饮食和休息，保障身体机能稳定。 乘车时：选择合适的座位，尽量坐前排平稳位置，减少颠簸；避免长时间看手机、看书等，可将目光固定在远处相对平稳的物体上，如道路前方的某一点，帮助保持视觉平衡，缓解晕车恶心。 二、非药物缓解方法 呼吸调节：采用深呼吸方式，慢慢地吸气，让空气充满腹部，然后再慢慢地呼气，重复进行，通过调整呼吸节奏来稳定情绪，减轻晕车带来的不适。儿童可在家长引导下进行简单的深呼吸练习。 按压穴位：可以按压内关穴，内关穴位于手腕掌侧横纹上约3横指处，用拇指按压内关穴，有一定缓解恶心的作用。按压时力度适中，以有轻微酸胀感为宜。不同年龄人群按压时要注意力度适当，儿童需轻柔操作。 闻芳香气味：携带风油精、橘子皮等有芳香气味的物品，晕车时闻一闻，其散发的气味能刺激嗅觉神经，在一定程度上缓解恶心症状。但要注意避免风油精直接接触儿童眼睛等敏感部位。 三、特殊人群注意事项 儿童：儿童晕车恶心时，家长要更加细心呵护。除上述方法外，可选择让儿童趴在家长肩上，给予身体上的稳定支撑；尽量使用儿童专用的舒适安全座椅，减少颠簸影响。同时要密切观察儿童状态，若恶心症状严重且持续不缓解，需及时采取进一步措施。 孕妇：孕妇晕车恶心要谨慎选择缓解方法。一般不建议随意使用药物，优先采用非药物方法，如上述的选择合适座位、呼吸调节等。在呼吸调节时要注意呼吸节奏均匀，避免过度换气。若情况较为严重，需在医生指导下谨慎处理，因为孕妇身体状况特殊，任何干预措施都要充分考虑对胎儿的影响。
2025-04-01 06:24:44
