龚树生

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
龚树生,男,医学博士,一级主任医师,教授,博士研究生导师,中央保健会诊专家,国务院政府特殊津贴专家。现任首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任,世界卫生组织防聋合作中心常委、首席专家,中国听力医学发展基金会专家委员会主任委员。中华耳鼻咽喉头颈外科学会常委、耳科学组副组长,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会耳科学组组长,中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会常委,北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员。2002年获教育部“高校青年教师奖”,2006年湖北省优秀人才专项津贴,2007年获中华医学科技奖二等奖和湖北省科技进步二等奖,2008年入选北京市新世纪百千万人才工程市级人才,2010年北京市卫生局“十百千”十层次人才,2013年入选北京市卫生系统高层次人才(215人才)学科带头人。第五、六、七、八、九版全国高等医药院校统编教材《耳鼻咽喉头颈外科学》编委,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委、《Journal of Otology》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编,其他8种学术杂志编委。曾在香港大学玛丽医院、美国House耳科研究所、美国加州大学San Diego分校进修学习。 擅长耳显微外科、耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经外科及眩晕外科、侧颅底外科等方面有所建树。因中耳炎术后听力恢复好、干耳率高而受到患者的普遍好评。 2018年获中央文明办授予的“中国好人”,2019年获得中央文明办、国家卫健委授予的“中国好医生”光荣称号。展开
个人擅长
眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。展开
  • 喉癌的早期治愈率是多少

    早期喉癌治愈率相对较高,5年生存率可达70%-90%左右,其受肿瘤分型、治疗方法选择、患者身体状况等因素影响,儿童、老年患者及不同性别患者早期喉癌治愈率有不同特点,通过早期发现、规范治疗及制定个性化方案可提高早期喉癌治愈率。 肿瘤的分型:喉癌主要分为声门型、声门上型和声门下型等。其中声门型喉癌由于位置相对较易发现,早期症状相对明显,如声音嘶哑等,患者就诊相对及时,所以治愈率相对较高;而声门上型和声门下型喉癌早期症状往往不典型,发现时相对较晚,对治愈率有一定影响。 治疗方法的选择:合适的治疗方法是提高治愈率的关键。对于早期喉癌,手术治疗是主要的治疗手段之一,如支撑喉镜下激光切除术等微创手术,在完整切除肿瘤的同时,能最大程度保留喉部的功能,有利于提高患者的生活质量和治愈率;另外,放射治疗对于一些不适合手术或者患者选择放射治疗的早期喉癌患者也能取得较好的疗效,其5年生存率也较为可观。 患者的身体状况:患者的年龄、整体健康状况等也会影响治愈率。年轻患者身体状况较好,对治疗的耐受性相对较强,往往能更好地承受手术、放疗等治疗方式,治愈率相对有保障;而老年患者如果合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,会增加治疗的风险和难度,可能会对治愈率产生一定影响。 不同人群早期喉癌治愈率的特点 儿童喉癌:儿童喉癌非常罕见,但其早期治愈率也需要根据具体病情判断。由于儿童喉部组织相对娇嫩,治疗时需要更加谨慎地选择治疗方案,既要考虑肿瘤的彻底切除,又要最大程度保护喉部的正常发育和功能。如果能早期发现并采取合适的治疗,治愈率也有一定的保障,但需要多学科团队(包括儿科、耳鼻喉科、放疗科等)的精心协作。 老年患者:老年喉癌患者往往合并多种基础疾病,在治疗过程中需要充分评估患者的心肺功能、肝肾功能等。例如,老年患者可能存在心肺功能减退,对手术和放疗的耐受性降低,这就需要在治疗前进行全面的身体评估,制定个性化的治疗方案,以提高治愈率并减少治疗相关的并发症。 女性患者与男性患者:在治愈率方面,目前没有明显的性别差异影响早期喉癌的治愈率,主要还是取决于肿瘤本身的特点和治疗的规范性等因素。但女性患者在治疗后可能需要考虑喉部功能对发声等生活质量的影响,在治疗方案选择时可能会更关注喉部功能的保留。 总之,早期喉癌的治愈率相对较高,但具体的治愈率会因多种因素而有所不同,通过早期发现、规范治疗以及充分考虑患者的个体情况制定个性化治疗方案,能够最大程度提高早期喉癌的治愈率。

    2025-11-26 12:41:30
  • 耳朵后面淋巴结肿大怎么办

    耳朵后面淋巴结肿大常见原因有感染性多由头颈部局部感染引发伴红肿触痛等全身症状感染源控制部分可缩小,非感染性与免疫系统疾病、肿瘤相关质地硬活动度差可进行性增大多无明显疼痛;需及时就诊的情况为伴高热不退、疼痛剧烈难缓解等;医生会询问病史、体格检查,安排血常规、超声检查,必要时行淋巴结活检;感染性细菌感染用相应抗生素,病毒感染对症支持;非感染性免疫系统疾病针对原发病,肿瘤相关进一步明确性质;儿童需密切观察淋巴结变化及伴随症状避免搔抓异常及时就医,老年人出现需警惕肿瘤就医详告既往病史等,妊娠期女性检查治疗谨慎遵循医嘱。 一、常见原因及初步判断 1.1感染性因素:多由头颈部局部感染引发,如中耳炎、咽喉炎、头皮感染等,此时肿大淋巴结常伴红肿、触痛,可伴有发热等全身症状,感染源控制后部分淋巴结可缩小。 1.2非感染性因素:可能与免疫系统疾病(如系统性红斑狼疮等)、肿瘤(如淋巴瘤、转移癌等)相关,此类淋巴结肿大常质地较硬、活动度差、可进行性增大,多无明显疼痛。 二、就医评估 2.1需及时就诊的情况:若淋巴结肿大伴高热不退、疼痛剧烈难缓解、持续超过2周不消退、淋巴结进行性增大、伴有消瘦、乏力等全身症状时,应尽快就医。 2.2医生检查流程:医生会详细询问病史(包括近期有无感染、接触史等)、进行体格检查,可能安排血常规检测(了解白细胞、淋巴细胞等情况)、超声检查(评估淋巴结大小、结构等),必要时会建议行淋巴结活检以明确性质。 三、不同情况的处理原则 3.1感染性淋巴结肿大:若为细菌感染导致,可遵医嘱使用相应抗生素(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量);若为病毒感染,多采取对症支持治疗,如休息、多饮水等。 3.2非感染性淋巴结肿大:若是免疫系统疾病引起,需针对原发病进行规范治疗;若是肿瘤相关,需进一步明确肿瘤性质,如为淋巴瘤需行化疗等相关治疗,如为转移癌则需查找原发病灶并采取相应治疗措施。 四、特殊人群注意事项 4.1儿童:儿童耳朵后面淋巴结肿大多因头颈部感染所致,家长需密切观察淋巴结变化及孩子伴随症状,避免孩子搔抓肿大淋巴结以防继发感染,一旦出现异常及时带孩子就医排查病因。 4.2老年人:老年人出现耳朵后面淋巴结肿大时需警惕肿瘤性疾病,就医时应详细告知医生既往病史、近期身体状况等信息,以便医生全面评估病情。 4.3妊娠期女性:妊娠期出现耳朵后面淋巴结肿大时,检查及治疗需格外谨慎,应遵循医生建议,选择对胎儿影响最小的检查方法和治疗方案。

    2025-11-26 12:40:35
  • 治疗喉咙痛最快方法

    非感染性因素致喉咙痛可通过休息保湿、避刺激、局部物理缓解,感染性因素中病毒感染可观察或用含服类药,细菌感染需遵医嘱用抗生素,儿童、孕妇、老年群体有各自注意事项,若喉咙痛伴高热不退、呼吸困难等危急情况需立即就医。 一、非感染性因素导致喉咙痛的快速缓解措施 1.休息与保湿:保证充足睡眠让身体有能量修复,同时大量饮水(每日1500~2000毫升),水分可维持咽喉黏膜湿润,减轻因干燥引起的疼痛,建议饮用温水或温的淡盐水(浓度约0.9%)。 2.避免刺激因素:若因用嗓过度、接触刺激性气体等导致喉咙痛,应立即停止过度用嗓,脱离刺激性环境,避免食用辛辣、过烫等食物进一步刺激咽喉。 3.局部物理缓解:可使用温凉的雾化吸入(如生理盐水雾化),通过湿润咽喉黏膜来减轻疼痛,一般每日可进行1~2次雾化操作。 二、感染性因素导致喉咙痛的处理要点 1.病毒感染相关处理:常见如普通感冒引起的喉咙痛,多为自限性。除上述非药物措施外,可观察病情变化,若疼痛较明显可短期使用含服类药物(如咽喉含片,但需注意儿童禁用含服类可能导致误吸的剂型)缓解症状,同时密切关注体温及全身症状,若出现高热(体温≥38.5℃)等情况需及时就医评估。 2.细菌感染相关处理:若经医生判断为细菌感染(如化脓性扁桃体炎),可能需使用抗生素,但具体用药需由医生根据病情开具,患者不可自行滥用抗生素。在此之前仍可通过温盐水漱口等非药物方式维持咽喉清洁,缓解局部不适。 三、特殊人群喉咙痛的注意事项 1.儿童群体:儿童喉咙痛需格外谨慎,若为疱疹性咽峡炎等常见儿童病毒感染性疾病,避免自行给儿童服用成人止痛或消炎药物,及时带儿童就医明确病因,遵循儿科医生建议处理,如观察口腔疱疹情况、评估是否需对症退热等。 2.孕妇群体:孕妇喉咙痛时,非药物干预为首选,如充分休息、适度饮水、温盐水漱口等,若病情需用药,需告知医生妊娠状态,由医生权衡利弊后选择对胎儿影响最小的药物。 3.老年群体:老年人喉咙痛可能与多种基础疾病相关,如合并糖尿病、心血管疾病等,需关注喉咙痛伴随症状,如是否有吞咽困难加重、发热持续不退等情况,及时就医排查是否存在如咽喉部肿瘤等严重疾病,避免延误治疗。 四、需紧急就医的情况 若喉咙痛伴随高热持续不退(体温≥39℃)、呼吸困难、吞咽极度困难、咽喉部可见明显肿胀或有异物梗阻感等症状,提示可能为急性会厌炎、扁桃体周围脓肿等危急情况,需立即拨打急救电话或前往急诊就医,避免延误救治。

    2025-11-26 12:39:39
  • 一坐车就头晕恶心该怎么办

    一坐车就头晕恶心可通过调整乘车姿势、转移注意力、通风换气、使用防晕产品、提前预防来缓解,若仍严重影响出行则需就医排查潜在问题。 一、调整乘车姿势 选择合适的乘车姿势有助于缓解头晕恶心。例如坐在车辆的前排,尽量保持头部固定,可依靠在座椅上。对于儿童,应确保其安全座椅的位置合适,让孩子的身体处于舒适且稳定的状态,头部有良好的支撑,这样能减少因车辆晃动带来的不适。 二、转移注意力 视觉方面:可以通过看向远方相对固定的景物,如远处的建筑物、树木等,避免注视移动过快或过于复杂的车内物品。对于不同年龄的人,都可以采用这样的方法,比如成年人可以专注看窗外匀速移动的景色,儿童可以引导其观察车外有趣的事物来转移对晕车的注意力。 听觉方面:听一些舒缓的音乐,选择节奏缓慢、旋律轻柔的曲目。但要注意音量适中,避免过大的音量刺激导致不适加重。不同年龄人群可根据喜好选择合适的音乐,儿童可以听一些轻柔的儿歌,成年人可以听古典轻音乐等。 三、通风换气 保持车内空气流通,打开车窗或者开启车辆的通风系统。新鲜的空气有助于改善头晕恶心的症状。如果是在密闭的车内环境,空气不流通会加重不适,所以及时通风很重要。无论是儿童还是成人,都应保证有良好的空气环境,对于儿童,要注意避免直接吹风受凉。 四、使用防晕产品 晕车贴:可以在乘车前将晕车贴粘贴在耳后等合适位置,其通过药物成分慢慢发挥作用来缓解晕车症状。但对于儿童,要注意选择适合儿童使用的晕车贴,并密切观察是否有过敏等不良反应,因为儿童皮肤相对娇嫩,对药物的耐受等情况与成人不同。 清凉油:涂抹适量清凉油在太阳穴等部位,利用其散发的气味刺激来缓解头晕恶心,但要注意避免清凉油进入眼睛等敏感部位。儿童使用时需格外谨慎,最好在成人监护下使用。 五、提前预防 饮食方面:乘车前不要吃得过饱或过于饥饿。如果是儿童,乘车前应适当进食一些清淡易消化的食物,如少量面包、饼干等,但不要进食油腻、辛辣等刺激性食物。成人也应遵循同样原则,避免因为饮食不当加重乘车时的不适。 作息方面:保证充足的睡眠,让身体处于良好的状态。无论是儿童还是成人,充足的休息有助于提高身体对乘车不适的耐受能力。如果儿童睡眠不足,更容易在乘车时出现头晕恶心等情况,所以要保证儿童有规律的作息时间。 如果通过以上方法仍然无法有效缓解一坐车就头晕恶心的症状,且症状较为严重影响正常出行,建议及时就医,进一步排查是否存在内耳疾病等其他潜在问题。

    2025-11-26 12:37:39
  • 鼻息肉应该如何治疗

    鼻息肉治疗包括药物治疗、手术治疗、综合治疗与随访。药物治疗中糖皮质激素是一线药物,局部或全身应用,抗生素仅在有明显细菌感染时用;手术主要是内镜下鼻息肉切除术,用于药物效果不佳等情况,儿童和老年患者手术需谨慎;综合治疗需药物手术结合及患者自身注意,治疗后要定期随访调整方案。 1.糖皮质激素:是鼻息肉治疗的一线药物,可局部应用或全身应用。局部应用常用鼻用糖皮质激素喷雾剂,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能减轻鼻息肉的炎症反应,缩小息肉体积。全身应用一般用于息肉较大、病情较重的患者,多采用口服或静脉给药的方式,如泼尼松等。其作用机制是通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放,从而减轻鼻黏膜的水肿和息肉的生长。对于儿童患者,使用糖皮质激素需谨慎评估风险受益比,严格掌握剂量和疗程;对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,使用时要密切监测相关指标。 2.抗生素:如果鼻息肉伴有明显的细菌感染,如出现脓性分泌物等情况,可使用抗生素治疗。一般根据病原菌的类型选择敏感的抗生素,如阿莫西林-克拉维酸等。但对于无明显感染征象的鼻息肉患者,不建议常规使用抗生素,以免导致抗生素滥用和耐药菌的产生。 手术治疗 1.内镜下鼻息肉切除术:是治疗鼻息肉的主要手术方式。对于药物治疗效果不佳、息肉较大影响呼吸和鼻窦引流等情况的患者,可考虑手术治疗。手术在鼻内镜下进行,能够较为精准地切除息肉组织,同时开放鼻窦,改善鼻窦的通气和引流。手术前需要对患者的鼻腔鼻窦情况进行详细评估,包括鼻内镜检查、鼻窦CT等。对于儿童患者,手术需要更加谨慎,要充分考虑儿童鼻腔鼻窦的解剖特点和生长发育情况,选择合适的手术时机和手术方式;对于老年患者,要评估其全身状况,如心肺功能等,确保手术安全。 综合治疗与随访 1.综合治疗:鼻息肉的治疗往往需要综合药物治疗和手术治疗。例如,在手术后继续使用鼻用糖皮质激素等药物,以减少息肉的复发。同时,患者自身也需要注意保持鼻腔清洁,避免接触过敏原和刺激性物质等。对于有过敏因素的患者,如合并过敏性鼻炎,还需要进行抗过敏治疗,如使用抗组胺药物等。 2.随访:患者在治疗后需要定期进行随访,一般术后需要定期复查鼻内镜等检查,观察鼻腔鼻窦的恢复情况,以及是否有息肉复发等情况。根据随访结果调整治疗方案,如继续使用药物或再次手术等。对于儿童患者,随访时要关注其鼻腔鼻窦的生长发育情况;对于老年患者,要关注其术后的恢复和全身健康状况的变化。

    2025-11-26 12:37:04
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