-
擅长：眩晕，面瘫，梅尼埃病，耳石症，突聋、耳聋，耳鸣，中耳炎，儿童分泌性中耳炎，新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学，尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。
向 Ta 提问
-
耳朵聋了怎么才可以恢复耳朵
突发性耳聋可通过药物（糖皮质激素、改善微循环药物）、高压氧治疗，传导性耳聋外耳病变如耵聍、异物需医生取出，中耳病变如中耳炎用抗生素或手术治疗，感音神经性耳聋可佩戴助听器或人工耳蜗植入并配合康复训练，生活方式中要避免噪音、合理作息减压，基础疾病要积极控制，耳朵聋了要尽早及时就医因不同类型耳聋最佳治疗时机不同。 一、突发性耳聋的恢复措施 突发性耳聋是一种突然发生的感音神经性耳聋，多在3天内听力急剧下降。 药物治疗：常用糖皮质激素，如泼尼松等，可减轻内耳水肿、抗炎；还可使用改善微循环的药物，如银杏叶制剂，能增加内耳血液供应。一般需根据患者具体情况，在医生评估后合理使用药物，不同年龄、身体状况的患者使用需考虑个体差异，比如儿童使用时要更谨慎评估风险收益比。 高压氧治疗：通过提高血氧分压，增加内耳氧含量，改善内耳循环，对部分突发性耳聋患者有一定效果。但对于有肺部疾病、中耳炎等情况的患者要谨慎，需医生判断是否适合进行高压氧治疗。 二、传导性耳聋的恢复办法 传导性耳聋是因外耳或中耳病变，阻碍声波传导至内耳所致。 外耳病变引起的传导性耳聋：如外耳道耵聍栓塞，需由医生用专业工具取出耵聍，恢复听力。对于儿童，要小心操作避免损伤外耳道；如果是外耳道异物，也需及时取出。 中耳病变引起的传导性耳聋：中耳炎是常见原因，急性中耳炎可使用抗生素控制感染，如细菌感染引起的中耳炎，可根据病情使用合适抗生素。分泌性中耳炎可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开等手术方式改善中耳通气引流，不同年龄患者手术耐受度不同，儿童要考虑麻醉等相关风险。 三、感音神经性耳聋的恢复途径 感音神经性耳聋是耳蜗、听神经或听觉中枢病变引起。 佩戴助听器：对于药物等治疗效果不佳的感音神经性耳聋患者，可根据听力损失程度等情况佩戴合适的助听器。儿童佩戴助听器需要专业的验配，要定期评估听力变化调整助听器参数，同时要注重儿童的语言康复训练配合。 人工耳蜗植入：适用于重度或极重度感音神经性耳聋患者。人工耳蜗植入手术有一定适应证和禁忌证，不同年龄患者手术时机等有不同考虑，儿童植入人工耳蜗要在合适年龄评估后进行，术后需要长期的康复训练来帮助语言等功能的恢复。 四、其他可能影响耳朵恢复的因素及注意事项 生活方式因素：长期暴露在噪音环境中会加重耳聋情况，所以要尽量避免长时间处于噪音过大的环境，比如工作中需接触噪音的人群要做好防护措施。过度劳累、精神压力过大等也可能影响耳部血液循环等，要注意合理作息、缓解压力。 基础疾病影响：一些全身性疾病如高血压、糖尿病等也可能影响耳部血液供应或神经功能，从而影响耳朵恢复。有基础疾病的患者要积极控制基础疾病，如高血压患者要将血压控制在合适范围，糖尿病患者要控制血糖稳定，这样有利于耳部健康及耳聋的恢复。 及时就医的重要性：耳朵聋了要尽早及时就医，因为不同类型耳聋的最佳治疗时机不同，延误治疗可能会影响恢复效果，比如突发性耳聋在发病后72小时内及时治疗效果相对较好，所以一旦发现耳朵听力下降要尽快到医院耳鼻喉科就诊，进行详细检查明确病因后采取相应治疗措施。
2025-04-01 07:56:16 -
如何正确擤鼻涕
正确擤鼻涕方法有单侧擤且不过于用力儿童需家长轻柔协助选柔软纸巾过敏者用专用抗过敏纸巾，错误方式如同时捏两侧鼻孔擤或用力过猛会致中耳炎、鼻出血等，鼻出血时应低头前倾捏鼻翼压迫止血不止就医儿童鼻出血要安抚让其前倾捏鼻翼冷敷，儿童需家长轻柔协助引导，老年人要轻柔可先湿润鼻涕且高血压者防血压波动，鼻炎患者可先生理盐水冲洗再轻柔擤鼻涕。 1.单侧擤鼻涕 步骤：首先用手指压住一侧鼻孔，稍微用力向外擤出对侧鼻腔内的鼻涕。然后用同样的方法擤另一侧鼻腔。擤鼻涕时不要过于用力，以免将鼻涕压入鼻窦引发感染。对于儿童，家长可以用手指轻轻压住一侧鼻翼，让孩子自然地擤出鼻涕。因为儿童的鼻腔和鼻窦发育尚未完全，用力擤鼻涕可能会对其造成不良影响，所以要格外轻柔。 2.选择合适的纸巾 要求：应选择柔软的纸巾，避免使用粗糙的纸巾，以免损伤鼻腔黏膜。如果没有纸巾，也可以使用干净的手帕，但要注意及时清洗和更换，保持清洁卫生。对于患有过敏性鼻炎等疾病的人群，可能需要使用专门的抗过敏纸巾，其材质更温和，能减少对鼻腔的刺激。 错误擤鼻涕方式的危害及应对 1.错误方式及危害 同时捏住两侧鼻孔擤鼻涕：这种方式会使鼻腔内压力急剧升高，可能导致鼻涕逆流进入咽鼓管，引发中耳炎等疾病。对于婴幼儿，由于其咽鼓管短而平，同时捏住两侧鼻孔擤鼻涕更容易造成中耳炎，所以家长一定要避免这种错误的擤鼻涕方法。 用力过猛擤鼻涕：用力过猛可能会损伤鼻腔黏膜，导致鼻出血。尤其是本身鼻腔黏膜比较脆弱的人群，如患有干燥性鼻炎的患者，更要注意避免用力擤鼻涕。 2.应对措施 如果因错误擤鼻涕方式导致鼻出血，应立即停止擤鼻涕，可采取低头前倾的姿势，用手指捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，一般可止血。如果鼻出血不止或反复出血，应及时就医。对于儿童鼻出血，家长要保持冷静，安抚儿童情绪，让儿童坐着或半躺着，头部稍微向前倾，然后用拇指和食指紧紧捏住孩子的鼻翼两侧，压迫鼻中隔前部，持续压迫5-15分钟，同时可以用冷毛巾敷在孩子的额头和鼻部，促进血管收缩，帮助止血。 不同人群正确擤鼻涕的注意事项 1.儿童 儿童擤鼻涕时需要家长协助，要特别注意力度轻柔。因为儿童的鼻腔黏膜娇嫩，血管丰富，用力擤鼻涕容易损伤黏膜引起出血，而且儿童可能不太配合，家长要耐心引导，让儿童知道正确擤鼻涕的重要性。例如，在儿童感冒流鼻涕时，家长可以示范正确的单侧擤鼻涕方法，然后让儿童模仿。 2.老年人 老年人可能伴有鼻腔黏膜萎缩等情况，擤鼻涕时更要轻柔。可以先将鼻涕湿润软化后再擤，比如使用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔后再擤鼻涕。同时，老年人如果患有高血压等疾病，用力擤鼻涕可能会导致血压短暂升高，所以要格外注意擤鼻涕的力度，避免因血压波动引发不适。 3.鼻炎患者 鼻炎患者鼻腔黏膜处于炎症状态，擤鼻涕时除了要轻柔外，还可以使用生理盐水冲洗鼻腔后再擤鼻涕，这样能更有效地清除鼻腔内的分泌物，减轻鼻腔黏膜的炎症反应。比如过敏性鼻炎患者，每天可以用生理盐水进行鼻腔冲洗，然后再轻轻擤鼻涕，有助于缓解鼻塞、流涕等症状。
2025-04-01 07:55:55 -
怀孕鼻炎犯了怎么办
怀孕鼻炎犯了可通过避免接触过敏原、鼻腔清洁来护理，调整生活方式如调节环境湿度、注意饮食，鼻塞严重时可体位调整或局部按摩，症状持续不缓解或有其他不适要及时就医，通过多方面处理缓解鼻炎症状并保障孕妇和胎儿安全。 一、一般护理措施 （一）避免接触过敏原 1.明确过敏原：怀孕鼻炎犯了首先要尽量明确过敏原，比如常见的花粉、尘螨、动物毛发等。可以通过过敏原检测来确定。如果是花粉过敏，在花粉传播季节尽量减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段，如清晨和傍晚；如果是尘螨过敏，要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防尘螨的床品套件。 2.减少接触刺激物：避免接触烟雾、化学气味等刺激物，这些刺激物可能会加重鼻炎症状。例如在厨房烹饪时尽量佩戴口罩，减少油烟的刺激。 （二）鼻腔清洁 1.生理盐水冲洗：使用生理盐水进行鼻腔冲洗是一种安全有效的方法。可以购买正规的生理盐水鼻腔冲洗器，每天进行1-2次鼻腔冲洗。生理盐水能够清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔黏膜的水肿，缓解鼻塞、流涕等症状。孕妇可以在医生的指导下选择合适的冲洗方法和冲洗液，一般采用坐姿或站姿，头稍微前倾，将冲洗器的喷头放入一侧鼻孔，让生理盐水从另一侧鼻孔流出，两侧交替进行。 二、生活方式调整 （一）环境湿度调节 1.保持适宜湿度：室内空气过于干燥可能会加重鼻炎症状，将室内空气湿度保持在40%-60%较为适宜。可以使用加湿器来调节空气湿度，但要注意定期清洁加湿器，避免滋生细菌。 2.通风换气：每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜，但要注意避免直接吹风，尤其是在怀孕早期胎儿还不稳定时，要避免冷风直吹身体。 （二）饮食注意 1.均衡饮食：孕妇要保证饮食均衡，多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物，如新鲜的蔬菜（西兰花、菠菜等）、水果（橙子、猕猴桃等），这些食物有助于增强身体的抵抗力，对缓解鼻炎可能有一定帮助。同时，要避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物，如海鲜等，因为这些食物可能会加重鼻腔黏膜的充血、水肿。 三、特殊情况处理 （一）鼻塞严重时 1.体位调整：当鼻塞严重影响呼吸时，可以尝试调整体位，比如采用侧卧位，可能会在一定程度上缓解鼻塞症状。左侧卧位或右侧卧位交替，避免长时间仰卧，因为仰卧可能会加重鼻塞。 2.局部按摩：可以轻轻按摩鼻翼两侧的迎香穴等穴位，但是要注意按摩的力度适中，避免过于用力刺激腹部引起宫缩等情况。按摩迎香穴等穴位可能会促进鼻腔的血液循环，暂时缓解鼻塞。 （二）就医评估 1.及时就医：如果鼻炎症状持续不缓解或者出现头痛、发热等其他不适症状，要及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估，在保证孕妇和胎儿安全的前提下选择合适的治疗方法。例如，如果鼻炎是由细菌感染引起的，可能需要在医生的指导下谨慎使用一些对胎儿影响较小的抗生素，但一般优先选择对胎儿影响小的治疗方式。 总之，怀孕鼻炎犯了要通过避免过敏原、鼻腔清洁、生活方式调整等多方面来进行处理，同时密切关注症状变化，必要时及时就医。
2025-04-01 07:55:25 -
鼻子里面疼是怎么回事，治疗方法
鼻子里面疼的常见原因有鼻前庭炎（因鼻腔分泌物刺激、接触有害粉尘、挖鼻等引起，表现为鼻前庭处疼痛、皮肤红肿等）、干燥性鼻炎（因干燥多尘高温环境、维生素缺乏等引发，表现为鼻内干燥感、疼痛等）、急性鼻炎（由病毒感染引起，初期有鼻内干燥灼热感或疼痛等）、鼻窦炎（多由细菌感染引起，可继发于感冒等，有鼻根部或鼻内疼痛等表现）；治疗方法包括一般治疗（保持鼻腔湿润、避免刺激因素）、药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗生素、润滑鼻腔药物）、针对病因治疗（治疗鼻腔分泌物增多疾病等），若鼻子里面疼持续不缓解或伴严重症状应及时就医。 一、鼻子里面疼的常见原因 （一）鼻前庭炎 病因：多因鼻腔分泌物（如脓涕）刺激、长期接触有害粉尘、用手指挖鼻等引起，儿童因不良挖鼻习惯等易患，女性可能因使用不当化妆品刺激鼻前庭而发病。 表现：鼻前庭处疼痛，局部皮肤红肿、皲裂及结痂等。 （二）干燥性鼻炎 病因：长期处于干燥、多尘、高温环境中，维生素缺乏（如维生素A、B2缺乏）等可引发，生活方式不健康，如长期吸烟、饮酒、过度劳累者易患病，老年人因鼻腔黏膜退行性变也较易出现。 表现：鼻内干燥感，伴疼痛、鼻出血等。 （三）急性鼻炎 病因：由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等，受凉、过度疲劳等因素可诱发，各年龄段均可发病，季节变化时易流行，儿童免疫系统发育不完善更易感染。 表现：初期鼻内干燥、灼热感或疼痛，继而出现鼻塞、流涕等症状。 （四）鼻窦炎 病因：多由细菌感染引起，可继发于感冒等，游泳时污水进入鼻窦等也可致病，有基础疾病如过敏性鼻炎者易并发鼻窦炎，儿童鼻窦解剖结构特点使其更易患鼻窦炎。 表现：除鼻塞、流涕外，可有鼻根部或鼻内疼痛，伴头痛等。 二、治疗方法 （一）一般治疗 保持鼻腔湿润：可使用生理盐水喷雾或滴鼻剂，生理盐水能清洁鼻腔、减轻刺激，儿童使用时要注意力度轻柔，避免损伤鼻腔黏膜；干燥环境中可使用加湿器，调节室内湿度在40%-60%为宜，老年人使用加湿器要注意定期清洁，防止滋生细菌。 避免刺激因素：戒除挖鼻等不良习惯，儿童家长要注意引导孩子纠正，减少接触有害粉尘、化学物质等，工作环境中接触粉尘等的人群要做好防护，如佩戴口罩。 （二）药物治疗 鼻用糖皮质激素：如存在炎症反应，可局部使用鼻用糖皮质激素缓解炎症，减轻疼痛，但儿童使用需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂型。 抗生素：若为细菌感染引起，如鼻窦炎等，可根据病情使用抗生素，但要避免儿童滥用，严格遵循医嘱。 润滑鼻腔药物：如复方薄荷脑滴鼻液等，可润滑鼻黏膜，减轻疼痛，老年人使用时要注意正确的滴鼻方法。 （三）针对病因治疗 治疗鼻腔分泌物增多疾病：如存在鼻窦炎导致鼻内分泌物刺激，积极治疗鼻窦炎，可通过鼻腔冲洗、使用黏液促排剂等方法促进分泌物排出；过敏性鼻炎引起鼻内不适者，要避免接触过敏原，可使用抗过敏药物等治疗。 如果鼻子里面疼持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、视力改变等，应及时就医，进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。
2025-04-01 07:55:07 -
嗓子和鼻子常干是由缺水引起吗
嗓子和鼻子常干不一定完全由缺水引起还与环境因素（干燥气候、空气污染）、疾病因素（鼻炎、咽炎、内分泌疾病）、药物因素（某些药物副作用）有关环境因素中干燥气候下不同人群易受影响空气污染中污染空气及吸烟会刺激损伤黏膜疾病因素里各类鼻炎可致鼻喉干咽炎有相应症状内分泌疾病会因代谢等问题引发干燥药物因素中某些降压药抗组胺药等有导致口干进而影响鼻子的副作用。 嗓子和鼻子常干可能与缺水有关，但并非绝对。从缺水角度来看，机体水分摄入不足时，会导致鼻腔和咽喉部黏膜分泌的黏液量减少，进而出现干燥感。一般来说，成人每天需要摄入1500-2000毫升的水来维持正常的生理功能，如果长期饮水过少，就容易引发嗓子和鼻子干的情况。 不过，还有其他多种因素会导致嗓子和鼻子常干： 环境因素： 干燥气候：在寒冷干燥的季节或地区，空气中的湿度较低，比如冬季北方的室内多有暖气，会使室内空气更加干燥，人体鼻腔和咽喉部的水分容易散失，从而出现干燥感。对于儿童来说，他们的鼻腔和咽喉黏膜相对娇嫩，更易受干燥环境影响；老年人由于生理功能减退，鼻腔黏膜分泌功能下降，也更容易在干燥环境下出现嗓子和鼻子干的情况。 空气污染：长期处于污染严重的环境中，如工业废气、汽车尾气等污染空气，其中的有害颗粒和化学物质会刺激鼻腔和咽喉黏膜，导致黏膜损伤，出现干燥不适。长期吸烟的人群，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤呼吸道黏膜，使嗓子和鼻子更容易干燥。 疾病因素： 鼻炎：各类鼻炎，如慢性鼻炎、干燥性鼻炎等，会影响鼻腔的正常生理功能。慢性鼻炎患者鼻腔黏膜长期处于炎症状态，分泌功能紊乱；干燥性鼻炎患者鼻腔黏膜干燥、黏液分泌减少，都可导致鼻子干，同时炎症可能会波及咽喉部，引起嗓子干。例如，患有过敏性鼻炎的儿童，在过敏发作时，除了鼻塞、流涕等症状，也常伴有嗓子干的表现，这是因为过敏反应不仅影响鼻腔，还可能通过鼻后滴漏等情况刺激咽喉。 咽炎：慢性咽炎患者咽喉部黏膜长期受炎症刺激，会出现黏膜充血、干燥等情况，导致嗓子干，同时可能伴有咽部异物感等症状。对于有胃食管反流病史的人群，胃酸反流刺激咽喉部，容易引发反流性咽炎，出现嗓子干、异物感等症状，而且这种情况在夜间平卧时可能会加重。 内分泌疾病：像糖尿病患者，由于血糖升高，会使血浆渗透压升高，刺激口渴中枢，导致患者感到口渴，进而可能出现嗓子和鼻子干的情况；甲状腺功能亢进患者，基础代谢率增高，身体水分消耗加快，也容易出现干燥症状。老年人患糖尿病或甲状腺功能亢进的概率相对较高，更需关注。 药物因素：某些药物的副作用可能导致嗓子和鼻子干。例如，一些降压药，如卡托普利等，可能会引起口干的副作用，进而影响到鼻子部位的感觉；抗组胺药常用于过敏治疗，但这类药物有导致口干的不良反应，会使嗓子和鼻子容易干燥。对于正在服用这类药物的人群，尤其是老年患者，要注意观察自身嗓子和鼻子的干燥情况，如果症状明显，可以与医生沟通是否调整用药。
2025-04-01 07:53:47
