个人简介
  李春丽,通晓并掌握国内外肿瘤治疗最新发展动向,注重以循证医学为指导的综合治疗及规范化治疗,在乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤、消化道肿瘤等恶性肿瘤的化疗、分子靶治疗、基因治疗、生物免疫治疗等方面有其独特的见解。  2002年毕业于西安交通大学医学院临床医学七年制本硕连读专业,同年留校在西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤内科工作至今, 2009年获得博士学位,2010年在美国Emory大学医学院做访问学者,博士后,2014年晋升为副主任医师。  现任陕西省药理学会化疗药物专业委员会常务委员, 陕西省预防医学会肿瘤预防专业委员会委员, 陕西省老年学学会老年肿瘤专业委员会委员。 主持国家自然科学基金青年基金1项,主持陕西省科技攻关项目1项,主持西安交通大学医学院第一附属医院院基金项目1项,参编专著1部,获陕西省科学技术成果二等奖1项,获中华人民共和国国家知识产权局发明专利1项,发表学术论文十余篇。展开
个人擅长
乳腺癌展开
  • 女人也会得膀胱癌吗

    女人会得膀胱癌,其相关因素包括年龄增长、长期吸烟、接触工业化学产品、有慢性膀胱疾病等;临床表现有血尿、膀胱刺激症状等;诊断靠尿液、影像及膀胱镜检查等;治疗依肿瘤情况选手术、灌注化疗等;中老年、吸烟、接触有害物质及有慢性膀胱疾病的女性需注意定期检查、戒烟、防护及积极治慢性病来预防。 女性患膀胱癌的相关因素 年龄因素:随着年龄增长,女性患膀胱癌的风险逐渐增加,中老年女性相对更易发生。 生活方式因素:长期吸烟的女性,烟草中的有害物质经代谢后会通过尿液排出,长期刺激膀胱黏膜,增加患膀胱癌的几率;长期接触某些工业化学产品,如芳香胺类物质等,也可能增加女性患膀胱癌风险,比如长期在染料、橡胶、塑料等行业工作的女性。 病史因素:某些慢性膀胱疾病,如膀胱结石、膀胱憩室等长期不愈,可能诱发膀胱癌,女性若有这类慢性膀胱疾病且未得到有效治疗,患病风险会升高。 女性膀胱癌的临床表现 血尿:是最常见的症状,表现为无痛性、间歇性肉眼血尿,有的女性可能一开始仅表现为镜下血尿,需要通过尿液检查才能发现。 膀胱刺激症状:部分女性会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,与肿瘤刺激膀胱黏膜有关,但需要注意与泌尿系统感染等疾病相鉴别。 女性膀胱癌的诊断与治疗 诊断:主要通过尿液检查(如尿常规、尿细胞学检查等)、影像学检查(如超声、CT、MRI等)以及膀胱镜检查等明确诊断。膀胱镜检查可以直接观察膀胱内病变的情况,并可取组织进行病理活检以确诊。 治疗:治疗方式主要根据肿瘤的分期、分级等情况来选择,包括手术治疗(如经尿道膀胱肿瘤切除术等)、膀胱灌注化疗、全身化疗等。早期发现、早期治疗对于女性膀胱癌患者的预后至关重要。 女性患膀胱癌的温馨提示 中老年女性:应定期进行泌尿系统相关检查,尤其是有上述高危因素的中老年女性,建议每年至少进行一次尿常规和泌尿系统超声检查,以便早期发现病变。 吸烟女性:应积极戒烟,减少烟草对身体的危害,降低患膀胱癌等多种疾病的风险。 接触有害物质的女性:在工作中接触工业化学产品的女性,要严格做好职业防护,如佩戴防护用具等,尽量减少有害物质与身体的接触,并定期进行泌尿系统健康检查。 有慢性膀胱疾病的女性:对于患有膀胱结石、膀胱憩室等慢性膀胱疾病的女性,要积极配合医生进行治疗,遵循医嘱定期复诊,密切关注病情变化,防止疾病进展诱发膀胱癌。

    2025-11-28 12:15:19
  • 结肠癌容易转移的部位

    结肠癌可转移至肝脏、肺脏、腹膜及腹膜后淋巴结、脑等部位,转移至肝脏通过门静脉系统,受年龄、生活方式、结肠癌病史等影响;转移至肺脏通过体循环,与年龄、生活方式、结肠癌病史等相关;可种植转移至腹膜及转移至腹膜后淋巴结,受年龄、生活方式、结肠癌病史等影响;脑转移相对少但预后差,通过血行转移,与年龄、生活方式、结肠癌病史等有关。 一、肝脏 1.转移机制:结肠癌的癌细胞可通过门静脉系统转移至肝脏。因为结肠的静脉血液回流经门静脉进入肝脏,这使得肝脏成为结肠癌最常见的转移部位之一。 2.影响因素:年龄方面,老年患者可能由于身体机能相对较弱,免疫功能下降等因素,更易发生肝脏转移;性别差异相对不显著,但整体上所有结肠癌患者都有向肝脏转移的风险;生活方式中,长期吸烟、饮酒、高脂低纤维饮食等可能增加结肠癌转移风险,进而影响肝脏转移的发生概率;有结肠癌病史且未得到有效控制的患者,肝脏转移的可能性更高。 二、肺脏 1.转移途径:癌细胞可通过体循环转移至肺部。原发灶的癌细胞进入体循环后,随着血流到达肺部并定植生长。 2.相关因素:年龄较大的结肠癌患者,肺部转移的风险可能增加;生活方式中,长期处于污染环境、长期接触致癌物质等会增加肺转移的可能性;有结肠癌病史且肿瘤恶性程度较高、分期较晚的患者,肺转移的几率相对较高。 三、腹膜及腹膜后淋巴结 1.转移情况:结肠癌的癌细胞可种植转移至腹膜,也可转移至腹膜后淋巴结。这是因为癌细胞脱落可在腹腔内种植,同时淋巴系统的引流会将癌细胞带到腹膜后淋巴结。 2.影响要素:年龄较小的结肠癌患者相对少见,但一旦发生,腹膜及腹膜后淋巴结转移可能影响病情进展;生活方式中,不健康的生活方式会影响整体身体状态,进而影响腹膜及腹膜后淋巴结转移;有结肠癌病史且肿瘤分化程度低的患者,腹膜及腹膜后淋巴结转移的风险较高。 四、脑 1.转移特点:结肠癌发生脑转移相对较少,但一旦转移会对患者预后产生严重影响。癌细胞通过血行转移到达脑部。 2.相关情况:不同年龄的结肠癌患者都可能发生脑转移,但相对而言,老年患者可能因身体各器官功能衰退等因素,在发生脑转移时症状可能更不典型;生活方式对脑转移的直接影响相对间接,但整体健康状况受生活方式影响,进而与脑转移相关;有结肠癌病史且肿瘤晚期、存在血行转移倾向的患者,脑转移的风险增加。

    2025-11-28 12:14:32
  • 癌症患者应该选择什么饮食

    癌症患者饮食需遵循均衡营养原则保证摄入充足蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质,多摄入新鲜蔬菜水果补充维生素与矿物质,手术前后、化疗期间、放疗期间有相应饮食调整,老年、儿童、糖尿病伴癌患者有特殊注意事项,应规避腌制、熏烤、霉变食物并保持适宜体重监测营养状况。 一、均衡营养基础 癌症患者饮食需遵循均衡营养原则,确保摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质。蛋白质可选择瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、蛋类、豆类及豆制品等优质蛋白,研究显示癌症患者每日蛋白质摄入量可按体重计算,每公斤体重1.2~1.5克,《临床肿瘤学杂志》相关研究支持此摄入量有助于维持体力与肌肉量。碳水化合物优先选择全谷物(如燕麦、糙米)、薯类(如红薯、土豆)等复杂碳水,提供稳定能量,避免精制糖过量。脂肪宜选不饱和脂肪,如橄榄油、鱼油,其中鱼油含有的ω-3脂肪酸具抗炎作用,部分研究表明可能改善癌症患者免疫功能。 二、维生素与矿物质补充 多摄入新鲜蔬菜水果以补充维生素与矿物质。维生素C丰富的食物如西兰花、橙子等,维生素E丰富的食物如坚果等,β-胡萝卜素丰富的深色蔬菜(如菠菜、甘蓝)等,均有助于抗氧化,保护细胞。矿物质方面,深色蔬菜富含叶酸等,利于细胞修复。 三、不同治疗阶段饮食调整 手术前后:术前保证营养充足以利术后恢复,可采用高蛋白、高热量饮食;术后初期依胃肠功能恢复情况,从流质、半流质逐步过渡至正常饮食,需清淡易消化。 化疗期间:患者常伴恶心、呕吐、食欲不振,应少食多餐,选择易吞咽、易消化食物(如小米粥、山药糊),可增加酸甜口味食物刺激食欲,若有口腔黏膜炎,避免辛辣、过热食物。 放疗期间:可能出现放射性食管炎,饮食宜细软、温凉,避免粗糙、刺激性食物。 四、特殊人群注意事项 老年患者:胃肠功能较弱,需注重食物软烂程度,保证营养吸收。 儿童患者:兼顾营养与口味偏好,选色彩丰富、造型可爱食物提食欲,避免含过多添加剂的加工食品。 糖尿病伴癌患者:严格控制碳水化合物摄入,选低GI值食物,监测血糖变化。 五、禁忌食物规避 应避免食用腌制、熏烤、霉变食物,此类食物含亚硝酸盐、黄曲霉毒素等致癌或促癌物质,会增加癌症复发风险。同时,需保持适宜体重,避免营养不良或超重肥胖,可通过定期测量体重、BMI监控营养状况。

    2025-11-28 12:13:33
  • 过了七十岁就不易得癌症了吗

    癌症发病与年龄并非绝对,70岁以上人群因免疫系统功能衰退、基因仍可能突变、不良生活方式及合并慢性疾病等面临癌症发病风险,需保持均衡饮食、适量运动、避免致癌物质,定期进行癌症筛查,重视自身健康积极采取健康管理措施以降低癌症风险、提高生活质量 一、癌症发病与年龄的关系并非绝对 癌症的发生是多种因素综合作用的结果,并非过了七十岁就完全避免。随着年龄增长,人体免疫系统功能衰退,免疫监视能力下降,难以高效识别和清除突变的癌细胞。例如,有研究显示,70岁以上人群仍面临多种癌症的发病风险,像肺癌,其发病与长期吸烟、环境中有害物质暴露等相关,70岁人群若有长期吸烟史等高危因素,依旧可能患上肺癌。 二、癌症发病的多因素影响 1. 基因层面:即便到了七十岁,基因仍可能发生突变,这些突变积累到一定程度就可能引发癌症。基因的不稳定性是癌症发生的重要内在因素之一,年龄增长并不意味着基因不再出现异常变化。 2. 生活方式因素:70岁人群若仍有不良生活方式,如长期酗酒、高热量高脂肪饮食等,会增加癌症发病风险。比如长期高热量高脂肪饮食可能导致肠道代谢紊乱,进而增加结直肠癌等发病几率。同时,长期暴露于污染环境中,也会使癌症发病风险上升。 三、慢性疾病与癌症发病的关联 70岁人群易合并高血压、糖尿病等慢性疾病,这些慢性疾病状态会改变身体内环境,为癌症发生创造条件。例如,糖尿病患者机体糖代谢异常,可能影响细胞的正常代谢过程,使得细胞更易发生癌变;高血压患者血管状态改变,也可能影响组织器官的血液供应和代谢,增加癌症发生风险。 四、70岁以上人群应采取的预防措施 70岁以上人群仍需保持健康生活方式来降低癌症风险。要做到均衡饮食,多摄入蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物;适量运动,如散步等温和运动有助于增强体质;避免接触致癌物质,远离吸烟环境、减少接触化学毒物等。同时,应定期进行癌症筛查,像肺癌可通过低剂量螺旋CT筛查,结直肠癌可通过粪便隐血试验、肠镜检查等,以便早期发现癌症,提高治疗效果。 五、对70岁以上人群的温馨提示 70岁以上人群不要因年龄而忽视癌症预防,要重视自身健康状况,积极采取健康管理措施。保持良好心态,合理安排生活,通过科学的生活管理和必要的癌症筛查来维护身体健康,降低癌症发病风险,提高生活质量。

    2025-11-28 12:12:21
  • 肺癌用什么药治疗

    非小细胞肺癌常用药物有针对EGFR突变阳性的EGFR-TKI、适用于ALK融合阳性的ALK-TKI及免疫检查点抑制剂,小细胞肺癌主要以依托泊苷联合铂类为标准一线化疗方案,特殊人群用药需注意老年患者调整药剂量等、孕妇哺乳期女性避免用相关抗癌药、有基础疾病患者用化疗药时监测心肺功能。 一、非小细胞肺癌常用药物 1.表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI):针对表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的非小细胞肺癌患者,常见药物如吉非替尼,多项临床研究显示其能显著延长患者无进展生存期,且对亚裔、非吸烟等特定人群疗效更佳,但需检测EGFR突变状态以筛选适用人群。 2.间变性淋巴瘤激酶抑制剂(ALK-TKI):适用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合阳性的非小细胞肺癌,克唑替尼是早期应用的药物,后续研发的阿来替尼等药物能克服克唑替尼产生的耐药问题,临床研究证实其能有效控制肿瘤进展,提高患者生存质量。 3.免疫检查点抑制剂:如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,通过阻断免疫检查点发挥作用,适用于PD-L1表达阳性、无驱动基因突变的晚期非小细胞肺癌患者,多项Ⅲ期临床试验表明其可延长患者总生存期,但需关注免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎等。 二、小细胞肺癌常用药物 小细胞肺癌主要以化疗为主,常用方案为依托泊苷联合铂类(顺铂或卡铂),依托泊苷能抑制肿瘤细胞DNA合成,铂类药物通过破坏肿瘤细胞DNA发挥抗癌作用,该方案经大量临床验证,是小细胞肺癌的标准一线化疗方案,但化疗会带来骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应,需根据患者一般状况调整治疗方案。 三、特殊人群用药注意事项 1.老年患者:老年肺癌患者常伴有肝肾功能减退,使用化疗药物或靶向药物时需适当调整剂量,密切监测肝肾功能及血常规,因老年人对药物毒性耐受性较差,如使用EGFR-TKI时,需警惕可能增加的间质性肺炎风险。 2.孕妇及哺乳期女性:化疗药物及部分靶向药物对胎儿或婴儿有潜在致畸、致癌等风险,此类人群应避免使用相关抗癌药物,如需治疗需权衡母婴健康风险后谨慎决策。 3.有基础疾病患者:合并心肺疾病的肺癌患者使用化疗药物时,需密切监测心肺功能,预防化疗药物导致的心肺功能进一步恶化,如使用铂类药物可能加重心肺负担,需提前评估心功能并采取相应保护措施。

    2025-11-28 12:11:22
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