田涛

西安交通大学第一附属医院

擅长:运用综合治疗、化疗及分子靶向治疗,对膀胱癌、乳腺癌等常见肿瘤进行诊治。

向 Ta 提问
个人简介
田涛,男,西安交通大学第一附属医院副主任医师,擅长常见肿瘤的综合治疗,化疗及分子靶向治疗。展开
个人擅长
运用综合治疗、化疗及分子靶向治疗,对膀胱癌、乳腺癌等常见肿瘤进行诊治。 展开
  • 健泽是什么化疗药

    健泽通用名注射用吉西他滨是常用抗肿瘤化疗药通过抑制DNA合成期肿瘤细胞增殖等发挥作用可用于肺癌胰腺癌膀胱癌等临床治疗有血液系统消化系统等不良反应及注意事项儿童安全性有效性未完全确定一般不建议低龄儿童使用老年人需据肝肾功能调整剂量并密切监测不良反应。 健泽的通用名为注射用吉西他滨,是一种常用的抗肿瘤化疗药物。 作用机制 它主要通过抑制DNA合成期(S期)的肿瘤细胞增殖,并在一定程度上阻止DNA复制期向有丝分裂期的进展,从而发挥抗肿瘤作用。有研究表明,吉西他滨能够特异性地掺入DNA链中,导致DNA链延长受阻,进而影响肿瘤细胞的生长和分裂。 临床应用 肺癌:在非小细胞肺癌的治疗中,吉西他滨常与铂类药物联合使用,是晚期非小细胞肺癌的标准治疗方案之一。多项临床研究显示,吉西他滨联合铂类方案能够延长患者的生存期,提高患者的生活质量。 胰腺癌:对于胰腺癌,吉西他滨也是重要的治疗药物,可用于胰腺癌的一线治疗等情况,能在一定程度上控制肿瘤的进展,缓解患者的症状。 膀胱癌:适用于局部晚期或转移性膀胱癌的治疗。 不良反应及注意事项 血液系统:可能引起骨髓抑制,导致白细胞、血小板减少等。不同患者对骨髓抑制的反应可能不同,一般需要密切监测血常规,对于有严重血液系统基础疾病的患者需要更加谨慎。例如,对于本身存在贫血、白细胞减少等基础疾病的患者,使用吉西他滨时要更频繁地监测血常规指标,以便及时发现问题并进行相应处理。 消化系统:可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。对于有严重胃肠道疾病病史的患者,如胃溃疡、胃炎患者,使用吉西他滨时需要关注胃肠道反应情况,必要时可采取相应的预防或治疗措施。 其他:还可能有乏力、发热等不良反应。在用药过程中需要密切观察患者的一般状况。特殊人群方面,儿童使用吉西他滨的安全性和有效性尚未完全确定,一般不建议低龄儿童使用;老年人由于肝肾功能可能有所减退,使用时需要根据肝肾功能情况调整剂量,并密切监测不良反应。

    2025-11-28 11:41:06
  • 蒸熟的速冻茄子致癌吗

    速冻茄子是将新鲜茄子处理后快速冷冻保存的食品,无科学依据表明蒸熟的速冻茄子致癌,正常加工处理的速冻食品可安全食用,一般人群正常食用需适量且保持饮食多样,特殊人群如儿童、老年人、糖尿病患者等食用时需根据自身情况合理摄入以保障健康 一、速冻茄子的基本情况 速冻茄子是将新鲜茄子经过处理后快速冷冻保存的食品,其保留了茄子的部分营养成分,如维生素等。 二、关于“蒸熟的速冻茄子致癌”的科学分析 目前并没有科学依据表明蒸熟的速冻茄子会致癌。从食品安全性角度来看,正常加工处理后的速冻食品是可以安全食用的。茄子本身是一种常见的蔬菜,含有多种营养物质,在合理的加工烹饪方式下,包括蒸熟速冻茄子的过程,并不会产生致癌物质。大量的食品安全研究和毒理学研究并未发现速冻茄子在正常食用情况下会引发癌症相关风险。一般来说,只要是符合食品安全标准的速冻食品,其加工过程中的温度等条件是经过严格控制的,不会导致产生致癌性的物质。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,正常食用蒸熟的速冻茄子通常不会对健康造成致癌方面的不良影响,但如果本身有特殊的健康问题,比如患有严重的肝脏疾病等,在食用时也应遵循均衡饮食的原则,适量食用速冻茄子即可,因为正常的饮食摄入并不会因速冻茄子而导致癌症相关风险的异常增加。 三、食用蒸熟速冻茄子的注意事项 对于一般人群,正常食用蒸熟的速冻茄子是安全的,但要注意适量食用,保持饮食的多样性。对于特殊人群,例如儿童,要注意避免过量食用,因为儿童的消化系统等还在发育阶段,过量食用可能会引起消化不良等问题;对于老年人,如果有胃肠道功能较弱的情况,食用时要确保蒸熟透,方便消化吸收;对于患有糖尿病的人群,要注意选择合适的烹饪方式和搭配,因为速冻茄子如果在加工过程中添加了过多的糖分等情况需要留意,应根据自身的血糖控制情况来合理安排食用量。总之,在食用蒸熟速冻茄子时,应根据自身的具体情况进行合理的摄入,以保障身体健康。

    2025-11-28 11:39:59
  • 肝癌晚期的人要经常打白蛋白吗

    肝癌晚期是否需经常打白蛋白要综合多方面因素判断,需评估患者白蛋白水平,当血清白蛋白低于30g/L且有明显低蛋白血症相关表现(如严重腹水等)时可能需补充,补充有适应证和时机,老年、合并心功能不全及儿童等特殊人群需特殊考虑。 一、肝癌晚期患者白蛋白水平的评估及相关情况 肝癌晚期患者常存在肝功能减退、合成白蛋白能力下降等情况,同时可能伴有腹水等并发症,此时会涉及白蛋白水平的监测。一般来说,当患者血清白蛋白水平低于30g/L,且伴有明显的低蛋白血症相关表现,如严重腹水、水肿等时,可能需要补充白蛋白。但并不是所有肝癌晚期患者都需要经常打白蛋白,而是要依据具体的临床指标和患者的个体状况来决定。 二、补充白蛋白的作用及时机把握 补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,有助于减轻腹水等症状。然而,补充白蛋白也有其适应证和时机。如果患者白蛋白水平只是轻度降低,没有明显的低蛋白血症相关临床表现,通常不需要常规频繁补充白蛋白。只有在明确存在因低蛋白血症导致的严重临床问题时,才考虑补充白蛋白。例如,当患者出现大量难以消退的腹水,经利尿剂等常规治疗效果不佳,且白蛋白水平较低时,可在医生评估后考虑适当补充白蛋白,以帮助改善胶体渗透压,促进腹水的消退等。 三、特殊人群的考虑 对于老年肝癌晚期患者,由于其肝肾功能可能相对较弱,在考虑是否补充白蛋白时需要更加谨慎地评估。要综合考虑患者的整体身体状况、营养状态以及是否存在其他并发症等。对于合并心功能不全的肝癌晚期患者,补充白蛋白需要密切监测心脏功能变化,因为大量快速补充白蛋白可能会增加心脏负担,需要权衡补充白蛋白带来的收益和可能对心脏功能产生的影响。而对于儿童肝癌晚期患者,由于其生理特点与成人不同,肝脏合成功能等方面存在差异,一般情况下不轻易考虑补充白蛋白,除非有极为特殊的、经多学科评估后认为必须补充的情况,且要严格遵循儿科安全护理原则,充分考虑儿童的耐受性等因素。

    2025-11-28 11:38:54
  • 怎么缓解癌症晚期的疼痛

    癌症晚期疼痛可通过药物镇痛、非药物镇痛方法及特殊人群注意事项来处理。药物镇痛常用阿片类镇痛药;非药物镇痛包括心理干预(调整心态减轻压力)、物理治疗(按摩促进循环、冷热疗法缓解)、神经阻滞阻断神经传导;特殊人群中儿童要谨慎选药优先非药物干预,老年要综合身体状况选方法并加强心理关怀。 非药物镇痛方法 心理干预:癌症晚期患者往往存在焦虑、抑郁等情绪,这些情绪可能会加重疼痛感知。通过心理疏导、认知行为疗法等方式,帮助患者调整心态,减轻心理压力,从而在一定程度上缓解疼痛。例如,引导患者进行放松训练,如深呼吸、冥想等,可使患者身体放松,缓解因紧张焦虑导致的肌肉紧张性疼痛。 物理治疗 按摩:适当的按摩可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻疼痛。比如对疼痛部位周围的肌肉进行轻柔按摩,但要注意避免过度用力加重患者不适。 冷热疗法:冷敷可以使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛;热敷能够促进血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。根据患者疼痛的具体情况选择合适的冷热疗法。 神经阻滞:对于局部明确的疼痛部位,可采用神经阻滞的方法,通过阻断神经传导来达到镇痛目的。例如,对某些神经分布区域的癌症疼痛,进行相应的神经阻滞操作,能有效缓解疼痛。 特殊人群注意事项 儿童癌症晚期患者:儿童癌症晚期疼痛的处理需格外谨慎,应优先选择非药物干预手段,如游戏疗法转移注意力等。药物选择要充分考虑儿童的生理特点,避免使用对儿童生长发育可能产生不良影响的药物,且用药剂量需严格按照儿童体重等因素精确计算。 老年癌症晚期患者:老年患者常伴有其他基础疾病,在选择镇痛方法时要综合考虑其身体状况。药物镇痛时需密切关注药物对肝肾功能等的影响,非药物治疗要考虑其身体机能能否耐受,如按摩要注意力度和方式是否适合老年人的身体情况。同时,要加强对老年患者的心理关怀,因为老年人面对癌症晚期疼痛可能更容易产生消极情绪,良好的心理状态有助于疼痛的缓解。

    2025-11-28 11:37:38
  • 患了鼻咽癌早期能活多久

    鼻咽癌早期能活多久受多种因素影响治疗方法是关键早期主要靠放疗且随技术进步效果改善患者自身状况如年龄身体基础状况肿瘤生物学行为等有影响一般早期5年生存率较高但个体因因素不同而异早期患者应积极配合规范治疗保持良好心态生活方式定期复查。 鼻咽癌早期患者的生存时间受到多种因素影响,不能一概而论,但总体来说预后相对较好。 影响早期鼻咽癌患者生存时间的因素 治疗方法:早期鼻咽癌主要治疗方法是放射治疗,多数早期鼻咽癌患者经规范放疗后可以达到较好的治疗效果,5年生存率较高。随着放疗技术的不断进步,如适形放疗、调强放疗等的应用,患者的生存质量和生存时间都得到了明显改善。另外,对于一些符合指征的早期患者可能还会结合手术等治疗方式,也有助于提高疗效。 患者自身状况 年龄:年轻患者身体状况相对较好,对治疗的耐受性通常比年老患者更好,在一定程度上可能更有利于应对治疗过程中的不良反应,从而可能拥有相对较好的预后,但这也不是绝对的,还需结合具体病情等综合判断。 身体基础状况:如果患者本身基础健康状况良好,没有其他严重的基础疾病,那么在面对鼻咽癌治疗时,往往能更好地承受治疗带来的影响,生存时间相对更有保障。例如,一个平时经常锻炼、心肺功能良好、肝肾功能正常的早期鼻咽癌患者,相比有严重心脏病、糖尿病等基础疾病的患者,预后通常会更好一些。 肿瘤生物学行为:虽然是早期鼻咽癌,但不同患者的肿瘤细胞特性也存在差异,有些肿瘤细胞的增殖活性等生物学行为相对更有利的患者,生存时间可能相对更长。 一般来说,早期鼻咽癌患者的5年生存率较高,部分患者甚至可以达到80%-90%以上。但具体到每个患者,生存时间会因上述多种因素而有所不同。对于早期鼻咽癌患者,应积极配合医生进行规范治疗,保持良好的心态,养成健康的生活方式,这有助于改善预后,延长生存时间。同时,要定期进行复查,以便及时发现可能出现的问题并进行处理。

    2025-11-28 11:36:46
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