田涛

西安交通大学第一附属医院

擅长:运用综合治疗、化疗及分子靶向治疗,对膀胱癌、乳腺癌等常见肿瘤进行诊治。

向 Ta 提问
个人简介
田涛,男,西安交通大学第一附属医院副主任医师,擅长常见肿瘤的综合治疗,化疗及分子靶向治疗。展开
个人擅长
运用综合治疗、化疗及分子靶向治疗,对膀胱癌、乳腺癌等常见肿瘤进行诊治。 展开
  • 得了癌症好不好治疗

    癌症的治疗效果因癌症类型、分期、患者个体差异及医疗条件而异,早期发现并规范治疗的癌症患者,多数可获得较好预后,部分晚期癌症也能通过综合治疗延长生存期、改善生活质量。 早期诊断是治疗的基础。Ⅰ期癌症通过手术或放疗等局部治疗,5年生存率可达80%-95%(如早期肺癌、乳腺癌);Ⅱ-Ⅲ期需结合手术、化疗、靶向或免疫治疗,综合控制肿瘤进展。定期筛查(如肺癌低剂量CT、乳腺癌钼靶)可提高早期检出率。 治疗手段需个体化选择。早期首选手术切除,中晚期常采用“手术+化疗+放疗”等综合方案;靶向治疗(如EGFR抑制剂)、免疫治疗(如PD-1抑制剂)显著延长特定癌症生存期,部分患者可实现长期带瘤生存。 患者身体状况影响治疗效果。年龄、基础疾病(糖尿病、心脏病)、肿瘤病理特性(分化程度、转移灶)均为关键因素。老年患者需调整治疗强度,儿童癌症需兼顾长期生长发育,特殊体质者需多学科评估治疗耐受性。 长期康复管理不可忽视。治疗后需定期复查(如肿瘤标志物、影像学),配合营养支持(高蛋白饮食、肠内营养)、心理干预及适度运动,降低复发风险,改善生活质量。 医疗技术进步拓展治疗边界。多学科协作(MDT)模式优化方案,新药(如CAR-T疗法)、精准靶向药持续涌现,晚期癌症患者中位生存期较十年前显著延长。即使病情复杂,仍建议与专科医生充分沟通,制定个性化方案。

    2025-12-31 11:02:03
  • 各类癌症早期症状有什么

    癌症早期症状多隐匿,常表现为非特异性不适或局部轻微异常,持续两周以上的异常需就医排查。 肺癌:早期常见持续2周以上的刺激性干咳,伴痰中带血/咯血、胸部隐痛或钝痛,部分出现声音嘶哑、气短。长期吸烟者、有肺部疾病史者为高危人群,建议尽早行胸部CT检查。 乳腺癌:多为单侧乳房无痛性硬肿块(质地硬、边界不清、活动度差),伴乳头血性溢液、乳头内陷或皮肤“酒窝征”。女性应每月自查,40岁以上每年乳腺超声/钼靶筛查,高危人群(家族史、未育)需提前筛查。 消化道癌症:胃癌早期有上腹部隐痛、饱胀感、食欲下降、黑便(潜血阳性);结直肠癌表现为排便习惯改变(腹泻/便秘交替)、便血(暗红或黏液血便)、持续腹痛、体重下降。高危人群(长期饮食不当、家族史)建议40岁后胃肠镜筛查。 宫颈癌:典型为接触性出血(性生活后少量出血)、阴道淘米水样排液、月经间期出血。HPV持续感染是高危因素,有性生活女性建议21岁起每3年TCT筛查,高危者HPV联合检测。 甲状腺癌:早期多为颈部硬肿块(无痛、质地硬、活动度差),短期内增大伴声音嘶哑、吞咽困难。甲状腺结节患者若边界不清、增长迅速,需及时超声检查及穿刺活检。 特殊人群注意:老年人、免疫低下者症状可能不典型,需关注细微变化;有家族史者建议提前10年筛查,定期随访高危指标。

    2025-12-31 11:00:59
  • 肺癌晚期肿瘤转移总是肚子疼是怎么回事呢

    肺癌晚期肿瘤转移导致的腹痛,主要因肿瘤侵犯腹膜、腹腔脏器或神经,或引发腹水、肠梗阻等并发症,也可能与感染或药物副作用相关。 肿瘤转移侵犯腹腔组织 肺癌易转移至腹膜、肝脏、胃肠道等部位。转移灶刺激腹膜神经或侵犯肝包膜、肠道黏膜,可引发持续性隐痛或胀痛,若合并肝转移,还可能伴随黄疸、食欲下降。 神经压迫或侵犯 转移至脊柱、腰椎或腹腔神经丛(如腹腔神经节)时,肿瘤压迫神经可导致腰腹部放射性疼痛,夜间或静息时加重,部分患者可伴肢体麻木、无力。 肠梗阻或肠粘连 转移的肿瘤组织或肿大淋巴结压迫肠道,或术后肠粘连(若有手术史),可引发肠道梗阻,表现为阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便,需警惕急性肠梗阻风险。 癌性腹水或积液 腹膜转移常伴随血性腹水,腹水增多会压迫腹腔脏器,引起持续性胀痛,可伴恶心、呕吐。少量腹水可通过利尿剂缓解,大量腹水需穿刺引流。 感染或药物副作用 免疫力低下时易合并腹腔感染(如腹膜炎),或化疗药物(如紫杉醇、顺铂)引发肠道反应,导致腹痛、腹泻。此外,电解质紊乱或营养不良也可能加重不适。 特殊人群注意事项:老年患者、肝肾功能不全者需避免强效止痛药,用药从小剂量开始;合并糖尿病者需监测血糖,预防高血糖加重腹痛;长期卧床者需预防压疮及感染,减少腹痛诱因。

    2025-12-31 10:58:57
  • 前列腺癌骨转移的治疗方法

    前列腺癌骨转移的治疗以综合策略为主,核心目标是缓解骨痛、控制肿瘤进展、预防骨相关事件并改善生活质量。 内分泌治疗与新型药物:激素敏感性前列腺癌骨转移首选去势治疗(手术或药物去势)联合抗雄药物(如比卡鲁胺)。去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者推荐阿比特龙、恩杂鲁胺等新型内分泌药物,可显著延长生存期并降低骨相关事件风险。 骨改良药物:双膦酸盐(如唑来膦酸、帕米膦酸钠)或地舒单抗(单克隆抗体)可抑制破骨细胞活性,缓解骨痛、降低病理性骨折及高钙血症风险,通常每3-4周给药一次,肾功能不全患者需调整剂量。 局部放疗与手术干预:姑息性放疗(如立体定向放疗)可快速缓解骨痛并预防病理性骨折,尤其适用于承重骨转移;对已发生病理性骨折的患者,骨科手术(如髓内钉固定)可恢复肢体功能,改善生活质量。 多模式疼痛管理:以WHO三阶梯止痛原则为基础,非甾体抗炎药(如塞来昔布)联合阿片类药物(如吗啡)控制疼痛,必要时联用加巴喷丁等辅助药物;肝肾功能不全者需减量并监测不良反应。 特殊人群管理:老年患者及合并糖尿病、高血压者需优化治疗方案,避免药物相互作用;肾功能不全者慎用双膦酸盐,定期监测肌酐及电解质;终末期患者建议多学科团队(MDT)协作,结合心理支持与营养干预提升生活质量。

    2025-12-31 10:57:37
  • 子宫内膜癌晚期疼痛怎么办

    子宫内膜癌晚期疼痛需以药物止痛为核心,结合非药物干预、病因治疗及多学科协作,制定个体化方案,有效控制疼痛并保障生活质量。 药物止痛:遵循三阶梯原则 以药物止痛为核心,遵循WHO三阶梯原则。轻度疼痛可选非甾体抗炎药(如布洛芬);中度疼痛联用弱阿片类(如可待因);重度疼痛需强阿片类(如吗啡)。用药需医生评估,注意副作用(便秘、恶心)及药物相互作用。 非药物干预:多维度补充 非药物干预是重要补充。骨转移疼痛可予姑息放疗快速缓解;物理治疗(热敷、按摩)改善局部循环;心理干预(认知行为疗法)减轻焦虑,降低疼痛感知。同步加强营养支持,改善整体状态。 特殊人群:个体化调整 老年或肝肾功能不全者需减量用药,避免药物蓄积。优先选低副作用药物(如对胃肠刺激小的非甾体抗炎药),弱阿片类需减量并监测血药浓度,合并基础疾病者需多学科协同调整方案。 病因治疗:控制可逆因素 若疼痛由可逆因素(如肠梗阻、感染)引起,需优先处理原发病。肠梗阻行胃肠减压,感染予抗感染治疗,可从根本上缓解疼痛。 多学科协作:综合管理 疼痛管理需多学科协作。肿瘤科、疼痛科联合评估,制定个体化方案,定期随访调整药物及治疗策略。心理科、影像科支持,确保安全有效。

    2025-12-31 10:56:36
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