周灿

西安交通大学第一附属医院

擅长:乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  医学博士,硕士生导师,陕西省抗癌协会外科专业委员会,陕西省保健学会会员,《现代肿瘤医学》青年编委,《中国循证医学》杂志特约外审专家。  从事乳腺疾病临床及基础研究10余年,擅长乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌的个体化治疗、乳腺癌内分泌治疗等乳腺恶性肿瘤的综合治疗,以及乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。主持国家自然科学基金1项,参与国家横向研究课题三项,获得陕西省科学技术二等奖一项(第三参与人),以第一作者及通讯作者在中外文期刊发表学术论文20余篇,副主编《乳房保卫战》(西安交通大学出版社出版),参编《乳腺肿瘤学》(人民卫生出版社出版)等论著。展开
个人擅长
乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。展开
  • 男性胸部胀痛怎么回事

    男性胸部胀痛可能由多种原因引起,如青春期发育、激素变化、内衣不适、运动、乳房疾病、其他疾病、外伤等。通常可先观察,调整生活方式,选择合适内衣。若持续不缓解或加重,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。 1.生理原因: 青春期发育:在青春期,男性的胸部可能会发育并出现胀痛感,这是正常的生理现象。 激素变化:男性体内的激素水平在某些情况下可能会发生变化,例如在青春期、性生活、运动、压力等情况下,这可能导致胸部胀痛。 内衣不适:穿着过紧或不合适的内衣可能会对胸部造成压迫,导致胀痛感。 运动和体力活动:剧烈的运动或体力活动可能导致胸部肌肉疲劳和酸痛。 2.病理原因: 乳房疾病:男性也可能患上乳房疾病,如乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤等,这些疾病可能导致胸部胀痛。 其他疾病:某些其他疾病,如心脏病、肺部疾病、肝脏疾病等,也可能引起胸部不适和胀痛感。 外伤:胸部受到外伤或挤压,可能导致软组织损伤或骨折,引起疼痛。 3.治疗建议: 观察和等待:如果胸部胀痛是由生理原因引起的,且症状较轻,可以先观察一段时间,看看症状是否会自行缓解。 调整生活方式:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、保持良好的睡眠等,有助于缓解胸部胀痛。 选择合适的内衣:穿着舒适、合适的内衣,避免过紧或不合适的内衣。 就医检查:如果胸部胀痛持续时间较长、症状加重、伴有其他异常症状或体征,应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查等,以确定病因,并给予相应的治疗建议。 治疗病因:根据具体病因进行治疗,如针对乳房疾病进行药物治疗、手术治疗等。 需要注意的是,不同原因引起的胸部胀痛可能需要不同的治疗方法。因此,在出现胸部胀痛时,最好及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取适当的治疗措施。此外,以下是一些针对特殊人群的建议: 青春期男性:如果胸部胀痛是青春期发育引起的,通常不需要特殊治疗,随着身体的发育,症状会逐渐缓解。家长可以向孩子解释这是正常的生理现象,以缓解他们的焦虑和担忧。 有乳房疾病家族史的男性:如果有乳房疾病家族史,应更加关注胸部健康,定期进行自我检查,并及时就医进行检查和诊断。 正在服用药物的男性:某些药物可能会导致胸部胀痛,如某些降压药、抗抑郁药等。如果正在服用这些药物,并出现胸部胀痛,应及时告知医生,以便调整治疗方案。 有其他健康问题的男性:如果同时患有其他疾病,如心脏病、肺部疾病等,胸部胀痛可能是这些疾病的症状之一。应积极治疗原发疾病,并密切关注胸部症状的变化。 总之,男性胸部胀痛可能是多种原因引起的,需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和定期体检对于维护胸部健康也是非常重要的。

    2025-10-23 14:28:24
  • 乳腺癌骨转移可以治愈吗

    乳腺癌骨转移通常难以完全治愈,但通过规范治疗可改善预后、延长生存期、提高生活质量,其影响因素包括转移灶情况和患者一般状况等,治疗方式有全身治疗(化疗、内分泌治疗、靶向治疗)和局部治疗(放射治疗、手术治疗),需多学科团队综合评估制定个体化方案,同时关注患者心理。 一、影响治愈的因素 1.转移灶情况 骨转移灶的数量、部位等会影响预后。如果骨转移灶较局限,相对来说通过治疗有更好的控制可能;而广泛的骨转移,治疗难度较大。例如,单个骨转移灶经过积极治疗,可能获得较好的局部控制,而全身多处骨转移则治疗更为复杂。 对于年龄不同的患者,年轻患者可能在身体状况等方面更具优势,对治疗的耐受性相对较好,一定程度上可能影响预后。但年龄不是绝对因素,还需结合其他综合情况。 2.患者一般状况 患者的基础健康状况,如是否合并其他严重疾病等会影响治疗的实施和预后。如果患者合并心肺功能严重不全等情况,在选择治疗方案时会受到限制,进而影响对骨转移的治疗效果。 性别方面,一般没有绝对的性别差异影响治愈,但女性患者在心理状态等方面可能需要更多的关注和支持来配合治疗。 生活方式也有一定影响,例如健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等有助于提高患者的身体抵抗力,更好地耐受治疗,从而可能改善骨转移的预后;而不良生活方式,如吸烟、酗酒等可能会削弱患者的身体状况,不利于治疗和康复。 二、治疗方式及对预后的影响 1.全身治疗 化疗:通过使用化学药物杀灭肿瘤细胞,对于乳腺癌骨转移的全身控制有一定作用。一些研究表明,合理的化疗方案可以缩小肿瘤病灶,减轻骨转移相关症状。 内分泌治疗:适用于激素受体阳性的乳腺癌患者。内分泌治疗可以通过调节体内激素水平来抑制肿瘤细胞生长,对于激素受体阳性的骨转移患者能有效控制病情进展,从而改善预后。 靶向治疗:如针对HER-2阳性的乳腺癌患者使用的靶向药物,可特异性作用于肿瘤细胞,精准抑制肿瘤生长,对于HER-2阳性的骨转移患者有较好的治疗效果,能延长患者生存期,改善生活质量。 2.局部治疗 放射治疗:可以缓解骨转移引起的疼痛,控制局部肿瘤病灶,对于单个或少数骨转移灶有较好的局部控制作用,能减轻患者的骨痛症状,提高生活质量。例如,对于骨转移引起的疼痛性病灶,局部放射治疗可快速缓解疼痛。 手术治疗:在某些特定情况下,如骨转移灶导致病理性骨折风险较高时,可考虑手术治疗,如骨水泥填充等手术,以稳定骨骼,改善患者的活动功能,但手术并不能从根本上治愈乳腺癌骨转移,而是起到改善局部症状和功能的作用。 对于乳腺癌骨转移患者,需要多学科团队综合评估病情,制定个体化的治疗方案,通过积极治疗最大程度控制疾病进展,改善预后。同时,关注患者的心理状态,给予心理支持,也是提高患者生活质量的重要方面。

    2025-10-23 14:27:13
  • 女性胸部有刺痛感怎么回事

    女性胸部刺痛感可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现,如青春期乳房发育、经前期综合征、怀孕和哺乳期、乳腺囊性增生病、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。如果刺痛感持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,进行相关检查,以确定病因并采取适当的治疗措施。保持良好的生活习惯也有助于预防和缓解乳房刺痛感。 女性胸部有刺痛感可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能导致女性胸部刺痛感的原因: 1.青春期乳房发育:在青春期,女孩的乳房开始发育,可能会感到刺痛或胀痛。这是由于激素水平的变化导致乳房组织增生引起的。 2.经前期综合征:许多女性在月经前会出现乳房胀痛、刺痛等症状。这是由于月经前体内激素水平的变化引起的。 3.怀孕和哺乳期:怀孕期间,乳房会为哺乳做准备,可能会感到刺痛或胀痛。哺乳期,乳房可能会因为分泌乳汁而感到刺痛。 4.乳腺囊性增生病:这是一种常见的乳腺疾病,主要表现为乳房疼痛和肿块。疼痛通常为周期性,与月经周期有关。 5.乳腺炎:哺乳期妇女可能会患上乳腺炎,乳房会出现红肿、疼痛、发热等症状。 6.乳腺纤维腺瘤:这是一种良性肿瘤,通常不会引起疼痛,但在某些情况下,可能会感到乳房刺痛或胀痛。 7.乳腺癌:虽然乳腺癌在年轻时相对较少见,但仍可能发生。乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等是乳腺癌的常见症状,但也可能出现乳房刺痛感。 需要注意的是,乳房刺痛感也可能是其他疾病的表现,如胸膜炎、肋软骨炎、带状疱疹等。如果刺痛感持续不缓解、加重或伴有其他异常症状,应及时就医,进行相关检查,以确定病因并采取适当的治疗措施。 对于年轻女性,如果乳房刺痛感与月经周期密切相关,通常不需要过于担心。然而,对于年龄较大、有乳腺癌家族史、长期服用激素替代治疗等高危人群,即使乳房刺痛感不明显,也应定期进行乳腺检查,包括自我检查、医生检查和影像学检查(如乳腺超声、乳腺X线摄影等),以早期发现和诊断乳腺癌。 此外,保持良好的生活习惯也有助于预防和缓解乳房刺痛感。以下是一些建议: 健康饮食:摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。 控制体重:保持健康的体重,避免过度肥胖,因为肥胖与多种癌症的风险增加有关。 定期运动:适量的运动有助于维持身体健康和心理健康。 减少咖啡因摄入:咖啡因可能会刺激乳房组织,导致疼痛加重。 选择合适的内衣:穿着舒适、合适的内衣,避免过紧或过松的内衣对乳房造成压迫。 注意乳房护理:保持乳房清洁,避免外伤和感染。 总之,女性胸部有刺痛感可能是多种原因引起的,如果症状持续不缓解或伴有其他异常,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式和定期进行乳腺检查也是预防和早期发现乳腺疾病的重要措施。

    2025-10-23 14:25:17
  • 女人胸里边有个疙瘩怎回事

    女人胸部有疙瘩可能是正常的乳腺组织,也可能是乳腺疾病引起的,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等,需要及时就医,进行相关检查,以明确疙瘩的性质,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式、定期体检、注意乳房健康,有助于早期发现和预防乳腺疾病。 女人胸里边有个疙瘩,可能是正常的乳腺组织,也可能是乳腺疾病引起的,以下是一些可能的原因: 1.乳腺增生: 乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,其主要表现为乳房肿块、疼痛或不适感。疙瘩可能是增生的乳腺组织,质地较韧,边界不清,可随月经周期而变化。 乳腺增生的发生与内分泌失调有关,常见于育龄期女性。 2.乳腺纤维腺瘤: 乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤,好发于年轻女性。疙瘩通常质地坚韧,边界清楚,活动度好,生长缓慢。 乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平有关,可能与遗传因素、饮食、生活方式等有关。 3.乳腺炎: 乳腺炎是乳腺的炎症性疾病,可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎常发生于哺乳期妇女,表现为乳房红肿、疼痛、发热等,疙瘩可能是炎症引起的肿块。非哺乳期乳腺炎多发生于40岁以上的女性,表现为乳房肿块、疼痛,可伴有乳头溢液等。 乳腺炎的发生与细菌感染、乳头损伤、乳汁淤积等有关。 4.乳腺癌: 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期可表现为乳房肿块,质地硬,边界不清,活动度差。随着病情进展,可出现皮肤凹陷、乳头回缩、腋窝淋巴结肿大等症状。 乳腺癌的发生与多种因素有关,如遗传因素、激素水平、生活方式、乳腺良性疾病等。 5.其他: 乳腺导管内乳头状瘤:是一种起源于乳腺导管上皮的良性肿瘤,常表现为乳头溢液,有时可在乳晕区触及小结节。 乳腺脂肪坏死:多发生于哺乳期或外伤后,表现为乳房肿块,质地硬,可有触痛。 其他:如乳腺结核、乳腺肉瘤等,较为罕见。 总之,女人胸里边有个疙瘩可能是多种原因引起的,需要引起重视。如果疙瘩持续存在、逐渐增大、或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)等,以明确疙瘩的性质,并采取相应的治疗措施。 此外,以下是一些建议,有助于早期发现和预防乳腺疾病: 1.定期自我检查:每月进行一次乳房自我检查,熟悉自己乳房的正常状态,发现任何异常及时就医。 2.健康生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、减少吸烟和饮酒等。 3.定期体检:建议20-40岁的女性每1-2年进行一次乳腺检查,40岁以上的女性每年进行一次乳腺检查。 4.注意乳房健康:避免过度暴露于辐射,穿着合适的内衣,避免乳房受伤。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体情况请咨询专业医生。如果对乳房健康有任何疑虑或担忧,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗建议。

    2025-10-23 14:23:05
  • 乳腺增生食疗方案

    具有疏肝理气功效的海带可凉拌或与排骨炖汤,甲状腺功能亢进者需控量;柑橘类水果含维生素C等可鲜食,糖尿病者需监测血糖后慎食;西兰花含吲哚-3-甲醇可清炒,每餐可食适量;黑木耳可做红枣汤,脾胃虚寒易腹泻者量不宜多;核桃含不饱和脂肪酸等可适量吃,血脂高者需控量;丝瓜络炖肉能疏肝理气通络但孕妇慎食;玫瑰花茶可疏肝解郁,经期月经量多者慎饮。 一、具有疏肝理气功效的食材及应用 1.海带:海带富含碘元素,可参与甲状腺素合成,调节内分泌水平,对乳腺增生有一定缓解作用。可采用凉拌海带丝的方式食用,将海带洗净切丝,用沸水焯熟后加入适量醋、蒜末、香油等调味;也可与排骨等一起炖汤,如海带排骨汤,能起到辅助疏肝理气的效果,但甲状腺功能亢进患者需控制摄入量。 2.柑橘类水果:橙子、橘子等柑橘类水果含有丰富的维生素C及类黄酮物质,类黄酮可调节雌激素代谢,改善乳腺组织的微循环。可直接鲜食,每日1-2个为宜,糖尿病患者由于这类水果含糖量相对较高,需监测血糖后谨慎食用,根据自身血糖情况控制摄入量。 二、调节激素代谢的蔬菜类食材及做法 1.西兰花:西兰花中含有的吲哚-3-甲醇能促进雌激素代谢,降低体内雌激素水平,对乳腺增生有一定益处。可选择清炒西兰花的烹饪方式,将西兰花掰成小朵,洗净后用沸水快速焯烫一下,然后锅中倒油,放入蒜末爆香,再倒入西兰花翻炒,加少许盐调味即可,一般每餐可食用100-150克。 2.黑木耳:黑木耳具有活血化瘀的作用,能改善乳腺局部的血液循环状况。可做成黑木耳红枣汤,将黑木耳泡发后与红枣一起炖煮,红枣有补中益气功效,二者搭配有助于调节气血,缓解乳腺增生相关不适,但脾胃虚寒容易腹泻的人群食用时需注意量不宜过多,避免加重肠道负担。 三、调节激素平衡的坚果类食材 核桃富含不饱和脂肪酸及维生素E,不饱和脂肪酸有助于维持体内激素代谢的平衡,维生素E对乳腺组织的健康有一定保护作用。可每天适量食用,建议每日吃3-5颗,但对于血脂偏高的人群,需注意控制每日核桃的总摄入量,因为核桃脂肪含量相对较高,以免影响血脂水平。 四、药膳食疗方举例 1.丝瓜络炖肉:丝瓜络具有通络的作用,搭配瘦肉炖汤,能起到疏肝理气通络的效果。做法为取适量丝瓜络洗净,与瘦肉(如猪瘦肉)一起放入锅中,加入适量清水炖煮至肉熟即可。但孕妇应谨慎食用,因为丝瓜络有一定的滑利之性,可能增加流产风险,需在医生或营养师评估后决定是否食用。 2.玫瑰花茶:玫瑰花有疏肝解郁的功效,将玫瑰花冲泡成茶饮用,能调节情绪相关因素对乳腺增生的影响。冲泡时取5-10朵玫瑰花,用沸水冲泡后饮用,不过经期女性若月经量较多,应避免过多饮用玫瑰花茶,以防引起月经量进一步增多,可根据自身经期出血量情况调整饮用频率和量。

    2025-10-23 14:22:19
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