周灿

西安交通大学第一附属医院

擅长:乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  医学博士,硕士生导师,陕西省抗癌协会外科专业委员会,陕西省保健学会会员,《现代肿瘤医学》青年编委,《中国循证医学》杂志特约外审专家。  从事乳腺疾病临床及基础研究10余年,擅长乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌的个体化治疗、乳腺癌内分泌治疗等乳腺恶性肿瘤的综合治疗,以及乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。主持国家自然科学基金1项,参与国家横向研究课题三项,获得陕西省科学技术二等奖一项(第三参与人),以第一作者及通讯作者在中外文期刊发表学术论文20余篇,副主编《乳房保卫战》(西安交通大学出版社出版),参编《乳腺肿瘤学》(人民卫生出版社出版)等论著。展开
个人擅长
乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。展开
  • 乳腺癌、肺癌这些疾病花多少钱能治好

    乳腺癌和肺癌的治疗费用因多种因素而异,包括治疗方法、病情严重程度、医保政策等,一般在数万元到十几万元不等,具体费用需咨询当地医保部门。 1.手术治疗:手术是乳腺癌和肺癌的主要治疗方法之一。手术费用包括麻醉费、手术器械费、住院费等,一般在数万元到十几万元不等。 2.化疗:化疗是通过使用药物来杀死癌细胞或抑制其生长。化疗费用因药物种类、疗程长短而异,每次化疗的费用可能在几千元到上万元不等。 3.放疗:放疗是利用放射线来杀死癌细胞。放疗费用也因治疗设备、疗程长短等因素而异,一般在数万元到十几万元不等。 4.靶向治疗:靶向治疗是针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法。靶向药物的费用较高,每个月的费用可能在数千元到数万元不等。 5.免疫治疗:免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。免疫治疗的费用也较高,具体费用因治疗方案而异。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能因地区、医院、医保政策等因素而有所不同。此外,患者还可能需要承担其他费用,如检查费、护理费、药品费等。 对于乳腺癌和肺癌的治疗,医保政策可以在一定程度上减轻患者的经济负担。患者可以咨询当地的医保部门,了解医保报销的具体情况。 在治疗过程中,患者和家属可以采取以下措施来控制费用: 1.选择合适的治疗方案:根据病情和经济状况,与医生共同讨论选择最适合的治疗方案。 2.了解医保政策:充分了解医保报销的范围和比例,合理使用医保资源。 3.寻求慈善机构和援助项目:有些慈善机构和援助项目可以提供药品援助、费用减免等帮助。 4.注意费用管理:保存好所有治疗费用的发票和相关单据,以便在报销时使用。 除了治疗费用,患者的生活质量也非常重要。在治疗过程中,患者可以注意以下几点来提高生活质量: 1.保持良好的心态:积极面对疾病,保持乐观的心态,有助于提高治疗效果。 2.合理饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的营养,有助于提高身体免疫力。 3.适当运动:根据身体状况,适当进行运动,有助于提高身体抵抗力。 4.定期复查:按照医生的建议定期进行复查,以便及时发现和处理问题。 对于特殊人群,如儿童患者,治疗费用和治疗方法可能会有所不同。在治疗儿童乳腺癌和肺癌时,医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案,并尽可能选择对患儿生长发育影响较小的治疗方法。同时,家长也可以寻求社会救助和慈善机构的帮助,以减轻经济负担。 总之,乳腺癌和肺癌的治疗费用因多种因素而异,患者和家属可以在治疗过程中与医生充分沟通,了解治疗费用的情况,并采取相应的措施来控制费用。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。

    2025-10-23 14:10:20
  • 乳腺癌中期可怕吗

    乳腺癌中期情况较早期复杂但仍有希望,治疗包括手术、辅助化疗、放疗、内分泌及靶向治疗等,不同人群如年轻女性、老年患者有不同应对,患病期间需保持健康生活方式,有其他病史者治疗需更谨慎。 治疗方面的情况 手术治疗:中期乳腺癌通常可以考虑手术切除肿瘤,手术方式有多种,如改良根治术等。通过手术可以切除病灶,为后续的综合治疗创造条件。对于适合保乳手术的患者,如果肿瘤大小等符合保乳条件,也可以考虑保乳手术,术后再配合放疗等。 辅助治疗 化疗:术后常需要进行化疗,通过使用化学药物杀死残留的癌细胞,降低复发转移的风险。有大量临床研究表明,化疗能够显著提高中期乳腺癌患者的无病生存期和总生存期。例如一些大型的临床试验数据显示,接受规范化疗的中期乳腺癌患者,复发风险可降低一定比例。 放疗:如果是保乳术后患者,放疗是非常重要的辅助治疗手段,能降低局部复发率。对于有淋巴结转移等情况的患者,也可能需要进行区域淋巴结的放疗。 内分泌治疗和靶向治疗:如果乳腺癌具有激素受体阳性等特征,会进行内分泌治疗;如果有HER-2阳性等情况,会进行靶向治疗。这些治疗手段都是基于科学研究和临床验证的,能够针对性地作用于肿瘤细胞,提高治疗效果。 不同人群的情况及应对 年轻女性:年轻女性患中期乳腺癌时,除了关注疾病本身的治疗外,还要考虑生育等问题。在治疗过程中,需要与医生充分沟通生育相关的风险和后续生育的可能性。因为一些治疗可能会对卵巢功能产生影响,导致生育能力下降等问题。同时,心理方面的支持也很重要,年轻患者往往面临更大的心理压力,需要家人、朋友以及专业心理医生的帮助来应对疾病带来的心理冲击。 老年患者:老年患者患中期乳腺癌时,要充分考虑其身体机能和基础疾病情况。老年患者可能合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,在治疗时需要更加谨慎地选择治疗方案,评估治疗的耐受性。例如在化疗药物的选择和剂量调整上,要根据患者的肝肾功能、心肺功能等情况进行个体化调整,以确保患者能够耐受治疗,同时又能达到较好的治疗效果。 生活方式相关:在患病期间,患者需要保持健康的生活方式。例如合理饮食,保证摄入充足的营养,包括优质蛋白质、维生素等,有助于提高身体免疫力,更好地耐受治疗。适度的运动也很重要,但要根据自身情况选择合适的运动方式和强度,避免过度劳累。同时,要戒烟限酒,避免不良生活习惯对身体恢复产生不利影响。 有病史情况:如果患者有其他相关病史,如曾经有过其他部位的肿瘤等,在治疗中期乳腺癌时需要更加密切地监测和评估。要考虑到不同疾病之间的相互影响以及治疗药物之间的相互作用等问题,制定更加个性化和谨慎的治疗方案。

    2025-10-23 14:09:45
  • 男士胸大

    男士胸大可能由生理性因素(青春期发育、肥胖)和病理性因素(内分泌疾病、肝脏疾病、药物因素)导致,应对措施包括生活方式调整(肥胖相关的合理饮食、运动,青春期生理性的保持健康生活方式)和针对疾病治疗(内分泌或肝脏疾病针对原发病治,药物因素考虑调药),胸大伴不适或不缓解需及时就医,特殊人群就医要告知基础疾病情况。 青春期发育:青春期男性体内激素水平会发生变化,雌激素相对增多等情况可能导致乳腺组织增生,出现胸大的现象,一般随着青春期结束,大部分可自行缓解。例如,有研究发现青春期男性中约一定比例会出现暂时性乳腺发育导致胸大情况。 肥胖:身体脂肪堆积,胸部脂肪增多也会使男士看起来胸大。肥胖与不健康的生活方式相关,如高热量饮食、缺乏运动等。身体质量指数(BMI)可用于评估肥胖程度,BMI=体重(kg)/身高2(m2),正常范围是18.5-23.9,当BMI超过24时就需关注体重控制。 病理性因素 内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体代谢,可能导致乳房发育等情况。甲状腺功能检查中的甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等指标异常可辅助诊断。再如,垂体瘤等疾病可能影响激素分泌,导致激素失衡引起胸大。 肝脏疾病:肝脏是激素代谢的重要器官,肝硬化等肝脏疾病可能影响雌激素的灭活,导致体内雌激素水平相对升高,引起乳腺发育胸大。肝功能检查中的转氨酶、胆红素、白蛋白等指标以及肝脏超声等检查可辅助诊断肝脏疾病。 药物因素:某些药物如抗雄激素药物、部分降压药等可能引起乳腺发育导致胸大。例如,长期服用某些抗高血压药物的患者可能出现药物相关性乳腺增生。 男士胸大的应对措施 生活方式调整:对于肥胖相关的胸大,要合理饮食,减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物等的摄入;加强运动,如进行有氧运动(跑步、游泳等)和力量训练,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可帮助消耗脂肪,减少胸部脂肪堆积。对于青春期生理性胸大,保持健康生活方式,等待青春期结束观察变化。 针对疾病治疗:如果是内分泌疾病或肝脏疾病导致的胸大,需要针对原发病进行治疗。比如甲状腺功能减退症需要补充甲状腺激素治疗;肝脏疾病则根据具体病因进行相应治疗,如抗病毒、改善肝功能等治疗。如果是药物因素引起,在医生评估下考虑是否调整药物。 对于男士胸大情况,需综合考虑自身情况,若胸大伴随其他不适症状或持续不缓解,应及时就医进行相关检查,以明确原因并采取相应措施。特殊人群如患有基础疾病的男士,在调整生活方式或就医时需特别告知医生基础疾病情况,以便医生综合评估制定合适方案。

    2025-10-23 14:09:06
  • 乳腺癌一般需要化疗几次

    乳腺癌化疗次数受癌症分期、化疗方案、患者身体状况等因素影响,早期一般4-8次,中期6-8次甚至更多,晚期不固定;不同化疗方案周期安排不同次数有差异;年轻患者相对能耐受可能按标准次数,老年及有基础疾病患者化疗次数会适当减少,需肿瘤医生综合评估制定个体化方案。 癌症分期: 早期乳腺癌:一般来说,早期乳腺癌术后辅助化疗次数通常在4-8次左右。例如,对于激素受体阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的早期乳腺癌患者,常用的化疗方案如AC(多柔比星+环磷酰胺)序贯紫杉醇类药物,可能进行4-6次化疗;而对于部分具有高危复发因素的早期乳腺癌患者,可能会用到8次化疗。 中期乳腺癌:中期乳腺癌患者的化疗次数相对会多一些,可能在6-8次甚至更多。比如一些局部晚期但有手术机会的乳腺癌患者,在新辅助化疗阶段可能先进行2-4个周期的化疗,然后手术,术后再根据情况进行辅助化疗,总的化疗次数可能会达到6-8次。 晚期乳腺癌:晚期乳腺癌患者如果是为了控制肿瘤进展、缓解症状等,化疗次数则不固定,可能会根据患者的治疗反应、身体状况等持续多个周期,有的患者可能需要进行10次以上的化疗,但会密切监测疗效和不良反应来调整治疗方案。 化疗方案:不同的化疗方案周期安排不同,次数也有差异。常用的化疗方案有AC(多柔比星+环磷酰胺)方案,一般是每3周为一个周期,进行4-6个周期;TC(多西他赛+环磷酰胺)方案也是每3周一个周期,次数类似;还有AT(多柔比星+多西他赛)方案等,化疗次数会根据具体方案设计有所不同。 患者身体状况: 年轻患者:年轻患者身体相对可能更能耐受化疗,在身体状况允许的情况下,可能会按照标准的化疗次数进行,但也需要密切监测血常规等指标,因为年轻患者骨髓抑制等不良反应的恢复能力相对较好,但仍要注意预防感染等并发症。 老年患者:老年患者身体机能相对较弱,对化疗的耐受性较差,化疗次数可能会适当减少,会更谨慎地评估每次化疗后的身体反应,如心脏功能、肝肾功能等,根据患者的具体耐受情况来调整化疗次数,可能会比年轻患者少2-4次左右。 有基础疾病的患者:如果患者有心脏病、糖尿病、慢性肾病等基础疾病,化疗对身体各脏器的负担需要更谨慎评估。例如有心脏病的患者使用蒽环类药物可能会增加心脏毒性风险,化疗次数可能会减少,避免因化疗导致心脏功能进一步恶化;有慢性肾病的患者,化疗药物的代谢可能受到影响,也会调整化疗次数,减少对肾脏的损害。 总之,乳腺癌化疗次数是一个综合考量多种因素后确定的个体化治疗方案,需要肿瘤医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素进行精准评估和制定。

    2025-10-23 14:08:03
  • 乳腺癌能吃牛奶吗

    大多数乳腺癌患者能喝牛奶,一般情况可每天饮300-500毫升,伴有乳糖不耐受者可选低乳糖牛奶或酸奶,接受特殊治疗及特殊人群乳腺癌患者可根据自身情况调整,饮用时关注自身反应,有特殊情况及时与医生交流。 一、牛奶的营养成分与乳腺癌的关系 牛奶富含蛋白质、钙、磷等多种营养成分。目前没有证据表明正常饮用牛奶会促进乳腺癌的发生发展。从营养角度看,蛋白质等营养物质对维持乳腺癌患者的身体机能有重要作用。例如,蛋白质是身体修复和维持正常生理功能所必需的物质,对于接受手术、化疗等治疗的乳腺癌患者,充足的蛋白质摄入有助于身体恢复。 二、不同情况乳腺癌患者对牛奶的摄入建议 一般情况的乳腺癌患者:可以正常饮用牛奶。每天饮用300-500毫升左右的牛奶是比较合适的量,这样既能保证摄入必要的营养成分,又不会给身体造成额外负担。例如,对于没有乳糖不耐受等特殊情况的乳腺癌患者,牛奶中的钙可以帮助维持骨骼健康,对于可能因治疗导致骨密度降低的患者有一定益处。 伴有乳糖不耐受的乳腺癌患者:如果乳腺癌患者存在乳糖不耐受的情况,饮用牛奶后可能会出现腹胀、腹泻等不适症状。这类患者可以选择低乳糖牛奶或者酸奶等替代品。酸奶在发酵过程中乳糖已经被部分分解,更易于消化吸收,同时酸奶还含有益生菌等成分,有助于调节肠道菌群,对整体健康有益。 接受内分泌治疗等特殊治疗的乳腺癌患者:某些接受内分泌治疗的乳腺癌患者,一般来说饮用牛奶不会对治疗产生明显不良影响。但如果在饮用牛奶过程中出现任何身体不适或对治疗效果有疑虑,应及时与医生沟通。例如,内分泌治疗药物的代谢和牛奶中的某些成分是否会产生相互作用,虽然目前没有普遍发现明显不良相互作用,但个体差异存在,所以需要密切关注自身反应。 三、特殊人群乳腺癌患者喝牛奶的注意事项 老年乳腺癌患者:老年乳腺癌患者身体机能逐渐衰退,饮用牛奶时要注意适量,避免一次性饮用过多导致消化不良等问题。同时,老年患者可能合并有其他慢性疾病,如高血压、高血脂等,如果合并高血脂,应选择低脂或脱脂牛奶,以减少饱和脂肪的摄入,降低对心血管系统的潜在影响。 年轻乳腺癌患者:年轻乳腺癌患者未来可能有生育计划等情况,饮用牛奶保证营养摄入是必要的。但同样要注意根据自身乳糖耐受情况选择合适的牛奶类型。例如,年轻患者如果有备孕打算,充足的营养储备很重要,牛奶中的营养成分对备孕和孕期也有一定益处,但需确保饮用的牛奶安全、符合卫生标准。 总之,大多数乳腺癌患者是可以喝牛奶的,可根据自身的乳糖耐受情况等选择合适的牛奶及饮用量,在饮用过程中关注自身身体反应,如有特殊情况及时与医生交流。

    2025-10-23 14:07:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询