周灿

西安交通大学第一附属医院

擅长:乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  医学博士,硕士生导师,陕西省抗癌协会外科专业委员会,陕西省保健学会会员,《现代肿瘤医学》青年编委,《中国循证医学》杂志特约外审专家。  从事乳腺疾病临床及基础研究10余年,擅长乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌的个体化治疗、乳腺癌内分泌治疗等乳腺恶性肿瘤的综合治疗,以及乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。主持国家自然科学基金1项,参与国家横向研究课题三项,获得陕西省科学技术二等奖一项(第三参与人),以第一作者及通讯作者在中外文期刊发表学术论文20余篇,副主编《乳房保卫战》(西安交通大学出版社出版),参编《乳腺肿瘤学》(人民卫生出版社出版)等论著。展开
个人擅长
乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。展开
  • 乳房火辣辣的烧灼痛怎么回事

    乳房火辣辣的烧灼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、激素波动、皮肤刺激或胃食管反流等引起,需结合伴随症状及检查明确原因。 乳腺增生(育龄女性高发) 雌激素、孕激素波动是主因,疼痛常随月经周期变化(经前加重、经后缓解),情绪压力或熬夜会加重不适。建议行乳腺超声检查排除器质性病变,日常规律作息、减少咖啡因摄入,经期避免生冷刺激。 乳腺炎(哺乳期/非哺乳期差异) 哺乳期因乳汁淤积或细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发,表现为局部红肿、灼热、触痛,可伴发热;非哺乳期可能为浆细胞性乳腺炎,需穿刺活检鉴别。哺乳期需立即排空乳汁,非哺乳期遵医嘱用抗生素(如头孢类),避免自行用药。 生理激素波动(特殊生理阶段) 青春期发育、孕期或更年期雌激素骤变,易刺激乳腺敏感神经。青春期需穿支撑性内衣,孕期避免挤压乳房,更年期女性可补充维生素D调节情绪。特殊人群(孕妇、更年期女性)若疼痛持续超2周,需排查乳腺增生或囊肿。 皮肤刺激或过敏 内衣摩擦(化纤材质)、护肤品/洗涤剂过敏可引发接触性皮炎,表现为局部皮疹、烧灼痛,与乳腺深层疼痛不同。建议更换纯棉内衣,暂停可疑护肤品,用清水清洁后涂抹温和保湿霜(如凡士林),必要时外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。 胃食管反流(非乳腺源性) 胃酸反流刺激食道,疼痛可放射至乳房区域,伴反酸、嗳气。建议睡前2小时禁食,避免辛辣/高脂饮食,餐后保持直立姿势。长期发作需消化科检查(如胃镜),遵医嘱用抑酸药(如奥美拉唑)或促胃动力药。 特殊人群提示:哺乳期女性重点排查积乳囊肿/乳腺炎;更年期女性若疼痛无周期性且单侧明显,需警惕乳腺结节;孕妇出现单侧剧痛伴肿块,优先排除乳腺脓肿。症状持续或加重时,及时前往乳腺专科就诊。

    2026-01-15 13:31:20
  • 乳房右侧下面肋骨疼是怎么回事

    乳房右侧下面肋骨疼可能涉及肋骨、乳腺、消化系统等多个系统,具体原因需结合疼痛特点及检查判断。常见原因包括以下几类: 一、肋骨及肋软骨相关问题 1. 肋软骨炎:右侧肋软骨区域疼痛,按压痛明显,活动或深呼吸时加重,女性因激素波动更易发病,部分与病毒感染或劳损有关,休息后可缓解。 2. 肋骨骨折或骨裂:有明确外伤史,老年人因骨质疏松风险更高,疼痛随呼吸或活动加剧,影像学检查可确诊。 二、乳腺及胸部软组织问题 1. 乳腺增生:育龄女性多见,疼痛随月经周期变化,右侧乳房下方疼痛可放射至肋骨下,超声检查可见腺体结构紊乱。 三、消化系统相关疾病 1. 胆囊炎/胆石症:右上腹疼痛放射至右侧肋骨下,进食油腻食物后诱发,伴随恶心、腹胀,超声可见胆囊结石或壁增厚。 2. 肝右叶炎症:隐痛为主,伴随乏力、食欲下降,肝功能异常或影像学异常提示,与病毒性肝炎、脂肪肝等相关。 四、胸壁肌肉与神经疼痛 1. 肋间肌劳损:长期姿势不良或运动过度导致,刺痛或酸痛,按压肌肉有痛感,休息后缓解。 2. 肋间神经痛:沿肋间神经分布的刺痛,免疫力低下者(如带状疱疹感染)易发病,年龄较大者风险较高。 五、其他系统问题 1. 右下肺炎/胸膜炎:伴随咳嗽、发热,CT检查可见肺部炎症或胸膜增厚。 2. 心脏神经官能症:中青年女性多见,伴随焦虑情绪,心电图等检查无器质性病变。 特殊人群提示:孕妇因激素变化易出现乳腺增生或肋间肌紧张,需调整姿势;老年人需警惕骨质疏松性骨折,建议减少剧烈活动;有慢性肝病/胆囊病史者应优先排查消化系统疾病;长期伏案工作者需注意定时活动,预防肌肉劳损。若疼痛持续或加重,建议及时就医,明确病因后进行针对性处理,必要时可短期服用非甾体抗炎药缓解症状。

    2026-01-15 13:30:50
  • 乳腺增生和乳腺癌的症状是什么

    乳腺增生与乳腺癌症状对比及鉴别 乳腺增生多表现为与月经周期相关的周期性乳房胀痛、结节及乳头溢液,多为良性;乳腺癌则常以无痛性硬肿块、乳头溢液(尤其血性)、乳房皮肤或乳头异常及腋窝淋巴结肿大为典型症状,恶性风险较高。 疼痛特点 乳腺增生疼痛多与月经周期相关,经前加重、经后缓解,呈胀痛或刺痛感,可双侧或单侧;乳腺癌早期多无疼痛,随病情进展出现持续性隐痛或牵拉痛,与月经无关,疼痛程度与肿块大小、位置相关。 肿块表现 乳腺增生肿块多为颗粒状、结节状,质地中等偏软,边界不清,双侧多见,月经后可缩小或变软;乳腺癌肿块多为单发,质地坚硬如石,边界清晰或不整,活动度差,生长速度快,单侧为主,短期内可能增大。 乳头溢液特征 乳腺增生溢液多为无色或淡黄色清亮浆液性,量少,偶伴乳房胀满感,非血性;乳腺癌溢液多为血性(鲜红色、暗红色)、浆液性或脓性,单侧单孔溢液(如单侧乳头溢血)需高度警惕,可能伴肿块或疼痛。 伴随体征 乳腺癌可出现特征性表现:乳房皮肤“酒窝征”(肿块牵拉致皮肤凹陷)、“橘皮样变”(毛孔粗大似橘皮)、乳头内陷或偏斜、糜烂;腋窝或锁骨上淋巴结肿大、质硬、活动度差(多为单侧)。乳腺增生一般无此类体征。 特殊人群注意事项 年轻女性(20-35岁):乳腺增生高发,症状与激素波动相关,肿块多伴周期性疼痛; 绝经后女性:乳腺组织萎缩,增生症状减轻,但乳腺癌风险上升,需警惕无痛性硬肿块或乳头异常溢液; 妊娠期/哺乳期女性:乳腺增生可能因激素刺激加重,乳腺癌罕见但需通过超声/钼靶排除恶性病变。 提示:若发现乳房异常症状,建议及时就医,通过乳腺超声、钼靶或活检明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-15 13:29:59
  • 乳头分泌出白色膏状物怎么办

    乳头分泌白色膏状物可能是生理性溢液(如孕期/哺乳期乳汁)或病理性表现(如乳腺增生、导管内病变等),需结合伴随症状初步判断,必要时就医明确原因。 区分常见原因 生理性情况包括孕期哺乳期乳汁分泌、口服激素类药物(如避孕药)或抗抑郁药导致的短暂溢液;病理性多为乳腺导管扩张症、乳腺增生、乳腺囊肿,少数可能为导管内乳头状瘤或乳腺癌(罕见)。单侧分泌物常提示单侧病变,双侧需排查激素异常(如高泌乳素血症)。 自我初步判断要点 观察分泌物性状:若为乳白色、稀薄液体,可能是生理性溢液;若浓稠、带血或颜色异常(如黄绿色),需警惕炎症或肿瘤。伴随症状方面,无疼痛/肿块多为生理性,若合并乳房肿块、疼痛或发热,需及时就医。 初步处理建议 生理性溢液无需特殊处理,日常用温水清洁乳头(避免用力挤压),穿宽松棉质内衣,减少局部刺激;病理性溢液需避免自行用药(尤其是激素类药物),暂停刺激性活动(如剧烈运动),及时就医明确诊断。 需进行的检查项目 建议优先做乳腺超声(排查结构异常)、泌乳素水平检测(排查内分泌问题),必要时行乳腺钼靶或溢液细胞学检查。孕期/哺乳期女性可加做乳腺超声(无辐射),明确是否合并乳腺炎或乳腺堵塞。 特殊人群注意事项 孕期/哺乳期女性:若分泌物伴随发热、乳汁浑浊或颜色异常,需警惕乳腺炎,及时咨询产科医生; 非哺乳期女性:若溢液持续超过3个月,或伴随月经紊乱、头痛等,需排查高泌乳素血症(检查激素六项); 高危人群(有乳腺癌家族史、长期精神压力大):建议尽早完善检查,排除导管内病变。 提示:以上内容仅供参考,具体诊断与治疗需由专业医生结合检查结果制定方案,避免自行用药或延误诊治。

    2026-01-15 13:26:57
  • 正常乳头是什么样的

    正常乳头通常为粉红色或浅褐色,呈圆柱状或圆锥状突起,表面光滑柔软,两侧对称,无异常分泌物或疼痛,乳晕区无明显结节或凹陷。 颜色与质地特征 正常乳头颜色因个体肤色、激素水平存在差异:青春期女性多为淡粉色,妊娠期因雌激素、孕激素升高,颜色会加深呈深褐色或黑色;老年女性乳头颜色可能变浅至浅褐色。质地柔软光滑,乳晕区皮脂腺形成的“蒙氏结节”为正常生理结构,表现为乳晕表面小颗粒状突起,分泌皮脂保护乳头,非异常包块。 形状与位置特点 乳头通常突出于乳晕平面,呈圆柱状或圆锥状,双侧大小、形状、位置基本对称,无突然偏移。先天性轻度内陷(非牵拉导致)或双侧不对称的轻微变异(如一侧略低)若长期稳定且无分泌物,可视为正常生理现象;若单侧近期出现明显内陷、上抬或偏移,需警惕乳腺病变牵拉或局部感染。 对称性与外观检查 双侧乳头应保持对称,无明显高低、形态差异。若双侧突然出现不对称(如一侧明显增大、位置上移),或伴随皮肤褶皱、凹陷,可能提示乳腺导管扩张、肿瘤压迫等问题,需进一步检查。 分泌物与感觉异常 正常乳头无自发分泌物,挤压时无液体溢出(生理性溢乳仅见于哺乳期女性)。若出现血性、浆液性或脓性分泌物,或伴随乳头疼痛、瘙痒、灼热感,可能提示乳腺导管炎、乳腺增生或肿瘤,需及时就医排查。 特殊人群注意事项 妊娠期/哺乳期女性:乳头颜色加深、蒙氏结节增多为正常生理适应,需注意清洁,避免过度摩擦; 老年女性:乳头可出现萎缩、颜色变浅,质地稍干硬,无异常症状即属正常; 高危人群(如家族史、BRCA突变者):需每月自查,重点观察乳头是否突然凹陷、出现异常分泌物,建议每年结合乳腺超声、钼靶检查。

    2026-01-15 13:25:01
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