周灿

西安交通大学第一附属医院

擅长:乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  医学博士,硕士生导师,陕西省抗癌协会外科专业委员会,陕西省保健学会会员,《现代肿瘤医学》青年编委,《中国循证医学》杂志特约外审专家。  从事乳腺疾病临床及基础研究10余年,擅长乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌的个体化治疗、乳腺癌内分泌治疗等乳腺恶性肿瘤的综合治疗,以及乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。主持国家自然科学基金1项,参与国家横向研究课题三项,获得陕西省科学技术二等奖一项(第三参与人),以第一作者及通讯作者在中外文期刊发表学术论文20余篇,副主编《乳房保卫战》(西安交通大学出版社出版),参编《乳腺肿瘤学》(人民卫生出版社出版)等论著。展开
个人擅长
乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。展开
  • 乳腺穿刺有什么危害吗

    乳腺穿刺是乳腺病变诊断的重要手段,总体安全性高,但可能存在少量潜在风险,具体危害与操作规范及个体状况相关。 穿刺过程中可能损伤局部小血管,导致皮下出血或血肿形成,表现为穿刺部位淤青或轻微肿胀。多数情况下可自行吸收,严重时需压迫止血或局部处理。 严格无菌操作下感染率极低,但皮肤消毒不彻底、术后护理不当或免疫力低下者,可能引发局部感染,表现为红肿热痛或脓性分泌物,需遵医嘱使用抗生素。 穿刺时短暂刺痛感常见,术后轻微胀痛通常数小时至数天内缓解,特殊敏感人群或病变位置较深者疼痛可能稍明显,一般无需过度担忧。 若穿刺部位靠近胸壁,可能损伤胸膜导致气胸(突发胸痛、呼吸困难)或血胸(胸腔积血),发生率极低但需紧急医疗干预。 特殊人群需注意:凝血功能障碍(如血小板减少)者出血风险更高,术前需停用抗凝药物;哺乳期女性若穿刺部位靠近乳头,建议术后暂停患侧哺乳24-48小时。 穿刺危害多为轻微且可控,术前医生会评估个体风险并规范操作,术后注意保持穿刺部位清洁干燥即可降低并发症,如有异常及时联系医护人员。

    2026-01-15 12:05:48
  • 喂奶期间会得乳腺癌吗

    哺乳期女性患乳腺癌的风险低于非哺乳期,临床发生率约0.03%~0.05%,但仍需科学认识与早期筛查。 哺乳期乳腺癌占全部乳腺癌的0.3%~0.6%,显著低于非哺乳期(2%~3%),病理类型以浸润性导管癌为主,年龄相关性差异明显(25~35岁为高峰)。 主要诱因包括乳汁淤积(长期未排空)、乳腺导管慢性炎症刺激、雌激素/孕激素波动,BRCA1/2基因突变携带者哺乳期风险可能升高1.5~2倍。 典型表现为无痛性硬肿块(边界不清、活动度差)、乳头血性溢液、皮肤橘皮样改变,需与哺乳期乳腺炎(红肿热痛、伴发热)鉴别,超声检查可初步区分。 诊断依赖超声、钼靶及病理活检,治疗原则同非哺乳期乳腺癌,手术(保乳/全切)、化疗(如蒽环类)、内分泌治疗(他莫昔芬等),药物使用需遵医嘱。 有家族史、BRCA突变、高龄初产(>35岁)女性需加强筛查,建议哺乳后及时排空乳房,减少淤积,保持情绪稳定。 哺乳期乳腺癌罕见但需警惕,科学监测(自我触诊、定期体检)可早期发现,规范干预预后良好,无需过度焦虑。

    2026-01-15 12:05:18
  • 乳腺炎打青霉素可以喂奶嘛

    哺乳期乳腺炎使用青霉素类抗生素时,在医生指导下规范用药通常可安全哺乳,但需结合具体情况评估。 青霉素类药物(如青霉素G、阿莫西林)乳汁中浓度仅为母体血药浓度的0.1%-1%,半衰期短(约0.5-1小时),临床研究未发现常规使用会增加婴儿不良反应风险,WHO哺乳期用药指南将其列为哺乳期安全抗生素之一。 哺乳期乳腺炎需根据感染严重程度规范使用青霉素类药物,足量(如每日200万-800万单位)足疗程(7-14天)治疗以控制感染,停药前需经医生评估感染是否完全清除,避免自行停药导致复发。 若婴儿有青霉素过敏史或家族过敏史,用药期间需密切观察婴儿是否出现皮疹、面部肿胀、呕吐、腹泻等症状,发现异常及时反馈医生并暂停哺乳,必要时遵医嘱进行过敏原检测。 青霉素类药物在乳汁中代谢快,哺乳后立即服药即可,下次哺乳前无需长时间间隔,正常哺乳即可,无需刻意排空乳汁。若治疗3-5天无效或感染加重,需及时就医调整方案(如改用头孢类),同时配合乳房热敷、按摩排空乳汁,避免淤积加重感染。

    2026-01-15 12:04:30
  • 乳房结节可以揉开是真的吗

    乳房结节能否通过按摩揉开,取决于结节性质:生理性增生或良性结节可能缓解症状,但实质性病变(如纤维瘤、恶性结节)无法消除,且不当按摩可能加重风险。 结节性质决定按摩效果:乳房结节分良性(乳腺增生、纤维瘤、囊肿)和恶性。乳腺增生与激素波动相关,纤维瘤由腺上皮与纤维组织增生形成,囊肿含液体,恶性结节则需紧急干预。 增生结节可缓解不适:乳腺增生伴随胀痛时,轻柔按摩(避开肿块)可促进血液循环,暂时减轻症状,但无法消除结节,需定期复查超声或钼靶。 实质性结节无法消除:纤维瘤是良性肿瘤,按摩无法缩小;囊肿含液体,按摩可能导致感染;恶性结节需手术/放化疗,按摩无效且延误治疗。 特殊人群禁忌:孕妇/哺乳期女性结构变化大,按摩易加重胀痛;乳腺炎患者按摩可能扩散炎症;高危人群(有家族史、40岁以上)自行按摩或掩盖症状,延误诊断。 正确处理方式:先通过超声/钼靶明确结节性质,良性结节定期观察,恶性需手术/药物;调整情绪、减少咖啡因摄入辅助缓解增生症状,避免盲目按摩。

    2026-01-15 12:03:56
  • 在哺乳期乳腺增生怎么办

    哺乳期乳腺增生多因激素波动、哺乳不当或情绪压力引发,多数可通过科学护理缓解,必要时需结合医学干预。 一、科学哺乳与乳腺护理 采用正确哺乳姿势(婴儿张大嘴含住乳晕而非乳头),每次哺乳尽量排空乳房;哺乳后轻柔按摩乳晕区,避免积乳;减少人工吸乳频率,防止过度刺激腺体。 二、情绪管理与生活调整 保持情绪稳定,通过听音乐、深呼吸等方式缓解焦虑;保证每日8-9小时睡眠,避免熬夜;饮食以低脂、高纤维为主,减少咖啡因摄入。 三、局部物理护理 哺乳前用40℃温毛巾敷乳房5-10分钟软化乳腺管,哺乳后冷敷15分钟减轻胀痛;避免频繁按摩增生部位,以防刺激腺体。 四、及时就医与药物规范 若出现乳房持续硬块、发热(≥38.5℃)、乳头血性溢液等症状,需排查乳腺炎;哺乳期用药需遵医嘱,禁用含雌激素类药物。 五、特殊人群注意事项 合并乳腺纤维瘤、囊肿者每3个月复查超声;增生结节>1cm或伴随异常影像表现者,需进一步专科评估。

    2026-01-15 12:03:07
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