周灿

西安交通大学第一附属医院

擅长:乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  医学博士,硕士生导师,陕西省抗癌协会外科专业委员会,陕西省保健学会会员,《现代肿瘤医学》青年编委,《中国循证医学》杂志特约外审专家。  从事乳腺疾病临床及基础研究10余年,擅长乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌的个体化治疗、乳腺癌内分泌治疗等乳腺恶性肿瘤的综合治疗,以及乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。主持国家自然科学基金1项,参与国家横向研究课题三项,获得陕西省科学技术二等奖一项(第三参与人),以第一作者及通讯作者在中外文期刊发表学术论文20余篇,副主编《乳房保卫战》(西安交通大学出版社出版),参编《乳腺肿瘤学》(人民卫生出版社出版)等论著。展开
个人擅长
乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。展开
  • 乳头疼挤出白色的东西怎么回事

    乳头挤出白色东西的原因分为生理性和病理性。生理性原因有乳腺导管正常分泌(如青春期)、孕期及哺乳期(孕期为泌乳准备,哺乳期乳汁排出不畅);病理性原因包括乳腺导管扩张症(导管扩张致分泌物积聚伴相关症状)、乳腺炎(非哺乳期与自身免疫等有关,哺乳期因乳汁淤积合并感染)、乳腺增生(内分泌失调致导管改变伴乳房胀痛)、导管内乳头状瘤(导管内良性肿瘤致溢液),发现后需及时就医检查并采取相应治疗,同时注意乳头清洁卫生。 一、生理性原因 (一)乳腺导管正常分泌 女性的乳腺导管会有正常的分泌功能,在一些情况下,比如青春期发育阶段,乳腺开始逐渐发育,乳腺导管会有少量的分泌物,可表现为乳头挤出白色的东西。这是因为乳腺组织在激素等因素作用下,导管细胞会产生一些分泌物,属于正常的生理现象。对于青春期女性,随着身体发育成熟,这种情况可能会有所变化,但一般无需特殊处理。 (二)孕期及哺乳期 孕期女性体内激素水平大幅变化,乳腺为泌乳做准备,乳腺导管会分泌少量乳汁样物质,可能表现为乳头挤出白色的东西。哺乳期女性如果乳汁分泌排出不畅,也可能有少量白色分泌物排出,这是因为乳腺在泌乳过程中产生的物质。孕期女性要注意乳头的清洁卫生,保持局部干燥;哺乳期女性要注意正确的哺乳姿势和乳房护理,避免乳汁淤积等情况。 二、病理性原因 (一)乳腺导管扩张症 乳腺导管扩张症是一种常见的乳腺良性疾病,主要是由于乳腺导管排泄障碍、内分泌紊乱等因素引起。导管扩张后,导管内会积聚一些分泌物,可导致乳头挤出白色、黄色甚至血性的分泌物,同时可能伴有乳头凹陷、乳晕周围皮肤发红、疼痛等症状。该病多见于中、老年女性,治疗上需要根据病情严重程度采取相应措施,如症状较轻可定期观察,症状明显可能需要手术治疗。 (二)乳腺炎 1.非哺乳期乳腺炎:可能与自身免疫、细菌感染等因素有关。患病乳腺组织会出现炎症反应,导致导管内分泌物异常,从而乳头挤出白色的东西,常伴有乳房局部的红肿、疼痛、发热等症状。各个年龄段女性都可能发生,治疗需要根据具体病因和病情采取抗炎等相应治疗措施。 2.哺乳期乳腺炎:多是由于哺乳期乳汁淤积,合并细菌感染引起。乳汁淤积为细菌滋生提供了条件,炎症导致乳腺导管分泌物异常,乳头可挤出白色的东西,同时伴有乳房局部的红、肿、热、痛,严重时可出现发热等全身症状。哺乳期女性要注意正确哺乳,及时排空乳汁,一旦发生乳腺炎要积极治疗,避免病情加重。 (三)乳腺增生 乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,与内分泌失调有关。乳腺增生时,乳腺导管会出现增生、扩张等改变,可能导致乳头挤出白色的分泌物,常伴有乳房的胀痛,疼痛程度与月经周期有关,月经前疼痛加重,月经后缓解。各个年龄段女性均可发生,尤其是中青年女性多见,一般通过调整生活方式、定期复查等进行处理,症状严重时可考虑药物治疗。 (四)导管内乳头状瘤 导管内乳头状瘤是发生在乳腺导管内的良性肿瘤,瘤体的血管丰富,容易破裂出血,同时导管内会有分泌物积聚,可表现为乳头挤出白色、血性或浆液性的分泌物,多为单侧乳头单个导管溢液。多见于经产妇,一般建议手术切除治疗。 如果发现乳头挤出白色的东西,建议及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、乳腺导管造影等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持乳头的清洁卫生,避免挤压乳头等不良刺激。

    2025-12-09 13:04:36
  • 乳腺增生做理疗有用吗

    理疗对乳腺增生有作用机制,常见热敷、按摩、低频脉冲理疗对乳腺增生有一定效果,但有局限性,不能替代其他正规治疗,理疗时要注意选择正规机构和人员,患者自身要保持良好生活方式,特殊人群理疗需特殊关注。 一、理疗对乳腺增生的作用机制 乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,理疗可以通过多种方式发挥作用。例如,温热理疗能够促进局部血液循环,改善乳腺组织的营养供应和代谢。有研究表明,适当的温热刺激可以使乳腺局部血管扩张,血流速度加快,有助于缓解乳腺组织的充血状态,减轻因增生带来的胀痛等不适症状。另外,一些理疗方法还可能通过调节神经内分泌系统来影响乳腺的生理功能,从而对乳腺增生起到一定的干预作用。 二、常见理疗方法对乳腺增生的效果 (一)热敷理疗 热敷是较为简单的理疗方式,用温热的毛巾等敷于乳房部位,一般每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。热敷能够使乳腺局部温度升高,促进血液循环,对于缓解乳腺增生引起的疼痛有一定效果。多项临床观察发现,长期坚持热敷的乳腺增生患者,其乳房胀痛的程度有所减轻,这与热敷促进血液循环、减轻组织水肿有关。不过,热敷时要注意温度适中,避免烫伤皮肤,尤其是皮肤感觉相对不敏感的人群(如糖尿病周围神经病变患者合并乳腺增生时)更要格外留意温度。 (二)按摩理疗 适当的乳腺按摩理疗也有一定益处。专业人员进行的乳腺按摩可以帮助疏通乳腺导管,防止导管堵塞加重增生情况。按摩时要采用正确的手法,从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩。研究显示,规范的乳腺按摩能够在一定程度上调节乳腺组织的代谢,改善乳腺增生的状态。但需要注意的是,自行按摩如果手法不当可能会适得其反,比如用力过猛可能会加重乳腺组织的损伤,所以非专业人士进行按摩时要谨慎,最好在专业医生或理疗师的指导下进行。对于孕期、哺乳期的女性以及患有乳腺炎等其他乳腺疾病的患者,不建议随意进行按摩理疗,以免加重病情。 (三)低频脉冲理疗 低频脉冲理疗是利用特定频率的脉冲电流作用于乳腺部位。它可以刺激乳腺周围的神经肌肉组织,调节乳腺的生理功能。相关研究表明,低频脉冲理疗能够改善乳腺组织的微循环,降低乳腺组织中一些炎症介质的水平,从而对乳腺增生有一定的治疗作用。在临床应用中,低频脉冲理疗对于缓解乳腺增生引起的疼痛、改善乳腺增生的超声表现等方面有一定的效果,但具体的治疗效果也因个体差异而有所不同,比如不同年龄、不同乳腺增生严重程度的患者对低频脉冲理疗的反应可能存在差异。 三、理疗的局限性及注意事项 理疗对于乳腺增生有一定的辅助作用,但不能完全替代其他正规的治疗方式。对于症状较重、增生情况较为复杂的患者,可能还需要结合药物治疗等其他手段。同时,在进行理疗时要注意选择正规的理疗机构和专业的理疗人员,确保理疗的安全性和有效性。另外,患者自身也要保持良好的生活方式,如规律作息、避免长期熬夜、保持心情舒畅等,因为不良的生活方式可能会影响乳腺增生的病情,而良好的生活方式配合理疗等措施才能更好地促进乳腺增生的康复。对于特殊人群,如老年女性乳腺增生患者,由于其身体机能下降,在理疗过程中要密切观察身体反应,一旦出现不适要及时停止理疗并就医;年轻女性乳腺增生患者如果同时有备孕计划等情况时,在选择理疗方式和确定理疗方案时要充分考虑备孕等因素对理疗的影响以及理疗对备孕可能产生的作用。

    2025-12-09 13:04:16
  • 乳头疼痛怎样缓解

    乳头疼痛原因多样,需先明确原因。可通过调整胸罩、清洁护理、纠正哺乳姿势(哺乳期)、减少乳头刺激(非哺乳期)等非药物方法缓解。哺乳期女性还需注意保持乳汁通畅,非哺乳期女性要关注生活作息并排查严重疾病,若乳头疼痛持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医排查严重疾病。 一、明确乳头疼痛原因 乳头疼痛可能由多种原因引起,如乳头皲裂、乳腺炎、乳腺增生、佩戴不合适的胸罩等。不同原因导致的乳头疼痛处理方式有所差异,首先需要尽可能明确具体原因。比如乳头皲裂多因哺乳姿势不正确、婴儿吸吮用力过大等引起;乳腺炎常见于哺乳期女性,多因乳汁淤积合并细菌感染所致;乳腺增生引起的乳头疼痛与内分泌紊乱相关,月经周期变化可能会使疼痛有相应改变。 二、非药物缓解方法 (一)调整胸罩穿着 选择合适尺码、材质舒适的胸罩,避免过紧或过松。过紧的胸罩会对乳头造成持续的压迫,加重疼痛;过松则无法给予乳房良好的支撑,也可能导致乳头受到不必要的摩擦等。例如,应选择棉质、透气性好的胸罩,其能减少乳头与胸罩之间的摩擦,保持乳头部位的干爽,有助于缓解疼痛。 (二)清洁与护理 用温水轻柔清洁乳头,保持乳头的清洁卫生,但要注意避免使用刺激性强的清洁剂。清洁后可适当涂抹一些安全的润肤霜,如含有维生素E等成分的润肤霜,保持乳头皮肤的湿润,对于因干燥等引起的乳头疼痛有一定缓解作用。哺乳期女性每次哺乳前后都应清洁乳头,哺乳后可挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,利用乳汁的天然保湿和抑菌作用促进乳头皲裂的修复。 (三)纠正哺乳姿势(哺乳期女性) 哺乳时要让婴儿含住大部分乳晕,而不仅仅是乳头,正确的哺乳姿势可以减少对乳头的损伤。比如婴儿吸吮时应将乳头和大部分乳晕含入口中,这样能均匀分散吸吮力,避免局部乳头过度受力而疼痛。如果是乳头皲裂导致哺乳疼痛,可先在疼痛较轻的一侧乳房哺乳,让婴儿先吸吮损伤较轻的乳头,以减轻另一侧乳头的受力。 (四)减少乳头刺激(非哺乳期) 避免过度揉搓、搔抓乳头,尽量减少外力对乳头的刺激。穿着宽松的衣物,减少乳头与衣物之间的摩擦等。 三、针对不同人群的特殊注意事项 (一)哺乳期女性 哺乳期女性除了上述调整胸罩、清洁护理、纠正哺乳姿势外,还要注意保持乳汁的通畅,避免乳汁淤积。如果发生乳腺炎,除了局部乳头疼痛外,还可能伴有乳房红肿、发热等症状,此时要注意休息,可适当通过按摩等方法促进乳汁排出,但如果症状严重,如出现高热等情况,应及时就医,不过这里仅针对乳头疼痛缓解,若乳腺炎导致乳头疼痛,上述的清洁护理等仍可进行,但需密切关注病情变化。 (二)非哺乳期女性 非哺乳期女性如果乳头疼痛与乳腺增生相关,要注意保持良好的生活作息,避免熬夜、过度劳累等,因为这些因素可能会加重内分泌紊乱,从而加重乳头疼痛。如果怀疑是乳腺肿瘤等疾病引起的乳头疼痛,应及时就医进行相关检查,如乳腺超声、钼靶等,以明确病因,而不能仅依赖缓解疼痛的方法,要及时排查严重疾病。 四、就医情况判断 如果乳头疼痛持续不缓解,或者伴有乳头溢液(尤其是血性溢液)、乳房肿块、乳头皮肤异常改变(如溃疡、糜烂等)、发热等症状时,应及时就医,进行相关检查,以排除乳腺炎、乳腺肿瘤等严重疾病的可能。医生会根据具体情况进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查等,从而制定进一步的治疗方案。

    2025-12-09 13:03:23
  • 小叶增生结节怎么调理最好方法

    小叶增生结节需从多方面调理,包括作息规律保证充足睡眠、适度运动促进血液循环,饮食上均衡营养、控制高脂高糖食物摄入,保持良好心态调节情绪,还需定期复查乳腺超声监测结节变化,综合多方面保障乳腺健康,不同个体据自身情况调整调理措施。 一、生活方式调理 1.作息规律 保持充足且规律的睡眠至关重要,成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于调节内分泌系统,因为人体的内分泌激素分泌在夜间有特定的节律,睡眠不足可能会打乱这种节律,从而影响乳腺组织的正常代谢,增加小叶增生结节发生或加重的风险。对于不同年龄段的人群,如青少年应保证8-10小时睡眠,老年人也应维持6-8小时规律睡眠,以促进身体各系统包括乳腺组织的自我修复和正常功能维持。 2.适度运动 每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,调节身体的激素水平,降低雌激素的相对水平,有助于改善乳腺组织的微循环,减轻小叶增生结节相关的不适症状。不同性别在运动选择上有一定适应性,男性和女性都可根据自身身体状况选择适合的运动方式,但要注意运动强度和时间的适度,避免过度运动对身体造成损伤。例如,对于有乳腺病史的人群,运动时要避免过度挤压胸部,选择合适的运动装备。 二、饮食调理 1.均衡营养 保证摄入各类营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。多吃新鲜的蔬菜和水果,如西兰花、胡萝卜、苹果、橙子等,这些食物富含维生素C、维生素E等抗氧化物质,有助于抗氧化应激,保护乳腺组织细胞免受损伤。对于不同生活方式的人群,如长期久坐的办公室人群,应增加蔬菜和水果的摄入比例;而体力劳动者则要保证碳水化合物等能量物质的合理供给,同时搭配足够的蔬菜和水果以维持营养均衡。 2.控制高脂高糖食物摄入 减少油炸食品、奶油制品、糖果等高脂高糖食物的摄取。过多的高脂高糖饮食可能会导致体内雌激素水平异常波动,进而影响乳腺组织的正常状态。例如,长期大量食用油炸食品会使身体脂肪堆积,可能干扰激素代谢,增加小叶增生结节的发生几率。对于有肥胖倾向或已有小叶增生结节的人群,更应严格控制此类食物的摄入。 三、心理调节 1.保持良好心态 长期的焦虑、紧张、抑郁等不良情绪可能会通过神经-内分泌系统影响乳腺组织。应学会通过多种方式调节情绪,如听音乐、冥想、与家人朋友交流等。不同年龄和性别的人群调节情绪的方式可有所不同,年轻人可以通过参与社交活动、培养兴趣爱好来缓解压力;老年人则可通过书法、下棋等活动保持心情舒畅。对于有乳腺增生结节病史的人群,更要注重心理调节,因为不良情绪可能会诱发或加重病情。 四、定期复查 1.监测结节变化 定期进行乳腺超声等检查,一般建议3-6个月复查一次。通过超声检查可以动态观察小叶增生结节的大小、形态等变化情况。对于不同年龄段的女性,尤其是35岁以上的女性,更应重视定期复查,因为随着年龄增长,乳腺疾病的发生风险可能会增加。如果在复查过程中发现结节有异常变化,如短期内迅速增大等情况,应及时就医进一步评估。 小叶增生结节的调理需要综合生活方式、饮食、心理等多方面进行,同时要根据自身情况定期复查,以保障乳腺健康。不同个体应根据自身的年龄、性别、生活方式等因素调整相应的调理措施,以达到更好的调理效果。

    2025-12-09 13:03:07
  • 乳腺结节不宜吃十种食物是什么

    乳腺结节患者需规避高盐、辛辣刺激性、油炸、咖啡、酒精、含雌激素保健品、反季节蔬果、烧烤类、过甜、霉变食物,妊娠期患者需更严格规避因内分泌变化复杂影响胎儿和自身,老年患者因代谢弱要严格遵循因高盐高脂肪等易加重代谢负担,有特殊遗传等情况的儿童也应从预防角度避免接触可能影响内分泌的这类食物。 一、高盐食物 高盐食物会影响身体的水盐代谢平衡,可能加重乳腺结节相关的内分泌紊乱风险。例如,长期大量摄入高盐食物,会使体内钠离子浓度升高,干扰激素的正常分泌调节,而乳腺结节的发生与内分泌激素水平变化密切相关。像腌制的咸菜、咸鱼等都属于高盐食物,乳腺结节患者应尽量减少此类食物的摄取。 二、辛辣刺激性食物 这类食物包括辣椒、花椒、芥末等。辛辣刺激性食物会刺激人体的神经系统,导致内分泌失调,可能促使乳腺结节的病情加重。研究表明,长期食用辛辣刺激性食物会影响雌激素和孕激素的平衡,进而对乳腺组织产生不良影响。 三、油炸食品 油炸食品通常含有较高的油脂,属于高脂肪食物。过多摄入高脂肪食物会导致体内脂肪堆积,影响雌激素的代谢,使体内雌激素水平相对升高,增加乳腺结节的发病或加重病情的可能性。常见的油炸食品有炸鸡、薯条等。 四、咖啡 咖啡中含有的咖啡因可能会影响内分泌系统。有研究发现,长期大量饮用咖啡的人群,乳腺结节的发生率相对较高。咖啡因会刺激中枢神经系统,干扰激素的正常分泌,对乳腺组织产生不利影响。 五、酒精 酒精进入人体后需要肝脏进行代谢,这会加重肝脏的负担,同时酒精会影响雌激素的代谢过程,导致雌激素水平紊乱,从而可能促进乳腺结节的发展。例如,长期饮酒的女性,其乳腺结节发生病变的风险可能会增加。 六、含有雌激素的保健品 一些声称具有保健作用的保健品可能含有额外添加的雌激素,乳腺结节患者若摄入这类保健品,会打破体内原本的激素平衡,刺激乳腺组织,不利于病情控制。 七、反季节蔬果 部分反季节蔬果在种植过程中可能会使用一些植物生长调节剂等,这些物质可能会对人体内分泌产生干扰,进而影响乳腺结节的状况。所以乳腺结节患者应尽量选择当季的、自然生长的蔬果。 八、烧烤类食物 烧烤过程中会产生多环芳烃等致癌物质和一些不利于健康的成分,同时烧烤食物往往也比较油腻,长期食用会对身体的内分泌和代谢功能产生不良影响,可能对乳腺结节病情产生不利作用。 九、过甜的食物 过多食用过甜的食物会使血糖波动较大,进而影响胰岛素等激素的分泌,导致内分泌失调,间接影响乳腺结节的情况。像糖果、含糖饮料等都属于过甜食物。 十、霉变食物 霉变食物中含有黄曲霉毒素等有害物质,这些物质具有很强的毒性和致癌性,不仅会损害肝脏等器官功能,还可能影响内分泌系统的稳定,对乳腺结节患者的健康极为不利,应绝对避免食用霉变食物,如霉变的花生、大米等。 对于特殊人群,比如处于妊娠期的乳腺结节患者,在饮食上需要更加严格地规避这些食物,因为妊娠期身体的内分泌变化更为复杂,上述食物对内分泌的干扰可能会对胎儿和自身健康都产生更严重的影响;而对于老年乳腺结节患者,其身体代谢功能相对较弱,高盐、高脂肪等食物更易加重代谢负担,所以更要严格遵循此类饮食禁忌。儿童一般不会出现乳腺结节问题,但如果是有特殊遗传等情况的儿童,也应从预防角度避免接触这类可能影响内分泌的食物。

    2025-12-09 13:02:42
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