周灿

西安交通大学第一附属医院

擅长:乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  医学博士,硕士生导师,陕西省抗癌协会外科专业委员会,陕西省保健学会会员,《现代肿瘤医学》青年编委,《中国循证医学》杂志特约外审专家。  从事乳腺疾病临床及基础研究10余年,擅长乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌的个体化治疗、乳腺癌内分泌治疗等乳腺恶性肿瘤的综合治疗,以及乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。主持国家自然科学基金1项,参与国家横向研究课题三项,获得陕西省科学技术二等奖一项(第三参与人),以第一作者及通讯作者在中外文期刊发表学术论文20余篇,副主编《乳房保卫战》(西安交通大学出版社出版),参编《乳腺肿瘤学》(人民卫生出版社出版)等论著。展开
个人擅长
乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。展开
  • 男人乳房太大怎么办

    男人乳房太大可由生理性因素(如青春期暂时性乳腺发育因激素短时间失衡、肥胖致脂肪堆积)和病理性因素(如内分泌疾病致雌激素代谢异常或雄激素分泌减少等、乳腺疾病)引发,肥胖导致的需合理饮食并运动控体重,青春期暂时性乳腺发育靠健康作息,病理性的针对原发病治疗,怀疑乳腺肿瘤等需检查并可能手术,青春期家长要留意孩子乳腺发育,成年有基础病者需定期体检并遵医嘱。 一、病因评估 男人乳房太大可由多种因素引发,生理性因素包含青春期暂时性乳腺发育,此多因体内激素短时间失衡所致,通常随青春期结束可自行缓解;肥胖亦是常见缘由,脂肪堆积于乳房部位会致乳房增大。病理性因素涉及内分泌疾病,像甲状腺功能减退、肝硬化等可致使雌激素代谢异常,或雄激素分泌减少、雌激素水平相对升高;还可能是乳腺疾病,例如乳腺肿瘤等。 二、生活方式调整 1.1针对肥胖导致的乳房太大,需通过合理饮食与运动控制体重。饮食上减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物摄取;运动方面坚持有氧运动,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,以消耗全身脂肪,包括乳房部位脂肪。对于青春期暂时性乳腺发育,保持健康生活作息,保证充足睡眠,避免熬夜等不良生活习惯即可,一般无需特殊干预。 三、医疗干预 若是病理性因素导致,需针对原发病治疗,例如甲状腺功能减退患者需补充甲状腺素,肝硬化患者需进行护肝等综合治疗。当怀疑乳腺肿瘤等病变时,需进行乳腺超声、钼靶等检查明确诊断,必要时采取手术治疗切除病变组织。 四、特殊人群提示 青春期男性,家长需留意其乳腺发育状况,若乳房增大明显或持续不缓解,应及时带孩子就医评估,排查病理性因素;成年男性中,尤其是有基础疾病(如内分泌疾病、肝脏疾病等)者,需定期体检监测乳房情况,出现异常及时就诊,且在治疗原发病过程中遵循医生治疗方案,关注药物对内分泌等方面的影响。

    2025-10-14 13:10:57
  • 乳腺癌中期会有哪些身体症状

    乳腺癌中期局部有乳房可触及质地硬边界不清活动差的肿块、皮肤橘皮样改变或酒窝征、乳头凹陷或血性溢液,全身有消瘦乏力、区域淋巴结肿大,不同年龄性别生活方式下症状有差异,有家族病史等需关注自身乳房状况及时就医做乳腺超声、钼靶、病理活检等相关检查。 一、局部身体症状 1.乳房肿块:中期乳腺癌患者乳房内可触及质地较硬、边界不清且活动度差的肿块,肿块大小不一,随着病情进展,肿块可能逐渐增大,部分患者可伴有乳房局部疼痛,但疼痛程度因人而异,并非所有患者都会出现明显疼痛症状。 2.乳房皮肤改变:肿瘤侵犯乳房皮下淋巴管时,可引起淋巴回流障碍,导致皮肤出现橘皮样改变;若肿瘤累及Cooper韧带,可使韧带缩短,进而牵拉皮肤形成酒窝征,表现为乳房皮肤局部凹陷。 3.乳头乳晕异常:乳头可能出现凹陷,这是由于肿瘤侵犯乳管使其缩短所致;部分患者还可出现乳头溢液,溢液性质多为血性,即液体中含有血液成分,需引起重视。 二、全身身体症状 1.消瘦与乏力:中期乳腺癌患者因肿瘤细胞持续生长繁殖,消耗机体大量营养物质,同时肿瘤代谢产物可影响患者的新陈代谢,导致患者出现消瘦、体重下降以及乏力感,表现为精神不振、体力明显不如以往。 2.区域淋巴结肿大:乳腺癌容易发生区域淋巴结转移,中期时常见腋窝淋巴结肿大,可触摸到腋窝处有质地较硬、可活动度变差的淋巴结,随着病情发展,淋巴结可能相互融合、固定。 在不同年龄、性别及生活方式下,乳腺癌中期症状可能有一定差异。例如,年轻女性乳腺癌患者的肿块可能生长相对较快;绝经后女性的症状表现可能与激素水平变化等因素有关;长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,乳腺癌中期症状出现的时间可能相对更早或症状表现可能更隐匿。对于有乳腺癌家族病史的人群,更应密切关注自身乳房状况,一旦出现上述症状需及时就医进行相关检查,如乳腺超声、乳腺钼靶、病理活检等,以便早期发现、早期治疗。

    2025-10-14 13:10:20
  • 乳房有硬块不疼正常吗

    乳房有硬块不疼情况需具体分析,可能是正常情况,如青春期、孕期女性的正常生理变化;也可能是异常情况,像乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等疾病表现,不同人群处理方式不同,年轻女性可先观察,高危人群应尽早就诊,哺乳期女性有积乳囊肿要注意保持导管通畅等。 正常情况 青春期女性:女性在青春期时,乳房开始发育,可能会出现乳腺组织的局部增厚,表现为硬块,这是正常的生理现象,与体内激素水平变化有关,随着青春期发育的完成,这种情况可能会有所改善。 孕期女性:孕期由于体内激素的大幅变化,乳腺开始为泌乳做准备,乳腺组织增生,也可能摸到硬块,这是正常的生理过程,一般不需要特殊处理。 异常情况 乳腺纤维腺瘤:多见于青年女性,是乳腺常见的良性肿瘤,通常表现为单发的、边界清楚、活动度好的硬块,一般无疼痛症状。其发生与雌激素水平失衡有关,可通过乳腺超声等检查明确诊断。 乳腺囊肿:可分为单纯囊肿、积乳囊肿等。单纯囊肿多见于中年女性,可能与内分泌紊乱有关;积乳囊肿常见于哺乳期女性,因乳汁淤积导致。乳腺囊肿表现为圆形或椭圆形的肿块,质地较软,一般无疼痛,通过乳腺超声可辅助诊断。 乳腺癌:是女性常见的恶性肿瘤,早期乳腺癌可能仅表现为乳房硬块,多为单发、质地硬、边界不清、活动度差,部分患者无疼痛症状。乳腺癌的发生与遗传、激素、生活方式等多种因素相关,需要通过乳腺钼靶、病理活检等明确诊断。 对于发现乳房有硬块不疼的情况,不同年龄段、不同生活方式的人群处理方式有所不同。年轻女性发现乳房硬块,若考虑是青春期或孕期的正常生理变化,可先观察,定期复查;若怀疑是病理性的,应及时就医进行相关检查。对于有乳腺癌家族史等高危因素的人群,更应提高警惕,一旦发现异常硬块,尽早就诊。对于哺乳期女性出现的积乳囊肿,应注意保持乳腺导管通畅,可通过热敷、按摩等方式促进乳汁排出,若囊肿较大或伴有感染等情况,需及时处理。

    2025-10-14 13:09:56
  • 抽脂手臂副乳可以去掉吗

    抽脂可去除手臂副乳,其原理是用器械吸除副乳脂肪使部位平整,适用以脂肪堆积为主、身体状况符合且无严重疾病的人群,术前需全面检查、避开特殊时期,术后要按要求护理,与手术切除相比创伤小、恢复快,与非手术方法相比更有效,需根据自身情况在正规机构由专业医生操作。 抽脂去除手臂副乳的原理 通过特定的抽脂器械,经皮肤小切口伸入皮下脂肪层,将脂肪碎块吸出以达到去除副乳中脂肪组织的目的,从而使手臂副乳部位变得平整。一般来说,手术过程中会根据副乳的大小等情况来确定抽脂的量。 适用人群及注意事项 适用人群:一般身体健康,没有严重心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等疾病,且手臂副乳主要是脂肪堆积为主的人群可以考虑。对于一些年纪较轻的人群,如果符合上述条件且有去除手臂副乳的需求可以考虑,但要充分了解手术风险等情况。对于年龄较大且有基础疾病的人群,需要在充分评估身体状况后再决定是否适合手术。 注意事项:手术前需要进行全面的身体检查,确保身体状况能够耐受手术。女性要避开月经期等特殊时期。术后要按照医生的要求进行护理,包括佩戴弹力绷带等,以帮助塑形和减少术后并发症的发生。同时,术后短期内要避免手臂过度活动等,以免影响恢复。 与其他去除手臂副乳方法的比较 与手术切除相比:抽脂去除手臂副乳相对创伤较小,恢复相对较快。手术切除副乳是直接将副乳的腺体等组织切除,创伤相对较大,恢复时间可能较长。而抽脂主要针对以脂肪为主的副乳,对于腺体成分较多的副乳,可能单纯抽脂效果不佳,需要结合其他方式。 与非手术方法相比:目前没有有效的非手术方法可以完全去除手臂副乳。一些所谓的按摩、锻炼等方法可能只能起到一定的辅助改善局部血液循环等作用,但无法真正去除副乳的脂肪或腺体组织。 总之,抽脂可以去掉手臂副乳,但需要根据个人的具体情况来选择是否适合该手术方式,并且要在正规的医疗机构由专业的医生进行操作。

    2025-10-14 13:09:23
  • 乳腺纤维瘤开刀手术后会引起胸闷气短吗

    乳腺纤维瘤开刀手术本身极少直接致胸闷气短,部分患者术后因担忧焦虑等心理可现类似主观感受,极少数术后严重并发症如肺栓塞(术后卧床增血栓风险致)、基础心肺疾病患者术后应激等可诱发胸闷气短,年轻女性术后需心理调节,有基础心肺疾病者术前评估、术后密切观察并遵医嘱活动,异常及时就医排查。 一、手术本身对心肺功能的直接影响 乳腺纤维瘤手术通常为局部或区域麻醉下的浅表肿物切除手术,手术操作范围局限于乳房局部组织,一般不会直接累及胸腔内的心肺等重要器官,因此从手术操作层面来讲,乳腺纤维瘤开刀手术本身极少直接导致胸闷气短。 二、术后心理因素引发的相关表现 部分患者术后可能因对手术的担忧、焦虑等心理状态,出现类似胸闷气短的主观感受。例如,患者过度关注自身身体状况,精神处于紧张状态时,可能会产生胸部不适感,但这并非是手术直接引起的生理改变,而是心理应激导致的躯体化表现。 三、极少数术后严重并发症导致胸闷气短 1.肺栓塞:虽然乳腺纤维瘤手术导致肺栓塞的概率极低,但术后患者长时间卧床等因素可能增加静脉血栓形成风险,若血栓脱落随血液循环到达肺部,阻塞肺动脉及其分支,可引起肺栓塞,患者会出现胸闷气短、呼吸困难、胸痛等症状,这是一种与手术相关但较为罕见的严重情况。 2.基础心肺疾病诱发:对于本身患有冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基础心肺疾病的患者,乳腺纤维瘤术后身体的应激反应、活动减少等因素可能诱发原有心肺疾病发作,从而出现胸闷气短等症状。 四、不同人群的注意事项 年轻女性:术后应注重心理调节,可通过与家人朋友沟通、适当运动等方式缓解焦虑情绪,降低因心理因素导致类似胸闷气短不适的发生风险。 有基础心肺疾病患者:术前应充分评估心肺功能,术后需密切观察呼吸、血氧等情况,遵医嘱适当活动以预防静脉血栓形成,若出现胸闷气短等异常表现需及时就医排查是否与基础疾病发作或术后并发症相关。

    2025-10-14 13:08:44
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