白京生

北京回龙观医院

擅长:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。

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个人简介
白京生,北京回龙观医院,精神科,主任医师,教授。 1980年毕业于首都医科大学医疗专业后,一直从事精神科临床工作近30年,曾担任病区主任、临床科副主任、临床科主任、药剂科主任,目前担任医院疾病预防控制科主任。2001年经“北京市高级专业技术职务评审委员会”评审晋升为主任医师,具有扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时具有较高的教学和科研水平,每年参与精神病专业的授课工作。 临床擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。 担任华北煤炭医学院精神卫生学教授、北京市司法精神医学鉴定委员会成员、北京市及宣武区劳动能力鉴定专家组成员、北京市药品评标专家库成员、北京医师协会成员、中华医学会北京分会精神病学分会会员。曾多次参加国内学术会议,发表专业论文十余篇。展开
个人擅长
精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。展开
  • 孕期焦虑症生下的宝宝有影响吗

    孕期焦虑症可能对胎儿及新生儿产生短期和长期影响,关键影响集中在孕中晚期及新生儿早期阶段。严重焦虑可能增加早产、低出生体重等风险,但多数情况下,通过早期心理干预、家庭支持及合理医疗监测,可有效降低不良影响。 一、对胎儿发育的影响 孕期长期焦虑可能通过升高皮质醇水平影响胎盘功能,导致胎儿宫内生长受限,增加早产(孕周<37周)及低出生体重(出生体重<2500g)的风险。多项研究表明,焦虑评分较高的孕妇,其胎儿在孕晚期的生长指标监测中常显示偏小趋势。 二、对新生儿早期状态的影响 新生儿出生后易出现易激惹表现,表现为哭闹频繁、睡眠模式紊乱(昼夜颠倒),部分婴儿可能出现喂养困难或体重增长缓慢。研究观察到,母亲孕期焦虑水平与新生儿早期神经行为评分存在相关性,提示情绪调节能力在出生后短期内受母体状态影响。 三、对儿童期心理行为的影响 长期追踪研究发现,母亲孕期严重焦虑的儿童,在3-12岁期间可能表现出更高的情绪问题发生率(如分离焦虑、易怒),认知发育速度相对缓慢,社交互动能力较弱。部分儿童存在注意力不集中或学习适应性困难,需早期识别干预。 四、特殊风险人群的应对 对于高龄(≥35岁)、有抑郁史或既往焦虑障碍病史的孕妇,孕期焦虑的影响更为显著,建议尽早进行心理评估。干预优先采用非药物方法,如孕期瑜伽、正念冥想及专业心理咨询(如认知行为疗法),必要时在医生指导下短期使用抗焦虑药物(如舍曲林),避免药物对胎儿的潜在影响。

    2026-01-30 13:13:45
  • 戒烟第几天最难熬

    戒烟后第3-5天通常是戒断反应最强烈的阶段,此时生理依赖与心理习惯叠加,戒断症状如烦躁、注意力不集中、咳嗽等达到高峰,是多数人觉得“最难熬”的时期。 一、生理戒断反应的峰值 戒烟后24小时内尼古丁水平骤降,3-5天左右多巴胺分泌不足,引发情绪烦躁、注意力下降;同时支气管黏膜修复,分泌物增多导致咳嗽、咽部不适。临床数据显示,约68%吸烟者第3-5天戒断症状达最强,持续1-2周后逐渐缓解。 二、心理依赖的强化作用 长期吸烟形成条件反射(如饭后、社交时吸烟),戒烟后这些场景触发强烈心理渴求。行为医学研究表明,心理渴求在1-2周达峰值,习惯化行为缺失引发的空虚感,叠加生理不适,加剧难熬感。 三、实用应对策略 可通过无糖口香糖、坚果替代吸烟冲动;每天30分钟快走、瑜伽促进内啡肽分泌;深呼吸练习(4-7-8法)缓解焦虑;告知亲友监督以增强支持。这些方法能降低戒断症状强度30%-40%。 四、特殊人群注意事项 孕妇、老年人、高血压/糖尿病患者需更谨慎,建议逐步减量(每周减少20%),避免突然戒断引发血压波动或低血糖;严重依赖者可在医生指导下用尼古丁替代疗法(贴片、含片),严格控制剂量。 五、药物辅助的科学边界 对重度依赖者,伐尼克兰、安非他酮等药物可降低戒断强度、缩短不适期,但需医生评估适用人群,排除癫痫、精神疾病史者。药物仅为辅助,不可替代自我管理与心理建设,且可能有恶心、头晕等副作用。

    2026-01-30 13:11:00
  • 如何治疗偏执型人格障碍

    偏执型人格障碍的治疗以心理干预为核心,结合个体化药物调整,需长期规律随访。心理治疗通过认知重构、社交技能训练等改善偏执思维模式,药物仅用于急性症状控制,需严格遵医嘱规范使用。 一、心理治疗作为核心干预手段 心理治疗是基础干预手段。认知行为疗法通过识别并修正偏执性思维模式,减少对他人的过度猜疑;人际治疗聚焦改善人际关系冲突,提升沟通能力;团体治疗通过同伴支持与反馈,增强社交适应能力。 二、药物治疗作为辅助手段 药物治疗仅作为辅助手段。当偏执症状严重影响日常生活或伴随明显焦虑抑郁时,可在医生评估后短期使用抗精神病药物(如利培酮)控制急性症状;合并抑郁或焦虑时,可考虑抗抑郁药(如舍曲林)或心境稳定剂(如锂盐)。 三、特殊人群需个性化调整方案 特殊人群需个性化调整。儿童青少年患者优先采用非药物心理干预,避免低剂量药物对神经系统发育的潜在影响;老年患者需关注药物代谢能力变化,减少药物相互作用风险;女性患者在经期、孕期或更年期激素波动期,需提前与医生沟通调整治疗计划;有严重躯体疾病(如肝肾功能不全)者,药物选择需兼顾安全性,优先低风险干预措施。 四、生活方式与长期管理配合 长期管理依赖生活方式配合。建立稳定的社交支持系统,定期参与社交活动,逐步减少孤立行为;保持规律作息,避免过度疲劳或睡眠剥夺诱发症状波动;学习正念或深呼吸等情绪调节技巧,降低情绪应激反应强度;定期接受专业随访,根据症状变化调整治疗计划。

    2026-01-30 13:08:37
  • 焦虑症感冒后心率快怎么回事

    焦虑症患者感冒后心率快,多因感冒引发的炎症反应、发热等生理应激,叠加焦虑情绪加重自主神经紊乱,或药物影响所致,通常随感冒好转及焦虑管理可缓解。 感冒引发的生理应激反应。感冒时病毒激活免疫系统释放炎症因子(如TNF-α、IL-6),刺激交感神经兴奋;发热(体温每升高1℃,心率约增10-15次/分)和鼻塞致缺氧,进一步加快心率。儿童免疫系统未成熟,感冒易高热,需密切监测体温;老年人炎症因子刺激更持久,心率持续>100次/分且伴胸痛时需就医。 焦虑情绪与自主神经功能紊乱的叠加。焦虑症患者交感神经亢进,感冒躯体不适易触发焦虑加重,形成“焦虑-心率快-更焦虑”的恶性循环;睡眠差、疲劳降低心理调节能力,使自主神经失衡更明显。女性更年期激素波动,焦虑阈值降低,需重视情绪调节;青少年学业压力大,感冒易成“压力源”,需结合心理疏导。 药物治疗相关影响。焦虑症药物(如苯二氮类、5-羟色胺再摄取抑制剂)可能影响心脏电生理;感冒时服用的减充血剂(伪麻黄碱)收缩外周血管升高血压,间接导致心率加快。哺乳期女性慎用伪麻黄碱,优先选择对乙酰氨基酚;癫痫病史者避免非甾体抗炎药,防止诱发抽搐。 合并基础心脏问题或其他疾病的情况。既往心肌炎、心律失常者,感冒病毒可能加重心脏负担;长期焦虑症未控制者,合并高血压、甲状腺功能亢进时,感冒应激易致心率骤升。高血压患者需严格监测血压,糖尿病患者同步控制血糖,避免应激诱发酮症酸中毒。

    2026-01-30 13:06:54
  • 劳拉西泮片损害大脑吗

    劳拉西泮片规范短期使用时一般不会直接损害大脑,但长期不当使用或与其他药物联用可能影响认知功能或导致依赖成瘾。 作用机制与短期安全性 劳拉西泮通过增强中枢抑制性神经递质GABA活性发挥抗焦虑、镇静作用,短期(通常数周内)用于治疗焦虑症、失眠时,多数患者认知功能和神经结构未受显著损害。临床研究显示,短期规范用药者无证据表明大脑出现器质性损伤。 长期使用的潜在影响 长期(超过4周)不规范使用可能引发药物依赖和戒断反应,表现为注意力分散、记忆力下降、情绪波动等,此为功能性紊乱而非大脑结构性损伤。突然停药可能出现反跳性焦虑、震颤、失眠等,需在医生指导下逐步减量。 特殊人群风险提示 老年人:代谢减慢易致过度镇静、跌倒及谵妄,建议小剂量起始并定期监测认知状态; 孕妇/哺乳期女性:可能增加胎儿神经管缺陷风险,哺乳期妇女禁用(药物可通过乳汁影响婴儿神经发育); 儿童:长期使用可能影响中枢神经发育,仅在必要时短期低剂量使用并严格监测。 药物联用风险 与酒精、抗抑郁药、其他镇静催眠药联用会叠加中枢抑制作用,可能导致意识模糊、呼吸抑制,长期联用增加脑功能损伤风险。用药期间需避免饮酒及其他镇静药物。 科学用药原则 必须凭处方规范使用,不擅自增减剂量或停药;定期复诊评估疗效及副作用(如持续嗜睡、共济失调),出现严重不适立即就医。勿自行判断“损害大脑”,通过专业评估明确是否为药物不良反应。

    2026-01-30 13:06:44
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