白京生

北京回龙观医院

擅长:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。

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个人简介
白京生,北京回龙观医院,精神科,主任医师,教授。 1980年毕业于首都医科大学医疗专业后,一直从事精神科临床工作近30年,曾担任病区主任、临床科副主任、临床科主任、药剂科主任,目前担任医院疾病预防控制科主任。2001年经“北京市高级专业技术职务评审委员会”评审晋升为主任医师,具有扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时具有较高的教学和科研水平,每年参与精神病专业的授课工作。 临床擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。 担任华北煤炭医学院精神卫生学教授、北京市司法精神医学鉴定委员会成员、北京市及宣武区劳动能力鉴定专家组成员、北京市药品评标专家库成员、北京医师协会成员、中华医学会北京分会精神病学分会会员。曾多次参加国内学术会议,发表专业论文十余篇。展开
个人擅长
精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。展开
  • 惊恐障碍能彻底根治么

    惊恐障碍作为一种常见的焦虑障碍,目前尚不能做到绝对意义上的“彻底根治”,但通过科学规范的综合治疗,多数患者的症状可以得到显著缓解,恢复正常生活功能。 发病机制与治疗依据 惊恐障碍的发病与神经递质失衡(如5-羟色胺、去甲肾上腺素)、遗传易感性及长期应激有关。临床研究证实,规范治疗可显著降低发作频率与严重程度,改善生活质量。 核心治疗手段 药物治疗以SSRIs(舍曲林、帕罗西汀)和SNRIs(文拉法辛)为一线选择,苯二氮类(阿普唑仑)用于急性症状控制;心理治疗中,认知行为疗法(CBT)通过纠正灾难化思维、脱敏训练减少发作。 规范治疗的必要性 治疗需遵循“急性期控制+巩固期预防+维持期管理”的全程策略,通常建议治疗周期12周以上。自行停药易导致症状反弹,必须在精神科医生指导下调整方案。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性优先选择舍曲林等低风险药物,需经产科与精神科联合评估;老年人从小剂量起始,监测肝肾功能;儿童患者以心理干预为主,谨慎用药。 预后与影响因素 早期干预(发病3年内)、无共病(如抑郁、物质依赖)的患者预后更佳,约70%-80%可达到临床缓解。约20%-30%患者可能残留症状或复发,需长期随访管理。 综上,惊恐障碍虽难以“彻底根治”,但通过药物与心理治疗的科学结合,多数患者可实现症状长期缓解。治疗需坚持规范、全程管理,特殊人群需个体化调整方案,以提高生活质量。

    2026-01-30 13:05:16
  • 女性精神病的前期表现是什么

    女性精神病前期表现为情绪、认知、行为及感知功能的渐进性改变,具体症状因疾病类型(如精神分裂症、双相情感障碍)存在差异,常需结合临床评估与量表筛查早期识别。 情绪调节障碍 持续2周以上情绪低落、焦虑或易怒,对日常活动兴趣减退(如不愿社交、放弃爱好);女性因激素波动(经期、孕产期)症状易被忽视,需警惕“情绪不稳”与正常压力反应的区别。 认知功能减退 注意力难以集中(如工作频繁走神)、记忆力下降(如反复忘记事项),思维灵活性降低(如难以解决简单问题),导致学习/工作效率显著下滑,常自我归因“精力不足”。 行为与社交退缩 社交主动性降低(如拒绝聚会邀请)、独处时间增多;睡眠紊乱(入睡困难/早醒或昼夜颠倒),伴随不明原因躯体不适(如头痛、胃肠胀气),需排除甲状腺功能异常等躯体疾病。 感知与思维异常 出现幻听(如“耳边有声音评论自己”)、幻视(短暂错觉),或思维内容离奇(如“思想被强行广播”)、逻辑松散(如讲话东拉西扯),与现实逻辑脱节,持续超过2周需关注。 特殊人群注意事项 育龄女性月经周期中情绪波动明显时,需警惕症状叠加;老年女性早期以躯体不适(如头晕、乏力)为主,易被误诊为“更年期综合征”,建议结合量表(如SCL-90)筛查。 注:以上表现仅为早期预警,确诊需由精神科医生结合病史、量表评估及影像学检查综合判断,涉及治疗药物(如奥氮平、喹硫平)需遵医嘱使用,不可自行调整。

    2026-01-30 13:04:13
  • 恐慌症症状

    恐慌症(惊恐障碍)以反复发作的惊恐发作为核心特征,伴随显著生理与心理症状,严重影响生活质量。 惊恐发作的核心表现 典型发作突然发生,几分钟内达峰值,至少伴随4项以下症状:心悸、出汗、震颤、气短、窒息感、胸痛、恶心、头晕、濒死感、失控感、麻木刺痛感、现实/人格解体。(DSM-5诊断标准) 生理症状特点 发作时心率骤增(>100次/分)、呼吸急促(感觉空气不足)、胸闷、出汗、震颤,部分伴恶心、头晕或肢体麻木。症状与急性心脏病高度相似,易被误诊为“心梗”或“哮喘”。 心理症状核心特征 突出“濒死感”(担心死亡)和“失控感”(无法控制情绪/行为),部分患者出现现实解体(环境不真实)或人格解体(感觉自身像旁观者),导致反复就医检查。 发作后的持续影响 单次发作后,患者常持续性担忧再次发作,发展为“预期焦虑”;严重者回避特定场景(如电梯、人群),形成场所恐惧症,限制日常活动(如不敢独自出门),甚至社会功能受损。 特殊人群注意事项 儿童表现为不明原因哭闹、黏人(无成人语言描述);老年人因基础病(如高血压、冠心病)易被误诊,需结合心电图、心肌酶排除躯体疾病;孕妇优先心理治疗(如认知行为疗法),药物选择需权衡母婴安全(如舍曲林、帕罗西汀等SSRIs)。 提示:若出现上述症状,建议尽早至精神科/心理科就诊,通过心理量表(如PANAS)和生理指标(如动态心电图)辅助诊断,避免延误治疗。

    2026-01-30 13:04:11
  • 高一孩子厌学怎么办

    高一孩子厌学的缓解措施主要有:一是正确引导,二是多沟通多鼓励,三是家长做好榜样,四是帮助孩子树立阶段性目标。 一、正确引导:家长要通过真实的案例来向孩子清晰展示不好好读书可能给未来带来的种种不利影响,让孩子深刻认识到其错误之处,从而逐步引导孩子改正。比如可以讲述一些因为没有良好教育而在职场或生活中遭遇困难的例子,使孩子明白读书对于个人发展的重要性。 二、多沟通多鼓励:家长绝对不能采用打骂的方式,而是要加强和孩子的交流,深入了解孩子内心的真实想法。要多给予孩子鼓励,让他们有勇气去克服厌学的心理。可以找孩子感兴趣的话题进行交流,在交流过程中表达对孩子的理解和支持,同时鼓励孩子勇敢面对学习中的困难。 三、家长做好榜样:家长在日常生活中不能做那些充满负能量的事情,要多抽出时间陪伴孩子读书学习,为孩子树立起一个良好的榜样。比如家长可以自己也保持阅读的习惯,或者和孩子一起学习新知识,让孩子感受到学习的氛围和乐趣。 四、帮助孩子树立阶段性目标:家长要协助孩子调整心态,使其不被困难所吓倒。可以先设定一些较小的阶段性目标,鼓励孩子努力去完成,以此来增强孩子对学习的信心。例如,可以根据孩子的学习情况,制定每周的学习计划和目标,当孩子完成后给予及时的肯定和奖励。 总之,要缓解高一孩子的厌学情绪,需要家长从多个方面入手,通过正确引导、加强沟通鼓励、做好榜样以及帮助树立目标等措施,逐步让孩子重新热爱学习。

    2026-01-30 13:01:38
  • 阿普唑仑能停吗

    阿普唑仑能否停用需根据个体使用情况,长期使用者不可突然停用,需在医生指导下逐步减量,特殊人群需额外谨慎。 阿普唑仑的依赖风险与戒断反应:作为苯二氮类药物,阿普唑仑长期使用(通常连续使用超过2周)可能产生生理依赖,突然停药会出现戒断症状,包括头痛、失眠、焦虑加重、震颤、恶心等。研究显示,连续使用超过12周的患者,戒断症状发生率可达30%~50%,症状严重程度与使用时长、剂量呈正相关。 科学停用原则:停用需在医生评估后逐步减量,减量方案需根据使用时长、剂量及个体反应调整。短期使用者(<2周)可直接停药,长期使用者需每周减少原剂量的10%~25%,直至完全停药,整个过程通常需数周至数月,以避免戒断症状反弹。 特殊人群注意事项:老年人因代谢能力下降,戒断症状可能更严重,需延长减量周期;孕妇及哺乳期女性禁用,药物可通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;肝肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积;有精神疾病史或酗酒史者需加强监测,预防症状反弹。 非药物干预优先性:停用前优先采用心理治疗(如认知行为疗法)、规律作息、运动、冥想等非药物手段缓解焦虑,减少药物依赖。研究表明,心理干预结合非药物方法可降低焦虑复发风险达40%~60%。 低龄儿童使用禁忌:18岁以下人群(尤其是<12岁)不建议使用阿普唑仑,因缺乏长期安全性数据,可能导致中枢神经系统过度抑制、呼吸抑制及行为异常,儿科指南明确将其列为儿童慎用药物。

    2026-01-30 13:01:35
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