白京生

北京回龙观医院

擅长:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。

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个人简介
白京生,北京回龙观医院,精神科,主任医师,教授。 1980年毕业于首都医科大学医疗专业后,一直从事精神科临床工作近30年,曾担任病区主任、临床科副主任、临床科主任、药剂科主任,目前担任医院疾病预防控制科主任。2001年经“北京市高级专业技术职务评审委员会”评审晋升为主任医师,具有扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时具有较高的教学和科研水平,每年参与精神病专业的授课工作。 临床擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。 担任华北煤炭医学院精神卫生学教授、北京市司法精神医学鉴定委员会成员、北京市及宣武区劳动能力鉴定专家组成员、北京市药品评标专家库成员、北京医师协会成员、中华医学会北京分会精神病学分会会员。曾多次参加国内学术会议,发表专业论文十余篇。展开
个人擅长
精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。展开
  • 背部走罐配合治疗焦虑抑郁

    背部走罐属于中医传统物理疗法,临床研究表明其配合心理干预或药物治疗,可短时缓解焦虑抑郁相关症状(如情绪低落、紧张不安),机制可能与调节自主神经功能、促进局部血液循环及内啡肽分泌有关,但需结合个体情况评估安全性与有效性,不可单独作为主要治疗方案。 背部走罐的生理作用机制 背部走罐通过罐具在体表滑动摩擦,刺激局部穴位及神经末梢,可调节交感神经与副交感神经平衡,促进局部血液循环及代谢废物排出;临床研究显示其能提升血清β-内啡肽水平(天然镇痛/情绪调节物质),但具体作用路径仍需进一步机制研究。 适用人群与效果证据 背部走罐配合治疗适用于轻中度焦虑抑郁患者作为辅助手段:人群选择需满足皮肤完整无破损、无严重心血管/凝血功能障碍;临床观察显示,轻中度抑郁患者每周2次走罐配合认知行为疗法(CBT),可观察到汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分降低20%以上,部分研究也显示对女性情绪调节敏感人群短期效果更明显,男性患者需注意避免罐印刺激后的心理不适。 特殊人群的安全性考量 儿童及青少年:皮肤娇嫩且骨骼发育未完全,禁止使用走罐疗法,以免造成皮肤损伤或影响骨骼发育;孕妇:腰骶部、腹部及背部关键穴位(如肝俞、肾俞)禁止操作,避免刺激子宫收缩;老年人:皮肤松弛、循环较差,需控制负压强度与停留时间(单次不超过10分钟),糖尿病患者需提前评估皮肤愈合能力,避免罐印感染风险。 局限性与联合治疗建议 背部走罐不可替代正规抗焦虑抑郁药物(如舍曲林、文拉法辛等)或心理治疗,仅适用于病情稳定期的辅助干预;禁忌症包括皮肤溃疡、严重血小板减少症、急性心脑血管疾病发作期等;操作不当可能导致皮下出血、局部神经刺激痛,建议由具备中医康复资质人员实施,治疗后24小时内避免沐浴或剧烈运动。

    2026-01-30 15:21:44
  • 脾气大易怒怎么回事

    脾气大易怒可能与内分泌失调、神经递质失衡、心理压力、睡眠不足及慢性疾病等多种因素相关,长期情绪失控需警惕健康隐患。 内分泌与激素波动 甲状腺功能亢进(甲亢)时,甲状腺激素过量分泌会激活交感神经,引发心慌、烦躁、情绪失控;女性经期、孕期及更年期雌激素/孕激素波动,也会导致情绪敏感易怒;糖尿病患者血糖波动时,肾上腺素分泌异常同样可能诱发情绪暴躁。 神经递质失衡 大脑中血清素(调节情绪稳定)、多巴胺(奖赏与愉悦感)、去甲肾上腺素(唤醒度)水平失衡,会削弱情绪调控能力。研究显示,血清素不足者更易出现冲动行为;长期压力导致前额叶皮层调控功能下降,也会使易怒倾向加重。 心理压力与情绪调节异常 长期工作/学业压力、人际关系冲突会引发慢性应激,导致皮质醇(压力激素)持续升高,直接抑制前额叶情绪调节功能。A型人格(急躁、好胜)或长期情绪压抑者,也易因心理“阈值”降低出现易怒表现。 不良生活习惯影响 睡眠不足(<7小时/天)会破坏神经递质平衡,尤其前额叶皮层对情绪的抑制作用减弱;饮食中缺乏镁、B族维生素、Omega-3脂肪酸,或过量摄入咖啡因、酒精,均会降低情绪稳定性。缺乏运动(每周<150分钟)者,大脑内啡肽分泌不足,情绪调节能力也会下降。 特殊人群与疾病预警 儿童青少年因学业压力、家庭关系紧张更易情绪爆发;孕妇/哺乳期女性因激素骤变需警惕“产前/产后情绪障碍”;高血压、糖尿病患者因躯体不适或疼痛刺激,情绪控制能力可能下降;双相情感障碍患者(尤其躁狂期)、焦虑症、创伤后应激障碍(PTSD)等精神障碍,常伴随显著易怒症状,需及时就医干预。 注:若易怒伴随持续失眠、食欲骤变、自伤倾向或躯体疼痛,建议尽快前往精神心理科或内分泌科排查原因,避免延误干预。

    2026-01-30 15:21:41
  • 有焦虑症该怎么办

    有焦虑症应及时就医并结合非药物与必要的药物干预,早期识别症状(如持续紧张、心悸、失眠等)、优先心理治疗,必要时在医生指导下规范用药,同时调整生活方式以降低复发风险。 1. 心理干预:认知行为疗法(CBT)是核心手段,通过识别并纠正负性认知(如灾难化思维)减少焦虑触发;正念冥想疗法可提升专注力,降低焦虑思维反刍频率,建议每天10-15分钟专注呼吸练习;支持性心理治疗通过安全沟通环境缓解情绪压力,适合合并人际关系困扰的焦虑者。 2. 药物治疗:焦虑症药物需医生诊断后开具,常用类型包括苯二氮类(如阿普唑仑)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)。儿童青少年(18岁以下)不建议自行使用抗焦虑药物,孕妇/哺乳期女性需严格评估药物对胎儿/婴儿的影响,老年人用药需监测肝肾功能及药物相互作用。 3. 生活方式调整:有氧运动(快走、游泳等)每周3-5次,每次30分钟可促进内啡肽分泌,降低交感神经兴奋性;饮食减少咖啡因(如咖啡、浓茶)与精制糖摄入,增加深海鱼、坚果等富含Omega-3及镁元素的食物,改善神经递质平衡;睡眠保持规律作息(固定入睡/起床时间),睡前1小时避免电子设备,通过白噪音或渐进式肌肉放松改善入睡困难。 4. 特殊人群应对:儿童青少年焦虑常表现为学业压力引发的躯体化症状(如头痛、胃肠不适),家长需避免过度保护,鼓励运动社交,必要时转诊儿童精神科;更年期女性因激素波动可能加重焦虑,可通过规律作息、大豆异黄酮类食物(如豆腐、鹰嘴豆)辅助调节,避免长期熬夜导致激素分泌紊乱;慢性病患者(如糖尿病、心血管疾病)合并焦虑时,需优先控制原发病,药物选择需避免影响血糖/血压稳定,建议每月复诊评估焦虑症状变化。

    2026-01-30 15:20:52
  • 女性抑郁症的类型

    女性抑郁症类型主要包括重度抑郁障碍、持续性抑郁障碍、双相抑郁发作、产后抑郁及经前期烦躁障碍等。这些类型在女性群体中因生理(如激素波动)、社会心理因素差异表现出不同特点,且各类型的诊断需结合症状持续时间、严重程度及发作规律。 一、重度抑郁障碍(MDD):核心特征为显著且持久的情绪低落、兴趣减退,伴随睡眠障碍、食欲改变、自责自罪等症状,发作频率多为单次或多次,每次持续至少两周。女性因雌激素、孕激素周期性波动及社会角色压力(如职场、家庭双重责任),发病风险较男性高2倍以上,35~45岁女性为高发年龄段。 二、持续性抑郁障碍(心境恶劣,PDD):症状持续至少两年,表现为轻至中度抑郁情绪,常伴随低自尊、无望感、社交退缩等,女性因童年创伤(如家庭暴力)、慢性压力累积(如长期照顾家庭)易诱发,发病年龄多在青少年至中年期,病史中若有焦虑障碍或家族抑郁史者风险增加。 三、双相情感障碍抑郁发作:需结合躁狂/轻躁狂发作史,抑郁期症状与MDD相似,但女性患者常以快速循环型发作(每年4次以上)为主,青春期前发病者更易伴随学习困难,育龄期女性因生育期激素剧烈变化(如产后激素骤降)可能诱发或加重,需警惕与甲状腺功能异常的共病。 四、产后抑郁:发生于妊娠后期至产后一年内,与雌激素、孕激素、皮质醇等激素水平剧烈波动及角色转变压力相关,约10~15%女性产后出现症状,表现为情绪低落、焦虑、失眠及对婴儿的负性认知,有抑郁症病史或孕期焦虑者风险升高。 五、经前期烦躁障碍(PMDD):月经前1~2周出现抑郁、焦虑、失眠等症状,月经后缓解,症状严重时影响工作生活,与血清素、多巴胺等神经递质波动及遗传(如家族PMDD史)相关,需通过情绪日记记录症状周期,排除其他躯体疾病(如甲状腺功能异常)。

    2026-01-30 15:20:48
  • 精神异常的表现

    精神异常的核心表现及特殊人群注意事项 精神异常的表现涉及感知、思维、情感、行为及认知功能等多维度异常,核心症状包括幻觉妄想、情绪失控、行为紊乱及认知障碍等。 感知觉障碍 最常见为幻觉(如幻听、幻视),患者可能听到不存在的声音(如评论性、命令性幻听)或看到不存在的影像;部分伴随错觉(如将绳子误判为蛇),严重影响现实检验能力。儿童患者常表现为情绪异常哭闹、社交退缩;老年人幻觉常与躯体不适主诉重叠(如“脑中有人说话”)。 思维障碍 表现为思维形式与内容异常:思维散漫(语句无关联)、思维破裂(逻辑断裂);妄想是核心症状,如被害妄想(坚信被监视/迫害)、关系妄想(认为无关事物针对自己)、夸大妄想(自认非凡能力)等,患者对此坚信不疑。 情感障碍 情绪与环境不协调:抑郁状态(持续低落、兴趣丧失、自责自罪);躁狂状态(情绪亢奋、思维奔逸、行为冲动);或混合状态(情绪频繁波动、易激惹)。孕产妇因激素波动易出现短暂情绪障碍,需警惕产后抑郁风险。 行为障碍 表现为行为怪异(如重复动作、无目的徘徊)、冲动攻击(不可控破坏/伤害他人)、社交退缩(闭门不出、拒绝交流)等。老年人症状常与躯体疾病(如痴呆)重叠,需结合躯体检查综合鉴别。 认知功能障碍 表现为注意力分散、记忆力减退(近事遗忘为主)、执行功能下降(难以完成日常任务)、定向力障碍(时间/地点认知混乱)。儿童可能出现语言发育倒退(如突然沉默、拒绝交流),严重时日常生活能力显著受损。 注:以上症状需由精神科医师结合病史、量表评估及辅助检查明确诊断,避免自行判断或延误干预。药物治疗(如抗精神病药、心境稳定剂)需遵医嘱,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)用药需严格评估风险。

    2026-01-30 15:19:34
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