白京生

北京回龙观医院

擅长:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
白京生,北京回龙观医院,精神科,主任医师,教授。 1980年毕业于首都医科大学医疗专业后,一直从事精神科临床工作近30年,曾担任病区主任、临床科副主任、临床科主任、药剂科主任,目前担任医院疾病预防控制科主任。2001年经“北京市高级专业技术职务评审委员会”评审晋升为主任医师,具有扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时具有较高的教学和科研水平,每年参与精神病专业的授课工作。 临床擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。 担任华北煤炭医学院精神卫生学教授、北京市司法精神医学鉴定委员会成员、北京市及宣武区劳动能力鉴定专家组成员、北京市药品评标专家库成员、北京医师协会成员、中华医学会北京分会精神病学分会会员。曾多次参加国内学术会议,发表专业论文十余篇。展开
个人擅长
精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。展开
  • 生活压力太大了怎么办

    生活压力太大可能会对身心健康产生负面影响,应对建议包括了解压力源、保持健康生活方式、建立支持系统、设定合理目标、管理时间、寻找乐趣和寻求专业帮助。 生活压力太大可能会对身心健康产生负面影响,以下是一些应对建议: 1.了解压力源:确定是什么导致了你的压力,是工作、人际关系、财务问题还是其他因素。了解压力源可以帮助你更好地应对。 2.健康生活方式:保持健康的生活方式对于应对压力非常重要。确保充足的睡眠、健康的饮食和适度的运动。此外,实践放松技巧,如冥想、深呼吸和瑜伽。 3.建立支持系统:与亲朋好友分享你的感受,寻求他们的支持和理解。与他人交流可以减轻负担,并提供不同的观点和建议。 4.设定合理目标:避免给自己设定过高或不现实的目标。将大目标分解为小步骤,并为每个步骤设定合理的时间框架。这样可以使你感到更有成就感,并有助于减轻压力。 5.时间管理:学会有效地管理时间,合理安排工作和休息时间。制定优先级清单,并避免过度拖延。 6.寻找乐趣:尽量在日常生活中寻找乐趣和放松的时刻。这可以是阅读一本好书、听音乐、旅行或参与自己喜欢的活动。 7.专业帮助:如果压力严重影响你的生活质量,或者你无法自行应对,可以考虑咨询专业心理健康专家,如心理医生或心理咨询师。他们可以提供更具体的支持和治疗方法。 每个人应对压力的方式不同,因此可能需要尝试不同的方法来找到最适合自己的方式。重要的是要认识到压力是普遍存在的,但采取积极的应对措施可以帮助你更好地管理和应对生活中的压力。如果压力持续存在并严重影响你的身心健康,寻求专业帮助是明智的选择。

    2026-01-15 13:11:24
  • 治焦虑症的中成药

    焦虑症中成药治疗需在中医师辨证指导下进行,常用药物包括逍遥丸、归脾丸等,选择需结合证型与个体情况,配合规范诊疗可辅助改善症状,但不可替代综合治疗。 辨证是核心。焦虑症常见肝郁气滞(情绪抑郁、胁肋胀痛)、心脾两虚(心悸失眠、乏力)、阴虚火旺(盗汗、口干)等证型。逍遥丸(疏肝解郁)适用于肝郁气滞者;加味逍遥丸(清热疏肝)适合肝郁化火者;归脾丸(益气健脾)用于心脾两虚型;天王补心丹(滋阴养血)适用于阴虚火旺型,需精准辨证选药。 循证与应用。多项研究证实,逍遥丸可调节中枢5-羟色胺、多巴胺水平,改善焦虑行为;归脾丸通过调节自主神经功能缓解心悸、胸闷等躯体症状。加味逍遥丸能降低炎症因子(如IL-6)水平,改善免疫激活状态。临床中,中成药多作为辅助手段,需结合心理干预及必要时西药治疗。 特殊人群注意。孕妇及哺乳期女性禁用含朱砂药物(如朱砂安神丸);肝肾功能不全者慎用含重金属或苦寒成分药物;儿童、老年患者需减量并监测肝肾功能,用药前评估代谢能力,避免不良反应。 用药常见误区。1. 自行购药:证型复杂,盲目服用可能加重症状(如阴虚者误用温补药);2. 长期依赖:中成药起效缓,需坚持2-4周疗程,不可因短期无效停药;3. 忽视心理治疗:焦虑症需结合认知行为疗法等基础干预,中成药无法替代核心治疗。 规范就医。建议由精神科医师与中医师联合评估,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、SCL-90等量化工具确定疗效。用药期间定期复查肝肾功能及情绪变化,警惕药物相互作用(如与苯二氮类联用加重嗜睡),每月复诊调整方案,避免单一药物长期使用。

    2026-01-15 13:11:04
  • 儿童精神分裂症的原因是什么

    儿童精神分裂症的病因复杂,目前认为是遗传易感性、神经发育异常、环境与心理社会因素及神经生化失衡等多因素综合作用的结果。 遗传因素 家族遗传倾向显著,一级亲属(父母、兄弟姐妹)患病时,儿童发病风险较普通人群高3-10倍;遗传度约30%-60%,但非单基因遗传,而是多基因交互作用与表观遗传调控共同影响。 神经发育异常 大脑结构与功能发育早期出现异常,如前额叶皮层、海马体及杏仁核体积减小或功能低下,神经元连接模式紊乱,突触修剪异常;影像学研究显示青少年患者存在脑白质微结构改变及神经代谢异常。 环境与围生期因素 产前母亲感染(如风疹病毒、流感)、营养不良、吸烟/酗酒或接触有害物质(如铅、汞)可能增加风险;围生期早产、低出生体重、缺氧缺血事件与产后早期应激(如虐待、忽视)及家庭冲突等不良环境共同诱发或加重症状。 心理社会因素 不良家庭教养模式(过度控制或情感忽视)、亲子关系疏离、童年创伤(如躯体/性虐待)或长期慢性压力可作为触发因素;内向、敏感的气质特质可能增加个体对环境压力的易感性。 神经生化失衡 多巴胺能系统功能亢进(如D2受体敏感性升高)与阳性症状密切相关;5-羟色胺(5-HT)系统失调影响情绪调节;谷氨酸能神经递质(如NMDA受体功能不足)参与认知功能障碍的病理过程,以上均为当前研究热点但尚未完全明确。 综上,儿童精神分裂症是多因素作用结果,需早期识别症状(如幻觉、行为退缩),由精神科医师、心理治疗师及家庭共同参与综合干预,具体治疗方案需结合个体情况制定,药物选择及剂量调整应严格遵循医嘱。

    2026-01-15 13:10:41
  • 抗焦虑药物的副作用

    抗焦虑药物(如苯二氮类、5-HT1A受体部分激动剂等)的副作用多样,涵盖神经系统、消化系统及特殊人群风险等方面,需结合具体药物与个体情况评估。 神经系统与精神影响:苯二氮类(如阿普唑仑)易引发嗜睡、头晕、乏力、共济失调,长期使用可能出现记忆力减退;非苯二氮类(如丁螺环酮)可能有轻度头晕、头痛。部分患者(尤其是长期用药者)可能出现药物依赖,突然停药可致失眠、焦虑反弹、震颤等戒断症状。 消化系统不适:多数抗焦虑药物可能引起恶心、呕吐、腹泻或便秘、口干,尤其在用药初期。部分5-HT1A受体部分激动剂(如丁螺环酮)对胃肠刺激较小,而苯二氮类相对明显。长期用药者需关注体重变化(食欲亢进或减退可能导致)。 特殊人群风险:老年人对药物更敏感,可能加重低血压、尿潴留风险(尤其尿潴留倾向者慎用苯二氮类);肝肾功能不全者需警惕药物蓄积,苯二氮类(如地西泮)通过肝脏代谢,肌酐清除率低者可能需调整剂量。孕妇使用可能增加新生儿致畸或依赖风险,哺乳期女性用药后需考虑乳汁中药物浓度。 心血管系统异常:部分非苯二氮类抗焦虑药(如文拉法辛)可能引起轻度血压升高、心率加快及心电图QT间期延长,有心脏病史者慎用;苯二氮类大剂量使用时可能降低血压、减慢心率,尤其与降压药联用时需监测。 长期用药的潜在风险:长期使用苯二氮类可能改变认知功能(如记忆力下降、注意力分散),增加跌倒风险(尤其老年患者);部分药物可能影响性功能(如性欲降低、勃起功能障碍),停药后多可恢复;过敏体质者少数可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应,需立即停药就医。

    2026-01-15 13:09:16
  • 女人带娃抑郁的表现

    女性育儿期抑郁的核心表现:产后及育儿期女性因生理激素波动、睡眠剥夺及角色适应压力,易出现以情绪低落、兴趣丧失、精力耗竭为核心的抑郁症状,需结合多维度表现综合识别。 情绪持续低落与兴趣减退 典型表现为对亲子互动、日常活动(如家务、社交)持续失去兴趣,常感到“开心不起来”,甚至出现无望感,部分患者伴随强烈自责(如“我是不合格的妈妈”),症状多持续两周以上且无法通过休息缓解。 躯体症状显著 约80%患者出现睡眠障碍(入睡困难、早醒),食欲异常(食欲减退或暴饮暴食),并伴随持续疲劳、头痛、腰背酸痛等躯体不适,易被误认为“产后虚弱”或“育儿疲劳”。 认知功能下降与自我否定 注意力难以集中(如照顾孩子时频繁走神),记忆力减退(忘记育儿细节),反复自我否定(如认为“孩子的问题都是我的错”),甚至出现对婴儿需求反应迟钝,影响正常育儿行为。 行为退缩或情绪失控 社交回避(拒绝亲友探访、独自带娃外出),或对孩子过度焦虑、易怒,少数患者出现伤害婴儿的危险想法(如“孩子哭闹时希望他安静”),此类极端行为需立即寻求专业帮助。 高危人群需警惕 高龄产妇、有抑郁史、多胎生育、单亲妈妈等群体,抑郁症状更重且恢复困难,可能出现持续情绪低落、自伤或伤害孩子的念头,需尽早筛查(如爱丁堡产后抑郁量表)。 建议:若上述症状持续两周以上,及时至精神心理科就诊,结合量表评估、心理治疗(如认知行为疗法)及药物治疗(如SSRI类药物舍曲林)。家庭支持(分担育儿、情感倾听)与规律作息对康复至关重要,勿因“为母则刚”延误干预。

    2026-01-15 13:08:09
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