李焱

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体疾病等内科内分泌常见病的诊治。

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个人简介
中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科副主任,中华医学会糖尿病学分会委员(肥胖学组副组长)、中国医师协会内分泌代谢科分会常委、中国老年医学内分泌代谢分会副会长、中国老年保健协会糖尿病分会副主任委员、中国研究型医院协会糖尿病分会副主任委员、广东省医学会糖尿病分会副主任委员、广东药学会内分泌代谢用药专家委员会名誉主任委员、广东省医师协会内分泌代谢分会常委、《中华医学杂志》英文版、《中国药理学通报》审稿人;《中华内分泌代谢杂志》《中国糖尿病杂志》《中国实用内科杂志》;《中华医学前沿杂志》《药品评价》《国际糖尿病》编委。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体疾病等内科内分泌常见病的诊治。展开
  • 糖尿病引起的饥饿感怎么治疗

    糖尿病引起的饥饿感主要源于血糖控制不佳或代谢调节异常,治疗需结合血糖监测、饮食调整、生活方式干预及必要的药物调整,优先通过非药物手段改善症状。 (一)血糖波动相关饥饿感 血糖波动(如餐后高血糖后快速下降)易引发饥饿感,需规律监测空腹及餐后2小时血糖,明确波动规律。饮食采用低升糖指数碳水化合物(如燕麦、杂粮),搭配蛋白质与膳食纤维,少量多餐避免血糖骤升骤降。 (二)胰岛素相关饥饿感 胰岛素抵抗或胰岛素治疗中分泌不足/注射过量易导致代谢异常性饥饿,需结合规律运动(如每周150分钟中等强度运动)和低热量高纤维饮食(如豆类、绿叶蔬菜)改善胰岛素敏感性。老年患者需由医生调整胰岛素剂量,避免低血糖风险,儿童青少年优先通过运动调节而非药物干预。 (三)药物副作用相关饥饿感 部分促胰岛素分泌药物(如磺脲类)可能刺激食欲,老年或肥胖患者需警惕。用药期间监测体重变化,优先选择无食欲增强副作用的药物(如SGLT-2抑制剂),需经医生评估后调整方案,避免自行停药。 (四)糖尿病神经病变相关饥饿感 自主神经病变导致的味觉/饱腹感异常易误判为饥饿,需针对神经病变治疗,如补充甲钴胺、α-硫辛酸改善神经代谢。合并肾病者需避免高钾食物,老年患者需家人协助监测饮食与症状,儿童青少年禁止自行服用神经修复药物。

    2025-04-01 13:59:51
  • 女人更年期绝经后吃什么食物比较好

    女人绝经后,应重点增加优质蛋白质、钙、膳食纤维、植物雌激素及健康脂肪摄入,选择全谷物、鱼类、低脂奶、新鲜蔬果、豆制品等食物,同时减少高油盐糖饮食,以维持骨骼健康、调节内分泌及营养均衡。 一、补充优质蛋白质:可选择鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、去皮禽肉、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)及低脂奶制品(无糖酸奶),蛋白质有助于维持肌肉量与免疫力。肾功能不全者需在医生指导下控制摄入量。 二、增加高钙与维生素D食物:以低脂牛奶、酸奶、奶酪及深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)、小鱼干为主,搭配适量晒太阳或富含维生素D的食物(如强化食品),促进钙吸收。乳糖不耐受者可选择舒化奶或遵医嘱补充钙剂。 三、摄入膳食纤维食物:优先全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(芹菜、胡萝卜)、低糖水果(苹果、蓝莓)及菌菇类(香菇),帮助调节血脂血糖、改善肠道健康。胃肠功能较弱者建议循序渐进增加摄入量。 四、适量摄入植物雌激素食物:大豆及豆制品(豆腐、豆浆)含大豆异黄酮,亚麻籽、奇亚籽可适量添加于饮食中,可能缓解潮热等不适。对大豆过敏者应避免食用。 五、选择健康脂肪:深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)提供Omega-3脂肪酸,橄榄油、亚麻籽油为单不饱和脂肪,坚果(核桃、杏仁)含维生素E。肥胖或血脂异常者需控制每日总量,痛风患者避免过量海鲜摄入。

    2025-04-01 13:58:46
  • 尿三高怎么办

    尿三高通常指尿糖、尿蛋白、尿酮体升高,需结合具体指标分析病因并针对性干预。日常以饮食控制、规律运动等生活方式调整为核心,必要时就医排查糖尿病、肾脏疾病等基础问题。 一、尿糖升高:提示血糖异常,常见于糖尿病或糖耐量异常。需定期监测空腹及餐后2小时血糖,糖尿病患者遵医嘱用药(如二甲双胍),减少精制糖摄入,增加全谷物、蔬菜,每周≥150分钟中等强度运动。孕妇需在妊娠24-28周筛查妊娠糖尿病,避免高糖饮食。 二、尿蛋白升高:提示肾功能受损,可能与高血压、糖尿病或肾脏疾病相关。需控制血压(目标<130/80mmHg),低盐饮食(每日盐摄入<5g),避免非甾体抗炎药等肾毒性药物,定期复查尿常规、肾功能。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下以延缓肾损伤。 三、尿酮体升高:常见于糖尿病未控制或长期禁食、低碳饮食。糖尿病患者出现尿酮体需立即监测血糖/血酮,若血糖>13.9mmol/L或血酮>3mmol/L时及时就医。长期低碳饮食者可适量增加复合碳水化合物(如燕麦),避免空腹超8小时,儿童需避免过度节食影响生长发育。 特殊人群注意:老年人(尤其合并心脑血管疾病者)需防低血糖,监测血糖时随身携带糖果;糖尿病患者不可自行停药或调整药物;孕妇尿糖异常需及时咨询产科医生并筛查妊娠糖尿病。

    2025-04-01 13:58:22
  • 血糖高不宜吃什么水果

    血糖高人群应避免高升糖指数(GI)、高糖分或高碳水化合物的水果,如荔枝、龙眼、菠萝蜜、葡萄干等干制或加工水果,以及过熟软质水果,食用前需结合血糖控制情况,优先选择低GI、适量碳水的水果。 一、高GI水果:如荔枝(GI约72)、龙眼(GI约73)、菠萝(GI约66)、芒果(GI约55-70)等,这类水果升糖速度快,餐后1-2小时内可能使血糖快速升高,血糖控制不稳定者应严格避免。 二、高糖分水果:如葡萄干(含糖量约60%)、干红枣(含糖量约70%)、柿饼(含糖量约65%)等,单位重量糖分含量远超鲜水果,食用后易导致血糖峰值显著升高,建议每次食用量不超过10克,且需计入每日碳水总量。 三、加工或成熟度高的水果:如蜜饯(含大量添加糖及防腐剂)、过熟软质水果(如香蕉过熟时糖分转化为60%以上),这类水果不仅碳水化合物含量高,且可能因纤维流失或额外添加剂加剧血糖波动,尤其老年患者应避免。 四、特殊人群禁忌:糖尿病孕妇(孕期血糖控制严格,需避免高GI水果,以防胎儿过度发育)、老年糖尿病患者(消化功能弱,过量高糖分水果易引发餐后血糖骤升及腹胀)、合并肾病者(避免高钾水果如菠萝、香蕉,同时限制碳水总量,以防加重肾脏负担),此类人群需咨询医生后选择低GI、低钾水果。

    2025-04-01 13:57:06
  • 第二性征发育是指什么

    第二性征发育是指男性和女性在青春期出现的生殖器官及不同的外观特征,也叫副性征,一般于青春期开始出现,成年后基本保持各自的第二性征。 一、男性第二性征发育主要受睾丸等生殖器官分泌的雄激素影响,具体表现如下: 1.在雄激素刺激下会长出胡须、出现喉结; 2.声音会逐渐变得低沉; 3.肌肉会逐渐变得有力,骨骼也会变得粗壮。 二、女性第二性征发育主要受卵巢等生殖器官分泌的雌激素影响,具体体现为: 1.会有乳房发育; 2.同时会长出腋毛、阴毛; 3.骨盆宽度会逐渐增加,为日后生育奠定一定基础; 4.还会伴有皮下脂肪丰溢,以及开始出现月经。 事实上,男性和女性体内都同时存在雄激素和雌激素,只是各自体内的比例有很大差异,比如男性雄激素的分泌量是女性雄激素分泌量的20至30倍。而一旦男性和女性体内的雄激素、雌激素比例失调,就会进入病理状态。如果男性雄激素分泌过少,其第二性征通常不明显;如果女性雄激素分泌过多,则可能会发生多囊卵巢综合征等问题。所以,当第二性征没有按预期发育或发育不佳时,应及时进行检查,以明确具体原因,并按照医嘱进行有针对性的处理。 总结:第二性征发育对男性和女性具有重要意义,其受体内激素影响,若激素比例失调会出现异常,对此应及时检查和处理。

    2025-04-01 13:56:37
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