史瑞明

西安交通大学第一附属医院

擅长:儿科呼吸系疾病、免疫紊乱、儿童慢性咳嗽、儿童哮喘、儿童消化及神经系统常见病的诊治,及家族遗传性疾病基因诊断。

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个人简介
史瑞明,女,博士,硕士研究生导师,副主任医师。陕西省儿科学会委员,西安市儿科学会委员。于1998年毕业于西安医科大学,一直从事儿科医教研工作。承担留学生、研究生、本科生的儿科教学工作。注重教学方法,多次参加院、校级授课比赛并获奖。熟练掌握儿科常见、多发病的诊治,儿科急危重症的救治工作。专长于儿科呼吸系统疾病、免疫紊乱、儿童慢性咳嗽、儿童哮喘、儿童消化及神经系统常见病的诊治,及家族遗传性疾病基因诊断。主持国家自然科学基金1项,参与国家自然科学基金6项,主持及参与省级和院校基金10余项。获得陕西省科技进步三等奖1次。发表科研论文40余篇。展开
个人擅长
儿科呼吸系疾病、免疫紊乱、儿童慢性咳嗽、儿童哮喘、儿童消化及神经系统常见病的诊治,及家族遗传性疾病基因诊断。展开
  • 孩子水土不服的症状

    儿童可能出现胃肠道、皮肤、睡眠、精神状态等方面的水土不服症状,家长要让孩子适当休息、保证睡眠、逐步适应饮食,婴幼儿需特别留意,症状严重不缓解要及时就医。 皮肤症状 部分孩子会出现皮肤瘙痒的状况,可能是因为新环境中的花粉、灰尘等过敏原与孩子皮肤接触后引发过敏反应,或者当地水质等因素改变导致皮肤屏障功能暂时失调。皮肤还可能出现干燥起皮的现象,新环境的气候与原环境不同,比如空气湿度、温度变化,使得孩子皮肤水分流失加快,从而变得干燥。 睡眠症状 孩子可能睡眠不安稳,难以入睡或者容易惊醒。新环境的声音、光线等因素干扰了孩子的睡眠节律,孩子的神经系统对新环境需要适应,导致睡眠质量下降。 精神状态症状 孩子可能表现出精神萎靡,情绪烦躁。新环境带来的不适应会影响孩子的心理状态,同时身体的不适也会让孩子精神状态不佳,对周围事物缺乏兴趣,情绪容易波动。 对于儿童出现水土不服症状,家长要注意让孩子适当休息,保证充足睡眠,帮助孩子逐步适应新环境的饮食,选择易消化的食物。如果症状较严重且持续不缓解,应及时就医。对于婴幼儿,要特别留意其饮食和精神状态的变化,因为婴幼儿适应能力相对较弱,更易受水土不服影响,家长需更加精心护理,密切观察孩子各项指标的变化情况,如腹泻次数、精神反应等,以便及时采取合适的应对措施。

    2025-10-20 11:51:45
  • 小孩缺铁如何用药

    小孩缺铁可通过血常规、血清铁蛋白等检查判断,非药物干预是饮食调整,婴儿可通过母亲饮食或辅食添加含铁食物,较大儿童多吃含铁丰富食物,药物干预需选合适铁剂,低龄儿童需遵医嘱,有特殊病史儿童选铁剂要评估对胃肠道影响。 一、缺铁的判断 小孩缺铁可通过血常规、血清铁蛋白等检查来判断。血常规中红细胞计数、血红蛋白浓度等指标异常提示可能缺铁;血清铁蛋白是反映机体铁储备的敏感指标,低于正常范围提示缺铁。 二、非药物干预 饮食调整:对于婴儿,6个月以内的纯母乳喂养儿,母亲可多摄入富含铁的食物,如红肉、豆类等,通过乳汁为婴儿提供铁;6个月以上已添加辅食的婴儿,可添加含铁丰富且易吸收的食物,如强化铁的婴儿米粉、红肉泥、动物肝脏泥等。较大儿童则可多吃瘦肉、鱼虾、豆类、绿叶蔬菜等。 三、药物干预 铁剂选择:常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。选择铁剂时需考虑儿童的耐受性等因素。例如,硫酸亚铁较常见,但可能对胃肠道有一定刺激;富马酸亚铁含铁量较高等。需要注意的是,低龄儿童应避免自行随意使用铁剂,必须在医生指导下使用。对于有特殊病史的儿童,如有胃肠道疾病等情况,选择铁剂时要充分评估其对胃肠道的影响等。比如患有严重胃肠道疾病的儿童,可能需要选择对胃肠道刺激较小的铁剂剂型。

    2025-10-20 11:50:24
  • 八个月宝宝咳嗽怎么办

    针对八个月宝宝咳嗽需观察咳嗽情况、保持空气适宜、适当补水、调整体位,若出现发热、呼吸急促等严重情况要立即就医,且特殊人群宝宝更需谨慎对待。 保持空气适宜 室内要保持合适的温度和湿度,温度一般控制在22-25℃,湿度保持在50%-60%。可以使用加湿器来增加空气湿度,这样能缓解宝宝呼吸道黏膜的干燥,减轻咳嗽症状。 适当增加水分摄入 八个月的宝宝可以适当多喝一些温水,温水能湿润呼吸道,有助于缓解咳嗽。但要注意避免给宝宝喝含糖量高的饮料等,以免加重咳嗽。 体位调整 在宝宝咳嗽时,可以将宝宝抱起,采取半卧位的姿势,这样有助于痰液排出,减轻咳嗽时的不适。 及时就医的情况 如果宝宝咳嗽伴有发热(体温超过38℃)、呼吸急促(呼吸频率增快,超过40次/分钟)、精神萎靡、口唇发绀等情况,应立即带宝宝就医,因为这些可能是呼吸道感染等较为严重疾病的表现,需要专业医生进行诊断和治疗。 特殊人群提示 八个月的宝宝身体各器官还在发育中,对于任何可能影响宝宝健康的情况都要谨慎对待。在护理过程中要特别注意观察宝宝的反应,避免让宝宝接触过敏原等可能加重咳嗽的因素。如果宝宝有基础疾病等特殊情况,如先天性心脏病等,出现咳嗽症状时更要及时就医,因为基础疾病可能会在咳嗽时加重病情。

    2025-10-20 11:49:40
  • 婴儿脐带什么时候脱落

    婴儿脐带一般1-2周脱落,有个体差异,护理影响脱落时间,超2周未脱且有异常要就医,早产儿更需关注,要保持脐带清洁干燥。 影响脐带脱落时间的因素 个体差异:不同婴儿的身体状况有所不同,部分婴儿自身愈合能力相对较强,脐带脱落时间可能会早一些;而一些愈合能力稍慢的婴儿,脐带脱落时间可能会稍晚。 护理情况:恰当的护理有助于脐带正常脱落。例如保持脐带部位清洁、干燥,减少感染风险,能促进脐带正常愈合和脱落。若护理不当,导致脐带感染,可能会影响脐带脱落时间,甚至引发更严重的问题。比如脐带被尿液、粪便污染等情况处理不及时,就可能干扰脐带的正常脱落进程。 脐带未按时脱落的注意事项 如果婴儿脐带超过2周仍未脱落,家长不必过度惊慌,但需要密切观察脐带部位是否有异常情况,如是否有红肿、渗液、异味等。若出现这些异常,可能提示脐带存在感染等问题,应及时带婴儿就医,由医生进行专业的处理。同时,在等待脐带脱落的过程中,要继续保持脐带部位的清洁干燥,按照正确的护理方法进行护理,避免对脐带部位进行不必要的刺激等。对于特殊人群婴儿,如早产儿等,由于其身体各方面机能相对更弱,脐带脱落时间可能会更晚一些,家长更要加强观察和护理,一旦发现异常及时寻求医疗帮助。

    2025-10-20 11:48:38
  • 小孩发烧直肠给药可以吗

    小孩发烧时直肠给药是可行给药方式之一,适用不能口服药等情况,操作、药物选择、特殊人群有注意事项,需专业医护人员考虑小孩具体情况决定是否采用。 一、适用情况 对于一些不能口服药物的小孩,比如因呕吐难以配合口服给药、病情较为紧急需要快速起效的情况,直肠给药可以作为一种替代方式。例如小孩发烧时精神状态差、频繁呕吐,无法将口服药物保留在胃内进行吸收,此时直肠给药能让药物被吸收发挥作用。 二、注意事项 操作方面:操作时要注意动作轻柔,避免损伤直肠黏膜。要选择合适粗细的直肠给药器具,根据小孩的年龄等情况正确插入深度等。对于婴幼儿,更要谨慎操作,防止引起不适或损伤。 药物选择:所使用的直肠给药制剂要适合小孩的病情和年龄等情况,药物的剂型等要符合直肠给药的要求。 特殊人群:对于有直肠疾病的小孩,如直肠溃疡、肛裂等情况,不适合直肠给药。另外,不同年龄的小孩在直肠给药时要考虑其生理特点,如婴幼儿的直肠相对较短等,要调整给药相关的操作细节以确保安全和有效。 总体而言,小孩发烧时直肠给药在特定情况下是可行的,但需要在专业医护人员的操作下,充分考虑小孩的具体情况来决定是否采用直肠给药方式。

    2025-10-20 11:46:34
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